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Plan de prevención del VPH (Virus de Papiloma Humano)




Enviado por luis vasquez



Partes: 1, 2

  1. Introducción
  2. Marco
    referencial
  3. Bases
    Teóricas
  4. Las
    Infecciones de transmisión Sexual y el Virus del
    Papiloma Humano
  5. Bases
    Legales
  6. Descripción
  7. Definición de Términos
    Básicos
  8. Bibliografía
  9. Anexos

Introducción

El virus del papiloma pertenece a una "familia" de virus
que se caracteriza por infectar tejidos constituidos por
epitelios (cubierta externa de los órganos), como piel,
vías áreas superiores, bronquios y genitales. Este
es un virus de la familia ADN y que actualmente se encuentra
difundido en todo el mundo, produce diferentes enfermedades entre
las más conocidas están las verrugas planas de la
cara, las verrugas vulgares (mezquinos) de las manos, las
verrugas de las plantas ("ojos de pescado") y los papilomas
laríngeos.

A nivel de genitales la infección por el virus de
papiloma en mujeres es más conocida. En la época
actual hay evidencia de su existencia desde los años 30 y
en la última década ha cobrado un renovado
interés debido a su asociación con el cáncer
Cervico-uterino. Debido a ello se insiste mucho en la vigilancia
estrecha de la mujer mediante el estudio llamado "Papanicolau",
en donde se pueden apreciar cambios por infección de este
virus o francamente cambios pre-malignos o malignos.

Luego de esta breve introducción esperamos poder
explicar sobre este tema y así ayudar en el proceso de
conocer más claramente lo que significa el VPH y las
maneras de evitar contraerlo.

Para llevar a cabo la realización de esta
monografía fue escogido el tema de VIRUS DE PAPILOMA
HUMANO (VPH), con la intención de advertir, mostrar y
educar a parte de la población estudiantil del INSTITUTO
TECNOLÓGICO UNIVERSITARIO JOSÉ MARÍA
CARREÑO a cerca de esta enfermedad que es una
infección altamente contagiosa y peligrosa, no solo para
las personas que mantienen una vida sexual activa, sino para
todos los que nos encontramos al contacto con un posible portador
de la misma.

Marco
referencial

Antecedentes de la
Investigación

La necesidad de mejorar el nivel de información
sobre el Virus de Papiloma Humano, así como otras ITS
(SIDA, VPH y Gonorrea) y la manera de prevenirlas ha concebido
diferentes estudios, los mismos ofrecen diferentes enfoques y
soluciones al problema. Encontrándose el estudio realizado
por Cortes, García, Monterrey, Fuentes y Pérez
(1999), quienes realizaron un estudio descriptivo transversal con
una muestra aleatoria de 2.793 adolescentes entre 11 – 19
años, para los resultados aplicaron una entrevista
estructurada, relacionada con las actividades sexuales de los
jóvenes.

De este trabajo se obtuvo como resultado, que más
de la mitad de los adolescentes no usaban preservativos en sus
relaciones sexuales, que el 57 por ciento tuvo más de una
pareja en el año, que más del 39 por ciento
experimentaron relaciones con otras personas que no habían
tenido protección previamente y que un 22 por ciento
presentaron antecedentes de ITS.

En este mismo orden de ideas Sanchis (1997)
ejecutó una investigación, la cual tuvo como
propósito diseñar un programa educativo para el
conocimiento y prevención de la infección por el
Virus Papiloma Humano (VPH), para estudiantes de la Universidad
Pedagógica Experimental Libertador-instituto
Pedagógico "Luís Beltrán Prieto Figueroa" de
Barquisimeto (UPEL-IPB), sobre la base del diagnóstico del
nivel de conocimientos que poseen los estudiantes en
relación al VPH.

El autor citado, encontró que los estudiantes, en
su mayoría poseen una información general sobre el
tema, adquirido por los medios de comunicación y
relaciones interpersonales y familiares. Sin embargo, no hay un
conocimiento realmente adecuado sobre el problema y cómo
prevenirlo y enfrentarlo. Igualmente se detectó que este
tema no se aborda a nivel de las aulas educativas. Constituyendo
una alternativa válida para coadyuvar al conocimiento de
este tópico por parte de los estudiantes de
educación superior y de la comunidad en general, a nivel
de las aulas y la comunidad.

Así mismo Nur (1997), realizó una
investigación con el objeto de estudiar el nivel de
información sexual que poseen las adolescentes
féminas de la Unidad Educativa Colegio "Los
Próceres". Los resultados revelaron que las adolescentes
tenían un buen nivel de conocimientos en su sexualidad y
en los aspectos antes mencionados, considerando a sus madres como
la fuente más confiable de información.

Alvarado, Freites, Gamarra y Medina (1999) dirigieron un
estudio el cual planteo determinar el conocimiento de la
población mayor de 15 años en la promoción
de la salud sobre las Enfermedades de transmisión sexual y
SIDA. En esta investigación se concluye que la edad con
mayor porcentaje, es la comunidad entre 15 y 24 años con
un 49.30 por ciento, con predominio del sexo femenino en un 62,64
por ciento en esa población. Determinando en
relación al virus de papiloma humano, existe un total
desconocimiento de la enfermedad en todos los indicadores medidos
en más de un 90 por ciento.

