Análisis de una propuesta terapéutica en el proceso de rehabilitación de adicciones (página 3)

A partir de la postura anterior consideramos que es
importante tener claridad que el trabajo a nivel espiritual que
se ha realizado dentro de COTECOL de igual manera se va dando de
manera natural dentro de todos los miembros de la comunidad
(residentes como el equipo terapéutico), hasta alcanzar un
alto nivel de posicionamiento en las actividades de Comunidad y
acompañar los momentos mas relevantes de la misma,
entrando en actividades de carácter religioso.

En el transcurrir de los días se puede apreciar
como la relación profunda con un ser superior va generando
en el residente seguridad, confianza en su entorno, su autoestima
se fortalece, siente que no camina solo, que es capaz de salir
adelante, se siente querido y perdonado por aquel que es
perfección amor y bondad; su pasado terrible y
trágico colmado de temores, miedos y culpas va quedando
atrás y sus pensamientos van encaminados a una vida de
sobriedad y realización. el estilo de vida hedonista, en
el cual se movía y su postura lejana a la de un verdadero
creyente, en la cual no había especio para un Ser creador
va tomando otro matiz y va permitiendo que Dios haga su
aparición y se instale en él; la fe empieza a dar
un verdades sentido a su vida y esto sucede al mismo momento en
que se permite ir sanando su historia a través de la
terapia y en la creencia firme en la capacidad del hombre de
cambiar y mejorarse a sí mismo.

Muchos de las personas que llegan a la comunidad para
iniciar su proceso de liberación de las drogas arrastran
en su pasado, practicas definidas por ellos mismos como
"satánicas", en las cuales han realizado entrega de su
cuerpo, de su mente de su espíritu y hasta de su vida si
es necesario, en estas practicas para ser acogidos por el grupo
se ven abocados a experimentar ritos algunos como
profanación de cadáveres, violencia física
incluso sobre menores, y hasta homicidios; toda una experiencia
salida de control; y sumada a su condición de adicto es
altamente culposa y vergonzosa,

De la misma manera encontramos a otras personas al
ingresar al proceso, que en el campo de la fe mantienen una
postura más agnóstica que la de un verdadero
creyente, y otros quienes en su historia personal desde muy
niños por ambiente de familia han estado y permanecido en
un contexto de religiosidad, de oración o experiencia
trascendentales.

Pero para todos en cualquiera de las modalidades
anteriores, la espiritualidad que se vive dentro del contexto de
comunidad, es un verdadero reto, es una novedad; para algunos de
ellos desagradable, rigurosa o talvez fanática, para
algotros apasionante porque es encontrar el lugar ideal para
entrar en relación con un ser superior que hasta el
momento había desechado por encontrarse en el mundo del
consumo. En resumen Comunidad les presenta una gama de
posibilidades, les da la libertad de elegir.

A medida que avanza dentro del proceso también lo
hace en su dimensión espiritual, descubre la fortaleza que
se oculta en este mundo interior, y se despoja de la armadura que
lo protegía y que no se atrevía a dejar por temor a
ver su propia realidad y por sentirse indigno, pero la
convivencia en un ambiente seguro y protegido donde la figura de
Dios es resaltada permanentemente por los demás
compañeros que van avanzados y que se convierten en
modelos a imitar al igual que el equipo terapéutico les va
lanzando una invitación sin palabras, que parte del
proceso del desarrollo del ser humano es su conexión con
lo trascendente, dando posibilidades de evolucionar y transformar
la postura inicial con la que ingresaron a proceso.

Dentro del la creación del plan de actividades a
desarrollar semanalmente en la comunidad terapéutica, se
establecen espacios diarios donde el encuentro intimo con un ser
superior tiene un lugar y unos tiempos establecidos de gran
importancia. Al iniciar el día, en el primer momento de
encuentro de toda la comunidad, esta se silencia y coloca las
actividades del día en la manos de Dios, los
jóvenes residentes inclinan su cabeza, cierran sus ojos y
emiten plegaria dirigidas a Dios, solicitando los acompañe
les de fortaleza y sabiduría. Igualmente algunos que no
comparten las mismas creencias, esperan en silencio a que sus
compañeros terminen, de la misma manera al culminar las
labores del día, este se despide con el agradecimiento a
Dios, por todo lo acontecido en la jornada.

Comunidad se permite crear los espacios para estos
encuentros personales estableciendo un tiempo de vivencia propio
que va desde media hora hasta una hora diaria acompañados
de material religioso; es este un momento esperado por los
jóvenes residentes, en el cual se detienen todas las
actividades relacionadas con la psicoterapia y se dedican al
encuentro intimo con un ser superior, el cual transcurre con el
acondicionamiento del sitio, algunas veces con imágenes
como la virgen, o la de Jesús, que para ellos ya empieza a
tener un valor significativo, igualmente se acompaña con
velas y flores para hacer de este un momento especial y
ceremonioso; se convierte en todo un ritual donde el gran
esperado es Jesús, a diferencia de otros rituales a los
que han participado dentro del mundo de la adicción este
de igual forma tiene unas características especiales pero
con un sentido totalmente diferente. Luego del acondicionamiento
del lugar los jóvenes se sientan por lo general en circulo
en el suelo, acompañado de cojines y tapetes en la
posición que deseen pero siempre con gran
disposición y respeto, el ambiente se va haciendo propicio
para el recogimiento y la oración, a través de la
quietud, la soledad y el silencio interior adquirido a
través de la relajación y el acompañamiento
por lo general de sus mismas voces e instrumentos musicales, los
residente va entrando en las profundidades de su propio templo
sagrado como se define en comunidad y luego da el gran salto para
el encuentro consigo mismo y con la creencia en algo superior que
no puede describir pero que se hace necesario en su diario
vivir.

Dentro de la dimensión espiritual comunidad
terapéutica atiende la formación con otras
actividades como son:

• La celebración de la eucaristía todos
  los domingos por parte de los padres que viven en las
  instalaciones de la comunidad en su casa de
  formación.

• Catequesis: formar y dar a conocer los ejes
  temáticos de la fe católica, propia de la
  congregación de los religiosos terciarios
  capuchinos.

• Formación y atención sacramental:
  Enseña y prepara a los residentes para tomar los
  sacramentos, esto se hace a través de seminario,
  charlas y encuentros,

• Celebración y fiestas litúrgicas: se
  hace énfasis en el conocimiento, formación y
  celebración de los tiempos
  litúrgicos.

• Convivencias: Acondiciona espacios para la
  integración, mediante la reflexión en temas
  religioso-espirituales.

• Grupos espirituales: Profundizar en temas de
  espiritualidad que ayudan a la sanación integral. Con
  la debida preparación y ambientación, y con
  metodología de grupo terapéutico. En algunos de
  estos grupos se integra a la familia.

• Talleres De Oración Y Vida: Es importante
  resaltar que en el proceso de espiritualidad que se vive
  COTECOL, se imparten los Talleres de Oración y Vida
  (TOV), para jóvenes, creados por el Padre Ignacio
  Larrañaga, quien los define como un verdadero
  instrumento de evangelización que abarca el abanico
  integral de la vida humana cristiana "Estamos ante un
  programa de liberación interior, ante un verdadero
  proceso de humanización sobre todo ante un intensivo
  proyecto de santificación Cristificante, y todo ello
  promovido por el dinamismo de la oración.

Taller de Oración porque ahí se
enseña a relacionarse con Dios, no teóricamente
como en un aula sino experimentalmente como en un taller donde se
trabaja aprendiendo y se aprende trabajando.

Se aprende a orar paulatinamente y progresivamente,
desde los primeros pasa hasta las alturas de la
contemplación, y de manera variada, adaptándose al
modo de ser y de sentir de cada persona.

Taller de vida: porque se enseña a vivir
fundamentalmente en dos dimensiones:

Primero: en la perspectiva humana: liberándose de
tristezas y angustias, sanando las heridas de la vida; superando
complejos de culpa, inferioridad, inseguridad, manas
persecutorias, recuperando la estabilidad emocional y la
alegría del vivir.

