Métodos anticonceptivos

Una de las principales problemáticas que se
puede presentar a una pareja joven que mantiene relaciones
sexuales, es un embarazo no deseado. Aunque actualmente hay una
gran información sobre métodos
anticonceptivos,suele pasar que sólo se conozcan "en
profundidad" tan sólo el condón, y la
píldora:

Coito
interrupto o método del retiro

Durante el coito, el hombre retira el pene de la
vagina antes de eyacular. El hombre retira el pene de la vagina
antes o cuando siente que ha llegado el punto donde ya no puede
contener la eyaculación. El hombre eyacula fuera de la
vagina, teniendo mucho cuidado de que el semen no tenga contacto
con la vulva de su pareja.

Ventajas:

– No requiere de medicamentos ni
aparatos.

– No tiene costo.

– Este método no presenta
ningún riesgo médico.

Desventajas:

– No protege contra enfermedades de
transmisión sexual.

– Secreciones emitidas antes de la
eyaculación pueden contener espermatozoides capaces de
fecundar el óvulo y causar un embarazo.

– Muchos hombres no saben cuando van a
eyacular, no pueden contener la eyaculación, eyaculan
demasiado rápido o no cumplen con su palabra de no
hacerlo.

Condón femenino

Funda de poliuretano (plástico) que
impide que el semen ingrese al cuello uterino. Se coloca dentro
de la vagina cubriendo el cuello uterino

Ventajas:

-Protege contra la mayoría de
enfermedades de transmisión sexual o enfermedades
venéreas (vaginitis causada por infecciones de
tricomoniasis, gonorrea, clamidiasis, sífilis, chancro,
HIV).

– Puede ofrecer un grado de
protección contra el papiloma virus humano (PVH) que causa
verrugas genitales, el herpes simplex virus que causa el herpes
genital y contra el virus de Hepatitis B.

– No requiere
prescripción.

– La fertilidad regresa inmediatamente
después de discontinuar su uso. Puede ser insertado hasta
8 horas antes del coito.

– Permite que la mujer tenga el control
sobre el uso del anticonceptivo.

– Cualquier tipo de lubricante puede ser
usado con el condón femenino, ya que esta hecho de
plástico y no de látex.

– Este método no presenta
ningún riesgo médico.

Desventajas:

– Disminuye la sensibilidad
vaginal.

– Para algunas mujeres puede ser
difícil de colocar.

– Su costo es mayor que el preservativo
masculino y no es tan fácil de encontrar en las
farmacias.

– Solo puede usarse una vez.

– Puede interferir con el acto
sexual.

Método de uso:

El preservativo se coloca antes de
cualquier contacto sexual.

El preservativo se inserta dentro de la
vagina, hasta cubrir el cuello uterino.

Condón o
preservativo

Funda de látex que cubre el pene erecto e
impide que el semen ingrese a la vagina.

Ventajas:

-Se consigue fácilmente, económico, y
se coloca con facilidad.

-Protege contra la mayoría de enfermedades de
transmisión sexual o enfermedades
venéreas.

– No requiere prescripción.

– La fertilidad regresa inmediatamente después
de discontinuar su uso.

Desventajas:

– Puede romperse, resbalarse, causar alergias leves y
en algunos casos puede disminuir la sensibilidad del
pene.

– Solo puede usarse una vez.

– Puede interferir con el acto sexual. Algunas
personas pueden ser alérgicas al látex y/o
espermicidas.

Método de uso:

1. Poner el condón en la punta del pene y
desenrollarlo a lo largo del pene hasta llegar a la base del
mismo.

2. El condón tiene un lado derecho y un lado
reverso, solo por el lado derecho se puede desenrollar. Si te
equivocas poniéndolo por el lado reverso,
descártalo y usa uno nuevo ya que la parte exterior del
condón ya habría entrado en contacto con el
pene.

3. Al poner el condón asegurarse de que no
quede aire atrapado en el depósito en la punta del
condón. Para lograr esto dejen un pequeño espacio
vacío y aprieten la punta del condón con el dedo
índice y el dedo pulgar. Si al hombre le es difícil
completar todo estos pasos a la vez, la mujer lo puede ayudar
apretando la punta del condón para evitar que quede aire
atrapado.

Diafragma

Copita de hule rígido que se
coloca directamente en el cuello uterino, obstruyendo la entrada
de los espermatozoides al útero y trompas de
falopio.

Ventajas:

-Se inserta fácilmente antes del
coito. La fertilidad regresa inmediatamente después de
discontinuar su uso.

– El espermicida no necesita ser
re-aplicado antes de repetir el coito. Puede reducir la
incidencia de cáncer cervical y puede proteger contra las
ETS: gonorrea y clamidiasis. Desventajas:

– Requiere examinación y
prescripción médica.

