Resumen
El trabajo refleja un tema de gran importancia para
mejorar la salud de las mujeres hipertensas que asisten a la
cancha del Módulo ubicada en el Sector La bomba de los
Llanitos de Tabay, con la puesta en práctica de la
combinación de los ejercicios del Programa para pacientes
hipertensos y tres series de ejercicios de relajación
muscular del Tai Ji Quan, para disminuir los índices y
síntomas de la Hipertensión arterial en dichas
mujeres, ello contribuirá a dar tratamiento a las mujeres
hipertensas de dicho sector, lo cual permitirá mejorar su
calidad de vida. Para este trabajo se utilizaron diferentes
métodos, tales como: el histórico lógico, el
análisis y la síntesis, la inducción y
deducción, y la revisión documental como
métodos teóricos y como métodos
empíricos: la entrevista, la encuesta, la medición
y el experimento, para obtener los datos necesarios que
permitieron aplicar los ejercicios por espacio de seis meses y
obtener los resultados esperados. Los ejercicios se concibieron
en cinco frecuencias semanales, tres dedicadas a los ejercicios
establecidos en el Programa y dos a los ejercicios de
relajación muscular del Tai Ji Quan, lo que constituye una
contribución novedosa a la hora de tratar la enfermedad.
Demostrándose que con la práctica de estos
ejercicios físicos y de relajación muscular, se
disminuyó la presión arterial en las mujeres
hipertensas, que asisten a las actividades atendidas por la
misión cubana en el Proyecto Barrio Adentro II, del
Poblado Los Llanitos de Tabay, Municipio Santos Marquina del
Estado Mérida.
Introducción
La República Bolivariana de Venezuela ha llevado
a cabo un programa de salud en los diferentes estados y sus
Municipios, en coordinación con las misiones cubanas, con
la utilización de los medios más avanzados para
mejorar la calidad de vida del pueblo. Aunque existen
instituciones que se dedican a este fin desde el punto de vista
estadal, en la mayoría de los casos el costo es superior
al nivel adquisitivo de los miembros de la comunidad y en otros
no existen en las comunidades rurales, por lo que se observa que
parte de esta población no tiene acceso a la
práctica de ejercicios físicos y la atención
médica especializada, existiendo aún instituciones
médicas privadas que no se interesan por mejorar o
mantener la salud de las personas que necesitan de una
atención diferenciada, pues no tienen la posibilidad de
asistir con frecuencia a los Centros de Rehabilitación
Integral y padecen de enfermedades.
La Hipertensión Arterial, ha alcanzado en las
últimas décadas proporciones de epidemia mundial ya
que se estima que afecta a casi uno de cada tres adultos en el
Mundo. En Venezuela hoy en día se estima que existan gran
cantidad de hipertensos, muchos se encuentran bajo tratamiento y
otros se tratan solamente cuando no pueden dejar de hacerlo o
cuando es demasiado tarde.
En el Municipio Santos Marquina, se estima que existen
más de 980 personas hipertensas, y en los Llanitos de
Tabay 104 , las que se encuentran controlados y bajo tratamiento
solo una parte de ellos, 78.
Dentro de la masa femenina del Municipio se encuentran,
específicamente en el Sector La bomba, 36 mujeres con HTA,
8 de estas, asisten sistemáticamente al Módulo
Barrio Adentro II, realizando actividades físicas sin
planificación, por lo que no se le da el tratamiento
adecuado a la enfermedad que padecen, constituyendo esta la
Situación problémica del trabajo.
Problema científico:
¿Cómo lograr la disminución de la
presión arterial en las mujeres hipertensas que asisten al
Módulo Barrio Adentro II, del Sector La Bomba , de los
Llanitos de Tabay?
Objetivo general
Demostrar que con la práctica de los ejercicios
físicos del Programa de rehabilitación para
pacientes hipertensos y de relajación muscular, se
disminuye la presión arterial en las mujeres hipertensas
que asisten al Módulo Barrio Adentro II, del Sector La
Bomba , de los Llanitos de Tabay.
Métodos utilizados:
Teóricos
Histórico lógico:
Análisis y síntesis:
Inducción y deducción:
Revisión documental:
Empírico:
Entrevistas
Encuesta.