Segundo: en la perspectiva cristiana: bajo la
pregunta "¿Qué haría Jesús en mi
lugar?", el tallerista va muriendo a sus rasgos negativos y
asumiendo los rasgos divinos de Jesús: paciencia,
fortaleza, humildad, mansedumbre, amor, despreocupación
por sí, preocupación por los demás y, por
este camino, el cristiano se humaniza, se engrandece y se
transforma en apóstol y testigo de
Jesús[42]

Estos talleres se imparten en la comunidad uno
semestral, y consta de once sesiones, cada una adaptada en un
tiempo de tres horas .y una sesión por semana, su
asistencia es voluntaria y se desarrolla en diferentes lugares de
la casa.

Dentro de la estructura del taller, se entrega un
material de trabajo (libro contiene cantos, y oraciones).
Además de la Biblia y se desarrolla en su contenido:
cantos y oraciones, lectura de la palabra, un mensaje que es
comunidad a través de CD. Por el propio padre Ignacio,
practica de silenciamientos, cuyo fin es crear un espacio
interior, como un pequeño monasterio, para encontrar a
Dios. Así le será más fácil al joven
incorporarlo a su oración diaria como un elemento
necesario para superar la dispersión. Y un espacio
importante y esta practica de las diferentes formas de
orar.

Luego de cada sesión se asignan una tareas
(practica semanal) la cual se debe hacer cada día, y para
ello comunidad establece los tiempos respectivos.

2.5.6 ARTE TERAPIA.

Otra de las estrategias de intervención que se ha
desarrollado en COTECOL ha sido el Proceso de Arte Terapia, donde
el Arte tiene fines terapéuticos a través del uso
de la expresión no necesariamente verbal, del sistema
comunicativo de tipo gestual que es claramente una
manifestación del inconsciente, de la sublimación y
la catarsis, y finalmente del tomar distancia de cualquier
problemática a través de la creación
plástica, escénica y/o literaria.

Gutiérrez C[43]define el Arte
Terapia como una disciplina en la que confluyen todas las
modalidades que se agrupan en las Artes (Plásticas,
Escénicas, Música, Literatura, Cine) y la
Psicología, obedece a la necesidad de asistir y dar una
solución a problemas de diversa índole, entre
muchos otros: trauma de guerra o stress post-traumático,
ansiedad, adicciones, maltrato psicológico,
desórdenes alimenticios (anorexia, bulimia, etc.),
problemas de aprendizaje, enfermedades crónicas,
Alzheimer, maltrato infantil y otros.

Se interviene siempre a partir de las diferentes
posibilidades expresivas para evaluar e interpretar pero
también para la intervención y
transformación; en coordinación con otros
especialistas como psiquiatras y psicólogos. Por lo tanto
la finalidad más allá de enseñar Arte, es de
valerse de éste para entrar en contacto con la realidad
interior del asistente y a partir de esta experiencia restituir
el equilibrio y la coherencia consigo mismo y con el
entorno.

La propuesta de Arte terapia que se ha desarrollado
principalmente en COTECOL contiene un abordaje desde las Artes
Plásticas (Dibujo, Pintura, Fotografía, Escultura)
y las Artes Escénicas (Teatro de Títeres y de
Sombras). El residente es colocado al centro de la acción
y durante un tiempo de 4 a 5 meses desarrolla un proceso personal
que presentará en un evento que incluye toda la comunidad
(terapeutas y familiares), sirviendo como espejo no solo para
sí mismo sino para todos los demás.

Esta experiencia ha tenido ya dos versiones de las que
existe registro y que han sido importantes eventos al interior de
la Comunidad.

Los módulos a desarrollar se complementan con el
proceso que el residente paralelamente está desarrollando
en los grupos terapéuticos y están definidos no
solo en una aproximación a su identidad sino a las
relaciones que establece con su familia y con lo
social.

La técnica artística presentada al final,
conocida como Performance-art, le permite poner en evidencia un
aspecto primordial de su proceso terapéutico que
será presentado y superado simbólicamente y en el
aquí y en el ahora, utilizando todo un compendio de
saberes sobre sí mismo y sobre la historia del arte. Los
mecanismos involucrados son la Catarsis, sublimación,
transferencia y proyección, elementos
característicos del Performance art.

El Performance-art es una técnica en la que el
artista interviene en un espacio y tiempo haciendo uso de su
propio cuerpo, es un tipo de arte que se resiste a ser "de museo"
y se basa más en lo efímero, en la
exaltación de la vida cotidiana como obra de arte. Su uso
terapéutico va más allá de la simple
evidencia de problemáticas de adicción a la
transformación y resolución en la dimensión
simbólica y en la realidad.

El resultado es una construcción estética
que transforma aquel mundo desarticulado y critico en la
dimensión simbólica del acto creativo, y por ende
aquello que antes era evitado por poseer una carga negativa
deviene algo digno de ser memorable y sobre todo una razón
más para continuar el proceso de cambio

2.5.7 YOGA

El programa Cotecol tiene establecido dentro de su
jornada semanal de tratamiento, un espacio especifico para el
taller de yoga, el cual con la ayuda y la confianza de los
terapeutas ha logrado que la mayoría de los residentes
reconozcan el cuidado de su cuerpo como instrumento de amor y
respeto. Además del apoyo de la comunidad al abrir
espacios para la práctica de los ejercicios descritos
anteriormente, de igual forma se respeta y permite a los usuarios
el cambio de sus hábitos de alimentación, por los
propuestos por esta técnica.

"La palabra yoga procede de la raíz verbal
sánscrita Yug, que significa lazo, unidad, control.
Relacionada también con el vocablo inglés yoke, el
alemán Jock y el latín jungo (yo uno), yoga
significa literalmente unión control. El Yoga es pues una
técnica de entrenamiento psicofísico, moral y
espiritual que apunta a la unión del cuerpo con la mente y
de la mente con el espíritu creativo de la
naturaleza"[44].

El origen del Yoga hay que buscarlo en la India, pero
esto no quiere decir que sea una doctrina o religión es
una forma de vida que no discute con ningún
pensamiento.

El yoga es uno solo y ninguna de sus ramas se
contradicen sino que se ayudan una a otra para ayudar al ser
humano en su autorrealización. El Yoga es un sistema
basado en la experiencia, en el que aquellos que lo iniciaron
exploraron las profundidades de su propia mente, tanto el
intelecto, como los sentimientos. En el Yoga se acumulan las
experiencias vividas por cientos de yoguis a lo largo de los
siglos.

La finalidad del Yoga es alcanzar la felicidad y el
bienestar tanto a nivel físico, como mental. Cualquier
persona puede practicar Yoga ya que éste ofrece
técnicas adecuadas para cada caso. No es únicamente
un ejercicio físico, el Yoga actuará tanto sobre la
mente, como sobre el cuerpo.

El Yoga consta de toda una serie de ejercicios en los
que adoptan una postura, con o sin movimiento, Mediante el
control de la respiración y la concentración
alcanzaremos un estado meditativo de introspección. Entre
ejercicios se realiza un breve periodo de relajación. Los
beneficios físicos del Yoga derivan de la
relajación y los estiramientos que se llevan a cabo,
así como del control de la respiración y del mayor
aporte de oxígeno. Ayuda a alcanzar la serenidad y mejorar
el descanso, lo que repercutirá en una mayor
energía y vitalidad.

Mediante el Yoga se estiran y tonifican los
músculos, se mejora el funcionamiento del sistema nervioso
y endocrino, y contribuye también a la mejora de
trastornos respiratorios y digestivos. Al practicar Yoga el
organismo libera endorfinas, un calmante natural que nos
ayudará a relajarnos.

El Yoga, además, nos ayuda a conocer nuestro yo
interior, a conocer y controlar nuestras
emociones[45]Para entender la práctica del
yoga se debe conocer un poco como funciona la medicina
ayurvédica conocida como la medicina hindú. Yoga y
Medicina Ayurveda son hermanas gemelas, ambas nacieron al mismo
tiempo para complementarse.