Medina, Rico y Pérez (2000), realizaron una
investigación en la cual se obtuvo como resultados que los
integrantes del equipo de salud reproductiva tenían un
nivel de conocimiento sobre VPH bueno en el 82,8 por ciento y un
17,2 por ciento regular, antes de desarrollar el plan educativo.
El nivel de conocimiento aumentó a 96,6 por ciento
considerándose un nivel bueno y disminuyó al 3,4
por ciento regular. Con respecto al nivel de conocimiento
según tipo de ambulatorio.

Por lo tanto se observó que en los ambulatorios
de tipo urbanos fue bueno en el 73,3 por ciento antes de la
aplicación, el cual se incrementó al 100 por ciento
el nivel bueno, después del plan. El mayor incremento en
el nivel de conocimientos fue de 93,1 por ciento en lo referente
a la citología como método diagnóstico,
sobre los factores de riesgo del VPH se evidenció un
aumento a un 94,8 por ciento.

Los resultados anteriores resaltan la importancia de
realizar planes de capacitación para aumentar el nivel de
conocimientos sobre el problema, igualmente es necesario mantener
la capacitación permanente de los integrantes del equipo
de salud reproductiva, de los ambulatorios de la Parroquia Juan
de Villegas, adscritos al Ministerio de Salud y desarrollo
Social, a fin de mejorar la calidad de atención en el
ámbito primario. Diseño y aplicación de un
plan educativo sobre VPH, dirigido a los integrantes de salud
reproductiva de los ambulatorios de la Parroquia Juan de
Villegas. Barquisimeto. Universidad Centroocidental Lisandro
Alvarado.

Luego, Ramírez (2002), en su
investigación, tuvo como objetivo diseñar un
programa educativo sobre infecciones transmisibles por contacto
sexual (ITS) dirigido a la población de tropa alistada de
la Trece Brigada de Infantería en Barquisimeto. Dicho
estudio consistió en la aplicación de un
cuestionario auto-aplicado y una ficha de evaluación
médica a una población de 130 jóvenes que
prestan el servicio militar en la 1301 Compañía de
Comando de la Trece Brigada de Infantería.

El cuestionario constó de cuatro partes: datos
personales, conocimientos sobre ITS, medidas de prevención
y factores de riesgo; la ficha de evaluación médica
constó de cinco partes: datos personales, antecedentes
personales, examen físico del área genital, reporte
de análisis de laboratorio, impresión
diagnóstica. Los resultados obtenidos fueron procesados
con el programa SPSS 7.5, los cuales reportaron que la edad
promedio de la población es de 19 años;
según la escala del nivel de conocimientos se
encontró que 53,8 por ciento de la población
tenía un nivel de conocimiento bajo.

Con relación a las medidas de prevención y
los factores de riesgo, se obtuvo que 60 por ciento presentara
riesgo moderado y alto para sufrir de ITS. Además el 8,38
por ciento de la población refirió antecedentes de
ITS; 33 por ciento presentó ITS al examen físico; 7
por ciento reportó positividad para los exámenes de
laboratorio en relación a la Hepatitis B. Posterior al
análisis y realizadas las conclusiones, se procedió
al diseño en forma de programa educativo donde se expuso
el objetivo específico, contenido, estrategias, recursos,
tiempo de duración, técnica de evaluación y
el objetivo final. Con la presente investigación, se
pretende disminuir el número de casos de ITS que se
reportan en la población de tropa alistada de la Trece
Brigada de Infantería a través de la
educación sexual del individuo.

Por su parte, Chaiban (2004), se enfocó hacia un
programa de prevención de las enfermedades de
transmisión sexual (VPH entre ellas) dirigido a los
adolescentes de 12 a 15 años de edad en la Unidad
Educativa Departamento Libertador, Barrio Unión,
Barquisimeto, donde las infecciones de transmisión sexual
representan un problema de salud pública y causa
importante de morbimortalidad en los adolescentes, entre ellas el
VPH.

La investigación de tipo cualitativo,
aplicó la observación participante, el diario de
campo y la entrevista semi-estructurada, con el propósito
de precisar el nivel de conocimiento que tenían estos
jóvenes respecto a ITS, la familia, los valores
familiares, la adolescencia y sus riesgos frente a las
infecciones. La información obtenida se verificó a
través de la triangulación y se utilizó el
modelo de glater para la presentación de los
resultados.

Se determinó que los adolescentes tienen escasos
conocimientos sobre prevención de ITS (VPH) y de los
factores que influyen en el contagio, estos datos llevaron a
realizar un plan de acción que consistió en cinco
talleres teórico – prácticos donde se
trataban los aspectos mencionados. En los adolescentes se
observó un cambio de actitud positivo frente a la
prevención de las infecciones de transmisión sexual
para mejorar sus conocimientos y también su
disposición hacia la promoción de la salud
sexual.

