Ejercicios físicos para la rehabilitación de los adultos con hemiplejia espástica lateral (página 3)
27. http://www.sld.cu/sitios/rehabilitacion/index.php.
25 de noviembre 2010.
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ANEXOS
Anexo 1 Guía de observación
Objetivo: Observar manifestaciones relacionados con la
hemiplejia espástica lateral derecha.
Aspectos a observar:
1. Grado de dependencia funcional
Cantidad de observadores: 1
Tipo de observación que se
utiliza:
Según el grado de formalización de la
observación: estructurada.Según el grado de participación del
observador: no participante.Según el lugar de realización y las
condiciones de organización: de
campo.Según la regularidad con que se realiza:
sistemática
Escala valorativa
Independiente: Cuando el paciente se vale por si
solo
Leve: Cuando el paciente se vale por si solo y en
mínimas ocasiones pide ayuda
Moderado: Cuando el paciente nesecita mayormente
ayuda
Grave: Cuando el paciente nesecita ayuda
Total: Cuando el paciente depende totalmente de otra
persona
Anexo2 Índices y pruebas empleados en la
rehabilitación. Índice de Barthel
Esta prueba se realizará en la primera etapa de
preparación físico básica. Es un sencillo
índice de independencia que califica las mejoras en la
rehabilitación de los enfermos crónicos. Es
útil para evaluar adultos antes de internarlos y para
verificar su progreso después del tratamiento. Fue
diseñado específicamente para medir el resultado
del tratamiento rehabilitador en adultos incapacitados por
procesos neuromusculares y músculo esquelético. Es
una escala que permite medir la capacidad del paciente para
realizar las tareas correspondientes a las actividades de la vida
diaria (AVD)
Calificación:
Se asigna calificación de 0,5, 10 y 15 a cada
elemento de la prueba, según la cantidad de auxilio
requerida por el paciente para cumplir la tarea. Una
calificación de 0 indica que se requirió auxilio
máximo y una de 15 refleja buen nivel de independencia por
parte del paciente.
Interpretación:
Un paciente con calificación de 100 en el
índice de Barthel es capaz de cuidarse a si mismo, pero
eso no significa que sea capaz de vivir solo. Los estudios han
confirmado que el índice de Barthel predice como
será la manera de vivir independientemente, mientras que
aquellos cuyas calificaciones sean inferiores a 60 requieren que
se les institucionalice o que se les ayude con sus actividades
cotidianas.
Los componentes individuales se pueden interpretar como
sigue:
Alimentación:
Acción Puntuación
El paciente puede alimentar a sí mismo si el
alimento está a su alcance 10
El paciente requiere ciertos auxilios para alimentarse;
por ejemplo, que le corten la comida 5.
Moverse de la silla de ruedas a la cama:
Acción Puntuación
Independencia 15
Se requiera ayuda mínima 10
El paciente requiere que lo alcen de la cama
5
Higiene personal: Acción
Puntuación
El paciente puede cuidar de si mismo, es decir, lavarse
las manos, los pies, el rostro y limpiarse los dientes
5.
El paciente no puede cuidar de si mismo, es decir,
lavarse las manos, los pies, el rostro y limpiarse los dientes
0
Sentarse en el inodoro y levantarse: Acción
Puntuación
El paciente es capaz de cumplir esta tarea 10
El paciente requiere cierto auxilio para ejecutarla
5
Bañarse:
Acción Puntuación
El paciente es capaz de cumplir esta tarea 5
El paciente no es capaz de cumplir esta tarea
0
Caminar en una superficie a nivel: Acción
Puntuación
El paciente puede caminar 45 metros sin asistencia. El
paciente es capaz asimismo de colocarse sin asistencia
cualesquier ayudas mecánicas necesarias. 5
El paciente requiere algún auxilio con dichas
ayudas, pero es capaz de caminar 50
metros con ayuda mínima. 10
Propulsión de silla de ruedas: Acción
Puntuación
El paciente no puede caminar pero si es capaz de
impulsar independientemente la silla de ruedas.5
El paciente no puede caminar ni es capaz de impulsar
independientemente la silla de ruedas. 0
Este concepto no se califica si el paciente se califica
en cuanto a andadura.
