Tratamiento de la obesidad en escolares con necesidades especiales de carácter intelectual

Resumen

La obesidad, además de constituir una enfermedad
crónica no transmisible es un factor de riesgo de otras
muchas enfermedades es por ello de la importancia de su
tratamiento .En el caso de los portadores de Retraso Mental en la
Provincia de Camaguey existe una alta incidencia de esta
enfermedad de allí la importancia de realizar adaptaciones
a los programas para el tratamiento de la obesidad que se aplican
en las Áreas Terapéuticas a fin de adecuarlos a las
Necesidades Educativas Especiales de estos niños y
jóvenes.-La situación anterior es la que sirve de
base al presente trabajo en el que se realiza una propuesta de
adaptaciones curriculares que permita el tratamiento de esta
enfermedad teniendo en cuenta las Necesidades Educativas
Especiales de los niños con Retraso Mental.

Introducción

Cuba cuenta con un sistema educativo nacional coherente,
integrado por subsistemas que permiten garantizar la
educación permanente de la población. Uno de ellos
es el de la Educación Especial. La Educación
Especial forma parte de este sistema, donde su estructura,
organización y formas de trabajo mantienen los mismos
intereses que la enseñanza general, que es la de formar
seres humanos más capaces, preparados para asumir las
responsabilidades que la sociedad socialista les asigne.
Está basada en los postulados de L.S.Vigotsky (1896-1934),
pues este es el precursor de las concepciones que, acerca del
desarrollo de las personas con dificultades, ganan cada
día más partidarios en el mundo de hoy.

Sus ideas constituyen la base teórica esencial
del desarrollo de la Pedagogía Especial Científica.
A partir de la sistematización amplia y profunda realizada
por L. S. Vigotsky (1989) de los trabajos de autores como Stern,
Adlen, Pavlov, Belterev, Verner, Biriliev, Troshin y otros
muchos, se logró reunir lo más positivo y
progresista de todo lo que se escribió a principios del
siglo XX, acerca de los niños y las niñas
deficientes y su educación. De la misma forma logró
elaborar una orientación psicológica y
pedagógica del proceso de educación de estos, que
en la actualidad mantiene su vigencia.

Las escuelas especiales han sido y seguirán
siendo para algunos niños y niñas la vía
para garantizar el contacto con la distinción y con el
libro, elemento esencial que rodea a los escolares.

Se considera que un niño
tiene una necesidad especial si muestra una mayor dificultad para
aprender que el resto de los niños de su misma edad, es
decir, si tiene una disfunción que le impide o dificulta
hacer uso de las facilidades educativas de un cierto nivel
proporcionadas a los de la misma edad en las escuelas de su zona
y nivel.

A lo largo de la historia de la
humanidad siempre ha habido niños discapacitados y
superdotados. Sin embargo, los programas de educación
especial son relativamente recientes. En tiempos pasados, las
personas discapacitadas iban frecuentemente a los hospitales,
asilos u otras instituciones que proporcionaban una
formación escasa, si es que impartían
alguna.

En Cuba se trabaja en el perfeccionamiento de la
enseñanza especial para garantizar la satisfacción
de las necesidades individuales y sociales de estos escolares,
sin importar la severidad de sus impedimentos y como parte de su
formación integral. Para la educación de los
niños retrasados mentales, diagnosticados como leves y
moderados, se aplican adaptaciones curriculares en las diferentes
asignaturas de los programas de la educación
general.

El retraso mental se caracteriza por
la incapacidad para aprender con normalidad y llegar a ser
independiente y socialmente responsable como las personas de la
misma edad y cultura. Los individuos con un cociente intelectual
inferior a 70 se consideran retrasados en cuanto a su
inteligencia.

La utilización de los ejercicios físicos,
es uno de los elementos más importantes de la
terapéutica integral contemporánea para lo cual se
sobre entiende el conjunto de medios y métodos
terapéuticos elegidos de manera individual, el
quirúrgico, el medicamentoso, físico
terapéutico y otros.

En la actualidad los ejercicios físicos, como uno
de los medios básicos de terapia de muchas enfermedades,
se utiliza ampliamente en los hospitales, centros de
rehabilitación, en las áreas terapéuticas de
la cultura física se aplica a los escolares eximidos de la
Educación Física desde 1982, y en este momento a la
población en general en las áreas
terapéuticas de la cultura, y en la comunidad.