En un trabajo publicado en el sitio web
http://www.virtual.unal.edu.co, de la Universidad Nacional de
Colombia, sobre el Curso Abierto de Vigilancia
Epidemiológica, se establecen las características
que debe tener la información (2006), toda
información, sobre todo la de cohorte
epidemiológica debe ser exacta, porque refleja el
evento; objetiva puesto que la información debe
ser el producto de criterios establecidos que permitan la
interpretación en forma estandarizada por diferentes
personas en circunstancias diversas de tiempo y lugar.

Del mismo modo debe ser válida, pues
permite medir en forma precisa el concepto que se estudia, con
criterios uniformes. Por otro lado debe poseer
continuidad, porque tiene que ser generada en forma
permanente de tal manera que exista la disponibilidad de los
datos a través del proceso de vigilancia. Además de
ser completa, porque debe contener todos los datos y
variables previamente establecidas para cumplir con su finalidad
en cada evento epidemiológico. También
oportuna, pues debe generarse y notificarse a la par con
los acontecimientos de tal manera que permita la toma de
decisiones y la actuación inmediata. Por último,
comparable, para que así permita ser confrontada
con datos similares.

Bases
Teóricas

La Información con Respecto
al Virus del Papiloma Humano

La información es un fenómeno
que proporciona significado o sentido a las cosas, e indica
mediante códigos y conjuntos de datos, los modelos del
pensamiento humano. La información por tanto, procesa y
genera el conocimiento humano. Aunque muchos seres vivos se
comunican transmitiendo información para su supervivencia,
la diferencia de los seres humanos radica en su capacidad de
generar y perfeccionar tanto códigos como símbolos
con significados que conformaron lenguajes comunes útiles
para la convivencia en sociedad, a partir del establecimiento de
sistemas de señales y lenguajes para la
comunicación.

La palabra información se deriva de la palabra
latina informare, la cual significa material no formado
todavía, dar o transmitir una forma determinada, en otras
acepciones, dar educación a un individuo, pero
según Haselhoff (2000) informar a un individuo es: "Formar
algo dentro de su concepto". Por su parte Pasqualli (1980)
considera que la información necesita la presencia de un
intérprete racional, que es individuo quién la
recibe y por lo tanto, es lo que denomina como polo
receptor.

Por lo tanto, la información es formar a un
individuo dentro de un concepto o un tema en específico,
esto a su vez será la fuente para que se genere el
conocimiento.

La información es considerada como una
representación de la realidad, como la expresión de
conocimientos, y a su vez es el insumo para generar conocimiento,
a lo anteriormente descrito, Ramonet (2008) en su artículo
publicado en el sitio web www.saladeprensa.org, comenta que "la
información es un conjunto de parámetros
contextuales, para que el lector pudiera comprender su
significado profundo. Lo que indica que toda información
tiene un contexto para su mejor comprensión por parte del
individuo que la recibe".

La población, vive dentro de un contexto
específico y dentro de este las personas, encuentras en
las fuentes de información lo que quieren saber, para
así poder tomar una actitud o una decisión, con
respecto a como la población manifiesta su necesidad de
información Charnley (1976), afirma que: "La
mayoría de la población, la que constituye el
ciudadano medio, esperará obtener la información
esclarecedora a través de los medios de difusión".
(p.24)

Además, Gagné citado por Chaiban (2004)
señala, que el aprendizaje de habilidades intelectuales
permite al sujeto comprender y actuar en su medio a través
de un sistema de símbolos (letras, palabras, habilidades)
que representan conocimientos prácticos de la
información obtenida; por ende los efectos duraderos del
aprendizaje implica que el individuo adquiera diversas
capacidades.

Existe una relación indisoluble entre los datos,
la información y el conocimiento, por lo que una mejor
comprensión de los conceptos sobre información
redundará en un aumento del conocimiento, ampliando
así las posibilidades del pensamiento humano con respecto
a las infecciones de transmisión sexual y más
específicamente el virus de papiloma humano.

Bloom citado por Alvarado, Freites, Gamarra y Medina
(1999) afirma que el conocimiento en cualquier materia puede
dividirse en tres categorías:

El conocimiento de cosas especificas; el conocimiento de
las maneras y medios de tratar con las cosas especificas y el
conocimiento de universales y abstracciones de un campo
determinado. El conocimiento de cosas específicas
comprende la terminología y los hechos. La
terminología incluye las palabras del lenguaje
básico, 105 hechos están representados por las
fechas, sucesos, personas y los lugares. El conocimiento de
sistemas y medios de tratar con las cosas específicas: en
esta categoría se dice que las personas especializadas en
diferentes artes y ciencias conocen las maneras de organizar,
estudiar y evaluar los conocimientos, las expresiones y las
formas que se presentan en cada uno de sus campos". (p.
5)

Al determinar el uso de la información como el
conocimiento de cosas específicas, por el manejo de
terminología y de hechos, directamente se alude a la
información. Puesto que es el conjunto de datos,
imágenes, texto, documentos, organizados en un contexto
significativo. Para entonces contextualizarlos en fechas,
estadísticas, etcétera, para su comprensión
y posterior generación de conocimiento propiamente
dicho.

