Proceso de enfermeria dirigido a la prevencion del pie diabético (página 2)

El proceso se inicia, seleccionando y estudiando una
muestra homogénea de individuos, hechos o situaciones,
para posteriormente, cuando la teoría empiece a
perfilarse, ir a una muestra heterogénea, la cual
permitirá confirmar o descartar las condiciones que
están siendo utilizadas para desarrollar las proposiciones
iníciales Mella (2008).

Esta teoría representa una expresión de
las ideas originales de Strauss para incorporar el concepto de
enfermería y el paciente intercambiando
información, estableciendo metas y actuando en
conjuntamente para alcanzar esas metas. Describe una
situación en la que dos personas generalmente desconocidas
se encuentran en una organización sanitaria para ayudar o
ser ayudada y mantener su estado de salud.

Por otra parte este referente se basa en los conceptos
de sistemas personales e interpersonales, entre ellos
interacción, percepción, comunicación,
crecimiento en tempo, lo describe como un estado dinámico
del ciclo de la vida, la enfermedad ser considerado como una
interferencia en el continuo ciclo de la vida

Bases Legales

La realización de esta investigación queda
sustentada desde el punto de vista legal en la
Constitución de la República Bolivariana de
Venezuela

Capitulo V, Artículo 83. La salud es un
derecho social fundamental, y es obligación del Estado,
quien que lo garantizará como parte del derecho a la vida.
El Estado promoverá y desarrollará políticas
orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo y
el acceso a los servicios. Todas las personas tienen derecho a la
protección de la salud, así como el deber de
participar activamente en su promoción y defensa, y el de
cumplir con las medidas sanitarias y de saneamiento que
establezca la ley, de conformidad con los tratados y convenios
internacionales suscritos y ratificados por la
República.

El resguardo de la población es un deber de las
autoridades sanitarias aún más cuando se trata de
una institución de salud perteneciente al sector
público donde asiste un importante grupo de personas de
escasos recursos económicos, quienes necesitan mayor
atención. La enfermera debe asumir la responsabilidad
ofreciendo cuidados de calidad y cumpliendo con sus funciones
independientes como lo es la de tipo educativo.

De igual manera se hace mención al Código
Deontológico de Enfermería (2008)) en donde queda
claramente expresado la responsabilidad de la enfermera,
específicamente en los artículos que a
continuación se mencionan:

Articulo 3. "La enfermera tendrá como
norte en sus actos prestar sus servicios profesionales al
individuo, familia y comunidad, con responsabilidad, eficiencia
capacidad, mística y verdadera vocación de
servicio"

Párrafo Único. "La responsabilidad
fundamental de la enfermera es conservar la vida, aliviar los
sufrimientos y promover la salud".

Con relación al texto anterior es importante
señalar que la enfermera (o) tiene la obligación y
la responsabilidad de prestar un servicio de calidad que
contribuya con la pronta recuperación de la salud de los
enfermos en especial aquellos que sufren. Para ello la enfermera
debe poner en práctica su función docente a fin de
garantizar una enseñanza para la prevención de
amputación de miembros y una vida plena libre de
riesgos.

Articulo 36 del código Deontológico
expresa que: "el enfermo tiene derecho a recibir una
atención de elevada calidad profesional de la
enfermera………"

Es importante destacar la responsabilidad de la
enfermera (o) de ayudar a los abuelos a satisfacer sus
necesidades básicas interferidas durante su permanencia en
el recinto, y por ello lo puede lograr a través de la
identificación de los efectos del proceso de
atención de enfermería

Venezuela es uno de los pocos países del mundo
que garantiza el 100% del tratamiento para personas con
enfermedades crónicas. La distribución de los
medicamentos se realiza a través de las farmacias de las
diferentes instituciones gubernamentales, con sede en cada
distrito sanitario, donde el paciente acude únicamente con
su récipe medico y cédula de identidad y recibe el
tratamiento gratuito por el tiempo o los ciclos que requiera para
su recuperación.

Rotondaro (2011) al respecto refiere, que como parte del
plan de ampliación de beneficios a pacientes
diabéticos está previsto que la atención
incluya también la garantía de la aplicación
del tratamiento. Sobre ese particular, sostuvo que las
asociaciones de vecinos se preocupen por gestionar el tratamiento
para las personas de la 3º edad con enfermedades
crónicas.