Medición:
Experimento (de tipo pre-experimental):
Métodos estadísticos:
Estadístico descriptivo:
Comparación horizontal de
variables:
Aporte práctico: La aplicación de
ejercicios de relajación muscular del Tai Ji Quan, en dos
sesiones de clases, combinados con los del Programa de
rehabilitación de los pacientes hipertensos, que se
realizan en tres sesiones, los cuales, al realizarse de forma
organizada, planificada y dirigida por un especialista de la
misión cubana en Venezuela, disminuirán la
presión arterial de las mujeres hipertensas que asisten al
Módulo Barrio adentro II, del Sector La Bomba, de los
Llanitos de Tabay.
Desarrollo
En numerosas investigaciones se han demostrado los
efectos beneficiosos del ejercicio físico dinámico
en pacientes hipertensos, mostrando una disminución tanto
de la presión arterial sistólica, como de la
diastólica y por tanto de la Hipertensión arterial.
Debido a ello, se recomienda su utilización para el
tratamiento de este padecimiento, constituyendo hoy en dia la
mejor y más barata medicina para prevenir este
flagelo.
El grupo en estudio fue sometido a la aplicación
de ejercicios físicos comprendidos en el Programa para
pacientes hipertensos, los cuales fueron complementados con
ejercicios de relajación muscular del propio Programa y
las tres series de relajación del Tai Ji Quan.
El trabajo se realizó en un período de 6
meses con 5 frecuencia semanales, 3 de ellas para los ejercicios
del Programa con una duración de 45 minutos cada
sesión y 2 para los ejercicios de relajación
muscular con una duración de 30 minutos,
realizándose en días alternos.
Durante las sesiones de ejercicios se realizaron varias
mediciones y entrevistas que permitieron constatar los
índices y síntomas de la enfermedad en cada una de
los sujetos de estudio.
Los síntomas del padecimiento de las mujeres en
estudios durante la realización de los ejercicios se
obtuvo como resultado de la aplicación de las entrevistas
realizadas, donde se constató una reducción
considerable con relación a los iniciales en la medida en
que se avanzaba en la aplicación de las sesiones de
clases. En el 62.5 % de los casos se produjo una
disminución de los síntomas observados
inicialmente, prevaleciendo la presencia de las sudoraciones en
una de ellas y la ansiedad en dos, representando el 37.5
%.
Se debe significar que en todos los casos cuando las
pacientes presentaron alguno de los síntomas considerados
como más severos como: palpitaciones, mareos, viste
nublada, fatiga, zumbido en los oídos, respiración
entrecortada o nauseas, antes o durante la realización de
los ejercicios, estos fueron suspendidos o no se realizaron, como
forma de protección a las pacientes , pues la
realización de esfuerzos físicos en estas
condiciones pudiera agravar la situación en ese
momento.
Con la realización de las mediciones se evidencia
que se presentó una reducción de las presiones en
todas las pacientes, la presión sistólica de 3.9
mmHg. y la diastólica de 2.9 mmHg, lo que coincide con
resultados anteriores y corrobora la efectividad de estos
ejercicios en el tratamiento de la HTA.
En 6 de los pacientes, el 75%, se redujo la
presión arterial sistólica por encima del promedio
general (3.9) solo 2, el 25 % se encuentra por debajo del
promedio, aunque en ellos existe también una
mejoría producto a la reducción que muestra dicha
presión. En 5 de estas pacientes, el 62.5 %, se redujo la
presión arterial diastólica por encima del promedio
general y en 3 de ellas por debajo de este aunque también
es de significar ya que bojó con relación a la
presión inicial, evidenciándose en todos los casos
que es efectiva la combinación de estos ejercicios del
Programa de rehabilitación para pacientes Hipertensos y
los de relajación muscular, en el tratamiento de la
Hipertensión arterial de esta masa de mujeres
hipertensas.