Ascender y descender escaleras: Acción
Puntuación
El paciente es capaz de cumplir esta tarea.
10
El paciente es capaz de cumplir esta tarea con cierta
ayuda 5
Vestirse y desvestirse: Acción
Puntuación
El paciente es capaz de cumplir esta tarea.
10
El paciente es capaz de cumplir esta tarea con cierta
ayuda 5
Continencia del tracto intestinal: Acción
Puntuación
El paciente es capaz de controlar los intestinos y no
sufrirá accidentes 10
El paciente es capaz de cumplir esta tarea con cierta
ayuda para ponerse un supositorio o administrarse un enema.
5
Control de la vejiga: Acción
Puntuación
El paciente es capaz de controlar su vejiga tanto por el
día como por la noche. 10
El paciente tiene accidentes ocasionales 5
Estos objetivos están encaminados
fundamentalmente a lograr la bipedestación
estática, por tanto en la segunda etapa o de
consolidación de las respuestas motoras, se comienzan a
realizar actividades que de una forma u otra tienen
relación con las actividades de la vida diaria.
Evaluación de la marcha y el
equilibrio.
(Ti n e t t i, m. e., 1986, 1988)
Esta prueba se realizará en la segunda etapa
de consolidación de las respuestas motoras.
EVALUACIÓN DEL EQUILIBRIO
Instrucciones:
Desde la posición inicial de paciente sentado en
una silla dura sin apoyabrazos, se realizarán las
siguientes maniobras:
1. Equilibrio sentado
Acción Puntuación
Se inclina o se desliza en la silla. 0
Se mantiene seguro. 1
2. Levantarse
Acción Puntuación
Imposible sin ayuda .. 0
Capaz, pero usa los brazos para ayudarse .. 1
Capaz sin usar los brazos 2
3. Intentos para levantarse
Acción Puntuación
Incapaz sin ayuda… 0
Capaz, pero necesita más de un intento.
1
Capaz de levantarse con solo un intento. 2
4. Equilibrio en bipedestación inmediata (los
primeros 5 segundos) Acción
Puntuación
Inestable (se tambalea, mueve los pies), marcado
balanceo del tronco. 0
Estable pero usa el andador, bastó o se agarra a
otro objeto para mantenerse 1
Estable sin andador, bastón u otros soportes
2
5. Equilibrio en bipedestación
Acción Puntuación
Inestable 0
Estable, pero con apoyo amplio (talones separados
más de 10 cm) 1
Estable, pero con apoyo de un bastón u otro
soporte. 2
6. Empujar (el paciente en bipedestación
con el tronco erecto y los pies tan juntos como sea posible). El
examinador empuja suavemente en el esternón del paciente
con la palma de la mano, tres veces.
Acción Puntuación.
Empieza a caerse 0
Se tambalea, se agarra, pero se mantiene 1
Estable 2
7. Ojos cerrados (en la posición de
6)
Acción Puntuación
Inestable. 0
Estable. 1
7. Vuelta de 360 grados Acción
puntuación
Pasos discontinuos 0
Continuos. 1
Inestable (se tambalea, se agarra) . 0
Estable. 1
9. Sentarse
Acción Puntuación
Inseguro, calcula mal la distancia, cae en la silla ..
0
Usa los brazos o el movimiento es brusco 1
Seguro, movimiento suave… 2
PUNTUACIÓN TOTAL EN LA
VALORACIÓN DEL EQUILIBRIO 16 puntos.
EVALUACIÓN DE LA MARCHA
Instrucciones:
Esta prueba se realizará en la tercera etapa
de perfeccionamiento.
Desde la posición inicial de paciente de pie con
el examinador, camina por el pasillo o por la
habitación
(Unos 8 metros) a paso normal), luego regresa a paso
rígido pero seguro.
10. Iniciación de la marcha (inmediatamente
después de decir que ande) Acción
Puntuación
Algunas vacilaciones o múltiples intentos para
empezar. 0
No vacila 1
11. Longitud y altura de paso a) Movimiento del pie
derecho. Acción Puntuación
No sobrepasa al pie izquierdo con el paso 0
Sobrepasa al pie izquierdo. 1
El pie derecho no se separa completamente del suelo…
0
El pie derecho se separa completamente del suelo.