En otro ámbito de ideas, en un artículo
publicado en el sitio web del diario "El Sol de Margarita",
(2008) http.//www.elsoldemargarita.com.ve, mencionan a La
Fundación "David Espinoza Rojas", con sede en el Estado
Nueva Esparta, a través de su presidente la abogada Alida
Espinoza, viene trabajando en campañas de
prevención en el área de la salud sexual, hace
énfasis en la prevención educativa, enfatizando en
los maestros y docentes como entes multiplicadores de la
información para que asuman el este rol en las aulas de
clases. Por otro lado, resaltan que la prevención
publicitaria, involucra a los medios de comunicación que
sirven para difundir las campañas de orientación en
los sectores seleccionados.

La información es vital, para cualquier
acción en pro de la salud, para alcanzar las metas fijadas
en cualquier planificación por entes, sean públicos
o privados. Así lo ratifica el Ministerio para del Poder
Popular para la Salud, de la República Bolivariana de
Venezuela, en su portal web http://www.mpps.gob.ve (consultado en
2010), el rol crítico que juega la información y su
acceso para cumplir los objetivos.

Así se establece en el Programa Nacional de Salud
Sexual y Reproductiva, publicado en su website, en su tercer
módulo del objetivo general del manual de procedimientos
(2004), establece: "Ofrecer criterios para la aplicación
de procedimientos, que garanticen atención integral a toda
la población, el acceso a la información,
orientación y servicios de alta calidad en todos los
componentes de la salud sexual y
reproductiva…".

En el mismo orden de ideas se tiene también que
para la información, su generación y/o
obtención tiene sus objetivos, según lo expresado
en http://www.wikipedia.org (consultado 2011) busca: el mismo va
a depender del usuario o receptor, Se considera que la persigue
estos objetivos:

1) Aumentar/mejorar el conocimiento del usuario, o dicho
de otra manera reducir la incertidumbre existente sobre un
conjunto de alternativas lógicamente posibles;

2.) Proporcionar a quien toma decisiones la materia
prima fundamental para el desarrollo de soluciones y la
elección y

3) Proporcionar una serie de reglas de evaluación
y reglas de decisión para fines de control.

Las Infecciones de
transmisión Sexual y el Virus del Papiloma
Humano

Las infecciones de transmisión sexual (ITS),
denominadas anteriormente enfermedades de transmisión
sexual (ETS) y mucho antes como enfermedades venéreas, se
puede definir como en efecto lo hace Alvines (2007), en su
trabajo publicado el sitio web www.monografias.com (consultado
2009), afirma que: "Son aquellas enfermedades infecciosas que
(generalmente, aunque en algunos casos puede ser por otras
vías) se transmiten de persona a persona por contacto
íntimo (que se produce, casi exclusivamente, durante las
relaciones sexuales)".

En este mismo orden de ideas Buil y otros, citado por
Marullo (2009) las Infecciones de Transmisión Sexual: son
aquellas afecciones producidas por agentes infecciosos que tiene
como mecanismos de transmisión la vía sexual,
siendo esta la de mayor relevancia epidemiológica.
Partiendo de este concepto clásico se señalaron
como ITS a: la sífilis, el chancro blando, linfogranuloma
venéreo y mas recientemente el Virus de Papiloma
Humano.

Lo determinante de lo descrito radica, en la directa
relación de la información con el conocimiento.
Para llegar al conocimiento pleno sobre las ITS y
específicamente con respecto al Virus de Papiloma Humano,
se debe informar de manera directa, clara, concreta y
actualizada, para que de ese modo, los datos, las
imágenes, los textos, los documentos, puedan ser
organizados por el receptor para darle un significado.

Cuando la población no posee una correcta y clara
información al respecto, puede suceder lo que Ball (1998)
asevera:

Una de las principales dificultades a que se enfrentaban
los participantes era la de identificarse como personas con ITS,
debido a que eran infecciones insospechadas y, en cierta forma,
se creían invulnerables respecto a contraerlas. En tal
sentido, vivir la infección significó darse cuenta
de la propia vulnerabilidad y un cambio en la visión que
tenían acerca de las ITS (p.8).

Por su parte, la Organización Mundial de La Salud
(OMS) (2005), publico en su portal web en español
(http://www.who.int/es/), Las Guías para el Tratamiento de
las Infecciones de Transmisión Sexual, realizan un
comentario en el cambio de la terminología, en la que
recomiendan referir como Infecciones de Transmisión Sexual
a los antes se les conocía por Enfermedades de
Transmisión Sexual, puesto que incluyes las infecciones
asintomáticas. (p.vi)

Por su parte, en el trabajo en línea presentado
en el portal www.monografias.com, Miranda (2007),
define:

Los virus del papiloma humano (VPH), o papiloma virus,
son un grupo de más de 100 tipos de virus. Se les llama
papiloma virus porque algunos tipos pueden causar verrugas o
papilomas, los cuales son tumores benignos (no cancerosos). Los
papilomas virus que causan las verrugas comunes que crecen en las
manos y en los pies son diferentes de los que causan formaciones
en la garganta o en el área genital. Algunos tipos de los
virus del papiloma humano están relacionados con ciertos
tipos de cáncer". (p.s/n)

Las ITS, en general, tal como lo afirma Miranda (2007)
donde describe que el modo de transmisión de estos virus
es a través de las membranas mucosas del pene, de la
vulva, y (menos a menudo) de la boca. La membrana visible que
cubre la cabeza del pene es una membrana mucosa. Por lo tanto
esta se diferencia de la piel por cuanto permiten que ciertos
patógenos (los virus o las bacterias) entren en el
cuerpo.

