Ejercicios terapéuticos para el tratamiento del asma bronquial (página 2)

Partes: 1, 2

Idem al 5 con las manos en los hombros.

8 – Fortalece los músculos
abdominales.

Acostado boca arriba, flexionar un muslo sobre el
abdomen, ayudando con ambas manos, espirar profundo.

Extender la pierna a la posición inicial,
inspirando profundo.

9 – Efectos similares al numero 7.

Acostado boca arriba, flexionar el tronco al frente,
manos a la punta de pies espiramos. Retornar a la posición
inicial inspiramos.

10 – La postura favorece la relajación y amplitud
del movimiento respiratorio.

Acostado de lado, flexionar muslo contrario, inspirar
proyectando el abdomen hacia delante. Retornar
espirando.

11 – Aumenta la capacidad torácica, favorece la
entrada y salida del aire.

Acostado boca arriba, inspirar profundo, elevando los
brazos por el lado del cuerpo. Espirar lento bajando los brazos,
por el lado del cuerpo.

12 – Fortalecen los músculos que intervienen en
la espiración.

Parados, manos sobre el espaldar de una silla, inspirar
suave , y espirar profundo ( vocales). Otra variante espirar una
sola vocal.

13 – Fortalece los músculos del
abdomen.

Acostado boca arriba, elevando ambas piernas espirando,
Bajar las piernas espirando.

14 – Fortalece músculos inspirar,
dilatación pulmones, bronquios y secreción
bronquial.

Sentado manos parte inferior del tórax, inspirar
presionando el tórax fuerte haciendo resistencia. A
mediado de la inspiración, retirar la presión del
tórax, produciendo extensión brusca

15 – Efectos similares al número 6

Sentado palmas de la mano en el interior del
tórax, inspirar moderado sin presionar. Espirar profundo y
al final presionar con fuerza el tórax expulsando todo el
aire.

16 – Relajación del cuerpo.

Parado, flexionar el tronco, brazos colgados y
relajados, espirar profundo introduciendo el abdomen. Retornar
posición inicial espirando.

17 – Fortalece los músculos
espiratorios.

Sobre una mesa soplar una pelota de pin-pon.

18 – Idem al 18 soplar una vela

19 – Soplar globos, pelotas, salva vidas etc.

Estos ejercicios pretenden facilitar la
ventilación pulmonar debido a que van a poner en
movimiento el tórax. Los ejercicios comprenden
respiración diafragmática y expansión
costal:

Ejercicios de respiración
diafragmática: Este ejercicio representa una
ampliación de la respiración diafragmática
normal. El paciente realiza una inspiración lenta y
profunda por la nariz, tratando rítmicamente de elevar el
abdomen; a continuación espira con los labios
entreabiertos, comprobando como va descendiendo el abdomen. Estos
ejercicios pueden hacerse contra resistencia, o sin ella, en
distintas posturas.

Ejercicios de expansión torácica:
Son ejercicios localizados en distintas partes, aplicando
presión en áreas apropiadas de la pared del
tórax para obtener una expansión más
eficiente de estas. Al inicio de la inspiración se aplica
la mano en la zona a tratar y ya en plena inspiración se
relaja la presión; durante la espiración se dirige
el movimiento.

Técnicas de relajación: Para
decontracturar y distender grupos musculares determinados,
induciendo un estado de relajación durante la
sesión de tratamiento.

2.2 CONOCIMIENTOS NECESARIOS QUE LA FAMILIA DEBE
SABER.

Según el doctor Andrés Meana Meana,
Pediatra del Centro de Salud La Calzada, Gijón,
España en su articulo El Asma en la infancia plantea
algunas interrogantes que son buenas para el conocimiento de los
alumnos, familias y profesores.

¿Es asma, es alergia… qué
es?

La alergia es una reacción inusual del organismo
que se puede manifestar en diversos órganos de nuestro
cuerpo (la piel, los pulmones, la nariz, los ojos, etc.) El asma
suele tener relación con la alergia, pero no es lo mismo;
vemos niños con rinitis y conjuntivitis alérgica
que no tienen asma y niños asmáticos que no son
alérgicos.

¿Son iguales todos los
asmáticos?

Por suerte la mayoría de niños con asma
tiene formas leves intermitentes (crisis no muy frecuentes con
periodos en los que se encuentran sanos), pero hay otros
niños con asma persistente y de gravedad variable. Son
niños que pierden colegio por su asma, ven limitada su
capacidad para jugar o correr, acuden a servicios de urgencia por
crisis de asma o despiertan en las noches con tos continua o
fatiga. Incluso hay niños con asma de riesgo vital (crisis
muy graves que suponen un peligro para ellos). A lo largo de la
vida, es habitual que cambie la gravedad del asma, dependiendo de
distintos factores, de forma que un niño puede tener asma
grave en los primeros años y luego padecer asma
intermitente o incluso quedarse sin síntomas ("curado" de
su asma).

¿Quién controla a los niños
asmáticos?