CAPITULO III

Marco
metodológico

Este apartado constituye la planificación
metodológica de la investigación, para Morín
de Valero (2000) "El Marco Metodológico de la
investigación es la etapa en la cual se debe planificar
cuidadosamente la estrategia de recolección de datos
primarios y las observaciones que se encuentran en la unidad que
se propone indagar" (p. 61). Esta investigación se
enmarcó en esta definición, por lo cual se presenta
el tipo y diseño de la investigación.

Así mismo, se presenta y describe la
población, la muestra, los instrumentos de
recolección de la información, de igual modo se
muestran las técnicas empleadas para la recolección
de datos y finalmente, se indica la forma de analizar y se
interpretar los resultados.

Tipo de la
Investigación

De acuerdo a la naturaleza y el contexto en que se
desarrolló el estudio, referido al proceso de
enfermería dirigido a la prevención del pie
diabético en pacientes con diabetes mellitus tipo II en el
circulo de abuelos "nueva vida". En Tomuso Estado Bolivariano de
Miranda; se utilizó la investigación de campo con
nivel descriptivo, apoyada la modalidad de proyecto factible,
bajo el paradigma positivista cuantitativo.

La investigación de Campo es definida por la
Universidad Pedagógica Experimental Libertador (2002),
como el análisis sistemático de problemas en la
realidad, con el propósito bien sea de descubrirlos,
interpretarlos entender su naturaleza y factores constituyentes,
explicar sus causa y efectos ó predecir su
ocurrencia.

En cuanto al nivel descriptivo Hernández,
Fernández y Baptista (2002), señalan que
"…buscan especificar las propiedades importantes de las
personas, grupos, comunidades o cualquier otro fenómeno
que sea sometido a análisis." (p. 75)

En lo que se refiere, a la modalidad de proyecto
factible, la Universidad Pedagógica Experimental
Libertador (UPEL, 2002) en su Manual de Trabajo de Grado de
Especialización y Maestría y Tesis Doctorales,
manifiesta que:

El Proyecto Factible consiste en la
investigación, elaboración y desarrollo de una
propuesta de un modelo operativo viable para solucionar
problemas, requerimientos o necesidades de organizaciones o
grupos sociales; puede referirse ala formulación de
políticas, programas, tecnologías, métodos o
procesos. El Proyecto Factible debe tener apoyo en una
investigación documental, de campo o un diseño que
incluya ambas modalidades. (p. 7)

En consideración a esta modalidad la
investigación se desarrolló un diagnóstico
de la situación en la realidad con el fin de determinar la
forma en que las enfermeras que laboran en la en el circulo de
abuelos "nueva vida previenen el pie diabético en los
pacientes que padecen Diabetes Mellitus tipo II, para a partir de
allí realizar una propuesta de elaboración de un
Programa para evitar la amputación no traumática
mediante los cuidados de enfermería.

En este capítulo se indicaran además los
aspectos relacionados con los Antecedentes del estudio, Bases
teóricas, Bases legales, Sistema de Variables más
su operacionalización.

Carlos Sabino afirma que "el planteamiento de una
investigación no puede realizarse si no se hace
explícito aquello que nos proponemos conocer: es siempre
necesario distinguir entre lo que se sabe y lo que no se sabe con
respecto a un tema para definir claramente el problema que se va
a investigar".

El correcto planteamiento de un problema de
investigación nos permite definir sus objetivos generales
y específicos, como así también la
delimitación del objeto de estudio. Ningún hecho o
fenómeno de la realidad puede abordarse sin una adecuada
conceptualización. El investigador que se plantea un
problema, no lo hace en el vacío, sino que siempre parte
de algunas ideas o informaciones previas, de algunos referentes
teóricos y conceptuales, por más que éstos
no tengan todavía un carácter preciso y
sistemático

Diseño de la
Investigación

La investigación estuvo enmarcada en el
diseño de campo que de acuerdo a la Universidad Nacional
Abierta (UNA, 1991), "Permite obtener información de un
grupo social o comunidad estandarizada a partir de unidades que
componen su universo por medio de la selección de una
muestra." (p. 238)

