Partes: 1, 2

Material y métodos

Area de estudio. El trabajo fue realizado en las localidades de Las Albahacas y El Chacay distantes a 60 km de la ciudad de Río Cuarto, cubriendo una superficie de 300 km2, ubicadas ambas en el sector más austral de la Sierra de Comechingones, a 33º de latitud sur y 65º de longitud oeste (figura 1). Las Albahacas cuenta con una población de 450 hab. y El Chacay con una población de 170 hab.

Datos climatológicos promedios de los últimos 20 años proporcionan los siguientes registros: régimen anual de precipitaciones 801.2 mm, temperatura máxima 39.6°C, con una mínima de 9.6ºC bajo cero y una temperatura media anual de 16.5°C. La vegetación varía según sea zona serrana, compuesta por bosques de cocos y molles y en el pie de monte, caracterizada por monte bajo de espinillo. El suelo presenta una textura franco arenosa muy fina, con aproximadamente 2% de materia orgánica, bien drenado y químicamente neutro (Cantero y col., 1986).

Demográficamente la población está distribuida en forma casi homogénea en un área predominantemente rural, con un pequeño asentamiento de mayor densidad en cada localidad, correspondiente a dependencias educacionales, administrativas y de abastecimiento en su mayor parte. Los habitantes cuentan con un nivel socioeconómico y de instrucción medio.

La economía de la región se sustenta principalmente de actividades agrícola-ganaderas, realizadas en campos con una extensión promedio de 250 hectáreas.

Dentro de la producción pecuaria, la cría de bovinos es la más importante, seguida en menor cuantía por la de cerdos. Los ovinos, si bien están presentes en la mayoría de los establecimientos rurales, no tienen implicancia económica para la región y son destinados exclusivamente al consumo familiar, al igual que los caprinos, que están sólo en algunos de ellos.

Actividades. A través de medios de difusión de la zona, afiches informativos, entrevistas personales a autoridades políticas, sanitarias, educativas y población en general, se realizó una convocatoria a los propietarios de canes para presentarse con los mismos a un predio determinado en fecha y hora establecida, para el diagnóstico de Equinococus granulosus. Se obtuvieron muestras de materia fecal de 120 caninos. Se efectuaron los registros de los mismos en fichas que contenían la reseña del animal, lugar de procedencia y convivencia con otros animales. Para obtener las muestras de materia fecal se les suministró por vía oral Bromhidrato de Arecolina al 1.5% a la dosis de 3.5 mg/kg de peso. Transcurridos 45 minutos, a los caninos refractarios se les suministró hasta dos veces la mitad de la dosis con intervalos de 30 minutos, según técnicas estandarizadas (Schantz, 1973). Fue seleccionada como muestra la segunda defecación, que es mucosa y proviene del intestino delgado, segmento donde se aloja el parásito Equinococus granulosus. El diagnóstico se realizó por visualización directa con ayuda de lupa manual. Las muestras que resultaron dudosas fueron colocadas en recipientes plásticos y sometidas a baño María durante 10 minutos, para ser luego remitidas a la Universidad Nacional de Río Cuarto para su confirmación diagnóstica.

Figura 1. Area de trabajo (Las Albahacas y El Chacay), ubicada al sur de la Sierra de Comechingones, Departamento Río Cuarto, Provincia de Córdoba, Argentina.
Working area (Las Albahacas and El Chacay), southern sector of Comechingones Hills, Río Cuarto Department, Córdoba, Argentina.

Los 84 propietarios de los caninos que concurrieron a la prueba diagnóstica (playa de arecolina) respondieron a una encuesta destinada a conocer el manejo de las faenas domiciliarias en cuanto a especie del animal faenado, visualización de quistes hidatídicos en vísceras, presencia de caninos durante la faena y suministro de vísceras crudas a los mismos.

Se realizó otra encuesta para determinar el grado de conocimiento de la enfermedad, consignando quiénes enferman, quién la transmite, cómo llega al hombre, efectuada tanto a los propietarios de caninos como a pobladores en general, totalizando 169 registros sobre este último tema.

Se estableció un nivel de ponderación para evaluar esta información. Como aporte a la prevención y control de la enfermedad se le entregó a cada persona encuestada un folleto con la descripción de la enfermedad y su forma de evitarla, estableciendo el uso periódico de Praziquantel a razón de 5 mg/kg de peso como antiparasitario, recomendando encerrar al animal desparasitado y quemar la materia fecal producida durante las posteriores 24 horas (Thakur, 1979).