1
b) Movimiento del pie izquierdo. Acción
Puntuación
No sobrepasa al pie derecho., con el paso 0
Sobrepasa al pie derecho. … 1
El pie izquierdo., no se separa completamente del
suelo… 1
El pie izquierdo., se separa completamente del suelo…
1
12. Simetría del paso
Acción Puntuación
La longitud de los pasos con los pies (izquierdo. y
derecho)., no es igual . 0
La longitud parece igual… 1
13. Fluidez del paso Acción
Puntuación Paradas entre los pasos… 0
Los pasos parecen continuos… 1
14. Trayectoria (observar el trazado que realiza uno
de los pies durante unos
3 metros)
Acción Puntuación
Desviación grave de la trayectoria. 0
Leve/moderada desviación o usa ayudas para
mantener la trayectoria 1
Sin desviación o ayudas… 2
15. Tronco
Acción Puntuación
Balanceo marcado o usa ayudas… 0
No balancea pero flexiona las rodillas o la espalda o
separa los brazos al caminar 1
No se balancea, no reflexiona, ni otras ayudas…
2
16. Postura al caminar
Acción puntuación
Talones separados .0
Talones casi juntos al caminar .. 1
PUNTUACIÓN TOTAL EN LA VALORACIÓN DE LA
MARCHA 12 puntos
PUNTUACIÓN TOTAL 28 puntos.
Índice ambulatorio de Hauser
Esta prueba se realizará en la tercera etapa
de perfeccionamiento. Actividad Puntuación
Asintomático 0
Camina normalmente pero refiere fatiga
1
Marcha anormal o desequilibrio episódico
advertido puede caminar 8 metros en
10 seg2
Marcha independiente, capaz de caminar 8 metros en 20
seg 3
Necesita soporte unilateral, camina 8 metros En 20 seg
4
Necesita soporte bilateral capaz de caminar 8 metros en
20 seg o requiere soporte unilateral pero necesita más de
20 seg para caminar 8 metros 5
Necesita soporte bilateral y + de 20 seg para caminar 8
metros, usa silla de ruedas ocasionalmente 6
Deambulación limitada a varios pasos con soporte
bilateral, incapaz de andar 8 metros debiendo usar silla de
ruedas para la mayoría de las actividades
7
Recluido a silla de ruedas, capaz de trasladarse
independientemente 8
Recluido a silla de ruedas, incapaz de trasladarse
independientemente 9
Anexo 3 Test de DANIELS
Evalúa el estado de los
músculos
Notas musculares
Acción
0 No se inicia la contracción
1 Vestigio de contracción
2 Movimiento degravitado
3 Movimiento gravitado sin resistencia
4 Movimiento gravitado con resistencia
moderada
5 Movimiento gravitado con resistencia
máxima completando con arco articular
Contenidos del programa
Primera etapa Ejercicios para la etapa de
preparación física básica.
Ejercicios ideomotores.
1. Posición inicial decúbito
supino acostado en la cama, el familiar o profesor no
especialista le indicará realizar movimientos de
flexión y extensión de la rodilla izquierda
hacia el frente de manera imaginaria.2. Posición inicial sentada en la cama,
el familiar le indicará realizar movimientos al
paciente de flexión y extensión del brazo
izquierdo al frente de manera imaginaria.3. Posición inicial parado manteniendo
una postura correcta, el familiar le indicará realizar
movimientos al paciente de anteversión y
retroversión del lado izquierdo este lo
realizará en su mente de una manera
imaginaria.4. Posición inicial parada manteniendo
una postura correcta, el familiar le indicará realizar
movimientos al paciente de aducción del brazo
afectado5. este lo realizará en su mente de una
manera imaginaria.6. Posición inicial parada manteniendo
una postura correcta, el familiar le indicará realizar
movimientos al paciente de abducción del brazo
afectado este lo realizará en su mente de una manera
imaginaria.7. Posición inicial parada manteniendo
una postura correcta, el familiar le indicará realizar
movimientos al paciente de realizar la marcha sobre una
línea dibujada imaginariamente en el piso este lo
realizará en su imaginación.