La OMS (2008) en sus Módulos de
Capacitación para el Manejo Sidrómico de las
Infecciones de Transmisión Sexual, publicó que, en
la mayoría de los países existen determinados
grupos de personas que son especialmente vulnerables a las ITS.
Una de las causas podría ser que están expuestos a
parejas infectadas con mayor frecuencia, o porque son más
susceptibles a contraer infecciones cada vez que se
exponen.

Además, estos grupos incluyen ambos
géneros, a partir de edades tempranas tale como
niñas adolescentes sexualmente activas; trabajadoras
sexuales y sus clientes; hombres o mujeres que tienen
múltiples parejas sexuales; hombres o mujeres cuyos
trabajos los mantienen alejados de sus parejas sexuales
habituales durante largos períodos, como los conductores
de larga distancia, los soldados y los trabajadores migrantes. No
escapan estas infecciones, ni el tipo de estado civil: casado,
viudos, divorciados.

Por diversas razones, estas personas podrían
dudar si deben acercarse a los servicios de salud para recibir
tratamiento. Es necesario hacer un esfuerzo especial para llegar
a ellos y lograr que acepten los servicios. En todo lo
anteriormente descrito hay dos factores comunes: relaciones
sexuales y desinformación común.

Para contraer las ITS, la conducta sexual personal tiene
un incidencia importante, así lo afirma la OMS, al
describir cuales son esas conductas sexuales personales que
inciden como factores para el contagio de estas infecciones, esto
los especifica claramente la OMS en los Módulos de
Capacitación para el Manejo Sidrómico de las
Infecciones de Transmisión Sexual (2008), aseverando
que:

"Conductas sexuales personales: Cambiar frecuentemente
de parejas sexuales; tener más de una pareja sexual; tener
contactos sexuales con parejas "casuales", trabajadoras sexuales
o sus clientes, cambiar frecuentemente de pareja sexual, tener
más de una pareja sexual o tener contactos sexuales con
trabajadoras sexuales o sus clientes eleva las probabilidades de
que una persona esté en contacto con alguien que tenga una
ITS; tener contactos sexuales con penetración sin
protección en una situación en la que cualquiera de
los participantes tiene una infección; haber tenido una
ITS durante el último año, las personas que han
tenido una ITS durante el último año corren el
riesgo de volver a contraer la infección si no han logrado
cambiar su conducta sexual.". (P.12-13)

Por lo anteriormente descrito esas conductas tiene que
corregir y/o cambiar está el perforarse la piel, es decir
a una amplia gama de prácticas que incluyen el uso de
agujas sin esterilizar al inyectarse o tatuarse, la
escarificación o el "piercing" corporal y la
circuncisión mediante el uso compartido de elementos
cortantes; el uso de alcohol u otras drogas antes o durante el
contacto sexual; el uso de alcohol o drogas podría afectar
negativamente el uso del condón; el alcohol el cual
disminuye la percepción del riesgo, traduciéndose
en el no uso condón o, en el caso de que se use,
podría no utilizarse en forma correcta

Por ende es de imperiosa necesidad e importancia
informar sobre el Virus de Papiloma Humano y sus riesgos a
posteriori en la salud sexual en ambos géneros, cualquiera
que sea la orientación sexual de la persona, estado civil
y la edad siempre y cuando este en el ejercicio de su
función sexual (relaciones sexuales) dentro de la
población que hace vida en la UPEL- IPB, donde se alcancen
nuevos patrones de conciencia y conducta sexual, que les facilite
una toma de decisiones, no obstante, para poder instruir, hay que
despertar la necesidad de informarse más sobre el Virus de
Papiloma Humano.

En este contexto se debe tener en cuenta la
prevención, el cual según Jáuregui y otros,
citado por Gamarra (1999) describe la Prevención como "la
reducción y control de los riesgos que atentan contra la
salud de la personas y la salud de la población con el fin
de evitar aparición de la enfermedad". Pese a todo lo
descrito con anterioridad hay que considerar los factores de
prevención entre ellos: la información (ya descrita
con anterioridad), la sexualidad responsable, la abstinencia
sexual y el uso del condón o preservativo.

El Preservativo o condón, es una vaina flexible y
suave en material látex, para recubrir el pene evitando la
fecundación o la infección, al penetrar este la
vagina en la relación sexual. Es uno de los métodos
efectivos para promover estilos saludables, puesto que evita el
contagio durante las relaciones sexuales. Conjuntamente con la
abstinencia sexual y una vida en parejas que también se le
ha denominad fidelidad sexual.