Resultados

En el área estudiada 13 de cada 100 caninos fueron positivos a Equinococus granulosus (cuadro 1), resultando refractarios a la prueba de arecolina el 10.44% de ellos.

Los establecimientos rurales que presentaron caninos positivos fueron 2 de un total de 28 (7.14%) en El Chacay, y 10 de 56 (17.85%) en Las Albahacas. En el 83.75% de los casos existió una estrecha convivencia del canino con especies relacionadas al ciclo de transmisión.

En ambas localidades los caninos positivos estaban relacionados con establecimientos rurales donde se efectuaban faenas domiciliarias mixtas (ovinos, cerdos y caprinos) y eran alimentados con vísceras crudas provenientes de ellas (cuadro 2).

Los resultados obtenidos en las 169 encuestas realizadas a propietarios de caninos y pobladores en general, sobre el nivel de conocimiento de la hidatidosis, se expresan en el cuadro 3, donde se pone de manifiesto que aproximadamente entre el 70-80% de las personas encuestadas tenían un escaso conocimiento de la misma. Los caninos positivos provenían en su totalidad de establecimientos rurales, donde se hallaban presentes una serie de factores que implicaron mayor exposición de los canes al riesgo de enfermar de equinococosis; éstos eran: convivencia del canino con especies relacionadas al ciclo, acceso al consumo de vísceras crudas provenientes de faenas domiciliarias y el desconocimiento por parte de los propietarios del ciclo de la enfermedad. Al ser la faena domiciliaria mixta no se descarta la participación del cerdo en el ciclo de transmisión de la enfermedad.

Cuadro 1
Proporción de la equinococosis canina en dos localidades del Departamento Río Cuarto, Córdoba, Argentina.
Proportion of canine Equinococcosis in two localities of Río Cuarto Department, Córdoba, Argentina.

Lugar	Número de caninos muestreados	Número de caninos positivos	(%)
El Chacay	40	2	(5)
Las Albahacas	80	14	(17.5)
Total	120	16	(13.3)

Cuadro 2
Conducta de los productores durante el faenamiento domiciliario en dos
localidades del Departamento Río Cuarto, Córdoba, Argentina.
Different habits during family slaughters in two localities of Río Cuarto Department, Córdoba, Argentina.

Lugar	Número de Productores encuestados	Faenas domiciliarias		Visualización de quistes		Alimentación de los canes con vísceras crudas
		N*	(%)	N*	(%)	N*	(%)
El Chacay	28	24	75.7%	8	28.5%	24	85.7%
Las Albahacas	56	48	85.7%	13	23.2%	48	85.7%
Total	84	72	85.7%	21	25%	72	85.7%

Cuadro 3.
Nivel de conocimiento de los pobladores en dos localidades del Departamento, acerca de la enfermedad hidatídica. Río Cuarto, Córdoba, Argentina.
Knowledge level of the population in two localities of Río Cuarto Department, Córdoba, Argentina about the hydatidic.

Lugar	Número de encuestas	Conocimiento completo	Conocimiento moderado	Conocimiento esaso	Desconocimiento
El Chacary	64	0.0%	23.4%	10.9%	65.6%
Las Albahacas	105	0.0%	19.0%	20.9%	60.0%
Total	169	0.0%	20.7%	17.1%	62.1%

Conocimiento completo: conocen quiénes enferman, quién y cómo se transmite.
Conocimiento moderado: conoce quién se enferma y quién la transmite.
Conocimiento escaso: conoce quién se enferma o quién la transmite.
Desconocimiento: sin conocimiento alguno.

La proporción de canes parasitados con Equinococus granulosus encontrada en el presente trabajo (13.3%) guarda relación con valores registrados en trabajos anteriores en Achiras y Colonia Barranquitas (9.15%) (figura 1). Estas proporciones son indicadores del riesgo potencial de contraer la enfermedad en el hombre y confirman la existencia de la hidatidosis en el departamento Río Cuarto (González Peralta y col., 1996).

Con respecto a la hidatidosis humana los datos existentes para la provincia de Córdoba corresponden a establecimientos de atención de salud oficiales exclusivamente y se puede inferir que probablemente no exista coincidencia entre el lugar donde se originó la enfermedad y el lugar donde se registró la misma.

Registros de los departamentos vecinos indican valores 10 veces mayores de hidatidosis humana, por lo que cabría esperar para esas regiones una mayor proporción de equinococosis canina u otros factores que favorezcan este aumento de la enfermedad en el hombre. Sería conveniente, por tanto, obtener registros epidemiológicos más adecuados a fin de trazar un diagnóstico de situación que contribuya a la toma de decisiones, donde se evalúe la implementación de un programa de prevención y control de esta zoonosis.