Los padres son los primeros dispensadores
de cuidados para los niños con asma; son sus conocimientos
y la adecuada toma de decisiones lo que consigue controlar la
mayoría de crisis de asma y manejar el día a
día del asma en su niño.

¿Puede un niño curarse del
ASMA?

Muchos chicos dejan de tener asma alrededor
de la pubertad. Algunos de éstos pueden sin embargo
presentar ocasionalmente síntomas en el futuro. Hay un
grupo de chicos que siguen con asma al llegar a adultos y durante
toda su vida. Los chicos con asma son más propensos a
padecer otras enfermedades alérgicas como la rinitis y el
eczema.

¿Qué desencadena el
ASMA?

Los síntomas casi
siempre son desencadenados por:

Infección: en los niños las
infecciones virales son las causas más
frecuentes.

El ejercicio: es una causa frecuente, pero
los episodios son de corta duración.

Las ALERGIAS: sobre todo al polvo de casa,
gato, perro, colchones, etc.

En algunas ocasiones disturbios
emocionales.

¿El asma en el niño
puede ser grave?

Sí. Esto se observa
cuando el niño no está en tratamiento o el mismo es
inadecuado. Un tratamiento correcto debe impedir que el
niño tenga trastornos para dormir, para hacer ejercicios o
que deba faltar al colegio.

¿Cuáles son los diferentes
niveles de asma?

Los pasos son los siguientes:

Paso 1 o asma intermitente leve

Este grupo de niños tiene síntomas menos
de 2 veces a la semana, no tienen problemas entre los brotes, y
sólo tienen un corto brote que dura de pocas horas hasta
unos pocos días. Los síntomas nocturnos ocurren
menos de dos veces al mes.

Paso 2 o persistente leve

Este grupo de niños tiene síntomas
más de 2 veces por semana, pero no más de una vez
al día, y pueden tener sus niveles de actividad afectados
por los brotes. Los síntomas nocturnos ocurren más
de dos veces al mes.

Paso 3 o persistente moderada

Este grupo de niños tiene síntomas y
utilizan su medicamento de rescate todos los días, pueden
tener niveles de actividad afectados por los brotes, y tienen
exacerbaciones 2 veces por semana o con más frecuencia.
Los síntomas nocturnos ocurren más de 1 vez por
semana.

Paso 4 o persistente grave (severo)

Este grupo de niños tiene síntomas
constantemente, tienen una disminución en su actividad
física, y tienen brotes frecuentes. Los síntomas
nocturnos también ocurren frecuentemente.

¿Cómo darse cuenta que un
niño está peor de su asma?

1. Por aumento de la dificultad para
respirar.

2. Por aumento de la tos.

3. Porque despierta en la noche con
fatiga.

4. Porque cada vez necesita más
remedios porque le hacen menos efecto.

¿Qué medidas pueden
tomar los padres para ayudar a su niño
asmático?

ELIMINANDO, dentro de lo posible, los
desencadenantes. NO FUMAR EN LA CASA, Y NO PERMITIR FUMAR A LAS
VISITAS. No usar colchones de lana, almohadas y cubrecamas de
plumas, y en lo posible eliminando los muñecos de peluche
de la habitación.

Los niños con asma no deben dormir
en su habitación con perros o gatos.

No se debe impedir a los chicos hacer
ejercicios. En algunos es necesario administrarles alguna
medicación antes del ejercicio. De todas maneras si un
asmático no se siente bien no debe obligárselo a
hacer ejercicios.

No se conocen tratamientos alternativos
para el asma, como la acupuntura o la hipnosis, que den
resultados.

¿Qué complicaciones puede
traer el asma?

Las complicaciones del asma pueden ser severas y algunas
de ellas pueden abarcar:

Tos persistente
Falta de sueño debido a los síntomas
nocturnos
Disminución de la capacidad para hacer
ejercicio y tomar parte en otras actividades
Ausentismo escolar
Ausentismo de los padres en el trabajo
Visitas al servicio de emergencia y
hospitalizaciones
Dificultad para respirar que requiere el uso de un
respirador
Cambios permanentes en la función de los
pulmones
Muerte

Si mi hijo tiene asma, ¿puede
participar en deportes?

El ejercicio, como el correr, puede desencadenar un
ataque de asma en la mayoría de los niños con asma.
Sin embargo, con un adecuado control del asma de su hijo, un
niño con asma puede mantener una total
participación en la mayoría de los deportes. El
ejercicio aeróbico actualmente mejora la función de
las vías aéreas fortaleciendo los músculos
de la respiración. Algunos trucos para el ejercicio de los
niños con asma incluyen los siguientes:

Estirarse antes y después del ejercicio, respirar
a través de la nariz y no de la boca para calentar y
humidificar el aire antes de que éste entre a las
vías aéreas.

Tomar el medicamento para el asma antes del ejercicio,
según lo recomendado por su médico.

Lleve un inhalador, por si tiene un ataque de
asma.