Se ha comprobado que estos ejercicios de carácter
profiláctico favorecen la circulación de la sangre
a través de los vasos sanguíneos y su
aplicación ha alcanzado resultados muy satisfactorios con
pacientes portadores de enfermedades crónicas incluyendo
las cardiovasculares, respiratorias, digestivas, entre otras,
indicando su eficacia y alentando su utilización para el
tratamiento de muchas enfermedades.
Propuesta de
ejercicios
Los ejercicios del Programa incluyen:
Ejercicios de calentamiento:
Ejercicios de estiramiento.
Ejercicios de movilidad articular.
Ejercicios fortalecedores:
Ejercicios con implementos.
Ejercicios sin implementos.
Ejercicios aeróbicos.
Juegos con pelotas.
Otras actividades.
Ejercicios respiratorios.
7) Ejercicios de relajación.
Ejercicios de relajación del tai ji
quan.
Serie 1: Exhalar e inhalar para regular la
respiración.
Forma preparatoria: Se colocan ambos pies separados a la
altura de los hombros y la punta de los pies dirigidos hacia el
frente, ambas manos cuelgan naturalmente a ambos lados de los
muslos con la punta de los dedos dirigidas hacia abajo, el cuerpo
se mantiene erecto y cómodo la vista mirando al
frente.
Movimientos:
1. Siguiendo la inhalación se contrae el
esfínter anal y ambas manos comienzan de manera
paulatina y moderada a moverse hacia delante y hacia arriba
subiendo hasta la altura del pecho y separadas al ancho de
los hombros al igual que la abertura de ambas piernas, con la
palma de las manos dirigidas hacia abajo, ambos brazos se
extienden de manera natural, la vista se dirige hacia el
frente.2. Siguiendo la exhalación se relaja el
abdomen y el esfínter anal, ambas piernas y rodillas
se acuclillan al mismo tiempo los codos se flexionan
ligeramente hundiendo hacia abajo, las piernas de manera bien
ligera empujan hacia abajo hasta llegar al nivel de la
región abdominal con el corazón de las palmas
dirigidas hacia abajo, la punta de los dedos hacia el frente
al igual que la vista.3. Los movimientos 3,5 y 7 se realizan igual
que el 1 y los movimientos 4,6 y 8 se realizan igual que el
2.
Número de repeticiones:
Cada ascenso y descenso completarán un ciclo y el
ejercicio se realizará durante 8 repeticiones:
Puntos esenciales:
Cuando las palmas se mueven hacia el frente y hacia
arriba los hombros deben mantenerse hundidos al igual que los
codos, no debe sobresalir la región
abdominal.Cuando las piernas y las rodillas se acuclillan en
el descenso deben mantenerse la cintura y los glúteos
relajados, debe evitarse sacar excesivamente los
glúteos o trasladarlo hacia delante.El espíritu debe mantenerse concentrado sin
pensamientos parásitos y la intención mental
colocada en el Dan Tian.
Serie 2: Empujando la barca corriente abajo.
Movimientos:
1. Siguiendo la inhalación se contrae el
esfínter anal y se rota el cuerpo a 45 grados
trasladando el peso del cuerpo hacia la pierna derecha la
cual se acuclilla, el pie izquierdo se moverá en un
ángulo hacia delante y hacia el lado izquierdo
colocándose sobre el suelo el talón del mismo
hasta formar un paso de vacío, al mismo tiempo los
brazos se extenderán de manera natural, ambas palmas
describirán un arco hacia arriba y hacia el lado
izquierdo, colocándose a la altura de los hombros con
los codos flexionados frente al pecho las palmas de las manos
miran hacia el frente y la punta de los dedos hacia arriba y
la vista será dirigida hacia el frente y el lado
izquierdo.2. Siguiendo la exhalación se relaja el
abdomen y el esfínter anal, el cuerpo girará
paulatinamente hacia el lado derecho trasladando y hundiendo
el peso del cuerpo hacia el frente hasta formar un paso de
arco, al mismo tiempo ambas palmas seguirán el
movimiento hacia abajo y hacia el frente realizando una
acción de empuje hasta que los brazos queden
extendidos de manera natural con la punta de los codos
dirigidos hacia abajo y las muñecas flexionadas como
la acción de quien empuja una barca en el agua para
que se mueva suavemente entre las olas. En la
ejecución de esta forma la persona debe sentir una