– Debe insertarse 6 horas antes del
coito. Requiere un ajuste cuidadoso. Debe dejarse puesto 6 a 8
horas después del coito. No se debe dejar puesto
más de 24-48 horas.

– Puede causar irritación e
infecciones urinarias.

– Para algunas mujeres puede ser
difícil su colocación. Algunas personas pueden ser
alérgicas al látex y/o espermicidas.

– Puede interferir con el acto
sexual.

Método de
uso:

1. Aplicar espermicida dentro del
diafragma cervical, luego colóquelo dentro de la vagina
asegurándose que el cuello uterino esté
cubierto.

Dispositivo intrauterino o DIU

Pequeño lazo o espiral de cobre o
progesterona que se inserta en el útero e impide la
implantación del óvulo fecundado en la pared
uterina e impide el movimiento de los
espermatozoides.

Ventajas:

-Muy eficaz mientras permanece en su
lugar.

– No requiere cuidados especiales,
excepto el de asegurarse que el cordón este en su lugar.
No interfiere con el acto sexual.

– El DIU de cobre puede permanecer
colocado por 10 años, el DIU de progesterona debe ser
cambiado anualmente.

– La fertilidad regresa inmediatamente
después de discontinuar su uso.

Desventajas:

– Debe ser insertado por un
médico.

– La inserción puede ser
dolorosa, además, puede causar posibles efectos
secundarios tales como: calambres, dolores de espalda, periodos
irregulares y dolorosos, inflamación pélvica,
inflamación del cuello uterino, embarazos
ectópicos.

– No protege contra enfermedades de
transmisión sexual.

– No debe ser usado por mujeres que
nunca han tenido hijos o aun desean tenerlos, mujeres con alergia
al cobre, problemas inmunológicos, vaginitis, gonorrea,
clamidiasis, cáncer al útero o al cuello uterino,
inflamación pélvica, anemia y las que tienen
más de una pareja sexual.

– Puede ser expulsado
espontáneamente por el cuerpo.

– El costo es elevado.

Método de uso: El DIU debe
ser insertado por un médico previo chequeo médico y
usualmente después del ultimo
periodo.

Espermicidas

Substancias químicas que se
aplican en la vagina para impedir el paso del semen y destruir
los espermatozoides.

Ventajas:

– No requieren prescripción
médica. Fáciles de aplicar. La fertilidad regresa
inmediatamente después de discontinuar su
uso.

Desventajas:

– Menos efectivo que otros
métodos. Son efectivos sólo por una
hora.

– Deben aplicarse una hora antes del
coito y re-aplicarse antes de cada coito.

– Pueden producir
irritación.

– No protege contra enfermedades de
transmisión sexual.

– Posible efectos secundarios:
irritación vaginal, alergia a los espermicidas,
ardor.

– Puede interferir con el acto
sexual.

Método de uso: Los
espermicidas deben ser aplicados una hora antes del coito. Debe
seguir las instrucciones del producto ya que el uso varia
según el producto y la marca.

Inyectables

Formas sintéticas de progesterona que son
inyectadas trimestralmente. Se basan en la supresión
hormonal de la ovulación.

Ventajas:

– El primer método no quirúrgico
más efectivo.

– Efecto duradero. Protege contra el cáncer
uterino.

– Puede disminuir los calambres y dolores
relacionados a la menstruación.

– No interfiere con el acto sexual.

Desventajas:

– No protege contra enfermedades de
transmisión sexual.

– Debe ser administrado por un médico cada
tres meses.

– Su costo es elevado.

– La fertilidad tiende a regresar 6 a 24 meses
después de la ultima inyección.

– No debe ser usado por mujeres con cáncer a
las mamas, problemas hepáticos, sangrados uterinos,
migrañas, asma, epilepsia, diabetes, depresión,
presión alta.

– Produce efectos secundarios tales como: periodos
irregulares, perdida de interés en el sexo, aumento de
peso, dolores de cabeza, depresión, nerviosismo,
irritaciones a la piel, oscurecimiento de color de la piel,
aumento del vello corporal.

– Los efectos secundarios cuando se presentan tienden
a seguir ocurriendo hasta que la progesterona es eliminada del
cuerpo.

– Nunca opte por este método si quieres
quedarte embarazada en los próximos 1 a 2
años.

Método de uso: El doctor pone una
inyección cada tres meses.

Ligadura de trompas

Operación quirúrgica donde
las trompas de falopio (conductos que llevan el óvulo
hasta el útero) son bloqueadas. Esto previene que los
espermatozoides lleguen a unirse con el óvulo.
Ventajas:

– Efectivo

– No interfiere en el
coito

Desventajas:

– Es permanente. En algunos casos la
fertilidad puede ser restablecida, sin embargo esto demanda una
operación quirúrgica complicada y los resultados no
siempre son positivos.Solo se debe efectuar cuando la mujer esta
totalmente segura de ya no querer tener hijos.