Ayurveda[46]es la ciencia que nos permite
diseñar nuestra propia estrategia de salud natural y para
toda la vida, es decir es una disciplina que nos orienta
cómo vivir con salud, más allá de los
recursos y apoyos médicos, o sea nos enseña a
caminar conscientemente y con nuestro propio esfuerzo.

El programa en Cotecol Cuenta con múltiples
técnicas sólidamente integradas: el trabajo
corporal de las Asanas o ejercicios físicos, la
respiración profunda y los ejercicios respiratorios de
control de energía, la relajación a través
del yoga nidra, la Meditación, masaje, purga o limpieza
con elementos naturales, la adecuada alimentación y el
pensamiento positivo.

Asanas: Son las posturas físicas desarrolladas en
el Hatha Yoga para fortalecer, flexibilizar y armonizar el
cuerpo. En el Raja Yoga o Ashtanga Yoga, la asana está
referida a la postura de meditación, mientras que en el
Hatha Yoga, abarca toda una gama posible de posiciones que
influyen positivamente en el cuerpo y la mente. Las asanas
actúan muy beneficiosamente sobre todos los
órganos, aparatos y sistemas que conforman la estructura
del cuerpo físico. No obstante, el efecto más
valorado por los yoguis radica en la activación y el
equilibrio energético que producen sobre el sistema de
canales y centros psíquico-energéticos (nadis y
chackras), así como la estabilidad y tranquilidad que
reportan a la mente. De esta manera, las asanas regulan y
armonizan las energías internas e integran el cuerpo con
la mente.

Las características que definen toda asana son:
firmeza, comodidad, inmovilidad por un tiempo, relajación,
respiración adecuada y concentración interiorizada.
En su práctica no existe ningún espíritu de
competencia, con nadie, ni siquiera con uno mismo. En el programa
de cotecol se practica dos clases de asanas las estáticas
como[47]

• PASCHIMOTTANASANA (Pinza o postura
  estirando la espalda)

• SARVANGASANA (Vela o postura parada de
  hombros)

• MATSYASANA (postura del pez)

• BHUJANGASANA: Postura de la
  cobra

• ARDHA MATSYENDRASANA: Media
  torsión vertebral

• SUKHASANA: (Postura de las piernas
  cruzadas)

• YOGA MUDRA: (Postura de la unión
  psíquica)

• SHALABHASANA: (Postura de la
  langosta)

• SIRSHASANA (postura de parada de
  cabeza)

• HALASANA (postura del Arado)

Asanas dinámicas como: surya namaskar o saludo al
sol y saludo a la luna, son considerados como las asanas
más completas de los ejercicios de Yoga, porque combina de
manera armónica la respiración y las principales
asanas en un movimiento continuado.

Para programas de desintoxicación se tiene
presente que el proceso de abstinencia es un periodo sufrido de
muchos calambres, pesadillas, cansancio físico,
sensaciones de afición para esto antes de pasar a asanas
estáticas se prepara el cuerpo con los movimientos de
Serie Pavanamuktasanas antirreumáticos que son grupo de
asanas que se practican para liberar humores, gases y la acidez
excesiva del cuerpo, especialmente de las articulaciones y la
Serie Pavanamuktasanas antigástricos estos ejercicios son
de gran utilidad para eliminar los gases del estómago e
intestinos.

Nidra Yoga[48]técnica de
meditación y relajación profunda. El Yoga Nidra es
un método sistemático para conseguir de manera
consciente un estado de relajación física,
emocional y mental, en el que se puede mejorar el esquema
corporal, la capacidad de concentración, la memoria, la
creatividad, etc. Yoga Nidra puede traducirse como "sueño
psíquico" o "sueño consciente".

Respiración: la respiración es vital en
todo proceso de limpieza, de nutrición mental y corporal
para ello el programa enfatiza en la práctica de tres
principales respiraciones; respiración abdominal,
intercostal y clavicular, para luego poder llegar a la
respiración mixta o yoguica es muy difícil este
estado pero algunos lo han podido realizar.

Cuando se respira se realizan dos procesos, uno
eliminación de toxinas presentes en el dióxido de
carbono y al inhalar se toma el oxigeno que ayuda a alimentar
adecuadamente cada célula fortaleciéndola, por esto
es vital aprender a respirar pues se podría dejar de comer
¿pero cuanto tiempo dejar de respirar?.

Alimentación adecuada: No es obligatorio una
alimentación vegetariana como es conocido en el mundo del
yoga pero si se enfatiza en el programa en la alimentación
basado en enzimas, ya que las enzimas ayudan al buen
funcionamiento del cuerpo para ello es importante el aumento del
consumo de agua (incluyendo el consumo en ayunas del agua),
frutas y verduras esto ayudara a que el cuerpo esté mas
liviano y pueda resistir las terapias intensas y profundas de su
proceso en Cotecol.

Pensamiento positivo: para la práctica del yoga
es vital tener un pensamiento positivo y esto se logra cuando
más conciencia se toma del proceso, para ello se utiliza
el material e videos y práctica de debate que una vez por
mes se llega a practicar recalcando un tema
específico.

• Como actúa la energía y los
  chacras:

En el proceso de yoga en Cotecol se enfatiza en entender
como actúa la energía de cada ser, pues si se
conoce como actúa, se pueden educar los sentidos, los
chacras son centros energéticos en forma de circulo y se
ubican en forma vertical, no se ubican en el cuerpo burdo
físico sino en el cuerpo sutil y por esto los chacras se
pueden afectar empezando por un pensamiento negativo hasta
bloquear el cuerpo burdo generando muchas enfermedades
deteriorando ligeramente el cuerpo.

Se observa en la grafica la ubicación de cada
chacra, que tiene un color y cada uno gobierna una zona del
cuerpo. El desarrollo de un chacra no está en el uso y
abuso de ellos si no en la transmutación de esta
energía individual con la cósmica y
¿cómo se puede realizar esto sin llegar solo a una
meditación ilusoria?; A los residentes que llegan a
Cotecol como a toda persona que desea superar sus conflictos
internos y externos, desean soluciones prácticas y no solo
en un conversatorio de palabras, para ello el yoga aconseja
primero; controlar la lengua no criticando, no mentir y para esto
se empieza controlando lo que se come, si se controla la lengua,
controla el estomago y por consiguiente los órgano
genitales, al ir controlando esto empieza a subir la
energía y del primer chacra (disco rojo) se pasa al
segundo chacra y luego al tercero hasta que la energía se
ubique principalmente en el tercer chacra en la zona del plexo
solar que es el centro del poder y la voluntad, estimula la
digestión ya que rige los órganos que componen el
aparato digestivo. Cuando una persona pose voluntad hace su vida
más sencilla, esto quiere decir que es importante en el
proceso de Cotecol ayudar que los muchachos a que posean voluntad
en su tratamiento de lo contrario será muy difícil
su éxito.

Los logros obtenidos hasta el momento por el programa de
yoga han sido los siguientes:

• Se ha avanzado en el proceso de conciencia de la
  respiración, elemento que ayuda al control de
  ansiedades.

• Los usuarios identifican y practican las
  asanas.

• Se han realizado prácticas de terapia de
  autolimpieza con métodos naturales como purga,
  hidroterapia, chocolaterapia, limpieza nasal, masaje,
  risoterapia entre otros, que ayudan a quitar la rigidez del
  cuerpo.

• Se ha avanzado en el tiempo de quietud en la
  meditación y silencio de las mismas a través de
  los mantras y mudras.

• CINE FORO

Otra de las modalidades de intervención que se
practica en Cotecol, desde hace aproximadamente 8 años y
que ha tenido una interesante acogida por el grupo de usuarios es
el Cine Foro, técnica que según Martínez
A.[49] quien es el encargado de realizar esta
actividad de manera mensual con el grupo de jóvenes
describe:

"A partir del relato videográfico se propone una
practica colectiva, que aspira a la reedición de
acontecimientos vitales, traumáticos, a los cuales se han
asociado pautas relacionales reactivas, de progresión
compulsiva y repertorio violento. Durante esta etapa de la
sesión, apoyada en la identificación por vía
imaginaria, se expone para su afectación posterior y
resignificación, contenidos emotivos e imaginarios que
subyacen a las practicas disóciales de registro
preconciente y discursividad sintomática.