sensación de relajación evitando las
contracciones y la vista se dirigirá hacia el frente y
al lado izquierdo.3. Siguiendo la inhalación se contrae el
esfínter anal y el peso del cuerpo se traslada hacia
la pierna derecha la cual se acuclillará, la pierna
izquierda se extenderá de manera natural levantando la
punta del pie hasta formar un paso de vacío; al mismo
tiempo ambos codos se flexionarán siguiendo las manos
este movimiento y describiendo un arco hacia arriba hasta
colocarse frente al pecho, con las palmas dirigidas hacia
delante y los dedos hacia arriba, la vista se dirige hacia el
frente y el lado izquierdo.4. El movimiento 4 será igual al 2, el 5
igual al 3 y el 6 igual al 2.5. En el movimiento 7 se inhalará al
mismo tiempo que se contrae el esfínter anal y el peso
del cuerpo se traslada hacia la pierna derecha la cual
quedará acuclillada y la pierna izquierda se
extenderá de manera natural con la punta del pie hacia
arriba hasta formar un paso vacío, los brazos se
extenderán de manera natural con las palmas dirigidas
hacia abajo, después el cuerpo realizará un
movimiento de giro hacia la derecha quedando colocado hacia
el frente, ambas palmas se colocarán a la altura de
los hombros con los brazos extendidos y las palmas dirigidas
hacia abajo la vista se dirige hacia delante.6. Con la exhalación se relajará
el esfínter anal y el abdomen, el pie izquierdo se
unirá al pie derecho, siguiendo este movimiento ambas
piernas se extenderán suavemente, al mismo tiempo los
brazos caerán a ambos lados del cuerpo extendidos de
manera natural y la punta de los dedos dirigido hacia abajo
con la vista al frente.
Tras el movimiento 8 la misma secuencia se
repetirá hacia el lado derecho girando el cuerpo hacia el
lado derecho 45 grados y adelantando el pie derecho hacia el
frente y hacia el lado derecho hasta formar un paso vacío,
se realizarán igualmente 8 repeticiones hacia el lado
izquierdo tanto como al lado derecho.
Puntos esenciales:
Al formar el paso vacío el dorso del cuerpo
deberá mantenerse erecto no dejándose inclinar
hacia delante o hacia atrás, tanto la cintura como los
glúteos deben mantenerse relajados.Al formar el paso de arco debe evitarse sacar hacia
atrás los glúteos, las caderas deben quedar
relajadas y los glúteos hundidos, el pie atrasado no
debe despegar el talón del suelo.Cuando las palmas empujan hacia delante deben
hundirse los hombros y extenderse los codos de manera
natural, las muñecas deben quedar flexionadas y los
dedos semi-extendidos, el movimiento de los miembros
superiores deben ser realizados con toda coordinación
con el de los miembros inferiores, los movimientos deben ser
fluidos y centrados. Sin extenderse los brazos de manera
excesiva y sin que la rodilla del pie adelantado sobrepase la
punta del mismo.La intención mental debe colocarse en el
punto Lao Gong.
Serie 3: Cepillando el polvo de cara al
viento.
Movimientos:
1. Siguiendo la inhalación se contrae el
esfínter anal y sin mover ambas piernas el cuerpo gira
ligeramente hacia la izquierda no llegando a pasar los 45
grados, al mismo tiempo ambos brazos hacen un movimiento de
torsión interior y ambas palmas se abren hacia la
derecha e izquierda respectivamente describiendo un
movimiento en forma de arco hasta quedar colocadas a ambos
lados del cuerpo con el corazón de las palmas hacia
atrás y los brazos extendidos de manera natural, las
palmas y los hombros quedan a la misma altura y la vista
hacia el lado izquierdo frontal.
2. Sin detener el movimiento el peso del cuerpo se
traslada hacia la pierna derecha la cual se acuclilla y la pierna
izquierda avanza un paso hacia el lado izquierdo y frontal hasta
completar un paso vacío, al mismo tiempo ambos brazos
hacen un movimiento de torsión externa hacia arriba y
hacia adentro, describiendo un arco de forma tal que las dos
palmas y los dedos meñiques queden adheridos a la
región del tórax con la punta de los dedos hacia
arriba, la vista queda hacia el lado izquierdo y
frontal.