Por otra parte los patrones de comportamientos sexuales,
actualmente existe preocupación para con los adolescentes
y jóvenes, por considerarse promiscuos, por los cambios
sociales, adoptados con el surgimiento de los antibióticos
y la píldora anticonceptivas, se perdió el temor
por las ITS tratadas y el embarazo. Comenzó a extenderse
la automedicación y con esta práctica, el
desconocimiento de las infecciones por falta de
información, aunado al aumento significativo de la
promiscuidad sexual conduciendo al consecuente incremento en la
exposición de la infecciones de transmisión sexual,
particularmente el silencioso VPH.

Por ende, la promiscuidad, según Long citado por
Gamarra (1.999) lo define: "como el mantenimiento de relaciones
sexuales con más de una pareja". Cambiar de pareja sexual,
es un factor de riesgo de las infecciones de transmisión
sexual. El VPH, se transmiten por contacto sexual. Su
período de incubación oscila de 1 a 6 meses,
localizándose en las superficies calientes y
húmedas de la zona subprepucial, en el surco coronal,
dentro del meato uretral, en el pene (en el hombre), en la mujer
aparecen en la vulva, cuello de útero y la región
perineal. Su incidencia ha aumentado en forma epidémica,
por esto reviste importancia sobre todo por la asociación
por cáncer de cuello uterino.

Bases
Legales

El garantizar la fluidez de la información, para
prevenir las Infecciones de Transmisión Sexual, por ende
el contagio del Virus del Papiloma Humano, posee respaldo en el
ordenamiento jurídico de Venezuela. En este particular, el
derecho a la salud está consagrado en la
Constitución de República Bolivariana de Venezuela
(CRBV) (1999), en su Artículo Nº 83, Artículo
el cual dictamina: "La salud es un derecho social fundamental,
obligación del Estado, que lo garantizará como
parte del derecho a la vida". (p. 29)

Para ello, se complementa con lo que se ordena en el
Artículo Nº 84 de la CRBV, que dice que el sistema
público nacional de salud debe priorizar la
promoción de la salud, así como la
prevención de las enfermedades, para garantizar el
tratamiento oportuno y rehabilitación con calidad. De esta
manera le otorga rango constitucional a la promoción y
prevención de enfermedades, como las infecciones de
transmisión sexual y de manera particular al
VPH.

Por otro lado y con rango constitucional en la CRBV,
integra en las actividades de prevención y
promoción, a la participación en forma activa, en
estas actividades, como también reza en el
Artículo: "Todas las personas tienen derecho a la
protección de la salud, así como el deber de
participar activamente en su promoción y defensa, y el de
cumplir con las medidas sanitarias y de saneamiento" (p.
29).

La educación se apoya en la información y
el conocimiento, para así generar aprendizaje, pero la
finalidad fundamental de la educación es el pleno
desarrollo del ser humano, así como fomentar una
conciencia ciudadana para poder así mejorar la calidad de
vida. Es por ello que en la Ley Orgánica de
Educación (1980), en su Artículo Nº 3 expresa
que: "La educación tiene como finalidad fundamental el
pleno desarrollo de la personalidad y el logro de un hombre sano,
culto, crítico y apto para convivir en una sociedad
democrática". (p.1)

Además, en este artículo, ordena fomentar
una conciencia ciudadana, por parte de la Educación, dicha
conciencia debe ser cónsona y se interrelaciona, en lo que
respecta a la necesidad que posee el ser humano de estar
informado. También contribuir con la formación de
equipos humanos necesarios para el desarrollo del
país.

Por consiguiente, se debe tener muy en cuenta los
objetivos que se establecen en la Ley Orgánica de
Educación, para con la educación superior, en la
cual deja en claro, en el Artículo N° 27, que se debe
continuar con un proceso de formación integral, siendo
fundamental la actualización y la investigación de
nuevos conocimientos, que con impulso del progreso de nueva
tecnología, se difundirá el conocimiento para
elevar la cultura. Es decir un hombre culto, tienes nuevos
conocimientos, pero ese conocimiento va a formarse siempre y
cuando la información que es el insumo para ello, sea
cónsona, veraz y actualizada.

Se puede complementar, con lo establecido en el
Artículo Nº 25 de la Ley Orgánica de Salud
(2000) donde la promoción y conservación de la
salud tiene como objetivo crear cultura o que es igual crear una
actitud. No obstante, la Constitución de la
República Bolivariana de Venezuela, garantiza en su
Artículo Nº 58, que todo ciudadano tiene derecho a
ser informado de manera oportuna, veraz e imparcial, en lo que
respecta al manejo de la información, este articulado da
sustento a la presente investigación.

