Factores socioculturales que influyen en la donación voluntaria de sangre (página 2)

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Promedio de vida y número

Las bacterias existen en el ambiente y tienen un acceso
continuo al cuerpo a través de boca, nariz y poros de la
piel. Además, muchas células en especial aquellas
del tejido epitelial, envejecen y mueren y sus restos deben
eliminarse diariamente. Incluso cuando el cuerpo está en
condiciones óptimas de salud, los leucocitos ingieren
activamente bacterias y detritus. Sin embargo, un leucocito puede
fagocitar solamente cierto número de sustancias antes de
que interfieran con sus actividades metabólicas normales y
que provoquen su muerte. En consecuencia, la vida media de la
mayor parte de leucocitos es muy corta.

En el cuerpo sano, algunos leucocitos pueden vivir
más de varios meses, pero la mayor parte de ellos viven
solamente unos pocos días. Durante un período de
infección pueden vivir sólo algunas
horas.

Los leucocitos son menos numerosos que los eritrocito,
tienen un promedio de 5000 a 10000 células por
milímetro cúbico de sangre. El término
leucocitosis se refiere a un incremento en el número de
glóbulos blancos. Si el incremento supera a los 10000/
mm3, por lo general el hecho es indicativo de una
condición patológica. Unas concentraciones
anormalmente bajas de leucocitos ( por bajo de 5000 mm3) se
denomina leucopenia.

Producción

Los leucocitos granulares se producen en la
médula ósea roja (tejido mieloide); los leucocitos
a granulares son producidos en los tejidos mieloides y linfoide.
También se desarrollan bajo la influencia de las
hematopoyéticas y se denominan factores estimulantes de
colonización.

TROMBOCITOS

Estructura

Además de los tipos celulares inmaduros que se
desarrollan en los leucocitos y eritrocitos, los hemocitoblastos
se diferencian de otro tipo más de célula, que se
denomina megacariocitos. Los megacarioblastos por último
se trasforman en megacariocitos, las células grandes que
tienen fragmentos de citoplasma. Cada fragmento está
encerrado en un fragmento de membrana celular y se llama
trombocito o plaqueta. Las plaquetas son fragmentos de los
megacariocitos procedentes de la médula ósea y
entran a la circulación sanguínea en donde los
megacariocitos permanecen en la médula. Las plaquetas son
redondas o en forma de disco ovalado sin núcleo. Tienen un
promedio de 2 a 4 micrómetros de
diámetro.

Función

Las plaquetas reparan ligeramente el daño de los
vasos sanguíneos e inicien una cadena de reacciones que
dan por resultado coagulación sanguínea.

Promedio de vida, número y
producción

Las plaquetas tienen un promedio de vida corto, por lo
general de 5 a 9 días. Entre 250000 y 400000 plaquetas
están presentes en cada milímetro cúbico de
sangre y se producen en la médula ósea
roja.

Plasma

Cuando se retiran los elementos formes de la sangre,
queda un líquido color paja que recibe el nombre de
plasma. Algunas proteínas que se encuentran en el plasma
también se encuentran en cualquier otro sitio del cuerpo,
pero en la sangre reciben el nombre de proteínas
plasmáticas. Las albúminas, las cuales constituyen
el 55 por ciento de las proteínas plasmáticas,
junto con los eritrocitos, son responsables en gran medida de la
viscosidad de la sangre. La concentración de las
albúminas es cuatro veces más alta en el plasma que
en el líquido intersticial y son las principales razones
para que la presión osmótica de la sangre sea mayor
que el líquido tisular. Las albúminas, pueden por
lo tanto, ayudar a regular el volumen sanguíneo por medio
de la prevención de la movilización del agua en la
sangre hacia el líquido intersticial y que pueda fugarse
agua del líquido tisular. Las globulinas las cuales
constituyen el 38 por ciento de las proteínas
plasmáticas, incluyen a las proteínas que se
denominan anticuerpos liberadas por las células
plasmáticas.

Las gammaglobulinas se conocen bien debido a que son
capaces de formar un complejo antígeno- anticuerpo con la
proteína de la hepatitis y del virus del sarampión
y la bacteria tetánica, entre otras. El fibrinógeno
constituye más del siete por ciento de las
proteínas plasmáticas y toma parte en el mecanismo
de coagulación.

Ley de Transfusión y Banco de
sangre.

Artículo 7: A los efectos de esta ley se entiende
por donante de sangre o

hemodonador a toda persona mayor de 18 años y
menor de 60 que previo el cumplimiento de los requisitos legales
y reglamentario cede voluntaria y libre y gratuitamente con fines
terapéuticos o de investigación una porción
de su sangre en la forma y cuantía que indique la
prescripción médica en cada oportunidad.

Artículo 39: Quien con fines de lucro utilizare
la sangre humana o sus

componentes y la destinare para usos distintos a los
permitidos por esta ley será castigado con prisión
de 4 a 8 años.

Donante de Sangre Voluntario.

La Fundación Venezuela Dona Sangre (FVDS, 2004),
define al donante como una persona de elevada condición
humana, capaz de ofrecer bienestar salud y esperanza a cambio de
la satisfacción de saberse generoso por dar vida a quien
la necesita.