Al interior de una segunda etapa agenciada desde el
lenguaje, se ofrece la vertiente de la palabra hablada, como
instancia de mediatización entre repertorios conductuales
y contenidos imaginarios, para el develamiento y la catarsis de
elementos emotivos en la gama del miedo y de la ira. Se provee
contención y se guía la búsqueda y
detención de núcleos culposos adquiridos a los
largo de los acontecimientos vitales, actualizados durante la
etapa de identificación, con los personajes que
protagonizan el relato video grafico. Con la progresión
del foro, debe verificarse la construcción colectiva de un
relato emergente, útil en el proceso de esclarecimiento
del origen y la perpetuación de la violencia para su
desactivación progresiva.

La palabra durante la etapa del foro se consolida como
campo de representación, haciendo factible la toma de
distancia requerida entre acto compulsivo y proceso creativo de
pensamiento, constituyéndose en catalizador del proyecto
de resignificación de los modos de ser y de estar en el
cuerpo social. En cuanto a la secuencia videográfica, se
alternan las propuestas cuidando de proveer insumos
útiles, en la intención de expandir los imaginarios
pensando entonces, aspectos como la banda sonora, su riqueza
instrumental, la calidad fotográfica, la capacidad
intrínseca de la secuencia imaginaria, para surgir
metáforas, inaugurando así campos de visibilidad
que aporten a la reinvención de la mirada. Ser sensible y
resonar afectivamente en gamas diferentes de la del
resentimiento, tiene todo el tiempo que ver, con la capacidad de
imaginar-soñar la ética y la estética de un
mundo sin guerra, la música que interpretaran los
habitantes del mañana. Después de todo no debemos
olvidar que el arte y el telescopio son efectuaciones de maquinas
abstractas que propician la demultiplicacion de la mirada.
Practicar fracturas en el cristal de lo imaginario es una de las
aspiraciones que anima la presente estrategia".

Actualmente Cotecol sigue beneficiándose de este
espacio y se ha determinado como una herramienta
terapéutica en la medida que facilita los procesos de
expresión de ideas, emociones y sentimientos los usuarios,
en la medida que ayuda a consolidar los procesos de
reestructuración de pensamientos, sentimientos,
análisis profundo de historia de vida y
resignificación de los mismos.

Metodología

3.1 ENFOQUE METODOLOGICO

La presente investigación se aborda desde el
enfoque fenomenológico; el cual nomina al fenómeno
como aquello que surge para la conciencia, lo que se manifiesta,
se devela, se muestra, es el acontecer diferente de hecho u
ocurrido; la idea de hecho tiene su fundamento en el positivismo,
que ve el hecho como aquello que puede tornarse objetivo y objeto
de la ciencia. Cuando hay hecho hay ideas de causalidad, de
repetitividad, de control[50]

Este enfoque se basa en atender la complejidad subjetiva
(en este caso los usuarios), sin desconocer el carácter
objetivo de las instituciones sociales (comunidad
terapéutica), pero haciendo hincapié en la validez
de los significados construidos en la enmarañada
relación interpersonal. Alfonso
Torres[51]referenciando a Alfred Shultz, menciona
que "los actores sociales viven y construyen su realidad desde su
intersubjetividad cotidiana; los individuos crean la sociedad a
través de sus prácticas y de los significados que
les atribuyen"; esta explicación de concuerda con lo
planteado en la investigación y da un fundamento coherente
para trabajar con el método cualitativo y técnicas
de investigación.

3.2 DISEÑO

Este trabajo tiene sus cimientos en el método
cualitativo o método no tradicional, de acuerdo con
Bonilla y Rodríguez[52]se orienta a
profundizar casos específicos y no a generalizar. Su
preocupación no es prioritariamente medir, sino cualificar
y describir el fenómeno social a partir de rasgos
determinantes, según sean percibidos por los elementos
mismos que están dentro de la situación.

Con el método cualitativo se busca entender una
situación social como un todo, teniendo en cuenta sus
propiedades y su dinámica. Mientras en su forma general la
investigación cualitativa parte de cuerpos teóricos
aceptados por la comunidad científica, ésta
investigación busca conceptualizar sobre la realidad, con
base en la información obtenida de la población o
las personas estudiadas; además permite realizar una
exploración, descripción, interpretación y
orientación mas abierta y flexible acerca del modelo
comunidad terapéutica, para la rehabilitación de
adicciones.

Dado lo anterior y de conformidad al tema de
investigación, será necesario abordar y presentar
concepciones teóricas y planteamientos frente a la
investigación cualitativa.

La denominación "investigación
cualitativa" hace referencia en su amplio sentido a la
investigación que produce datos descriptivos: las propias
palabras de las personas, hablados o escritos y la conducta
observable. [53]

Torres, Carillo, y Alfonso[54]refieren
que se ha denominado enfoque cualitativo de investigación
social a todas aquellas metodologías orientadas a
describir, interpretar determinados contextos y situaciones de la
realidad social. Mediante esta modalidad de investigación,
se abordan con detalle, experiencias, interacciones, creencias y
pensamientos, presentes en una situación específica
e igualmente la manera como son expresadas por los actores
involucrados.

En términos de Bonilla y
Rodríguez[55]"La investigación
cualitativa intenta hacer una aproximación global de las
situaciones sociales para explorarlas, describirlas y
comprenderlas de manera inductiva, es decir, a partir de los
conocimientos que tienen las diferentes personas involucradas en
ellas, y no con base en hipótesis externas".

Por otro lado, se encuentra el intento de
definición del objetivo de la investigación
cualitativa propuesta por Taylor y Bodgan[56]El
objetivo básico es la comprensión del
fenómeno, la cual es realizada en dos niveles:

• La comprensión directa o aprensión
  inmediata de la acción humana, sin interferencia
  consciente sobre la actividad.

• El investigador procura comprender la naturaleza de
  la actividad en lo referente al significado que el individuo
  da a su acción, para lo cual se requiere un abordaje
  Hermenéutico, en el que la interpretación, se
  hace entre las partes y el todo, dentro del
  contexto.

Estas definiciones apoyan por completo el objetivo de
este estudio y permite entender el proceso de
rehabilitación de adicciones como un proceso netamente de
interacciones que requieren ser interpretadas por los
participantes del mismo (terapeutas, residentes y
familia).

Frente al concepto de realidad el autor Sandoval,
C.[57] afirma: "la realidad en la modalidad de
investigación cualitativa, se concibe como determinada e
influida por la cultura y las relaciones sociales, lo que la hace
dependiente para su definición, comprensión y
análisis de las formas de percibir, pensar, sentir y
actuar de quienes la abordan para conocerla. En la
investigación cualitativa la construcción del
conocimiento se hace a través del dialogo, la
interacción y a la vivencia, de suerte que se concretan
sus conclusiones por el ejercicio sostenido en el curso de la
investigación de los procesos de observación
– reflexión – dialogo – conclusión. La
investigación se caracteriza por ser:

• Inductiva, su ruta metodológica se relaciona
  más con el descubrimiento y el hallazgo. Que con la
  comprobación o verificación.

• Holística, el investigador ve el escenarios y
  a las personas en una perspectiva de totalidad, las personas,
  escenarios y los grupos no son reducidos a variable, sino
  consideradas como un todo integral, que obedece a una
  lógica propia de organización, funcionamiento y
  significación

• Interactiva y reflexiva, los investigadores son
  flexibles a los efectos que ellos mismos causan sobre las
  personas que son objeto de estudio.

• Naturalista, se centra en la lógica interna
  de la realidad que analiza, el investigador cualitativo,
  trata de comprender a las personas dentro de marco de
  referencia de ellas mismas.

• No imponen visiones previas, el investigador
  cualitativo suspende y aparta temporalmente sus propias
  creencias, perspectivas, y predisposiciones.