Con lo antes expuesto y dentro del marco
jurídico, se puede considerar que en Venezuela se
resguarda el derecho a estar informado, en forma veraz y
oportuna. En lo referente a objeto de este trabajo, la
información debe poseer dos características
fundamentales: ser oportuna y veraz, por lo tanto la
información con respecto al Virus del Papiloma Humano,
tienes que ser oportuna, es decir, debe hacerse llegar de forma
regular a la población, creando campañas, a
través de los canales televisión nacionales y
regionales, la radio, el cine, multimedia, internet, medios
impresos, charlas, foros, simposios, entre otros.

La Información en la salud, es la mejor formar de
crear cultura, siempre y cuando sea la información
oportuna y veraz, que promueva y difunda el Donde, el Cuando, el
Cómo, el Qué, el Para Qué, el Por
Qué; tanto de la salud sexual, como el comportamiento,
infección y sintomatología del Virus de Papiloma
Humano, además, evidentemente, su prevención, es
decir educando a la población.

El articulado legal del país, hace
énfasis, en aspectos tales como: otorgar prioridad para la
promoción de la salud, que se adopten medidas para la
prevención; fomentar y exhortar la participación
del ciudadano en forma activa, para que se defienda de las
enfermedades. Así como también, tener en claro que
se está obligado en las medidas sanitarias y de
saneamiento para que mejore su calidad de vida.

Por los antes referido, se confirma que el basamento
jurídico venezolano, sustenta que la población debe
estar informada, es decir obliga al estado y sus entes ejecutivo
a realizarlo y mantenerlo, pero además también deja
claro que la ciudadanía debe tener corresponsabilidad en
el campo de la salud.

Descripción

La infección genital por VPH es una enfermedad de
transmisión sexual (ETS), causada por el virus del
papiloma humano (VPH). El virus del papiloma humano es el nombre
que se le da a un grupo de virus que incluye más de 100
tipos o cepas diferentes.

Más de 30 de estos virus son transmitidos
sexualmente y pueden infectar el área genital de hombres y
mujeres, que incluyen la piel del pene, la vulva (área
fuera de la vagina) o el ano y los revestimientos de la vagina,
el cuello uterino o el recto. La mayoría de las personas
que quedan infectadas por VPH no presentarán
síntomas y la infección desaparecerá por
sí sola. Algunos tipos de estos virus son llamados de
"alto riesgo" y pueden revelar resultados anormales en las
pruebas de Papanicolaou.

Estos virus también pueden provocar cáncer
de cuello uterino, de vulva, de vagina, de ano o de
pene.

Otros tipos de virus son llamados de "bajo riesgo" y
pueden arrojar resultados con anormalidades leves en las pruebas
de Papanicolaou o causar verrugas genitales. Las verrugas
genitales son abultamientos o crecimientos únicos o
múltiples que aparecen en el área genital y en
ciertas ocasiones tienen forma de coliflor.

Aproximadamente el 60% de personas están
infectadas actualmente con algún tipo de VPH a nivel
mundial. Al menos el 50 por ciento de las mujeres y hombres
sexualmente activos contraerán la infección genital
del VPH en algún momento de sus vidas. Por lo menos el 80
por ciento de mujeres habrá contraído una
infección genital del VPH al llegar a los 50 años
de edad. Cerca de 6.2 millones de estadounidenses contraen una
nueva infección genital del VPH cada
año.

Los tipos de VPH que infectan el área de los
genitales se propagan principalmente mediante el contacto
genital. La mayoría de las infecciones por VPH no
presentan signos ni síntomas; por esta razón, la
mayoría de las personas que tienen la infección no
se dan cuenta de que están infectadas, sin embargo
sí pueden transmitir el virus a su pareja sexual. En muy
contados casos, una mujer embarazada puede transmitir el VPH a su
bebé durante el parto vaginal. A un bebé que
está en contacto con el VPH muy pocas veces le salen
verrugas en la garganta o en la laringe.

La mayoría de personas que tienen
infección genital por VPH no saben que están
infectadas. El virus vive en la piel o en las membranas mucosas y
generalmente no causa síntomas. A ciertas personas les
saldrán verrugas genitales visibles o presentarán
cambios precancerosos en el cuello uterino, vulva, ano o pene. En
muy contadas ocasiones, la infección por VPH puede causar
cáncer anal o genital.

Las verrugas genitales aparecen, por lo general, como
elevaciones o masas suaves y húmedas, rosadas o de color
de la piel, usualmente en el área genital. Las verrugas
pueden ser planas o elevadas, únicas o múltiples,
pequeñas o grandes y, en ciertos casos, tener forma de
coliflor. Pueden aparecer en la vulva, la vagina o en el ano o
alrededor de los mismos, en el cuello uterino y en el pene, en el
escroto, en la ingle o los muslos.

Las verrugas pueden aparecer semanas o meses
después del contacto sexual con una persona infectada o
puede que no aparezcan.

Las verrugas genitales se diagnostican por examen
visual. Las verrugas genitales visibles pueden ser eliminadas con
medicamentes que se aplica el propio paciente o con un
tratamiento realizado por un proveedor de atención
médica. Algunas personas deciden no hacerse tratamiento
para ver si las verrugas desaparecen por sí solas. No hay
un tratamiento para las verrugas genitales que sea mejor que el
otro y no hay un tratamiento ideal para todos los
casos.