Análisis y
discusión de los resultados

Análisis de la entrevista inicial a alumnos y
familiares:

En el análisis de los datos demográficos
de la muestra seleccionada podemos afirmar que participaron en la
misma 7 madres, 2 abuelas y una tía las cuales
tenían la custodia de los alumnos asmáticos. El
nivel escolar de ellas es 2 tienen un 9no grado, 6 son
bachilleres, una universitaria y una con otro nivel cultural. La
ocupación es la siguiente 4 son obreras, una campesina y 5
amas de casas.

La edad de los alumnos es la siguiente 2 tienen 7
años para un 20 % de la muestra, 5 tienen 10 años
para un 50 % y 3 tienen 12 años para un 30 %. El sexo de
los mismos está comprendido en 7 del sexo masculino y 3
del sexo femenino.

El resultado de la pregunta # 1 acerca del
conocimiento del asma bronquial 7 familiares alegan que si lo
conocen para un 70 % y 3 que no lo conocen para un 30 %, 5
niños alegan conocerlo para un 50 % y 5 que no lo conocen
para un 50 %.

El resultado de la pregunta # 2 acerca del
conocimiento de las causas que pueden desencadenar las crisis
asmáticas 5 familiares alegan que si lo conocen para un 50
% y 5 que no lo conocen para un 50 %, 4 niños alegan
conocerlo para un 40 % y 6 que no lo conocen para un 60
%.

El resultado de la pregunta # 3 acerca del
conocimiento de si el ejercicio físico es saludable para
los asmáticos 4 familiares alegan que si lo conocen para
un 40 % y 6 que no lo conocen para un 60 %, 3 niños alegan
conocerlo para un 30 % y 7 que no lo conocen para un 70
%.

La pregunta # 4 relacionada con la
frecuencia en que el niño es afectado con las crisis
asmáticas se obtuvieron los siguientes resultados, Menos
de una vez por semana 1 niño para un 10 %, dos veces por
semana 4 niños para un 40 %, tres veces por semana 3
niños para un 30 % y mas de tres veces por semana 2
niños para un 20 %.

Como se puede inferir en los resultados de esta
entrevista a pesar de decir que conocen que es el asma bronquial
hay desconocimiento acerca de las causas que lo provocan y las
ventajas que le puede dar la utilización de ejercicios
físicos en su rehabilitación.

Análisis de la entrevista final a alumnos y
familiares:

Según los datos arrojados en esta entrevista se
determino que se encontraban muy satisfecho 6 alumnos para un 60
% y 5 familiares para un 50 %, satisfechos 4 alumnos que
representa el 40 % y 4 familiares que representa el 40 % y
solamente un familiar se encontraba poco satisfecho representando
el 10 %.

En el análisis de los resultados de la pregunta #
2 se determino que todos los familiares y alumnos representando
el 100 % lograron apropiarse de las causas que provocan el
desencadenamiento de las crisis.

En la pregunta # 3 los sujetos participantes en esta
investigación respondieron positivamente las medidas que
pueden tomarse para ayudar a los asmáticos con mas de 5
ejemplos positivaos cada uno.

La pregunta # 4 relacionada con la
frecuencia en que el niño es afectado con las crisis
asmáticas después de aplicar la intervención
a través de los ejercicios se obtuvieron los siguientes
resultados, Menos de una vez por semana 3 niños para un 30
%, dos veces por semana 5 niños para un 50 %, tres veces
por semana 1 niños para un 10 % y mas de tres veces por
semana 1 niños para un 10 %.

Resumen comparativo antes y después
de la intervención:

En los resultados obtenidos en esta investigación
se pudo comprobar que de un alumnos que se encontraba en la
escala de intermitente leve que representaba el 10 % se llevaron
a 3 representando un 30 %, en la escala de persistente leve de 4
que representaban un 40 % se llevaron a 5 para un 50 %, de
persistente moderada de 3 alumnos que representaban un 30 % se
bajo a 1para un 10 % y de persistente grave de 2 con un 20 % de
alumnos se llevo a 1 para un 10 %.

Como se puede inferir con la
valoración de esta entrevista final los alumnos y
familiares lograron apropiarse de conocimientos de suma
importancia para la población asmática y se ve una
mejoría en las escalas de clasificación de los
mismos.

Conclusiones

Como resultado de la investigación realizada se
ha podido concluir que:

Predominan los pacientes entre 11 a 12 años del
sexo masculino. El uso de ejercicios terapéuticos y
técnicas psicológicas resultaron beneficiosas al
disminuir la frecuencia e intensidad de las crisis, elevar el
nivel de conocimiento y mejorar la conducta asumida durante la
crisis e intercrisis. Resultó efectivo el programa de
intervención, predominando el criterio de mejorado y la
satisfacción de pacientes y familiares con
este.

Recomendaciones

El autor considera conveniente recomendar
que:

Promover y desarrollar la actividad física con
alumnos asmáticos en todas las áreas de salud del
Municipio.

Realizar Intercambio de experiencias entre profesores de
cultura física, promotores de salud y profesionales de la
salud acerca del trabajo con los asmáticos.

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