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Conjunto de ejercicios físicos para la pacientes con Parkinson en estadío inicial (página 3)



Partes: 1, 2, 3

  • Para no resbalarse en la bañera debe poner un
    tapete de hule. Una barandilla alrededor de la misma lo
    ayudará a entrar y salir. Podrá bañarse
    con más seguridad si se sienta en un banquillo dentro
    de la bañera y emplea una ducha de mano. Elevar
    ligeramente el asiento del baño y colocar una
    barandilla cerca de éste le pueden hacer más
    fácil sentarse y levantarse.

  • Optar por ropa fácil de poner y quitar, las
    cremalleras (zíper) son más fáciles de
    manejar que los botones, y las bandas adhesivas. Escoja
    prendas que se abran por el frente; tratando de evitar el uso
    de ropa con aberturas excesivamente estrechas. Utilizar como
    calzado los mocasines (zapatos sin amarres complicados), con
    el apoyo de un calzador de mango largo que posibilite una
    mayor comodidad.

  • Cuando el paciente se encuentra sentado debe
    deslizarse hacia adelante hasta llegar al borde del asiento,
    apoyar las manos en los brazos del mueble, deslizando los
    pies por debajo de él y hacia atrás,
    después inclinar el cuerpo hacia adelante y levantarse
    mientras se impulsa con los brazos.

  • Escoger un sillón pesado para su uso personal
    y ponerle tacos de diez centímetros de altura debajo
    de las patas traseras para que pueda levantarse con mayor
    facilidad (las sillas ligeras pueden resbalarse).

  • Si el paciente necesita ayuda para levantarse del
    asiento, la persona que le va a ayudar se pone de pie a su
    lado, le desliza el brazo más próximo bajo la
    axila, le pone otro brazo detrás del hombro y le
    levanta hacia adelante. No deje que un ayudante muy fuerte lo
    levante tirándole de la mano o del brazo, para evitar
    una dislocación de la articulación del
    hombro.

  • Las personas que se encuentran severamente afectadas
    pueden recurrir a una cuerda gruesa con varios nudos a lo
    largo y atada a los pies de la cama, le puede ser útil
    para sentarse. Podrá lograrlo con mucha mayor
    facilidad si levanta la cabecera de la cama con unos tacos,
    existen aparatos especiales que se pueden fijar al techo de
    la habitación para facilitarle tales
    actividades.

  • Con un colchón firme podrá moverse con
    mayor facilidad en la cama. La firmeza del colchón
    puede aumentarse con una tabla gruesa de madera o con una
    tabla especialmente construida para este fin.

  • La enfermedad de Parkinson puede hacer que su voz
    pierda volumen y que hable con lentitud y sin entonar
    adecuadamente las palabras, es posible que sienta cierta
    dificultad para pronunciar las palabras (lenguaje
    disprosódico). Esto se debe a que la garganta, la
    lengua, la boca y los músculos de la cara que
    participan en el habla se vuelven rígidos y responden
    más lentamente de lo normal.

  • Para ayudar a mejorar tanto su habla como el volumen
    de su voz, debe leer en voz alta, particularmente poemas o
    cantos rítmicos, cantar o contar en voz alta. Esto es
    especialmente eficaz si se hace con movimientos exagerados de
    la cara, la boca y la lengua. Siempre debe tratar de
    comunicarse con los demás aunque hable lentamente o se
    sienta avergonzado. Con la práctica constante el
    paciente logrará la mejoría deseada.

  • La dificultad para caminar puede ser uno de los
    más molestos síntomas de la enfermedad de
    Parkinson. Puede incluir vacilación para empezar a
    moverse y una tendencia a detenerse bruscamente
    ("agarrotamiento o congelamiento"). Pueden ocurrir
    caídas debido a la inestabilidad. La marcha, sin
    embargo, puede mejorarse y hacerse mucho más segura si
    se siguen unos sencillos procedimientos.

  • Para un mejor equilibrio, debe tratar de mantener
    sus pies separados unos 30 a 40 cm. mientras camina. Levantar
    los dedos del pie al dar cada paso y tocar el suelo primero
    con el talón cuando baje la pierna.

  • Alzar lo suficiente los pies mientras camina.
    Cambiar el peso de su cuerpo hacia la pierna que va por
    delante.

  • Balancear los brazos al caminar, sincronizando el
    derecho con la pierna izquierda y el izquierdo con la pierna
    derecha. Puede serle de utilidad imaginarse que esta saltando
    un obstáculo.

  • Si se "agarrota" debe relajarse, levantar los dedos
    del pie y moverse. Otra técnica para "desagarrotarse"
    es dar primero un paso hacia atrás y luego intentar de
    nuevo la marcha hacia adelante; o el darse una palmada en un
    muslo.

  • Debe recordar que en esta enfermedad se pierden una
    serie de movimientos de la marcha que normalmente se realizan
    en forma automática, por este motivo debe pensar cada
    movimiento que quiera realizar durante la marcha, por lo
    menos hasta que la medicación y la práctica le
    hagan recobrar los movimientos automáticos.

  • Para darse la vuelta, mantenga los pies bastante
    separados y vaya dando la vuelta en pequeñas etapas.
    No cruce las piernas. Para ayudar a prevenir lesiones si se
    cae, trate de relajar su cuerpo e incline la cabeza hacia el
    pecho. En algunos casos, un bastón puede ayudarle a
    mantener mejor el equilibrio.

  • Escoja una silla o un sillón con brazos.
    Acérquese al mueble y póngase de espaldas a
    él. Apoye sus manos en los brazos del asiento,
    flexiónese por la cintura y después
    siéntese lentamente, no trate de hacerlo en forma
    apresurada y no se deje caer sobre el asiento.

