Por un parto y nacimiento respetados: la casa es el sitio más adecuado para parir y nacer
¿Qué es el PARTO? Es un acontecimiento
íntimo, natural y, generalmente, espontáneo, en el
cual participan de manera activa, directa y determinante la mujer
gestante y el feto; también es un evento familiar y
comunitario, en el que se manifiestan apoyos concretos y
expresiones de afecto y solidaridad con la parturienta y
recién nacido; además, es expresión sagrada
de la sexualidad humana, que ocurre entre la semana 37 a 42 de
gestación y termina con el nacimiento del feto, la salida
de la placenta y las membranas por vía vaginal. Fuente:
Mideros, Raúl. Normativa Técnica Nacional de
atención de parto, MSP, octava versión, marzo
2008
En el parto hospitalario o institucional generalmente: – La
rutina sustituye los cuidados personalizados. – Las mujeres son
“pacientes” . – Los padres de los bebés se
encuentran frecuentemente en un espacio mal definido, en el que
son tolerados pero no bienvenidos, y del que suelen ser echados
en cualquier momento sin previo aviso. – La mayor parte de las
mujeres sufren una episiotomía y después una sutura
del periné. Fuente: Kitzinger, Sheila, Nacimiento en casa,
Barcelona, Icaria Ediciones, 1996, 215 págs
Ventajas del parto en libertad, con autonomía y movilidad
respetadas La libre posición durante el parto, utilizada
desde siempre por diversas culturas y numerosos grupos
étnicos, comienza a difundirse en EE.UU. (Howard, 1958);
Uruguay (Caldeiro Barcia, 1974); Brasil (Paciornik, 1979) y
más recientemente por la OMS (WHO, 1996) a partir de la
consideración de sus ventajas, a saber:
Ventajas del parto en libertad, con autonomía y movilidad
respetadas • acción positiva de las fuerzas de
gravedad que favorece el encaje y el descenso fetales. Se estima
que la madre gana entre 30-40 mmHg. en valores de presión
intrauterina cuando adopta la posición vertical. (Mendez
Bauer, 1976);
Ventajas del parto en libertad, con autonomía y movilidad
respetadas • ausencia de compresión de grandes vasos
de la madre (Bieniarz, 1966). Como se sabe la posición
supina puede provocar compresión de la vena cava
originando disminución del gasto cardíaco,
hipotensión y bradicardia, además de alteraciones
en la irrigación placentaria y sufrimiento fetal,
afectando de esta manera la cantidad de oxígeno disponible
al feto, sobre todo si el período expulsivo se prolonga
(Giraldo, 1992);
Ventajas del parto en libertad, con autonomía y movilidad
respetadas aumento de los diámetros del canal del parto: 2
cm en sentido ántero posterior y 1 en transverso (Borrel,
1957) y moldeamiento de la articulación coxo femoral
(Russell, 1969);
Ventajas del parto en libertad, con autonomía y movilidad
respetadas • mejor ángulo de encaje. La
posición vertical determina que este ángulo ("dive
angle" para la bibliografía anglosajona) sea menos agudo
(más abierto) lo que favorece el encaje y la
progresión del feto;
Ventajas del parto en libertad, con autonomía y movilidad
respetadas • mejor equilibrio ácido base fetal tanto
durante el período dilatante (Arbues, 1982), como en el
expulsivo (Gallo, 1992); (Caldeyro barcia, 1987); (Sabatino,
1992); facilitando la transición feto- neonatal;
Ventajas del parto en libertad, con autonomía y movilidad
respetadas • mayor eficiencia de las contracciones uterinas
durante el trabajo de parto y el período expulsivo, que se
suceden con menor frecuencia pero con más intensidad, lo
que provoca menos intervenciones obstétricas, menor uso de
oxitocina y menos riesgo de alteraciones de latidos
cardíacos fetales (Mendez Bauer, 1975);
Ventajas del parto en libertad, con autonomía y movilidad
respetadas • menores presiones intravaginales, lo que
disminuye la resistencia al pasaje del móvil fetal por la
relación directa entre relajación de
músculos perineales y el grado de flexión coxo
femoral. La mayor presión intrauterina y la menor
presión intravaginal se consideran elementos facilitadores
de la salida fetal;
Ventajas del parto en libertad, con autonomía y movilidad
respetadas • proporciona beneficios psicoafectivos y el
dolor, en muchos casos, es menos intenso o ausente; •
permite a la mujer tener una participación más
activa en el nacimiento de su hijo. Como resultado de las razones
expuestas, el trabajo de parto se acorta sensiblemente (Sabatino,
1992); (Paciornik, 1992); (Dunn, 1976). Tomado de Pronsato
Santandreu, 2000;55 -56.
Ventajas del parto en libertad, con autonomía y movilidad
respetadas en conclusión: El grupo de la Universidad de
Campinas (Brasil) encabezado por el Profesor Hugo Sabatini ha
demostrado, a través del análisis y mediciones, que
la fuerza que ejerce la mujer en la fase expulsiva del parto es
mucho más fuerte en posición vertical.
Además, la vagina se encuentra más relajada y, por
tanto, se abre con mayor facilidad, lo que supone menor
sufrimiento para ella y más beneficios para el
recién nacido, la evidencia científica es
concluyente a este respecto.
Peculiaridades del parto en casa • La protagonista es la
mujer en labor de parto… • La mujer está
empoderada, es dueña de sí misma, tiene alta su
autoestima y posee real capacidad de decidir y de SENTIR •
Libertad de movimiento… • Libertad para expresar
emociones
Peculiaridades del parto en casa • Bebé y mujer
están en máxima sintonía y actúan en
unidad. • Prevalece un estado de tranquilidad emocional, de
equilibrio energético y de relax hormonal (oxitocina,
endorfinas…) y puede convertirse en una vivencia
placentera y orgásmica.
Peculiaridades del parto en casa • Las interferencias y los
estímulos externos e internos perniciosos se reducen al
mínimo. • Se favorece un tipo de relación
cercana, de intimidad, de CONFIANZA entre prestador y familia.
• El acompañante o prestador crece en responsabilidad
social, profesional y personal.
Peculiaridades del parto en casa • Quien presta sus
servicios aprende a acompañar, a actuar con oportunidad.
• Quien acompaña ha aprendido a reconocer sus propios
miedos. • Quien acompaña ha aprendido a no hacer nada
más de la cuenta. • Quien acompaña observa sin
mirar; escucha sin hablar; está presente a las
circunstancias de la mujer y el bebé por nacer.
“Muchas mujeres en trabajo de parto son victimas de
violencia verbal, psicológica y física en
hospitales públicos y privados por parte del personal de
salud, asegura Angelica Chavez Valenzuela, fundadora de la
Asociacion Nacional de Instructoras en Psicoprofilaxis Perinatal
(ANIPP)” Fuente: Vitela, Natalia. Reforma [Mexico City] 28
May 2005: 4.
La partería ancestral es la contribución generosa
de los pueblos originarios al nuevo modelo de atención
familiar y comunitario en el Ecuador