Incidencia y prevalencia de cardiopatía isquémica y enfermedad cerebrovascular en España: revisión sistemática de la literatura

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  Estrategias de búsqueda de
  información
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  Morbilidad por cardiopatía
  isquémica
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  Morbilidad por enfermedad cerebrovascular
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  Comentarios
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  Conclusiones
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  Agradecimientos
• 
  Bibliografía

RESUMEN: La morbilidad de las
enfermedades
cardiovasculares no es bien conocida en España.
Esta carencia de información se debe a que no existe una
fuente de datos que sea
estable, exhaustiva y fiable. El objetivo de
este trabajo es
describir la frecuencia poblacional de cardiopatía
isquémica y enfermedad cerebrovascular en España.
Se identificaron como fuentes de
información los estudios científicos publicados
en revistas médicas españolas o por autores
españoles con fecha posterior al año 1990, mediante
estrategias de
búsqueda bibliográfica en cuatro bases de datos
distintas. Se seleccionaron los estudios derivados de registros
poblacionales, encuestas de
prevalencia y estudios de cohortes de los que fue posible extraer
tasas de incidencia y/o prevalencia ajustadas por edad. Se
identificaron 19 trabajos publicados entre 1993 y 2005, con
información válida sobre incidencia o prevalencia
de cardiopatía isquémica o enfermedad
cerebrovascular en España a nivel poblacional. Morbilidad
por cardiopatía isquémica: Las tasas de incidencia
de infarto agudo
de miocardio oscilaron entre 135-210 nuevos casos anuales por
cada 100.000 varones y entre 29-61 por cada 100.000 mujeres entre
25 y 74 años. No existen datos de prevalencia de
cardiopatía isquémica, solamente hay un estudio de
prevalencia de angina en la que ésta se estima en el 7,3%
en hombres y 7,5% en mujeres. Las tasas de incidencia de
enfermedad cerebrovascular por 100.000 habitantes se estiman en
364 en hombres y 169 en mujeres. Si la incidencia se midiera en
población mayor de 69 años las tasas
se elevarían a 2.371 en hombres y 1.493 en mujeres. La
prevalencia de ictus en población mayor de 65 años
en España podría estimarse en un 7% en hombres y un
6% en mujeres. La información disponible en la actualidad
puede servir como referencia inicial, pero sería necesario
un esfuerzo de estandarización metodológica y de
coordinación que excede la capacidad de
grupos de
investigación aislados.

Palabras clave: Morbilidad. Enfermedades
cardiovasculares. Incidencia. Prevalencia. Cardiopatía
isquémica. Trastornos cerebrovasculares.

ABSTRACT: Cardiovascular disease morbidity is not
well documented in Spain, due to the fact that there is no
comprehensive and reliable data source. This study sought to
describe the population frequency of ischaemic heart disease and
cerebrovascular disease in Spain. We used bibliographic search
strategies in four different databases to identify scientific
studies published in Spanish medical journals or by Spanish
authors after 1990. We then selected studies drawn from
population-based registers, prevalence surveys and cohort
studies, from which age-adjusted incidence and/or prevalence
rates could be extracted. We identified 19 papers published in
the period 1993-2005, containing valid information on
cardiovascular diseases population incidence or prevalence in
Spain. Acute myocardial infarction incidence rates per 100,000
population ranged between 135-210 and 29-61 new cases annually
for men and women aged 25-74 years, respectively. Acute
myocardial infarction prevalence rates were not available, but a
study of prevalence of angina showed rates of 7,3% in men and
7,5% in women. Cerebrovascular disease incidence rates per
100,000 population ranged between 364 for men and 169 women, in
aged 69 years and over rising to 2.371 in men and 1.493 in women.
Prevalence rates in population aged 65 years and over would be
estimated in 7% in men and 6% in women. Conclusions: Although
currently available information may serve as an initial
reference, monitoring of the incidence and prevalence of these
diseases will nevertheless call for an effort which exceeds the
capacity of isolated research teams.

Key words: Morbidity. Incidence. Prevalence.
Ischaemic heart disease. Cerebrovascular disorders.

INTRODUCCIÓN

Las enfermedades cardiovasculares
arterioescleróticas son una causa de
hospitalización y de muerte
extremadamente frecuente en nuestro país, lo que las ha
convertido en una prioridad de política sanitaria al
más alto nivel, por sus repercusiones tanto
económicas y sociales como de impacto en el sistema
sanitario1. Es sin embargo paradójico que, a
pesar de su relevancia sanitaria, la morbilidad, y no sólo
la mortalidad, de estas enfermedades en España no sea
conocida. Esta información sería imprescindible
para evaluar la eficacia de
planes específicos de prevención, para detectar
poblaciones en alto riesgo a las que
priorizar como objeto de programas
preventivos y asistenciales, así como para disponer de
valores de
referencia que identifiquen situaciones de alto riesgo en
ámbitos de exposición
ambiental, laboral u otras
poblaciones específicas.

Esta carencia de información se debe a que, al
contrario de lo que sucede con la mortalidad, no existe una
fuente de datos que sea estable, exhaustiva y fiable sobre la
morbilidad por enfermedades cardiovasculares. Sí existe
sin embargo un conjunto de fuentes y
estudios dispersos2-27 que, abordando cada uno
aspectos diferentes de la morbilidad cardiovascular, en conjunto
permiten obtener una idea sobre la magnitud del problema y sus
características epidemiológicas.

El objetivo de este trabajo es recopilar, revisar y
combinar los resultados de estudios publicados sobre frecuencia
poblacional de cardiopatía isquémica y enfermedad
cerebrovascular en diferentes poblaciones y describir su
incidencia y prevalencia en España.