• Es abierta, no excluye de la relación y
  análisis de datos, puntos de vista distintos, para el
  investigador cualitativo todas las perspectivas son valiosas,
  en consecuencia, todos los escenarios y personas son dignas
  de estudio.

• Es Humanista, el investigador cualitativo, busca
  acceder por distintos medios a lo personal y a la experiencia
  particular del modo en que la misma se percibe, se siente, se
  piensa, por parte de quien la genera o la vive."

Este estudio trabajara conjuntamente por medio de un
diseño exploratorio, puesto que el problema de
investigación a trabajar se caracteriza por la ausencia de
un referente teórico sobre el análisis de la
propuesta terapéutica aplicada en COTECOL en el proceso de
rehabilitación de adicciones, por ello se presentara a
continuación una justificación más amplia de
este tipo de diseño no experimental.

La investigación de tipo exploratorio sirve para
aumentar la posibilidad de llevar a cabo una investigación
mas completa sobre un contexto particular de la vida real,
investigar problemas del comportamiento humano que se consideran
de importancia, identificar conceptos y variables promisorias,
establecer prioridades para investigaciones posteriores o sugerir
afirmaciones (postulados) verificables. En pocas ocasiones
constituyen un fin en si mismos: por lo general determinan
tendencias, identifican relaciones potenciales entre
categorías. Son más flexibles en su
metodología en comparación con los estudios
descriptivos y explicativos[58]Puesto que
podría plantearse una idea, explorar y plasmar los
resultados en un documento escrito.

3.3 UNIDAD DE CONTEXTO O
ANALISIS

Para la realización del proyecto orientado en el
análisis de una propuesta terapéutica aplicada en
la comunidad terapéutica de Colombia (Cotecol), en el
proceso de rehabilitación de adicciones; se
estableció como unidad de análisis a un grupo de
personas vinculadas a la institución (usuarios y
terapeutas), distribuidos en una muestra de estudio a un grupo de
17 personas distribuido de la siguiente forma:

Cuatro (4) residentes recaídos y que han
regresado al proceso

Tres (3) residentes graduados del proceso de
rehabilitación

Siete (7) padres, madres y/o hermanos de familia de
residentes recaídos y que regresaron al
proceso.

Tres (3) terapeutas antiguos que trabajan actualmente en
la institución.

Dentro del proceso metodológico del proyecto y la
aplicación de los instrumentos de recolección de
información definidos para el mismo, se abarcó una
muestra representativa de estudio (diecisiete personas con edades
comprendidas entre los 20 y 50 años de edad) con el fin de
analizar y dar respuesta a las preguntas orientadoras de esta
investigación. La muestra poblacional actualmente reside
en la ciudad de Bogotá, se localiza dentro de la edad
propuesta; y se encuentran distribuidos de la siguiente
forma:

Tabla 1. Unidad de análisis de la propuesta
terapéutica aplicada en la comunidad terapéutica de
Colombia (cotecol),

3.4. DESCRIPCIÓN DEL PLAN Y PROGRAMACION DEL
PROCESO DE INVESTIGACIÓN

3.4.1. Instrumentos y recolección de
datos:

Para la presente investigación se utilizo como
instrumento de recolección, cuatro entrevistas
cualitativas semi-estructuradas apoyadas en grabaciones de voz,
las cuales fueron diseñadas por las investigadoras, con el
fin de obtener información específica frente a las
diferentes categorías de análisis
propuestas.

El proceso de construcción de estas entrevistas,
fue realizado por las investigadoras, y su proceso de
validación se realizo por medio de jueces expertos en el
tema (ver anexo).

De acuerdo a la población clasificada, se
ordenaron una serie de diez (10) preguntas abiertas en cada
entrevista, que indagaban aspectos propios del programa de
COTECOL y fueron distribuidas de la siguiente forma.

• Entrevista Para Residentes Egresados
  (Graduados)

• Entrevista para residentes recaídos y que han
  regresado al proceso

• Hermanos, Padres y/o Madres de familia de los
  residentes.

• Terapeutas antiguos que trabajan actualmente en la
  institución

La pertinencia de utilizar este instrumento se remite a
la definición de Taylor y Bodgan[59]la cual
refiere: las entrevistas cualitativas proporcionan un cuadro
amplio de una gama de escenarios, situaciones o personas. Este
tipo se utiliza para estudiar un número relativamente
grande de personas en un tiempo más o menos breve…
Se caracteriza por ser semi-estructurada, es decir, que se
enriquece y reorienta a medida que avanza el proceso
investigativo, se utiliza como fuente básica de datos o
como medio de profundización en el
análisis.

El proceso de recolección de datos, se realizo
inicialmente con la trascripción de entrevistas y la
clasificación de las respuestas, por medio de una matriz
que evidencia las tres categorías de análisis:
Procesos afectivos, con las subcategorías de vinculo
afectivo que acompaño el proceso y conflicto familiar;
transformación y cambio personal, donde se evaluaron las
subcategorías de conciencia de cambio, motivos de
deserción y recaída, cambios presentados en los
usuarios durante el tratamiento y como ultima categoría el
modelo Comunidad Terapéutica de Colombia, con las
subcategorías de herramientas de intervención,
cambios evidenciados del proceso de tratamiento, impacto de la
intervención, motivos de deserción, relación
con terapeutas, motivos para culminar el proceso, y cambios que
necesita el proceso de tratamiento.

Seguidamente se procedió a identificar el factor
común entre las diferentes respuestas y así
determinar los elementos actuales que tiene la propuesta de
intervención terapéutica aplicada en COTECOL, y
cómo éstos han contribuido para mejorar la eficacia
del tratamiento de los usuarios de la institución en su
programa residencial.

Presentación y
análisis de resultados

Este capítulo tiene como finalidad analizar los
elementos actuales que tiene la propuesta de intervención
terapéutica aplicada en COTECOL a través de los
resultados obtenidos de las respuestas y entrevistas realizadas a
los usuarios y terapeutas de la institución, con el fin de
establecer, apoyados en el marco referencial una serie de
conclusiones que evidencien el cambio en la intervención
terapéutica y el impacto de la misma.

Después de recopilar información por medio
de las entrevistas en profundidad, se clasifico la
información por medio de Matrices de categorización
(Ver Anexo Nº 1), de las cuales se abstrae la
discusión de esta investigación.

Dentro de la muestra objeto de estudio se contemplaron
17 personas entre los veinte y cincuenta años de edad; De
las cuales son cinco (5) mujeres entre veinte (20) y cincuenta
(50) años, los doce (12) restantes son hombres, los cuales
se encuentran entre los veinte (20) y cincuenta (50) años
de edad.

4.1 Descripción y discusión de los
datos obtenidos:

Este apartado evidencia los resultados obtenidos para la
explicación, interpretación y discusión de
la información de los datos, a partir de la teoría
que sustenta la investigación, la definición y
operacionalización de categorías de análisis
y del planteamiento del problema.

El estudio asume como primera categoría de
análisis los PROCESOS AFECTIVOS porque como se sabe
la afectividad es el conjunto de sentimientos inferiores y
superiores, positivos y negativos, fugaces y permanentes que
sitúan la totalidad de la persona ante el mundo
exterior.