Ejercicios
diafragmáticos:
Ejercicios respiratorios:
1. Posición inicial acostado en la cama
decúbito supino, el familiar o profesor no
especialista parado del lado afectado, este le
indicará realizar una inspiración al mismo
tiempo que eleva el abdomen y luego realizará una
espiración regresando el abdomen a su posición
inicial.2. Posición inicial acostado en la cama
decúbito supino, el familiar parado del lado afectado,
este le indicará realizar una inspiración al
mismo tiempo que eleva el abdomen venciendo una resistencia
que bien podría ser un sobrepeso o la mano del
familiar y luego al realizar la espiración el abdomen
regresa a su posición inicial.3. Posición inicial, acostado en la cama
decúbito supino, e l familiar parado del lado
afectado, este le indicará realizar una
inspiración al mismo tiempo que eleva sus manos arriba
y luego al realizar la espiración sus brazos regresan
a la posición inicial.4. Posición inicial el paciente en
posición de sentado, con el familiar parado del lado
afectado, este le indicará realizar con las manos
apoyadas en los muslos, elevación de las mismas arriba
realizando una inspiración y luego regresar en el
momento que espiramos a la posición
inicial.5. Posición inicial el paciente en
posición de sentado, con las manos en los hombros con
los brazos cruzados sobre el tórax, el rehabilitador
parado del lado afectado este le indicará realizar la
inspiración protruyendo el abdomen y abriendo al mismo
tiempo los brazos, y en la espiración regresa a la
posición inicial.
Ejercicios pasivos:
1. Posición inicial el paciente acostado
en la cama, el familiar se sitúa del lado afectado del
paciente y el mismo realizará flexión y
extensión del pie derecho buscando movilidad
articular.2. Posición inicial el paciente acostado
en la cama, el familiar se sitúa del lado afectado del
paciente y el mismo realizará aducción de la
pierna derecha.3. Posición inicial el paciente acostado
en la cama, el familiar se sitúa del lado afectado del
paciente y el mismo realizará abducción de la
pierna derecha.4. Posición inicial el paciente acostado
en la cama, el familiar se sitúa del lado afectado del
paciente y el mismo realizará flexión y
extensión de la cadera derecha.
Ejercicios activos asistidos
1. Posición inicial decúbito
supino, el familiar se sitúa del lado afectado del
paciente, con una mano sujeta el tobillo y el paciente
realizará flexión y extensión de los
dedos, comenzando lentamente, en caso de ser necesario el
familiar le ayudará a terminar el
movimiento.2. Posición inicial decúbito
supino, el familiar se sitúa del lado afectado, con
una mano sujeta la pierna y con la otra sujeta el pie, el
paciente realizará movimientos de flexión,
extensión, rotación y torsión, buscando
amplitud articular y comenzando lentamente los movimientos,
en caso de ser necesario el familiar le ayudará a
terminar el movimiento.3. Posición inicial decúbito
supino, el familiar se sitúa del lado donde se
encuentra afectado, con una mano colocada en la corva y la
otra en el pie, el paciente realizará flexión
de cadera y rodilla y extensión de la misma comenzando
lentamente los movimientos, en caso de ser necesario el
familiar le ayudará a terminar el
movimiento.4. Posición inicial decúbito
supino, el familiar se sitúa del lado donde se
encuentra afectado, con una mano colocada en la corva y la
otra en el pie, el paciente realizará flexión
de cadera y rodilla y extensión de la misma,
también realiza círculos hacia un lado y hacia
el otro buscando amplitud articular y comenzando lentamente
los movimientos, en caso de ser necesario el familiar le
ayudará a terminar el movimiento.5. Posición inicial decúbito
supino, el rehabilitador se sitúa del lado donde se
encuentra afectado, con una mano sujeta el brazo y con la
otra ubicada en la mano, el paciente realizará
flexión y extensión del codo y movimientos de
supinación y pronación, buscando movilidad y
amplitud articular, en caso de ser necesario el familiar le
ayudará a terminar el movimiento.
