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En el año 1996, en el
laboratorio de Patología de la Facultad de Medicina Veterinaria de la
Universidad de Concepción, se estudiaron dos casos de aborto viral equino. Uno
de ellos correspondía a un potrillo abortado a término y el otro a una muerte
neonatal dentro de las 24 horas de nacido. Estos animales procedían de un haras
de la Octava Región, en el cual se presentaron durante la temporada reproductiva
otros 6 casos de aborto a término de similares características. En este haras
se vacunaba contra la RNE. A partir de la necropsia se fijaron muestras en
formol tamponado al 10% para histopatología de pulmón, hígado, bazo, riñón,
intestino, linfonódulos y cerebro. Los tejidos fueron incluidos en parafina
utilizando un procesador Shandon modelo Citadel 1000, y un dispensador de
parafina Tissue Tek II. Posteriormente, las muestras fueron cortados a 4 µm de
espesor, en un micrótomo de rotación marca Leica, modelo RM 2045, y teñidos con
hematoxilina y eosina (Luna, 1968). Desde las muestras de hígado y pulmón
fijadas en formol se obtuvieron finas secciones de 2 mm, que fueron lavadas por
una hora en agua corriente para eliminar el formol y posteriormente lavadas con
tampón fosfato 0.1 M (pH 7.4) y fijadas en glutaraldehído al 5%. Finalmente las
muestras fueron refijadas en tetraóxido de osmio al 1% e incluidas en araldita.
Se realizaron cortes finos de 50 nm utilizando un ultramicrótomo LKB modelo
ultratome Nova, los que fueron contrastados con acetato de uranilo y citrato de
plomo. La observación de las muestras se realizó en un Microscopio Electrónico
de Transmisión Philips, modelo CM-10, del Servicio de Microscopía Electrónica
de la Universidad de Córdoba, España.
Principales hallazgos macroscópicos: Externamente el potrillo abortado presentaba un desarrollo de unos 10 meses (piel cubierta de pelos largos, ranilla del casco prominente) (Ginther, 1993), las pezuñas estaban teñidas de color amarillo por el meconio, al igual que la zona perianal, y las características generales del estado de conservación correspondían a aborto con feto fresco. El otro potrillo no presentó alteraciones externas.
Los principales hallazgos
que presentaron ambos potrillos fueron: congestión generalizada, hemorragias en
mucosa nasal y oral, ictericia, hemorragias de los linfonódulos de todo el
organismo, pleuritis serofibrinosa (figura 1), edema pulmonar, bronconeumonía
catarral en lóbulos apicales, hidropericardio, hemorragias en epicar-dio,
ascitis, esplenomegalia con marcado aumento de la pulpa blanca, hepatomegalia
con pequeñas zonas blanquecinas en el hígado de 0.3-0.5 cm de diámetro (figuras
1 y 2), las que se observaron también al seccionar el órgano dándole un aspecto
abigarrado; hemorragias intestinales en mucosa y serosas, y signos de nefrosis.

Figura 1. Cavidad torácica: pleuritis serofibrinosa (1), atelectasia
pulmonar (2) y hemorragias epicárdicas (3). Cavidad abdominal: hepatomegalia
(4) y hemorragias en linfonódulos mesentéricos (5).
Toracic cavity: serofibrinous pleuritis (1), pulmonary atelectasis (2) and
epicardic haemorrhages (3). Abdominal cavity: enlarged liver (4) and mesenteric
lymph nodes (5).

Figura 2. Hígado aumentado de tamaño con pequeñas zonas de necrosis
(flecha).
Enlarged liver with small areas of necrosis (arrow).
Principales hallazgos
microscópicos: El
pulmón presentaba congestión, edema, neumonitis leve en un caso y en el otro
bronconeumonía leve: en ambos casos se encontraron cuerpos de inclusión
acidófilos intranucleares tipo A de Cowdry, en el epitelio bronquial (figura
3a) y pared alveolar. En el bazo había hiperplasia folicular, además en uno de
los casos se observaron cuerpos de inclusión acidófilos intranucleares en
macrófagos, mientras que en el otro necrosis de linfocitos. Los linfonódulos
mostraban hemorragias en la corteza y médula y necrosis de linfocitos en los
nódulos linfoides. En el intestino se observaron hemorragias en la mucosa y
submucosa. El hígado mostraba congestión, microtrombos y extensas zonas de
necrosis periacinares con presencia de cuerpos de inclusión acidófilos
intranucleares en los hepatocitos (figura 3b).

Figura 3. Cuerpos de inclusión intranucleares
acidófilos en: a) epitelio bronquial (flecha) y b) en hepatocitos (flecha).
Tinción H y E. Aumento 400X.
Intranuclear acidophilic inclusion bodies in: a) bronchial epithelium (arrow)
and b) hepatocytes (arrow). H and E stain, 400X.
El caso de muerte neonatal
presentó nefrosis pigmentaria a nivel de la corteza renal, mientras que el
abortado tenía tubulonefrosis con tumefacción de las células epiteliales de los
túbulos excretores. En el encéfalo había edema y necrosis neuronal aislada, no
observándose meningitis ni encefalitis.
Estudio
ultraestructural:
La microscopía electrónica del pulmón e hígado reveló que los cuerpos de
inclusión intranucleares observados con el microscopio óptico correspondían a
centros de replicación de herpesvirus. Estos centros estaban constituidos por
cápsides virales de morfología hexagonal de 95-105 nm de diámetro, la mayoría
de ellas con un nucleoide de 50-55 nm de diámetro que podía ser electrodenso,
moderadamente electrodenso o adielectrónico (figura 4), indicando esta
característica diferentes grados de maduración de los viriones. La disposición
de los virus en el núcleo era dispersa o formando agregados próximos a la
envoltura nuclear (figura 5). En el citoplasma de las células infectadas se
observaron virus maduros rodeados por una unidad de membrana, la que dejaba un
espacio entre el virus y ella, que estaba ocupado por material de baja a
moderada electrodensidad. Estos virus con envoltura tenían un diámetro de
250-270 nm (figura 5).