El estudio diagnóstico poblacional realizado en
el curso 2006 – 2007 a los portadores de retraso mental que
asisten a las escuelas especiales de la provincia de
Camagüey, arrojó que los Enfermedades Crónicas
No Trasmisibles (ECNT) susceptibles a tratar con Ejercicios
Físicos (EF) en estos escolares se encuentra la obesidad
con un 2,45%, por lo que se ha venido realizando la
creación de aulas terapéuticas en cada uno de estos
centros para realizar el tratamiento de estas afecciones sin
embargo aun cuando estos niños tienen
características psicopedagógicas que lo diferencian
de los restantes niños ,las clases que se aplican para el
tratamiento de estas enfermedades en especial la obesidad se
realiza a partir de los programas nacionales de las áreas
terapéuticas pero sin tener en cuenta sus necesidades
educativas especiales, siendo esta nuestra situación
problémica.

Problema Científico

¿Cómo realizar el tratamiento de la
obesidad en niños portadores de Retraso Mental?

Siendo el Objeto de Estudio de la presente
investigación el proceso de la cultura física,
mientras que el campo de acción lo constituye el
tratamiento de la Obesidad.

Objetivo: Diseñar un programa para el
tratamiento de la obesidad en escolares portadores de retraso
mental, adaptado a sus necesidades educativas
especiales.

Preguntas Científicas

• 1. ¿Cuales son los antecedentes
  teóricos y metodológicos en los que se basa la
  presente investigación?

• 2. Como debe estar estructurado un programa
  para el tratamiento de la obesidad en escolares portadores de
  Retraso Mental atendiendo a sus Necesidades Educativas
  Especiales

• 3. ¿Qué criterios tienen los
  expertos referente a la estructura y contenido del programa
  propuesto?

Tareas Científicas

• 1. Establecimiento de los presupuestos
  teóricos de la investigación.

• 2. Diseño de un programa para el
  tratamiento de la obesidad en escolares portadores de Retraso
  Mental adaptado a sus Necesidades Educativas
  Especiales.

• 3. Valoración por medio del criterio de
  experto del programa propuesto.

Los métodos con lo cual se realiza la
investigación son los siguientes.

Métodos Teóricos: Analítico
Sintético, Inductivo – Deductivo, Histórico
Lógico y Enfoque Sistémico.

Métodos Empíricos: Análisis de
documentos, Observación.

Método Estadístico: Estadísticas
Descriptivas y Estadística inferencial.

Población y Muestra

Para la realización de este trabajo se tomaron
como muestra 8 niños con retraso mental leves obesos de 10
que conforman la población. Los mismos fueron
seleccionados por medio del muestreo aleatorio simple.

Desarrollo

La obesidad se define como un exceso de grasa corporal y
no por un aumento de peso corporal – de ahí que el
estimado de peso en función de la estatura y el sexo no es
un indicador de sobre peso en tejido adiposo, Sin embargo la O M
S propone para realizar la valoración de la adiposidad de
los pacientes observar el empleo de métodos como son: la
inspección visual, la circunferencia de la cadera , la
circunferencia de la cintura, para conocer la distribución
regional de la grasa, el estimado de los pliegues
cutáneos, el índice ponderal, y relacionarlas o
compararlas con evaluaciones para cada región
geográfica, o por tablas nacionales para cada país,
el nuestro las tiene. Además de conocer a través de
la entrevista con el alumno paciente el consumo de energía
en 24 horas, el régimen diario de actividad física,
la práctica de ejercicio físico y/o deporte, y lo
que es más importante la duración y la intensidad
del mismo.

Esquema para el diseño del programa integrador
dirigido al tratamiento de la obesidad en escolares portadores de
Retraso Mental

Programa de
ejercicios

Título Propuesta de un
programa de ejercicios para el tratamiento de la obesidad, en
escolares portadores de retraso mental.

Criterios de Inclusión

Este programa está dirigido para ser impartido en
las áreas terapéuticas de la cultura física
de las escuelas especiales para niños con retraso mental,
niños obesos portadores de retraso mental y niños
comprendidos en las edades de 5 a 8 años y que no tengan
contraindicaciones para la realización de los juegos
incluidos en el programa.

Objetivo general del programa

Desarrollar la condición física de los
pacientes con Obesidad, lo cual contribuya a mejorar la calidad
de vida.

CONTENIDO DEL PROGRAMA

Tipos de ejercicios

• Calentamiento

• Desarrollo de la Resistencia
  Aerobia

• Desarrollo de la fuerza

• Juegos adaptados

• Ejercicios respiratorios

1ª Etapa –
Adaptación.

Objetivo: Transitar del estado sedentario o
de poca actividad física desarrollada por los pacientes a
posibilitar una adaptación del organismo a la actividad
física.

Esta etapa tendría una
duración de tres meses.

Frecuencia, 2 a 3 semanales según
planificación de la Educación
Física.

Intensidad 40 a 50 de la FC
máx.

