- Definición de discapacidad
o enfermedad - Reeducación
Logopédica - Tratamiento
elegido - Anexo
- Bibliografía
1-Definición de discapacidad o
enfermedad
Introducción
El autismo es un
síndrome conductual que se inicia en la infancia, por
lo general antes de los 3 años, caracterizado por una
alteración cualitativa de la interacción social, la
comunicación verbal y no verbal, la actividad
imaginativa y por la presencia de patrones de comportamiento, intereses y actividades
restringidas, repetitivas y estereotipadas.
Hasta el momento, resulta difícil conocer las
causas que provocan la enfermedad del autismo, debido a la falta
de acuerdo de los profesionales respecto el criterio de
diagnostico, la ausencia de marcadores biológicos y el
escaso conocimiento
de la fisiopatología de sus principales síntomas.
Las variaciones respecto a los diferentes grados de severidad con
que se manifiesta este trastorno, contribuye a aumentar la
confusión.
Por ahora, el diagnostico continua siendo
clínico, ya que todavía no existe ningún
examen biológico que pueda validarlo a través de la
demostración de una disfunción del sistema nervioso.
Los síntomas autistas son una parte dentro del conjunto de
signos de
disfunción del sistema
nervioso.
La mayoría de las etiologías que afectan
al sistema nervioso en etapas tempranas, lo hacen de modo "no
selectivo", es decir, que los síntomas autistas son una
parte dentro del conjunto de signos de disfunción
cerebral. En consecuencia, el diagnostico de autismo solo
necesita del juicio clínico de un profesional
experimentado (Rapin 1997).
Etimología y
fisiopatología
El autismo no es una enfermedad, es decir, no es una
condición con una sola etiología bien definida. Un
diagnostico de autismo no nos dice nada acerca de su causa o
etiología, solo implica que un sistema cerebral
especifico, aun no identificado, es disfuncional y que esa
disfunción es responsable de los síntomas
clínicos que se tienen en cuenta para el diagnostico. En
cuanto a la fisiopatología, existen numerosas hipótesis interesantes pero ningún
hecho definitivo.
En algunos casos la etiología del autismo se
conoce. Puede ser la consecuencia de una rubéola
congénita, esclerosis tuberosa, espasmos infantiles,
malformación cerebral u otras lesiones que afectan al
cerebro en
desarrollo.
Sin embargo, la mayoría de los niños
con estas enfermedades no son
autistas, lo que indica que mas que la etiología seria su
localización en el cerebro lo que determinaría la
aparición de la sintomatología autista.
Descripción Clínica
A continuación haremos un breve repaso de los
principales síntomas que caracterizan al síndrome
autista para, posteriormente, analizar con mayor profundidad los
aspectos lingüísticos y comunicativos.
– Conducta
Social
Los trastornos de la conducta social pueden variar desde
un completo desinterés por las personas, que son ignoradas
o tratadas como objetos, hasta un modo intrusito y continuo de
preguntas reiterativas en un intento forzado de mantener contacto
con el otro. Los niños pueden ser distantes y evadir las
miradas o entrometerse en el espacio intimo del otro,
acercándose demasiado, tocándolos inapropiadamente,
besándolos u oliéndolos. En las primeras etapas de
la niñez, de 3 a 5 años, se acentúa el
aislamiento; por lo general prefieren la compañía
de los adultos en lugar de otros niños, quizá
porque las personas mayores son más tolerantes con los
comportamientos autistas.
El retraso en la aparición del habla, o su
ausencia total, obstaculizan aun más los intentos de
socialización. Además, la
aprobación y la reprobación social, como recursos
educativos, son mas difíciles de emplear que con los
niños normales.
Después de los 5 años suele producirse una
mejoría en las habilidades sociales, en especial en los
más capaces, pero siempre les resulta mas difícil
que a los otros niños comportarse "adecuadamente" con los
demás.
Suele decirse que los autistas no tienen sentido de
modestia, vergüenza o culpa, los tabúes sociales les
resultan difíciles de entender y por eso tienden a
comportarse en publico igual que en su casa. Al mismo tiempo, y como
rasgo positivo, son honestos, inocentes y sin malicia, no tienden
a engañar ni manipular a las personas.
-Conducta Emocional
Se caracteriza por la debilidad emocional, lagrimas y
risas sin motivo aparente o agresividad, falta de empatía,
dificultad para interpretar los estados afectivos de los que le
rodean, falta de control o altos
niveles de ansiedad.
Los padres suelen afirmar que su niño es
tranquilo y feliz, siempre y cuando no se le contradiga. Cuando
esto ocurre, se torna violento y autodestructivo. Pueden
presentar miedo a objetos inofensivos o una inusual
vinculación a objetos particulares, como cuerdas o
piedras, e insisten en llevarlos a todas partes.
Lo más desorientador para la familia es
la falta de respuestas emocionales adecuadas. No se trata de una
ausencia total de afecto, es erróneo pensar que
ningún niño autista tiene capacidad para expresar
afecto. Los niños autistas expresan alegría, miedo,
enojo, y otros estados de ánimo, pero sucede a menudo que
esas expresiones emocionales no se ajustan a las expectativas
sociales.
Algunos son muy agresivos, pellizcan, muerden,
arañan o pegan sin haber sido provocados. Pueden presentar
crisis de
furia, berrinches a veces muy graves. Estas "rabietas" reflejan
poco juicio social, incapacidad para tolerar la
frustración y un desarrollo inadecuado de los controles
sociales inhibitorios.
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