Figura 4. Centro de replicación en el que se
observan partículas virales en diferentes grados de maduración (flechas). Barra
= 250 nm.
Replication centre with viral particles at different levels of maturity
(arrows). Barr = 250 nm.

Figura 5. Neumocitos con virus dispersos
dentro del núcleo (N) y virus maduros rodeados por una membrana en el
citoplasma de una de estas células (flecha gruesa). Barra = 2.5 µm. Inserto: a)
detalle de virus maduros rodeados por una membrana en el citoplasma (flecha
fina), barra = 500 nm. b) cuerpo de inclusión con cápside viral (flecha fina),
barra = 500 nm.
Pneumocytes with randow virus inside of the nucleus (N) and mature virus
surrounded by a membrane at cytoplasm (wide arrow). Barr = 2.5 µm. Inside a)
mature virus surrounded by a membrane at cytoplasm (thin arrow). Barr = 500 nm.
b) inclusion body with viral capsid (thin arrow). Barr = 500 nm.
Los centros de replicación
viral fueron observados en células epiteliales bronquiales, neumocitos tipo II,
células del infiltrado y células endoteliales de capilares septales. En el
hígado, junto con los cuerpos de inclusión intranucleares de los hepatocitos,
se constató la presencia de replicación viral en las células endoteliales de
los sinusoides hepáticos y en células inflamatorias.
Tanto los estudios macro
como microscópico indican que los principales órganos afectados son el pulmón y
el hígado, con lesiones similares a las que Jubb y col. (1993) describieron en
casos de rinoneumonitis equina. Esto, además, se complementa con la observación
de cuerpos de inclusión intranucleares en hepatocitos descritos por Jubb y col.
(1993). Por otra parte, se observaron numerosas células con cuerpos de
inclusión en el pulmón, lo que para Jubb y col. (1993) reviste gran
importancia, ya que el pulmón es uno de los órganos más afectados, por lo que
se observa una neumonitis y bronconeumonía fatal en los potrillos abortados. El
aborto con feto fresco ocurre por enfermedades específicas del feto, durante
las que puede haber efectos directos del microorganismo sobre el feto, función
placen-taria o producción placentaria de progesterona (Troedsson, 1997). Las
infecciones virales pueden inducir la liberación de la prostaglandina F2 alfa
(PGF2 alfa) provocando luteolisis y aborto (Immegart, 1997). Incluso, ante
repetidas pérdidas embrionarias, se ha tratado a yeguas exitosamente con
flunixin meglumine, un inhibidor de la cascada del ácido araquidónico (Slama,
1996).
El estudio ultraestructural
coincide con lo descrito por Fenner y col. (1992), para los herpesvirus,
localizándose los virus dispersos dentro del núcleo o formando acúmulos
próximos a la carioteca; en el citoplasma se observan virus maduros rodeados
por una membrana, quedando un espacio entre ellos y la membrana. Tanto su
morfología como su tamaño son similares al descrito por Fenner y col. (1992).
Los antecedentes
epidemiológicos y clínicos corresponden a aborto viral, ya que se presentó en
yeguas al final de la gestación (Blunden y col, 1992; Berríos y Celedón, 1992;
Jubb y col., 1993), ocurriendo incluso el nacimiento de un potrillo, que debido
a la infección murió a las horas de nacido.
El aislamiento del virus no
siempre ha sido posible a partir de fetos abortados, debido a las dificultades
de conservación del material en frío, por lo que el uso de la microscopía
electrónica surge como una alternativa para el diagnóstico, permitiendo obtener
resultados rápidos, incluso a partir de muestras fijadas en formol como en este
caso.
Las lesiones encontradas en
ambos casos son semejantes a las causadas por el VHE-1, agente causal de la
RNE. La forma y tamaño de los virus encontrados corresponden a virus Herpes, lo
que se corrobora por la presencia de los cuerpos de inclusión tipo A de Cowdry.
En Chile, en la década del
90, se han presentado ocasionalmente casos de aborto viral que han sido
diagnosticados como RNE, aunque sin poder aislar el virus VHE-1 (Berríos y
Celedón, 1992). La descripción anatomopatológica de dos casos de aborto viral
equino ocurrido en 1996 en un haras de la Octava Región, que corresponden a lo
descrito para la RNE, llama la atención sobre la situación de esta enfermedad
infecciosa viral de los equinos en el país, considerando que el último
aislamiento se realizó en 1984 en la Novena Región, después de un gran brote de
RNE ocurrido entre 1969 y 1976.
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1Departamento de Patología, Facultad de
Medicina Veterinaria, Universidad de Concepción, Casilla 537, Chillán, Chile.
2Depto. Anatomía y Anatomía Patológica Comp., Facultad de
Veterinaria, Universidad de Córdoba, Avda. Medina Azahara 7, 14005 Córdoba,
España.
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