A la mayoría de las mujeres se les diagnostica el
VPH sobre la base de resultados anormales en las pruebas de
Papanicolaou. La prueba de Papanicolaou es la herramienta
primaria de detección del cáncer cervical o cambios
precancerosos en el cuello uterino, muchos de los cuales
están relacionados con el VPH. Asimismo, existe una prueba
específica para detectar el VPH en el ADN de las mujeres
(prueba de ADN del VPH). La prueba puede realizarse en mujeres
con resultados anormales leves en las pruebas de Papanicolaou o
en mujeres mayores de 30 años de edad al momento de la
realización de la prueba de Papanicolaou. Los resultados
de la prueba de ADN del VPH pueden ayudar a los proveedores de
atención médica a decidir si se necesitan pruebas o
tratamientos adicionales.

No existen pruebas para detectar el VPH en los
hombres.

No hay "cura" para la infección por VPH, aunque
en la mayoría de las mujeres la infección
desaparece por sí sola. Los tratamientos administrados
buscan atender los cambios en la piel o en la membrana mucosa
causados por la infección por VPH, como verrugas y cambios
precancerosos en el cuello uterino.

La infección con el VPH alrededor de los
genitales es común, aunque la mayoría de las
personas son asintomáticas. No obstante, incluso si la
persona NO tiene síntomas, debe recibir tratamiento para
evitar complicaciones y la diseminación de la
afección a otros.

Existen más de setenta tipos diferentes de VPH.
Varios tipos están asociados con verrugas genitales,
mientras que otros están asociados con verrugas comunes o
verrugas planas en otros lugares de la piel.

El VPH se desarrolla bien en las áreas genitales
húmedas. Las verrugas en las partes genitales externas se
reconocen fácilmente, ya que son lesiones levantadas, de
coloración carnosa que se pueden presentar solas o en
racimos. Si no reciben tratamiento, las verrugas se pueden
agrandar rápidamente, tomando una apariencia "similar a
una coliflor."

En las mujeres, el VPH puede invadir la vagina y el
cuello uterino. Estas verrugas son planas y no son
fácilmente visibles sin el uso de procedimientos
especiales. Dado que el VPH puede conducir a cambios
cancerígenos y cambios premalignos en el cuello uterino,
es importante que esta condición se diagnostique y se
trate.

El examen de Papanicolaou realizado en forma
periódica es necesario para detectar el VPH u otros
cambios anormales relacionados con este virus. El hecho de tener
el virus del herpes y el VPH aumentan el riesgo de desarrollo del
cáncer cervical.

Este es un virus de la familia ADN, actualmente se
encuentra ampliamente difundido en todo el mundo, diversas series
de investigación, lo han ubicado entre el 36% y el 74% de
la población. Es totalmente asintomático y se puede
ser portador toda la vida sin saberlo. Actualmente se consideran
tres formas importantes de contagio:

  • a) Transmisión vertical madre-hijo,
    cuando la madre gestante, portadora del VPH, se lo transmite
    al feto o al recién nacido, durante el momento del
    parto.

  • b) A través de las relaciones sexuales,
    es la forma mas común de contagio, se ha calculado,
    que entre el contagio y la aparición de alguna
    lesión, puede existir un período que oscila
    entre 3 meses y 16 años.

  • c) Contacto con utensilios de baño
    húmedos, recientemente utilizados por un portador,
    Ej.: jabones, cepillos dentales, etc, al secarse estos, el
    virus muere. Se conocen actualmente alrededor de 60 cepas de
    este virus, siendo las de mayor importancia las cepas 6, 11,
    16, 18, 31, y 33, las cuales causan a nivel genital
    especialmente en la mujer, las llamadas verrugas genitales o
    condilomas, además, cada día estamos mas
    convencidos de la relación entre el VPH y la
    aparición de neoplasias malignas en el Cuello
    Uterino.

Las neoplasias del Cuello Uterino también
denominadas NIC (Neoplasia Intrapitelial Cervical), son lesiones
donde células malignas, toman el lugar de las
células benignas, en los diversos estratos del epitelio
escamoso que recubre el Cuello Uterino, asi tenemos que cuando
esta afectado solo el tercio interno de este epitelio se
denominan NIC grado I, cuando afecta 2 tercios del epitelio se
denominan NIC grado II, y cuando afectan la totalidad del
epitelio, se denominan NIC III, o Carcinoma in Situ, hasta este
punto, estas lesiones son curables en su totalidad, pero de no
hacerse diagnóstico a tiempo y permitir el avance de estas
lesiones, las mismas se convertirán en Cáncer
invasor, la cual constituye hoy en día la primera causa de
muerte en la mujer Venezolana.

Definición de
Términos Básicos

Anticuerpos

Los anticuerpos son proteínas de la
sangre. Responden a las sustancias extrañas o ajenas que
pueden ser una amenaza para tu organismo. Los anticuerpos son
importantes para combatir las enfermedades.

Benigno(a)

Término empleado para describir algo
que no es canceroso. Las verrugas genitales son
benignas.

Partes: 1, 2

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