El desconocimiento de la población respecto a la enfermedad hidatídica puede atribuirse más a la falta de información general sobre la misma que al nivel de instrucción de la población.

Los resultados obtenidos fundamentan la necesidad de establecer actividades en el marco de estrategias tendientes a la prevención y control de la hidatidosis en el departamento Río Cuarto.

* Departamentos: Capital 1.1 / 100.000 hab.; Calamuchita

14 / 100.000 hab.; Cruz del Eje 10.6 / 100.000 hab.; Punilla

2.3 / 100.000 hab.; San Alberto 16.6 / 100.000 hab.; Sta.

María 20 / 100.000 hab.; Río Cuarto 1,6 / 100.000 hab.

Bibliografía

ACHA, P.A., B. SZYFRES. 1986. Zoonosis y enfermedades transmisibles comunes al hombre y a los animales. 2da. ed., Organización Panamericana de la Salud . E.U.A.

CANTERO, A, E. BRICHI, V. BECERRA. 1986. Zonificación y descripción de las tierras del Departamento Río Cuarto. En: Actas de las III Jornadas Científicas-Técnicas, de la FAV, U.N.R.C., Argentina.

GEMMEL, M., J. R. LAWSON, M. G. ROBERTS. 1986. Control of Echinococcosis-Hydatidosis presents status of worldwide progress, Bulletin of the World Health Organization. 64: 333-339.

GONZALEZ PERALTA, J., G. GONZALEZ, A. SBAFFO, G. BERNARDES, A. ALCOBA, A. BESSONE, L. UGNIA, M. CHASSAGNADE, A. WEYERS, P. FLORES. 1996. Echinococcosis canina en un sector del sur de las Sierras de Comechingones, Argentina. Rev. de Med. Vet. 77: 61-63.

LARRIEU, E., T. ALVAREZ, L. CAVAGION. 1994. Situación de la hidatidosis en la Argentina, trabajo presentado en "Meeting of the scientific working group on the advances in the prevention, control and treatment of Hydatidosis". Organización Panamericana para la Salud, Montevideo, Uruguay.

LARRIEU, E., L. ARCE BORDA.1983. Lucha contra la hidatidosis en la República Argentina, situación actual, Gaceta Vet., 376:217-235.

LARRIEU, E., O. DE ZABALETA, J. IRIARTE, A. BITCHS, E. BALTIERRA. 1986. Epidemiología y distribución de la hidatidosis en la región patagónica argentina, Ciencia Veterinaria, 10: 12-25 .

MINISTERIO DE SALUD DE LA PROVINCIA DE CORDOBA. 1993. Departamento de Estadística, Subdirección de Planeamiento. Total de egresos años 1969-1993 de establecimientos asistenciales oficiales, correspondientes a los departamentos de Calamuchita, Cruz del Eje, Punilla, San Alberto, Santa María y Río Cuarto (comunicación personal).

SCHANTZ, P. 1973. Guía para el empleo del bromhidrato de arecolina en el diagnóstico de la infección por Equinococus granulosus en el perro, Boletín Parasitológico, 28: 81-90.

THAKUR, A. 1976. La distribución geográfica y algunos aspectos epidemiológicos de la hidatidosis en las Américas. En actas: VI Jornadas Nacionales de Hidatología, Córdoba, Argentina.

THAKUR, A. 1979. Hidatidosis. Biología. Epidemiología y Control. Boletín Centro Panamericano de Zoonosis. Organización Panamericana de la Salud y Organización Mundial de la Salud, E.U.A.

Publicación original: Arch. med. vet., 1998, vol.30, no.2, p.157-163. ISSN 0301-732X.. Reproducción autorizada por: Revista Archivos de Medicina Veterinaria,

J. Gonzalez Peralta, M.V. - ; G. Gonzalez, M.V.; A. Sbaffo, M.V; A. Bessone, M.V.; M. Chassagnade, M.V.; L Ugnia, M.V.; Weyers, Lic. Qca.; N. Esposito, Méd.; G. Bernardes, M.V.; A. Alcoba, M.V.; C. Guendulain, M.V.; P. Flores, M.V. gperalta[arroba]ayv.unrc.edu.ar

Facultad de Agronomía y Veterinaria. Universidad Nacional de Río Cuarto. Ruta Nº 36, km 601 (5800),
Río Cuarto, Córdoba, Argentina.