– No protege contra enfermedades de
transmisión sexual. Requiere un chequeo medico previo y
una operación quirúrgica.

– Un pequeño porcentaje de
mujeres pueden sufrir de un incremento en el dolor durante los
periodos.

Método de uso: El cirujano
corta y amarra las trompas de falopio. Luego cauteriza la zona
utilizando un laparoscopio, bloqueando las trompas. En algunos
casos se aplican unos clips.

Método natural

Se determina el periodo fértil
mediante la temperatura basal, cambios en el moco cervical,
calendario menstrual y día de ovulación. La pareja
se abstiene de tener relaciones durante este periodo.

Ventajas:

– Económico

Desventajas:

– No protege contra enfermedades de
transmisión sexual.

– Las instrucciones son complicadas y
requiere que estas sean seguidas al pie de la letra.

– Difícil de usar en mujeres con
periodo irregular.

– Infecciones vaginales pueden afectar los
cambios del moco cervical.

– Algunas enfermedades pueden afectar la
temperatura corporal.

Método de uso: Mes a mes, se
mantiene un registro de la temperatura basal, cambios en el moco
cervical y del calendario menstrual para establecer el día
de la ovulación y periodo fértil. Durante este
periodo la pareja se abstiene de tener relaciones sexuales sin
protección.

Por lo general, el periodo fértil de
la mujer es 5 días antes y 2 días después de
la ovulación.

Píldora

Formas
sintéticas de progesterona y estrógeno
(píldora compuesta) o progesterona sólo
(mini-píldora). El estrógeno impide la
maduración del óvulo y la ovulación. La
progesterona causa cambios en el endometrio del útero y la
consistencia del moco cervical.

Ventajas:

-Constituye uno de los métodos
más efectivos.

–
Fácil de conseguir, económico.

– La
fertilidad regresa inmediatamente después de discontinuar
su uso. Reduce el riesgo de cáncer al ovario y
cáncer uterino, inflamación pélvica, quistes
de ovario.

–
Puede ayudar a disminuir el acné, el sangrado menstrual,
la anemia, los dolores menstruales.

– Los
periodos menstruales tienden a ser mas regulares.

Desventajas:

–
Deben tomarse con regularidad (diario).

– No
protege contra enfermedades de transmisión
sexual.

– No
debe ser usado por mujeres con presión alta, diabetes,
migrañas, depresión. Pueden producir efectos
secundarios. Los comunes son: nausea, sensibilidad de los senos,
sangrado irregular, aumento de peso, incremento de apetito,
depresión, dolores de cabeza, problemas a la piel, cambios
de ánimo.

Método de uso: La píldora
se toma por primera vez en el primer día de la
menstruación. El uso de la píldora puede requerir
el uso de un método de barrera en caso de olvidarse de
tomar mas de una dosis, en el caso de haber vomitado en el lapso
de 30 minutos después de haberla tomado o en el caso de
estar tomando ciertos antibióticos o medicamentos, ya que
estos pueden interferir con los efectos de la píldora. Si
se olvida de tomar la píldora en la hora exacta y se
acuerda dentro del mismo día deberá tomarla
inmediatamente. Si por algún motivo se olvida de tomar la
píldora un día, deberá tomar dos al
día siguiente.

Como
medida de precaución, siempre que Ud. se olvide de tomar
la píldora por uno o más días, se recomienda
el uso de un método de barrera hasta el comienzo del
siguiente ciclo menstrual.

Píldora del
día después

Es un ANTICONCEPTIVO DE EMERGENCIA al que se puede
recurrir cuando falla o no se ha usado un método
anticonceptivo planificado en unas relaciones sexuales
después de un coito sin protección.

Ventajas:

-Evita el embarazo, en un alto porcentaje, si se toma
antes de que transcurran 72 horas de haber realizado un coito sin
protección.

Desventajas:

– El anticonceptivo de emergencia es un método
de uso ocasional y en ningún caso puede sustituir a los
medios habituales de anticoncepción.

– Puede prevenir un embarazo no deseado, pero no
protege contra las enfermedades de transmisión sexual,
entre las que se incluye el SIDA.

Método de uso: 1. Tomar la pastillita
antes de las 72 horas de haber realizado el acto sexual. A medida
de que vaya pasando más tiempo será menos
efectiva.

Vasectomía

Simple operación quirúrgica
donde el tubo (vasos deferentes) que lleva a los espermatozoides
es cortado, amarrado o cauterizado. Esto previene que los
espermatozoides sean eyaculados

Ventajas:

-No interfiere con la erección o la
eyaculación.

– No se conocen efectos
secundarios.

– No interfiere con la relación
sexual.