La OPS (2002) define al donante como la persona que dona
sangre, plasma

u otros componentes sanguíneos por su propia
voluntad sin recibir pago alguno por esta razón, sea en
forma de dinero o de cualquier especie que pueda ser considerada
como sustituto del dinero. Esto incluye tiempo libre, distinto al
necesario para realizar la donación. Los recordatorios,
los refrigerios y el reembolso de los costos del transporte son
compatibles con la donación voluntaria, no remunerada de
sangre.

Tipos de Donantes de Sangre

Donante de Reemplazo o de
Reposición

Proporciona sangre para reemplazar las unidades
utilizadas por un individuo en particular
Ayuda a asegurar una provisión adecuada de
sangre para otros pacientes
No requiere que los donantes tengan el mismo tipo de
sangre que el paciente -requiere que el donante cumpla los
establecidos Criterios de Donación.

Donante Dirigido o Designado

Permite que los pacientes que están esperando
una cirugía reciban sangre de donantes
específicos
Debe tener lugar al menos siete días antes de
la cirugía
Debe ser coordinada por el médico del
paciente
Requiere compatibilidad sanguínea y
cumplimiento de los Criterios de Donación.

Donante Autólogo

Permite a los individuos donar su propia sangre
antes de someterse a una cirugía específica en
la que pudieran necesitar transfusiones
Permite la donación de hasta cuatro unidades
de sangre dentro de los 35 días de la
cirugía
Requiere permiso del médico del paciente y
depende de la salud del paciente.
Es la recomendada para pacientes de cirugía
siempre que sea posible -es la forma más segura de
donación.

Donante Voluntario.

Es la donación de sangre que se hace de forma
voluntaria con la finalidad de compartir salud con alguien que la
necesita.

Tipos de Donaciones.

Linares et al, clasifica a las donaciones en:

Sangría Terapéutica; se refiere a la
extracción de sangre a un paciente, como una forma de
tratamiento. Algunos médicos aconsejan a sus pacientes
que presentan un aumento de la masa roja, ir al banco de
sangre para hacer "donaciones" periódicas. El paciente
debe traer una orden escrita señalando la fecha, la
cantidad de sangre que se debe extraer y el diagnostico. Es
aconsejable que el médico tratante o jefe de servicio
este presente durante el procedimiento para que atienda
adecuadamente cualquier complicación que presente el
paciente.

Esta sangre no debe ser usada para transfusión a
menos que el médico que atiende al paciente y el
médico jefe del banco de sangre consideren que la
enfermedad que condiciono el aumento de la masa roja no ofrece
ningún riesgo al futuro receptor de esa sangre.

Donación para Transfusión
Autóloga; es un procedimiento mediante el cual,
empleando los métodos convencionales de
extracción y conservación, una persona hace una
donación de sangre o de alguno de sus componentes, con
el fin de que estén disponible para cubrir sus propias
necesidades futuras.

Aféresis; es un procedimiento que facilita la
separación de los diferentes componentes
sanguíneos. El procedimiento incluye la
extracción de la sangre, su separación, en sus
diferentes componentes, retención de la porción
deseada y la devolución de las otras partes. El
producto retenido puede ser plasma, plaquetas y/o leucocitos
y el procedimiento asociado se denominará
plasmafèresis, plaquetafèresis y
leucofèresis.

Factores Socioculturales.

Padilla(2007), es conveniente aclarar los conceptos de
Sociedad y Cultura:

Sociedad: es la organización cultural de los
seres humanos. Es el agregado organizado de los individuos que
siguen un mismo modo de vida.

La sociedad como tal no existe porque es una
abstracción, la sociedad solo existe en el
concreto.

Cultura: es el modo de vida de un pueblo. Una sociedad
está compuesta de gente, el modo en que se comportan es su
cultura. Son aquellos que lo determinan el entorno en el que se
viven, familia, país y el momento de la historia en el que
se encuentran. Estos influyen directamente en la personalidad de
la persona, condicionan las posibilidades de desarrollo y
aprendizaje de una persona.

Clasificación de los factores
Socioculturales.

Padilla (2007), considerando que los factores son tan
amplios y variados se han dividido de la siguiente
manera:

Clases Sociales y Status Socio económico: las
clases sociales existen en cualquier sistema de gobierno.
Estas clases tienen un ambiente propio, en donde se
desenvuelven sus participantes.
En el sistema social imperante en los países
sub desarrollados el sistema de salud se ve compuesto por un
sector privado que es altamente diferenciable del resto de
los sectores de ese sistema; es más la
diferenciación existe aun dentro del mismo sector
privado. Todo lo anterior guarda una estrecha relación
con el status socio- económico en cuanto a la
adquisición de los servicios de salud.
Población: a través del tiempo el
hombre ha tenido la necesidad de agruparse en conglomerados
humanos, para satisfacer sus necesidades, por lo que ha
tenido que formar sociedades que, directa o indirectamente
están ligados a fenómenos salud-
enfermedad.
Ocupación: el trabajo, a través de las
distintas etapas de desarrollo de la humanidad, ha planteado
un conflicto permanente biológico social, a la vez que
nuestro estado de salud está íntimamente ligado
a las exigencias físicas, psicológicas y del
ambiente donde se desarrolla la ocupación.
Educación: la falta de educación es
otro factor en las poblaciones ya que todavía impera
el analfabetismo tanto en forma simple como
funcional.
Religión: el origen de la religión
data del momento mismo en que el hombre busca
explicación a fenómenos para lo desconocido. Es
posible además, que su origen esté relacionado
con la necesidad social del orden establecido por normas o
leyes.