La anterior afirmación, es apoyada por Lersch
cuando dice que "Los procesos afectivos son aquellos que
están encargados del manejo de la energía, que
definen cómo se procesan cognitivamente ciertos sectores
de la información. No sólo están
determinados por estructuras cognitivas sino también por
sentimientos"[60]. A la luz de éste
proyecto además, se pudo evidenciar la gran influencia e
importancia que tienen los sentimientos y el establecimiento de
los vínculos afectivos en el acompañamiento en el
proceso de rehabilitación de las personas con adicciones;
pues a través de la realización y análisis
de las diferentes entrevistas sobresale; la familia, como
principal vinculo afectivo que motivó a la decisión
de realizar un proceso de rehabilitación, así como
identifica el núcleo familiar como red de apoyo y factor
protectivo en el afuera, una vez culmina el proceso de la persona
con adicciones; lo anterior apoya lo que F. Engels en la Historia
del origen y desarrollo de la familia describe como "las
modificaciones de las relaciones familiares como producto de las
diferentes condiciones sociales y económicas de vida,
vínculo que se manifiesta al identificarse la
relación existente entre las características de los
sistemas sociales, las condiciones de vida y las relaciones
familiares, así como los tipos de familia según
períodos de desarrollo
histórico.[61]

Conjuntamente, cada familia construye su propia red
social, ésta también se transforma por las
situaciones y condiciones que les brinda el contexto, la vida y
las problemáticas que tengan. Por eso en el tratamiento en
comunidad con éste tipo de población se requiere de
una participación activa en el programa, la cual permite a
las diferentes familias sentirse apoyadas y comprometidas con el
tratamiento, a partir del proceso de identificación de la
misma problemática. Además, les ayuda a llevarlos a
reconocer y modificar sus miedos, temores y culpas frente a la
experiencia de vida que tiene su familiar en la adicción y
de la cual ellos hacen parte, permitiendo a su vez la
identificación y expresión de emociones y
sentimientos. Finalmente, la necesidad de tratamiento de la
familia, posibilita la consolidación de los procesos de
cambio a partir del fortalecimiento del vínculo afectivo,
manifestado en el apoyo, el amor y la
dedicación.

Al respecto la respuesta del entrevistado número
siete reafirma. "Considero importante el acompañamiento de
la familia dentro del proceso… es el primer factor
protectivo que vamos a tener en el afuera." "es esencial, yo
pienso que no hubiera podio tener una rehabilitación como
la que me sucedió, sin el apoyo de mi familia, porque gran
parte de mis fracasos y heridas tenía que ver con ellos"
(Entrevista 3.)

En resumen, existen diferentes definiciones del concepto
"familia". Algunos sobredimensionan los vínculos
conyugales o consanguíneos, otros autores dan mayor peso
al elemento cohabitacional y en un tercer grupo que sobrevalora
el núcleo de relaciones afectivas que establecen los
miembros de la familia.[62]

Sin embargo, esta investigación también
considera a la familia como un grupo de personas que comparten
vínculos de convivencia, consanguinidad, parentesco y
afecto, y que está condicionado por los valores
socioculturales en los cuales se desarrolla el ser humano siendo
éste un componente de la estructura de la sociedad; que si
está en estrecha relación con la persona con
adicciones logrará resultados satisfactorios en la
evolución del tratamiento del mismo. Esta
afirmación la apoya la entrevista número catorce
cuando dice: "Papá dice: yo creo que nuestra
participación fue muy valiosa, porque nuestros otros dos
hijos reconocieron el compromiso que nosotros adquirimos para
salvar la vida de N.N"

Dentro de la primera categoría relacionada con
los procesos afectivos, se estableció una
sub-categoría relacionada con el conflicto
familiar; allí se evidencian varios aspectos internos
de la familia (falta de comunicación, agresividad,
distanciamiento afectivo, historia de consumo en la familia,
manipulación, codependencia entre otras) los cuales
podrían generar la pauta adictiva. Al respecto los
siguientes comentarios podrían dar ejemplos a dichas
problemáticas, estos son "Yo creo que NN, llego al consumo
de la droga por los problemas que nosotros teníamos como
familia" (Entrevista 11). "En mi familia, siempre la
genética del alcohol ha sido fuerte, ya que también
consumía trago y cocaína, eso también pudo
haber ayudado un poquito a que NN prosperara en el consumo, yo no
me atrevía a decir nada…no me atrevía a
controlarlo" (Entrevista 13).

Además, de las anteriores circunstancias del
contexto social, de las vivencias en familia se observa
también un inadecuado manejo de los conflictos al interior
de la de la relación de pareja, involucrando en ellos a
los hijos y desencadenando en ellos resentimientos, culpas, y
frustraciones, las cuales buscan solucionar a través del
consumo.

Dentro del proyecto se contemplo una segunda
categoría denominada: CAMBIO PERSONAL; el cual se
define: "Desde la psicología, el "cambio" implica el
estudio de las transformaciones estructurales y funcionales de
los procesos mentales, cognitivos, emocionales y de conducta en
las personas. Incluye también el estudio
historiográfico de sus propios cambios en la
construcción del conocimiento, actitud que se logra desde
una actitud crítica. La definición
específica, o especializada, del "cambio" depende, como en
muchas otras disciplinas, del campo de especialidad desde el cual
se aborde (por ejemplo: desde el desarrollo humano, desde la
psicopatología, desde lo psicosocial, desde lo
intrapsíquico), pero todos comparten la visión
esencial de que el cambio implica desarrollo en lo positivo, o
déficit del desarrollo cuando es
negativo"[63]. Dentro de éste proyecto a su
vez se asume la postura anterior y se puede evidenciar en las
entrevistas realizadas en donde se encuentran las siguientes
sub-categorías relacionadas con conciencia de
cambio; asumiendo a la conciencia como la noción que
se tiene de las sensaciones, pensamientos y sentimientos que se
experimentan en un momento determinado. Es la comprensión
del ambiente que nos rodea y del mundo interno a los
demás. Teniendo como base esta definición se
observo como Los residentes que viven situaciones extremas con el
consumo (sobredosis, soledad, vida de calle, pérdida de
sentido de vida, pérdida de autonomía) toman
conciencia de la necesidad de ayuda. Al respecto estos
testimonios lo confirman: " Le encontré sentido cuando
estuve en la calle comiendo basura… y ahí si fue
donde tome conciencia de continuar…darme cuenta que estaba
volviendo a pisotear a mi familia y pisoteándome yo mismo
, y lo primero que me impulso fue Dios" (Entrevista 7). Yo pienso
que la persona cae en conciencia cuando está totalmente
sola, que no tiene donde agarrarse" (Entrevista 5).

Otra sub-categoría denominada motivos de
deserción y recaída, se refiere a no hacer el
proceso a conciencia, apoyado en diversos factores como son la
influencia de amigos negativos, el placer que genera el consumo,
el establecer relaciones sexo-afectivas con personas consumidoras
o que se encuentran dentro del mismo proceso. Esto lo corroboran
las siguientes afirmaciones: "No tenía conciencia, hay
normas, una es no tener relaciones afectivas…. Por
voluntarioso… no saber decir no… el que me
seguía gustando la droga, ese fue un motivo muy grande, y
pues ese amor que yo le tenía al bazuco, a la marihuana y
al lazo afectivo que tenia con mis amistades negativas".
(Entrevista 4).

"La razón es porque estaba sobre-confiado, no era
sincera, con el mismo, quería volver a buscar a los mismos
amigos negativos, en el barrio donde nosotros vivíamos".
(Entrevista 9).

Desde la misma perspectiva en relación con las
deserciones de terapeutas se manifiesta que el perfil del
terapeuta es muy exigente por las condiciones propias del cargo,
y es difícil encontrar personal dispuesto a replantear
expectativas y prioridades personales.

La última sub-categoría es cambios
presentados en los usuarios dentro del proceso se deja ver
como el adicto y la familia comienzan a generar: inicialmente el
control de impulsos (agresividad, ansiedad, frustración,
miedo, entre otros) luego se da el mejoramiento de la
comunicación verbal y no verbal a través de la
expresión de sentimientos, secretos, miedos, culpas que
hacen parte de la historia personal del adicto y que mediante las
herramientas terapéuticas en las que está inmerso
cotidianamente, logra un ambiente seguro y confiable para lograr
expresar a el terapeuta, a sus compañeros de proceso, y a
su familia; Estas conductas se ven reflejadas en el siguiente
testimonio "conozco cuales son mis debilidades y hace que las
convierta en fortalezas, el cuidarme, manejo prudente de mis
impulsos… potencializar mis habilidades…
empoderamiento"(Entrevista 6).