Desventajas:

– Es permanente. En algunos casos la
fertilidad puede ser re-establecida, sin embargo esto demanda una
operación quirúrgica complicada y los resultados no
siempre son positivos.

– Requiere un chequeo medico previo y una
operación quirúrgica. Puede haber un poco de
molestia o dolor durante la operación.

– Se requiere entre 15 y 20 eyaculaciones
post-operación con el uso de un método
anticonceptivo para eliminar espermatozoides que pueden haber
quedado en el sistema.

– Existen raros casos donde los tubos
deferentes vuelven a unirse y un embarazo puede
ocurrir.

Método de uso: El doctor,
corta los vasos deferentes, que es el tubo que transporta a los
espermatozoides desde los testículos hasta la uretra. Este
tubo es amarrado o cauterizado.

Implantes
hormonales

¿Cómo los implantes
hormonales previenen el embarazo?

Los implantes eliminan lentamente una
pequeña cantidad de levonorgestrel o etonogestrel. Esto
suprime tu glandula pituitaria, lo cual detiene la ovulacion en
el ovario. El embarazo no se produce si no hay ovulación.
El implante cambia la línea del endometrio del
útero y debilita el moco del cuello del utero. De esta
forma, se dificulta el ascenso de los espermatozoides para
alcanzar el óvulo.

¿Cuándo comienzan los
implantes hormonales a hacer efecto y cuanto tiempo dura su
estímulo?

Si los implantes hormonales son insertados
los primeros siete días del ciclo menstrual, ellos
comienzan a protegerte del embarazo 24 horas después
colocados. Brindan de 3 a 5 cinco años de
protección o hasta que son removidos.

¿Cuán efectivos son los
implantes hormonales?

Los implantes hormonales son efectivos en
el 99%. Esto significa que si 100 mujeres usan implantes
hormonales, una mujer se quedará embarazada cada
año. Un nuevo implante puede ser insertado luego wue el
anterior haya sido removido. Los implantes hormonales no protegen
contra las enfermedades de transmisión sexual. Por lo
tanto, debes usar un preservativo para protegerte.

¿Tienen los implantes hormonales
otro beneficio, aparte de prevenir el embarazo?

Sí, los implantes hormonales pueden
ayudar a tener menstruaciones ligeras o suprimir las mismas, con
menos cólicos y dolores menstruales y menos anemia (que se
produce cuando hay bajo número de glóbulos
rojos).

¿Todas las mujeres pueden usar
implantes hormonales?

No. Los implantes hormonales no pueden ser
usados por aquellas mujeres:Que estén embarazadas Que
presenten pérdidas de sangre no diagnosticadas por la
vagina Que tengan serios problemas hepáticos Que han
padecido de cáncer de mama

Algunas medicamentos disminuyen el efecto
de los implantes. Si estás tomando medicamentos que
disminuyen el efecto de los implantes hormonales (por ejemplo:
anticonvulsivantes), puede que este no sea el mejor método
para tí. Pero si usas implantes, debes usar otro
método anticonceptivo para estar segura. Consulta con tu
doctor si este es el método apropiado para ti El
necesitará preguntarte sobre tu historia clínica y
la de tu familia.

¿Hay efectos colaterales con los
implantes hormonales?

Hay algunos posibles efectos colaterales en
los implantes hormonales. Son diferentes en cada mujer. Un efecto
colateral es el sangrado menstrual irregular, que es más
frecuente en el primer año. Si tienes sangrado irregular y
es realmente molesto, pregúntale a tu doctor.

Otros efectos colaterales posibles:Cambios
de peso, pueden existir o no. Puede ser entre 5 a 10 libras en el
primer año de uso en algunas mujeres. Pero puedes ayudar a
mantener tu peso estable si tienes una dieta sana y haces
gimnasia. Calvicie o hirsutismo (crecimiento de pelo) Acné
Dolores de cabeza Cambios de carácter, como
depresión o nerviosismo

Algunos clínicos tratan de predecir
si pudieras tener algún efecto colateral antes de
colocarle el implante. Esto se puede hacer tomando
píldoras anticonceptivas con progestágenos durante
algunos meses, pero esto no siempre predice correctamente la
tolerancia a los implantes.

¿Debo preocuparme si dejo de tener
el período menstrual?

No. Algunas mujeres dejan de tener su
período menstrual después de aplicarse los
implantes hormonales. Esta no es una razón para
preocuparse. No es un problema médico. Solo significa que
los ovarios están descansando y no liberando un
óvulo cada mes. Cuando los ovarios no ovulan, el
endometrio que está dentro del útero no crece. De
forma que no habrá menstruación. Al retirar los
implantes hormonales, el ciclo volverá a tener su ritmo
habitual.

Si tienes más preguntas que
formular, habla con su agente de salud.

Autor:

Luz Mery Pamplona