  • Una dieta bien equilibrada es importante para
    mantener el peso adecuado. Si está excedido de peso,
    redúzcalo para facilitar sus movimientos.

  • Si al comer o beber presentan dificultades, haga la
    prueba de emplear estos sencillos recursos: las pajillas para
    sorber líquidos pueden resolver el problema de tener
    que levantar los vasos para beber; Una taza especial,
    parcialmente tapada (baberito) puede impedir que se derramen
    los líquidos. El empleo de ventosas de goma o tiras de
    hule pegadas en la base de los platos y de las tazas
    impedirá que se resbalen cuando usted come. Para
    facilitar el manejo de cuchillos y tenedores
    arrólleles una capa de espuma de hule alrededor del
    mango.

  • Resultados

    Resultados de la aplicación del conjunto de
    ejercicios físicos dirigido a la rehabilitación de
    pacientes portadores de la Enfermedad de Parkinson en estadio
    inicial

    Después de la aplicación del conjunto de
    ejercicios físicos propuesto para la rehabilitación
    de los pacientes portadores de la Enfermedad de Parkinson en
    estadío inicial; se demostró con el
    diagnóstico final (post-test) los cambios obtenidos con
    este, al observar que el 50% de los pacientes continúan
    presentando hormigueo, un 40% muestran incoordinación y
    pérdida de peso, el 20% continúan manifestando
    acinesia y solo un 10% de los mismos presentan rigidez; siendo
    compensado el temblor y la inestabilidad corporal. (Anexo
    3).

    En el análisis estadístico, teniendo en
    cuenta el valor de Z crítico, se observan diferencias muy
    significativas en el temblor (4.47) y la inestabilidad postural
    (4.05), seguidos de la acinesia (3.65). Luego aparecen
    según el orden de valores: la incoordinación
    (2.93), el hormigueo (2.58) y la rigidez (2.34). No resultando
    diferencias significativas en la pérdida de peso (0.72).
    Por lo que se infiere que el Conjunto de ejercicios
    físicos propuesto para la rehabilitación de los
    pacientes portadores de la Enfermedad de Parkinson en
    estadío inicial, es efectivo; al lograr resultados muy
    significativos que denotan la reducción y en algunos casos
    eliminación de signos y síntomas capitales de esta
    enfermedad.

    Conclusiones

    • 1. La elaboración de los presupuestos
      teóricos permitió fundamentar la utilidad de
      los ejercicios físicos en la rehabilitación de
      los pacientes portadores de la enfermedad de Parkinson en
      estadío inicial.

    • 2. Se determinó en la realización
      del estudio que la Enfermedad de Parkinson en estadío
      inicial tiene una prevalencia el sexo masculino sobre el
      femenino así como el temblor, acinesia,
      incoordinación y hormigueo como signos y
      síntomas capitales.

    • 3. Se conformó un conjunto de ejercicios
      físicos basados en los principios que rigen la
      rehabilitación de pacientes parkinsonianos en estadio
      inicial partiendo de ejercicios de coordinación,
      equilibrio, rigidez, amplitud articular, corrección de
      la postura, la marcha, con objetivos, etapas y tareas de cada
      una de ellas.

    • 4. La aplicación del conjunto de
      ejercicios físicos propuesto para la
      rehabilitación de los pacientes portadores de la
      Enfermedad de Parkinson en estadío inicial
      permitió demostrar su factibilidad en estos enfermos,
      demostrados en los valores obtenidos en la aplicación
      del pre test y el pos test y posterior análisis
      estadístico al lograr resultados muy significativos
      que denotan la reducción y en algunos casos
      eliminación de signos y síntomas capitales de
      esta enfermedad.

    Recomendación

    Generalizar el conjunto de ejercicios físicos
    propuesto para la rehabilitación del paciente portador de
    enfermedad de parkinson en estadio inicial, a las áreas
    terapéuticas, así como a los servicios comunitarios
    de la cultura física terapéutica por su
    fácil ejecución siempre que tenga el diagnostico
    clínico hecho por los servicios especializados de
    salud.

    Anexo

    ANEXO 1

    GUÍA DE OBSERVACIÓN

    Fecha:
    _____________________________________________________

    Nombre y
    Apellidos_____________________________________________

    Edad: ________ Sexo:
    _________Diagnóstico_______________________

    Signos y Síntomas

    Características

    Clínicas

    Diagnóstico

    Temblor

    Rigidez

    Acinesia

    Inestabilidad Postural

    Incoordinación

    Pérdida de Peso

    Anexo 2.

    Distribución de los pacientes parkinsonianos
    según edad y sexo:

    Monografias.com

    Anexo 3.

    Diagnóstico Inicial.
    (Pre-Test):

    Monografias.com

    Anexo 4.

    Resultados del Post-Test:

    Monografias.com

    Anexo 5.

    Resultado de la Diferencia de
    Proporciones:

    Monografias.com

    Muestra: 10

    a =0.05

    Z Crítico= 1.96

    Error máximo 5%

    Z>1.96 Hay diferencias muy significativas.

     

     

    Autor:

    Lic. Magda Neydis Damián
    Pino

    Tutora: Msc. María de los
    Ángeles Miranda Ramos

    REPÚBLICA DE CUBA

    UNIVERSIDAD DE LAS CIENCIAS DE LA CULTURA
    FÍSICA Y EL DEPORTE. FACULTAD CAMAGÜEY.

    Tesis presentada en opción a la
    categoría de Máster en Actividad Física
    Comunitaria.

    Año: 2011

    Partes: 1, 2, 3
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