ª Etapa –
Intervención.

Objetivo: Es de vital importancia ya que
aquí es donde se van a incrementar las cargas de
esfuerzos, teniendo como objetivos fundamentales disminuir el
peso graso y mejorar las diferentes capacidades
físicas.

Frecuencia 2 a 3 igual que la
anterior.

Intensidad 50 a 60 % FC max

Capacidades Físicas a
desarrollar

Tendrá una duración de tres
meses.

3ª Etapa – Mantenimiento.

Objetivo: Mantener el peso y la
condición física alcanzada en la etapa de
intervención.

Tiene una duración para toda la
vida.

Frecuencia Igual

Intensidad – 60 a 70 % y aumentara según
posibilidades del niño.

Contenidos a impartir en cada una de las partes de la
clase.

Particularidades de la clase.

El programa propuesto tendrá una duración
por sesión de ejercicio general entre 45 y 50 minutos, lo
que dependerá de las características de cada
paciente y del grado de obesidad. Este tiempo total de ejercicio,
se divide en tres partes, una primera o inicial, una intermedia o
principal y una final o de recuperación.

Parte inicial:

Constituye la parte introductoria o de adaptación
al trabajo físico. Pretende preparar óptimamente a
los pacientes para enfrentar con éxito la parte
principal.

Desde el punto de vista psicopedagógico, esta
parte crea un ambiente educativo y un estado psíquico
favorable hacia la práctica de las actividades
físicas.

Desde el punto de vista
didáctico-metodológico, debe propiciarse una clara
motivación hacia el objetivo de la clase. La
información precisa sobre qué se debe lograr y
cómo.

Su tarea esencial es acondicionar al organismo con vista
a la parte principal de la clase.

La duración aproximada es de 10 minutos, en esta
parte se incluye un calentamiento general, con ejercicios de
estiramiento, movilidad articular y respiratorios.

Se recomienda utilizar como forma organizativa, la
dispersa y como procedimiento organizativo el
individual.

Parte principal:

Constituye la parte esencial, fundamental
de la clase. En esta es donde se cumplen los objetivos de la
misma.

Desde el punto de vista
didáctico-metodológico, la ejercitación
constituye el elemento principal a través del cual se
desarrollan y consolidan hábitos, habilidades y
capacidades.

Desde el punto de vista de la dosificación de la
carga se ubican los ejercicios de mayor complejidad y se aplican
las mayores cargas de entrenamiento físico.

En esta parte se realizan los ejercicios fortalecedores
y aeróbicos.

El tiempo de duración aproximado es de 15 a 35
minutos en dependencia de las características del paciente
y de la progresión del programa de ejercicios
físicos.

Se recomienda utilizar como procedimiento organizativo
el frontal y en ocasiones el individual cuando las
características del paciente no permitan trabajar en
grupo.

Parte final:

Constituye la parte de la clase donde se recupera el
organismo del paciente, hasta llegar a valores aproximados a los
normales del inicio de la actividad.

Desde el punto de vista
didáctico-metodológico se realizan las conclusiones
del proceso de enseñanza aprendizaje y se evalúa su
resultado, se brindan recomendaciones que refuercen las
demás actividades del programa integral de
rehabilitación.

Se repiten los ejercicios de estiramiento,
respiratorios, tiene una duración de 5 minutos
aproximadamente.

Medios que se utilizan

Espalderas

Pelotas

Colchones

Pista o pistilla

Bastones

Dumbles

Bicicletas

Poleas

Suizas

Espejo.

Pelotas medianas y de distintos
colores.

Aros.

Figuras geométricas de cartón
de diferentes colores.

Sillas o bancos.

Claves, sonajero o maraca.

Escalera.

Pelota medicinal.

Almohadilla de arena y de otro material
liviano.

Velas.

Tizas en colores.

Silbato.

Bolos.

Banderas en colores.

Conclusiones

La población de escolares portadores de Retraso
mental del municipio de Camagüey, durante el estudio
realizado demostró que pueden tener participación
en cualquier tipo de actividad física adaptada.

El diseño del programa integrador dirigido al
tratamiento de la Obesidad se confeccionó teniendo en
cuenta las afecciones que limitan el ejercicio físico,
así como sus necesidades educativas especiales, por lo que
a los programas de cultura física terapéutica
actuales, se les realizan adaptaciones, que se materializan en
los diferentes elementos metodológicos que contiene el
programa, acorde con las exigencias actuales del algoritmo
funcional con carácter sistémico del trabajo de la
Educación Especial.

Los indicadores que valoran los diferentes elementos del
programa son favorables al ser considerados muy adecuados para
este fin

Autor:

Lic. Estela Iznaga
Vaillant