Ejercicios activos resistidos
1. Posición inicial decúbito
supino, el familiar se sitúa del lado donde se
encuentra afectado, con una mano colocada en el brazo y la
otra en el antebrazo, el paciente realizará
elevación del brazo con el codo en extensión
hacia arriba el familiar estará ejerciendo una
resistencia gradual.2. Posición inicial decúbito
supino, el familiar se sitúa del lado donde se
encuentra afectado, con una mano colocada en el brazo y la
otra en el antebrazo, el paciente realizará
aducción y abducción de brazo izquierdo el
familiar estará ejerciendo una resistencia
gradual.3. Posición inicial decúbito
supino, el familiar se sitúa del lado donde se
encuentra afectado, con una mano colocada en el brazo y la
otra en el antebrazo, el paciente realizará
aducción y abducción de brazo derecho ,
ejerciendo una resistencia gradual, que en este caso
sería el brazo del familiar.4. Posición inicial decúbito
supino, el familiar se sitúa del lado donde se
encuentra afectado, con una mano colocada en el brazo y la
otra en el antebrazo, el paciente realizará
elevación del brazo con el codo en extensión
hacia arriba, el familiar estará ejerciendo una
resistencia gradual.5. Posición inicial decúbito
supino, el familiar se sitúa del lado donde se
encuentra afectado, con una mano colocada en la corva y la
otra en el pie,6. el paciente realizará flexión
de cadera y rodilla y extensión de la misma,
ejerciendo una resistencia gradual, que en este caso
sería el brazo del familiar.
Ejercicios activos
1. Posición inicial sentado en una silla
con sus manos en el bastón que estará sostenido
por el familiar que se colocará de frente al paciente,
a su señal el paciente se incorporará a la
posición de pie el familiar observará
detenidamente para corregir los errores de ser
necesario.2. Posición inicial parada con sus manos
en el bastón que estará sostenido por el
familiar que se colocará de frente al paciente, a su
señal el paciente realizará flexión y
extensión de la rodilla del lado afectado,3. Posición inicial parado con sus manos
en el bastón que estará sostenido por el
familiar que se colocará de frente al paciente, a su
señal el paciente poco a poco irá soltando el
bastón.4. Posición inicial parado con sus manos
en el bastón que estará sostenido por el
familiar que se colocará de frente al paciente, el
mismo le indicará que realice elevación alterna
de piernas hasta su máximo nivel de
elevación.5. Posición inicial sentado en una silla
entre las dos mesas, con las manos puestas en las mismas, el
familiar se coloca detrás del paciente y a su orden el
paciente pasará desde la posición de sentado a
parado.6. Posición inicial parado entre las dos
mesas con las manos apoyadas en las mismas, el familiar
estará situado de frente al paciente el cual
realizará elevación sobre la punta de los dedos
de los pies con las piernas extendidas y regresa a la misma
posición.
Contenidos a desarrollar en la segunda
etapa de consolidación de las respuestas
motoras.
Ejercicios para la segunda Etapa de Consolidación
de las respuestas motoras.
Ejercicios respiratorios:
1. Realizar inspiración lenta y profunda
por la nariz, tratando rítmicamente de elevar el
abdomen; a continuación expira con los labios
entreabiertos comprobando como va descendiendo el abdomen.
Estos ejercicios pueden hacerse con resistencia o sin ella,
en distintas posiciones (acostado, en sedestación o en
bipedestación).2. Posición inicial el paciente se
coloca decúbito supino, con el familiar parado al lado
del mismo, este le indicará realizar una
inspiración al mismo tiempo que eleva el abdomen y
luego al realizar la espiración el abdomen regresa a
su posición inicial.3. Posición inicial el paciente se
coloca decúbito supino, con el familiar parado a un
lado del mismo, este le indicará realizar una
inspiración al mismo tiempo que eleva el abdomen
venciendo una resistencia que bien podría ser un
sobrepeso o la mano del familiar y luego al realizar la
espiración el abdomen regresa a su posición
inicial.4. Posición inicial el paciente se
coloca decúbito supino, con el familiar parado a un
lado del mismo, este le indicará realizar una
inspiración al mismo que eleva sus manos arriba y
luego al realizar la espiración sus brazos regresan a
la posición inicial.5. Posición inicial el paciente en
posición de sentado, con el familiar parado a un lado
del mismo, este le indicará realizar con las manos
apoyadas en los muslos, elevación de las mismas arriba
realizando una inspiración y luego regresar en el
momento que espiramos a la posición
inicial.