De igual manera la familia asume las confesiones de su
ser querido, entrando en una momento de aceptación y luego
de perdón para con el adicto. El anterior proceso lo lleva
al usuario de la comunidad, inicialmente al aprendizaje frente a
la postura de límites, es decir aprender a decir "no" a
sí mismo y luego hacia los demás. Un ejemplo de
ello es "aprender a comunicarme, enfrentar y reconocer mis
problemas, valorarme… recuperar valores" (Entrevista
11)

Después, se da el aprendizaje para solucionar
conflictos que se presentan en el diario vivir dentro de la misma
comunidad y el contexto, para así en el futuro incrementar
la autoestima, la seguridad, el amor propio, y la confianza,
generando a su vez la potencialización de habilidades de
liderazgo, el empoderamiento, y la creatividad, recuperando los
valores humanos y permitiendo la construcción de un
sentido y proyecto de vida que fortalezca las relaciones
afectivas con la familia, pareja, amigos y la
sociedad.

Es importante tener en cuenta que los cambios
también se evidencian con los terapeutas; se observa que
hay una confrontación y replanteamiento de historia
personal, se da una anteposición de prioridades personales
por las del contexto laboral relacionado con: sacrificios en
tiempos con familia, amigos, pareja, y académicos; Un
ejemplo de ello es la siguiente demostración: " Esto tiene
que ver con el vinculo afectivo que se genera con los residentes,
porque se tienen muchos sacrificios en tiempos con familia,
relaciones afectivas y relaciones sociales, que de una u otra
manera son compensados con la gratificación de ver a las
personas recuperadas" (Entrevista 15). Además, se dan la
oportunidad de ser flexibles ante la transformación del
modelo antiguo de la comunidad permitiendo ser flexible a los
nuevos abordajes de intervención como es el cambio de
modelo cognitivo conductual, al humanista.

Desde otra perspectiva se da el fortalecimiento en la
postura de límites, el desarrollo de vínculo
afectivo que se genera con el contexto y un punto importante la
posibilidad de confrontar teoría y prácticas
profesionales desde las diferentes disciplinas de
intervención dentro de la comunidad terapéutica de
Cotecol.

La tercera categoría tiene que ver con MODELO
COMUNIDAD TERAPÉUTICA DE COLOMBIA Este es un modelo
diseñado para el tratamiento de la problemática
adictiva, en el cual se ofrece una intervención integral
al usuario y a su grupo familiar, con el fin de restituir, la
dignidad del ser humano en sus dimensiones biopsicosocial y
trascendental, el cual se caracteriza por un ambiente libre de
drogas, basado en la convivencia, en la confrontación como
ayuda mutua, y en la creencia de la capacidad del hombre de
cambiar y mejorarse a sí mismo. De la misma forma
"Comunidad Terapéutica Amigoniana se entiende el modelo de
carácter psico-socio-educativo para la atención
integral de las adicciones y sus conductas,… Así
mismo el aporte Pedagógico- espiritual del carisma de la
Congregación de Religiosos Terciarios Capuchinos y la
interacción con las ciencias de la educación,
sociales y de la salud".

Dentro de esta categoría se abarcaron otras sub-
categorías relacionadas con las herramientas de
intervención, los cambios evidenciados del proceso de
tratamiento, el impacto de la intervención, la
relación con los terapeutas, los motivos para terminar el
proceso y finalmente los cambios que necesita el
mismo.

A continuación se explican en detalle las
conclusiones arrojadas por cada una de ellas dentro de las
entrevistas.

En la sub categoría Herramientas de
intervención A nivel de usuarios las herramientas
más destacadas tienen que ver con el abordaje de la
espiritualidad, por medio de espacios y grupos específicos
como la oración y vida, la meditación, el
establecimiento de jornadas espirituales, pastorales, espacios
diarios de oración personal, sacramentos y
eucaristías. Lo anterior lo apoya la entrevista 6 cuando
dice "Una de las herramientas era la espiritualidad, cada quien
trabaja su espiritualidad de la manera que quería, pero lo
importante era que habían muchos momentos en los que uno
podía estar en silencio y podía encontrarse con uno
mismo, con la naturaleza de la creación".

Desde la parte contextual se observaron otras ayudas de
tipo físico, que han permitido generar progresos en los
residentes como son: El hecho de contar con un ambiente campestre
que permite el contacto directo con la naturaleza; " El ambiente
de la finca…las tareas terapéuticas, las asambleas
familiares… todas me ayudaron" (Entrevista 8); la
apropiación de la música como herramienta
terapéutica; el fomento de las actividades deportivas
entre las que se cuentan las olimpiadas y el deporte
matutino.

En relación con el plan de tratamiento o
intervención terapéutica se logra inicialmente la
consolidación de los grupos terapéuticos; y luego
la incorporación de técnicas como: la biodanza, el
yoga, la práctica de ejercicios de
bioenergética,

la experiencia de cine foro, el empleo de la creatividad
en la realización de obras de teatro, expresión
corporal, arte terapia, cerámicas y música; Desde
otra perspectiva se dio también el establecimiento de
asambleas familiares, la propiciación de encuentros de la
mañana y noche, la realización de lecturas y
finalmente la confrontación.

Siguiendo en la misma línea de las herramientas
se logra la incorporación de otra estructura
terapéutica que da importancia a los roles y
responsabilidades; así como a las normas, hábitos y
exigencia, mejorando de alguna manera las relaciones
interpersonales con usuarios y terapeutas, las ayudas son las
actividades que le permiten a la persona hacer toma de conciencia
frente a sus responsabilidades, deberes y derechos que se deben
asumir en la convivencia; las experiencias, se relacionan con los
espacios de reflexión con actividades especificas donde se
trabaja una problemática determinada; el trabajo
técnico son los oficios diarios de la casa ( cocina,
lavandería, mantenimiento, jardinería, limpieza,
etc.) en diferentes áreas y en donde toda la comunidad se
dispone para ellas al mismo tiempo.

En la siguiente sub-categoría: Cambios
evidenciados del proceso de tratamiento se diferenciara el
progreso antiguo y el actual que se ha dado en la comunidad
terapéutica Cotecol.

En el presente la intervención se orienta mas
hacia los procesos de conciencia y autonomía, se ha
disminuido el tiempo de proceso entre 10 y 8 meses, así
como la exigencia y las ayudas técnicas; El proceso se
inicia con la acogida en el internado.

El equipo está conformado por profesionales; hay
constante deserción de terapeutas; se da la
introducción a nuevas técnicas de
intervención como lo son: los genogramas, la biodanza, la
arte-terapia, los equipos reflexivos, yoga, bioenergética
(trote y arraigo), espacios de silencio, La espiritualidad como
sustento de las actividades terapéuticas; la
programación neurolingüística, la
realización de proyecto de vida; de esta forma la
intervención es mas integral con un enfoque más
afectivo y creativo.

En cuanto a la población atendida, actualmente es
joven; los grupos de familias ahora son más
prácticos y acogedores; hay Construcción del
conocimiento con el usuario y por ende seguimientos
personalizados.

Los cambios evidenciados con el proceso de tratamiento
desde lo antiguo es decir desde los inicios de la comunidad
terapéutica Cotecol tenían que ver con
represión e imposición de la norma, la terapia de
choque, la confrontación fuerte, generando miedo con el
grito; la des- valoración, la castración de la
opinión del residente, y los ejercicios de poder de los
terapeutas.

El énfasis de la intervención era desde un
modelo cognitivo conductual; La población atendida eran
adultos y el tiempo de proceso oscilaba entre los 14 y 18 meses;
el proceso se iniciaba ambulatoriamente en la etapa de acogida,
no en el internado; el equipo terapéutico que
atendía a los usuarios estaba conformado por residentes
recuperados y sacerdotes; ciertamente no se trabajaban las
problemáticas ni la raíz de las mismas. Lo
anterior, lo resume los siguientes registros de las entrevistas 6
y 16 "Yo estuve en 1997, pura terapia de choque, lo que genera es
miedo… estaba siempre con el grito , con la ayuda
técnica, con volverlo mierda, con hacerlo sentir que no
vale nada, o hacerlo sentir que no podía hacer las cosas,
que era un pobre inepto" "Anteriormente infundían miedo,
era el grito, las ayudas técnicas de más de 18
horas, por que se pensaba que ese escarmiento le ayudaría
a tomar conciencia, era como no permitirle a la persona que
pensara"

Otra sub-categoría es el Impacto de la
intervención en ella se hace referencia al
reconocimiento que hacen los usuarios de la comunidad como una
institución seria, responsable y profesional, definiendo a
la comunidad como su casa, el lugar donde recuperaron la vida,
donde encontraron sus mejores amigos y como un espacio
inolvidable. Por tanto la recomendarían a otras personas.
"Lo considero mi casa, el lugar donde recupere mi vida, cada una
de las vivencias queda en el corazón…lugar que
nunca lo voy a olvidar" (Entrevista 1).