4. Siguiendo la exhalación se relaja el
esfínter anal y el cuerpo comienza a girar hacia la
derecha y luego lo sigue un movimiento de giro hacia la
izquierda hundiéndose el peso del cuerpo de manera
lenta hacia delante hasta completar un paso de arco por el
lado izquierdo, al mismo tiempo el dorso de ambas palmas se
mantienen pegados a la ropa y van frotando por ambos lados
como quien sacude hacia abajo hasta quedar colocadas por
delante del pecho, ambos brazos se extenderán de
manera natural con las palmas dirigidas hacia fuera y la
vista hacia la parte frontal e izquierda.5. Siguiendo la inhalación se contrae el
esfínter anal y el peso del cuerpo se traslada hacia
la pierna derecha la cual se acuclillará, la pierna
izquierda se extenderá levantando la punta del pie
hasta completar un paso vacío, al mismo tiempo ambos
brazos realizarán una torsión externa y ambas
palmas describirán un arco hacia arriba y hacia la
región frontal del tórax con los dedos
adhiriéndose a la ropa y deteniéndose a ambos
lados del pecho, la punta de los dedos quedarán hacia
arriba, la vista se fijará hacia el frente.6. El movimiento 4 es igual al movimiento
2.
El movimiento 5 es igual al movimiento 3.
El movimiento 6 es igual al movimiento 2.
El movimiento 7 es igual al movimiento 3.
7. Siguiendo la exhalación se
relajará el esfínter anal, el cuerpo gira hacia
la derecha, el pie izquierdo se reúne al lado del
derecho y ambas piernas se extenderán de manera
paulatina, al mismo tiempo ambas palmas se abren primero
realizando una torsión interior, luego se trasladan
hacia atrás y posteriormente realizan una
torsión externa al tiempo que pasan por ambos lados
del cuerpo, dirigiéndose hacia arriba y hacia el
frente, hasta colocarse frente a la cara describiendo un
arco, por último terminan descendiendo suavemente por
delante de la región abdominal hasta a ambos lados de
la cadera. Los brazos quedarán ligeramente flexionados
y el corazón de las palmas mirando hacia abajo, la
punta de los dedos oblicuamente hacia el frente y hacia
adentro, la vista al frente.
La segunda parte de los movimientos se realizarán
igual que la primera pero sacando el pie derecho hacia el lado
derecho y frontal avanzando un paso vacío, realizando los
movimientos de la misma manera que los 8 anteriores.
Número de repeticiones:
Estas dos series se repetirán de 2 a 4
veces.
La intención mental debe colocarse en el
punto Lao GongAl abrir o cerrar las piernas deben mantenerse el
peso del cuerpo repartido de manera estable entre ambos
pies.Los movimientos de torsión y círculos
los brazos deben hacerse con gran amplitud y los movimientos
de los miembros superiores e inferiores deben realizarse al
unísono de manera coordinada.
Conclusiones
1. Con la aplicación y puesta en
práctica de los ejercicios físicos del Programa
de Rehabilitación para pacientes hipertensos y su
combinación con los de relajación muscular del
Tai Ji Quan en las mujeres hipertensas que asisten a la
bailoterápia, del Módulo Barrio adentro II del
Sector La Bomba de los Llanitos de Tabay, se disminuyeron los
índices y síntomas de la Hipertensión
arterial.2. Son efectivos los ejercicios físicos
del Programa de Rehabilitación para pacientes
hipertensos y los de relajación muscular del Tai Ji
Quan en la disminución de la presión arterial
de las mujeres hipertensas, que asisten a la
bailoterápia, que se realiza en el módulo
Barrio adentro II, del Sector La Bomba , de los Llanitos de
Tabay.
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Autor:
Lic. Daniel Agustín La Rosa
Smith
Profesor Asistente Universidad de Ciencias de la Cultura
Física y el Deporte, Ciego de Ávila.
Cuba.
Enviado por:
Roberto