Ejercicios activos asistidos
1. Posición inicial parado de frente al
bastón que estará sostenido por otro miembro
del núcleo, el paciente estará con las manos al
lado del cuerpo, el familiar se sitúa detrás
del paciente y cuando este no lo espera lo empuja en
diferentes direcciones para trabajar el equilibrio del
paciente.2. Posición inicial parado de frente al
bastón que estará sostenido por otro miembro
del núcleo, el familiar se sitúa detrás
del paciente sujetándolo por el tronco y el mismo
realizará una ligera flexión y extensión
de las rodillas.3. Posición inicial parado de frente al
bastón con las manos en el mismo que estará
sostenido por otro miembro del núcleo, el familiar se
sitúa detrás del paciente sujetándolo
por el tronco y el mismo realizará una flexión
profunda de rodillas sin despegar los talones del piso y las
rodillas van al frente, luego regresa a la posición
inicial.4. Posición inicial parado de frente al
bastón con las manos en el mismo que estará
sostenido por otro miembro del núcleo, el familiar se
sitúa del lado derecho del paciente y el mismo
realizará una flexión profunda de rodillas
despegando los talones y las rodillas al frente, luego
regresa a la posición inicial.5. Posición inicial parado de frente al
bastón con las manos en el mismo que estará
sostenido por otro miembro del núcleo, el familiar se
sitúa del lado derecho del paciente y el mismo
realizará movimientos de elevación sobre las
puntas de los pies y regresando a la posición
inicial.
Ejercicios activos resistidos
1. Posición inicial decúbito
prono, el familiar se sitúa a un lado del paciente,
con una mano en el muslo sujeta la pierna y la otra mano
queda libre, el paciente llevará la pierna en
flexión sobre el muslo, de ser necesario será
asistido por el rehabilitador con la mano que queda libre.
Cuando el paciente logre el movimiento sin dificultad se
comenzará a poner resistencia al movimiento, la cual
seria con la mano que antes asistía, la resistencia
sería aplicada de forma gradual.2. Posición inicial decúbito
prono, el familiar se sitúa a un lado del paciente,
con una mano en el muslo sujeta la pierna y la otra mano
queda libre, el paciente llevará la pierna en
flexión sobre el muslo con una resistencia al
movimiento gradual, la cual será con la mano que antes
asistía.3. Posición inicial decúbito
supino, el familiar se sitúa del lado donde se
encuentra afectado, con una mano colocada en la corva y la
otra en el pie, realiza flexión de cadera y rodilla y
extensión de la misma, ejerciendo una resistencia
gradual, que en este caso sería el brazo del
familiar.4. Posición inicial parado con el lado
enfermo hacia la pared, el familiar se coloca del lado
afectado y el paciente realiza la marcha paralela a la pared,
para evitar la marcha guadañante característica
de estos adultos.5. Posición inicial sentado en la cama,
el familiar se sitúa de frente al paciente coloca una
mano en el muslo de la pierna que va realizar la
extensión y la otra queda libre. El paciente realiza
la extensión de la pierna primero sin resistencia,
cuando realice la extensión con su máxima
amplitud articular se le aplicará con la mano que
queda libre una resistencia gradual.
Anexo 4
Encuesta a posibles expertos
Compañero profesor, se necesita su
colaboración con vistas a determinar su condición
de experto en Cultura Física Terapéutica para
potadores de hemiplejia espástica y que valore una
propuesta de programa para los adultos portadores de hemiplejia
espásticas derecha en condiciones de una comunidad adultos
inasistentes.