Los usuarios deciden volver al programa por el trato
recibido por el equipo, caracterizado por un manejo ético
en sus labores con tendencia marcada al desarrollo humano, las
relaciones afectivas y espirituales. Además, gracias a las
intervenciones profesionales se logra la recuperación y
rehabilitación de varios adictos y su consecuente
reincorporación a la vida y el contexto social. Esto lo
evidencian estos testimonios:

• "Yo creo que todo el mundo debería por lo
  menos pasar una semana en Sasaima… para que aprendan a
  recuperar valores perdidos… creo que es el programa
  más serio que hay en Bogotá, en Colombia y a
  nivel de sur América" (Entrevista 12).

• "Yo recomendaría Cotecol siempre, por que los
  conozco, su profesionalismo, seriedad, experiencia y
  sobretodo el deseo de ayudar para que se superen estos
  muchachos" (Entrevista 13)

• "Pues personalmente, yo recomendaría la
  Comunidad, ya que no solo se salva una persona, sino
  también una familia completa" (Entrevista
  8)

• "Creo en mi comunidad, vi los resultados, se el
  personal excelente que hay, el profesionalismo, lo espiritual
  y no me da miedo hablar de lo que viví con mi familia"
  (Entrevista 9).

Desde otra sub-categoría de relaciones con
Terapeutas se observo que anteriormente los terapeutas
estaban endiosados por el poder, humillaban a los residentes y
desequilibraban a los usuarios. Sin embargo, actualmente las
relaciones entre los terapeutas y los usuarios están
basados en el acompañamiento mutuo, la motivación,
el humor, los valores y el afecto; se consideran moldeables,
abiertos a la comunicación, y sin ejercicios fuertes de
poder. Lo que ha facilitado que los terapeutas generen
vínculos de amistad con los usuarios reflejando un clima
laboral tranquilo, espiritual, y que brinda apoyo
mutuo.

Los usuarios creen en el equipo terapéutico de
Cotecol, por su vocación, dedicación,
profesionalismo, calidez humana y pasión por su labor. En
conclusión ha mejorado considerablemente la
relación con el equipo en la medida que la atención
es cada vez más personalizada, permitiendo una asistencia
más tranquila y significativa para el proceso de cada uno
de los residentes.

La antepenúltima sub-categoría Motivos
para terminar el proceso se relaciona con las inspiraciones
que tienen los usuarios para culminar sus procesos en el
tratamiento de adicciones teniendo como base un completo abordaje
de la raíz de la problemática; ésta se
refiere al trabajo con la historia de vida de cada uno de los
usuarios, la familia, los amigos, la pareja y su influencia en
todas las áreas del desarrollo humano, partiendo del
trabajo integral y en red que se realiza; para permitir en
consecuencia que el crecimiento personal ofrecido por el programa
oriente y direccione su sentido y proyecto de vida; otro motivo
fuerte para terminar los procesos fue el hecho de experimentar el
amor de Dios por medio del otro y la convivencia. He aquí
unos registros que lo comprueban:

• "Darme cuenta que el problema no era como tal la
  adicción sino la falta de amor propio, problemas que
  tenía en mi niñez, la relación con mis
  padres… y que todo iba cambiando"· (Entrevista
  2)

• "El querer entender y experimentar el amor, ya no
  como lo había visto antes o entendido, si no bajo una
  nueva luz… la Biblia…" (Entrevista
  3)

• "La confianza y la familia como red de apoyo"
  (Entrevista 8)

• "Yo si quería crecer como persona,
  quería sanar muchas cosas que tenía en mi
  corazón, para poder estar en paz… nunca
  perdí la esperanza, ni la fe, ore mucho y le
  pedí mucho a Dios" (Entrevista 9).

• "El trabajo individual de cada uno de los miembros
  de la familia y la integración con el joven en
  Sasaima" (Entrevista 12).

La ultima Sub-categoría Cambios que necesita
la comunidad terapéutica Cotecol; Se encontró
que alrededor del programa se hace necesario tener algunos puntos
en cuenta a nivel administrativo y del equipo interdisciplinario
en relación con la mejora de los procesos de los usuarios
que son los directamente beneficiados. Las entrevistas revelaron
que ellos piensan que se necesita una mejor remuneración
económica para el equipo de trabajo, así como
mantener terapeutas orientados a intervenciones humanas que
están en concordancia a soltar el poder, que no tengan
miedo a que el usuario tome dediciones frente a su vida, seguir
apostándole a la autonomía; Desde lo profesional
permitir y brindar capacitación formal constante al
personal, para en lo posible generar procesos de
investigación e intercambio de experiencias con otras
instituciones.

Conclusiones del
estudio

En relación con la anterior discusión,
podemos demostrar que la investigación Análisis de
una propuesta terapéutica aplicada en Cotecol en el
proceso de rehabilitación de adicciones,
concluye:

• Se puede determinar que la eficacia del tratamiento
  integral de las personas con adicciones propuesto por
  Cotecol, de acuerdo a los registros y resultados vistos en
  los diferentes procesos de los sujetos sometidos a los
  mismos, se debe al enfoque que se le ha dado al desarrollo
  humano, a los diferentes avances que ha tenido la
  institución a través del tiempo, como lo ha
  sido el cambio de paradigma de intervención
  convencional del modelo mundial de comunidades
  terapéuticas donde primaban los cambios por
  moldeamiento, manejo conductual y las intervenciones de
  premio y castigo, por una visión más humanista
  de los usuarios, donde se le concibe como un ser capaz de
  asumirse responsablemente y autónomo, a demás
  de integrar otros enfoques de la psicología como el
  psicodinámico, sistémico, humanismo,
  transpersonal, además de mantener los aportes de los
  modelos cognitivo – conductual y del aprendizaje
  social.

• El modelo de intervención de COTECOL y la
  Especialización en Desarrollo Humano están
  directamente relacionados en cuanto a su énfasis y
  abordaje de áreas como: procesos afectivos,
  creatividad, pedagogía y expresión
  artística.

• La experiencia de terapeutas con formación
  académica en la especialización en desarrollo
  humano ha ofrecido a COTECOL un sustento teórico y
  conceptual a sus intervenciones, además de ampliar la
  gama de estrategias de intervención que brinda la
  especialización.

• A partir del uso de nuevas técnicas como arte
  terapia, música como herramienta terapéutica,
  yoga, programación neurolingüística,
  biodanza, rebirthing, bioenergética, cine foro,
  talleres de oración y vida; mas el intento por
  redireccionar las intervenciones tradicionales y los
  esfuerzos del Equipo Humano hacia el desarrollo de
  experiencias emocionales correctivas más profundas, la
  comunidad terapéutica ha permitido a los usuarios
  generar un mayor afianzamiento de su decisión de
  cambio, puesto que estas herramientas al conjugarse con las
  ya existentes en el modelo clásico, facilitan una
  mayor apertura a nivel de conciencia y desarrollo personal,
  dando como resultado una intervención integral que
  abarca las diferentes dimensiones del ser humano, como lo son
  el área emocional, social, cultural, espiritual,
  cognitiva y física.

• El proyecto de investigación permitió
  identificar los alcances, logros y limitaciones del actual
  proceso terapéutico utilizado en Cotecol, a partir de
  las entrevistas realizadas a los usuarios y terapeutas de la
  institución; los cuales se plantean en el siguiente
  análisis DOFA: