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Medicina intensiva

Enviado por CARLOS EYZAGUIRRE





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OBJETIVO Conocer las Definiciones Básicas de Medicina Intensiva y la Base Legal actual acerca del funcionamiento de una UCI en un Hospital .

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DEFINICIONES

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MEDICINA INTENSIVA Especialidad Medica que se encarga del sostén vital de Pacientes Críticos y/o potencialmente Critico; a través del Monitoreo y la Terapia intensiva que comienza a implementarse en el lugar de los hechos y sigue hasta el momento del alta de la UCI Shoemaker, Ayres, Grenvik & Holbrook. Tratado de Medicina Critica y Terapia Intensiva. 4ta Edicion, Editorial Panamericana. 2002

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PACIENTE CRITICO Paciente en riesgo momentáneo o continuo de perder la vida o deterioro importante de la calidad de vida por una condición especifica, configurando un estado de gravedad persistente que requiere monitorización y tratamiento continuado Norma Técnica de los Servicios de Cuidados intensivos e Intermedios. RM 489 – 2005 - MINSA

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PACIENTE IRREVERSIBLE Paciente en el cual se ha determinado médicamente que sufre un proceso patológico incurable que puede o no ser la causa de su muerte, en un plazo de tiempo no previsible. J.C Montejo; Manual de Medicina Intensiva, Segunda Edición. 2001

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PACIENTE TERMINAL Paciente en el cual se ha determinado médicamente que sufre un proceso patológico que será causante directo de su muerte en un plazo de tiempo previsible de 6 meses. J.C Montejo; Manual de Medicina Intensiva, Segunda Edición. 2001

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LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS Es un área de hospitalización , altamente especializada, destinada a la atención y tratamiento de pacientes en situación grave o critica, pero con posibilidad de recuperación. Para lo cual debe contar con el material y equipo especializado, e integrado por por personal profesional médico , enfermera y técnico altamente especializado.

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TERAPIA INTENSIVA Tratamiento que permite Sostener las funciones Vitales de vida de un paciente critico el cual es constantemente vigilado y puede ser cambiado según los parámetros de monitorización. Requiere Alta Tecnología Shoemaker, Ayres, Grenvik & Holbrook. Tratado de Medicina Critica y Terapia Intensiva. 4ta Edicion, Editorial Panamericana. 2002

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MONITOREO INTENSIVO Control constante de pautas criticas los cuales deben ser elegidos (Triage) adecuadamente, para detectar rápidamente estados de riesgo de muerte y tomar medidas terapéuticas inmediatas. Requiere alta tecnología. Shoemaker, Ayres, Grenvik & Holbrook. Tratado de Medicina Critica y Terapia Intensiva. 4ta Edicion, Editorial Panamericana. 2002

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UCIN – CUIDADOS INTERMEDIOS Es una unidad orgánica que brinda atención de salud especializada en Medicina Intensiva a pacientes críticamente enfermos en condición de estabilidad pero que su estado aun reviste gravedad. Norma Técnica de los Servicios de Cuidados intensivos e Intermedios. RM 489 – 2005 - MINSA

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PLANTA FISICA LA UCI debe estar ubicado en una zona cercana a otras áreas críticas como: Emergencia. Sala de operaciones. Recuperación. Además debe estar cercana a servicios de apoyo como: la laboratorio, Radiología, Ecografía y tomografía.

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Unidad Fisica La unidad Física corresponde al ambiente para cada paciente debe contar con un área de 10 x 14 m2 y debe contar por cama con : Toma de corriente conectados a tierra (08) Oxigeno empotrado (02) Aire comprimido (01) Succión empotrado (02) Iluminación individual (01) Tensiómetro empotrado (o1)

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UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS Ambiente de trabajo limpio Ambiente de trabajo sucio. Almacén de materiales. Almacén de equipos. Almacen de ropa. Depósito de ropa sucia y material séptico. Estar de enfermera. Estar de médicos. Sala de espera para familiares

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Todos los Cuidados Intensivos funcionarán las 24 horas del día. Los servicios de Cuidados Intensivos (y Cuidados Intermedios) estarán a cargo del medico Especialista en Medicina Intensiva para el manejo integral del paciente Crítico. Norma Técnica de los Servicios de Cuidados intensivos e Intermedios. RM 489 – 2005 - MINSA DISPOSICIONES GENERALES

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PERSONAL

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PERSONAL UC I debe contar con: Médicos. Enfermeras. Técnico de Enfermería. Otros. Norma Técnica de los Servicios de Cuidados intensivos e Intermedios. RM 489 – 2005 - MINSA

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Características del Personal Especialización en Cuidados Intensivos. Actualización Científica Continua. Un Curso de Relevancia al año. Capacidad de Docencia. Producción Científica Investigador Un trabajo de investigación al año Experiencia Norma Técnica de los Servicios de Cuidados intensivos e Intermedios. RM 489 – 2005 - MINSA

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Características del Personal Exclusividad No Sanciones Éticas Capacidad de Asimilación. Estabilidad Psicológica y Emocional. Salud Física Capacidad de trabajo, dedicación y vocación. Norma Técnica de los Servicios de Cuidados intensivos e Intermedios. RM 489 – 2005 - MINSA

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1 Medico Jefe. 1 Medico asistencial por 6 pacientes 1 Enfermera Jefa. 1 Enfermera asistencial por 3 pacientes 1 Técnico Enfermería por 6 pacientes 1 Técnico de enfermería Administrativo. Turnos de 6 a 12 horas – No > 12 horas. PERSONAL Norma Técnica de los Servicios de Cuidados intensivos e Intermedios. RM 489 – 2005 - MINSA

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EL LABORATORIO Aga. Glucosa- Urea- Creatinina. Electrolitos en sangre y orina. Proteínas totales y fraccionadas. Nitrógeno urinario. Hemograma - Hb- grupo- Rh Lactato. Perfil de coagulación.

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EQUIPOS Y MATERIALES

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