Nombre y
apellidos________________________________________________
Centro de
trabajo_________________________________________________
Calificación profesional
Licenciado en Cultura Física_______
Licenciado en Educación especialidad
Educación Física______
Experiencia laboral
Años de experiencia como profesor de
Educación Física Especial_________
Años de experiencia como profesor de Cultura
Física Terapéutica__________
1. Marque con una (X) el grado de conocimientos
que usted posee sobre el diseño de programas de
Cultura Física Terapéutica.( Considere el cero,
como la carencia total de conocimientos, y el diez como el
mayor grado)
0 1 3 4 5 6 8 9 10
2. ¿Cuáles son las fuentes que
han influido en su conocimiento de la
temática?
Marque con una (X) en la casilla que
corresponda.
Fuentes del conocimiento | Grado de influencia de cada una de | |||||
Alto | Medio | Bajo | ||||
Análisis teórico realizado por usted | ||||||
Experiencia. | ||||||
Trabajos de autores nacionales | ||||||
Trabajos de autores internacionales | ||||||
Su institución | ||||||
Anexo 5
Encuesta a expertos
Compañero profesor, con vistas a elevar la
calidad de vida del portador de hemiplejia espástica, y
poderle brindar tratamiento, bajo condiciones de una comunidad
urbana con adultos inasistentes a consultas de
rehabilitación, se realiza esta propuesta de programa, que
se somete a su consideración en su condición de
experto en el tema tratado, para ello es necesario que usted
valore cada uno de los aspectos que se contempla en el programa y
emita su criterio expresado en un rango de 0 a 4.
Considero que el programa:
1. ¿Responde al diagnóstico realizado a
los portadores de hemiplejia espástica del municipio de
Colombia, en cuanto a las dificultades para el tratamiento bajo
estas condiciones?
0 1 2 3 4
2. ¿Responde por los contendidos abordados, a la
futura recuperación de estos adultos?
0 1 2 3 4
3. ¿Reflejan los diferentes elementos que se
proponen en el programa un carácter integral para el
tratamiento a la hemiplejia espástica en condiciones de
una comunidad con adultos inasistentes?
0 1 2 3 4
4. Responde por la forma en que se modifican y adaptan
los contenidos a las características de los portadores de
hemiplejia en condiciones adultos inasistentes.
0 1 2 3 4
5. Responden las indicaciones metodológicas al
tratamiento de los adultos portadores de hemiplejia
espástica en condiciones de una comunidad adultos
inasistentes.
0 1 2 3 4
6. Considera que el ordenamiento de los contenidos en
cada una de las partes de la clase permita el tratamiento
integral hacia estos potadores de hemiplejia espástica
derecha en condiciones de una comunidad adultos
inasistentes.
0 1 2 3 4
7. ¿Responde por su objetivo general y
específicos a la futura recuperación bajo estas
condiciones adultos inasistentes?
0 1 2 3 4
8. ¿Responden las indicaciones
metodológicas al tratamiento que deben recibir los
portadores de hemiplejia espástica derecha en condiciones
de una comunidad adultos inasistentes?
0 1 2 3 4
9. ¿Qué sugerencias puede usted brindar
con el objetivo de mejorar la propuesta?
Tabla # 1 Caracterizar a la población de
pacientes hemipléjicos según variables de
Interés edad y sexo.
AGRADECIMIENTOS
Sirvan estas líneas como portadoras de nuestro
más sincero agradecimiento a todas aquellas personas que
de una forma u otra, han hecho posible la realización de
este trabajo de maestría.
A todos nuestros profesores, que nos han conducido por
el camino del estudio, del progreso técnico y la cultura
de avance Científico, de la orientación de los
esfuerzos comunes hacia los altos fines de la construcción
del Socialismo, ser más eficiente en nuestro trabajo y
aportar un mayor beneficio a nuestra sociedad y a la
Revolución.
DEDICATORIA
Dedico a mi madre por darme la
educación y fuerza para seguir luchando.
Autor:
Lic. Nelson Pérez
Velázquez
Enviado por:
Reinerio Saborit
Tutora: MSc. Profesora Auxiliar Akaena González
Infante
Universidad de Ciencias de la Cultura Física y el
Deporte "Manuel Fajardo"
Las Tunas, 2011
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