La investigación fue de campo debido a que los
datos se consideraron primarios, extraídos directamente de
la realidad estudiada, a través de técnicas e
instrumentos específicos; es decir, las investigadoras
recogieron de manera directa la información proporcionada
por los pacientes y enfermeras del circulo de abuelos "Nueva
Vida"

Población y Universo del
Estudio

La población es definida por Morín de
Valero (2000) como "El conjunto finito o infinito de personas,
casos o elementos, que presentan características comunes o
afines" (p. 87). Para esta investigación la
población estuvo representada por treinta y cuatro (34)
pacientes del circulo de los abuelos "Nueva Vida" Santa Teresa
del Tuy.

Muestra del Estudio

La muestra es parte de la población, de acuerdo a
Morín de Valero (2000) consiste en "…un subgrupo de
la población, que debe ser reflejo fiel y
representación de la misma" (p. 89). Para efectos de esta
investigación se realizó un muestreo no
probabilístico intencionado a fin de extraer la muestra
que estuvo representada por el 100% de los abuelos que asisten a
el circulo de los abuelos nueva vida Santa Teresa del Tuy,
considerando el criterio de Ary y otros (2000), quien
señala que dicho porcentaje es representativo de la
población.

En este sentido, la muestra objeto de estudio estuvo
representada por treinta y cuatro (34) abuelos que asisten al
circulo de los abuelos nueva vida. Santa Teresa.

Descripción de los Instrumentos
y Técnicas de

Recolección de la
Información

El instrumento es el medio que se utiliza para recabar
la información. Según Morín de Valero
(2000), "los instrumentos de recolección de la
información se refieren a con qué se va a recabar
la información. Éstos varían dependiendo del
área en donde se está
investigando".(p.93).

Como instrumento se empleó un cuestionario mixto,
con preguntas abiertas y cerradas en un orden lógico,
focalizando la atención en el conocimiento que poseen los
sujetos en cuanto a la prevención del pie diabético
en pacientes que padecen diabetes mellitus tipo II, estructurado
así con dieciséis (16) preguntas,
dicotómicas. Tamayo y Tamayo (2000) señalan que el
cuestionario está formado por una serie de preguntas que
se contestan por escrito a fin de obtener la información
necesaria para la realización de la
investigación.

En cuanto a las técnicas Morín de Valero
(2000) expresa que: "La técnica se refiere a cómo
se va a obtener la información acerca del problema que se
estudia, este proceso exige una planificación rigurosa de
los pasos a seguir" (p. 93). Basándose esto, en la
investigación se utilizó como técnica de
recolección de datos la encuesta, la cual fue aplicada a
los abuelos que asisten al círculo de los abuelos "Nueva
Vida", Santa Teresa del Tuy.

Validez y Confiabilidad de los
Instrumentos

La validez permite establecer la pertinencia del
instrumento en cuanto a lo que se desea estudiar. Morín de
Valero (2000), señala que consiste en que:"El instrumento
mide lo que realmente se desea medir en ese momento." (p.
96).

Para el caso de este estudio el tipo de
validación a utilizar fue la de contenido, la cual se
refiere a la capacidad de preguntas para representar con
fidelidad el contenido total de los datos. De tal manera que este
tipo de validez, está indicada por expertos o
especialistas quienes a través de su juicio establecen si
el instrumento que se elaboró tiene pertinencia con
respecto a los objetivos que se plantean, además
consideraron la redacción y coherencia de cada uno de los
ítems.

En toda investigación se debe evaluar los
instrumentos que se van a aplicar para la recolección de
datos. Hernández, Fernández y Baptista (2002)
definen la "confiabilidad" como el grado en que un instrumento
produce resultados consistentes y Coherentes". (p.277). El
procedimiento adoptado para determinar el coeficiente de
confiabilidad fue la Kuder-Richardson.

De acuerdo a Hurtado de Barrera (2000), señala
que esta técnica se basa en el supuesto de que cada
instrumento constituye una prueba paralela, de modo que cada
ítem es tratado como paralelo de todos los demás
ítems.

Esta es la fórmula 20 de
Kuder-Richardson:

Al aplicar esta fórmula se obtuvo un coeficiente
de 0,912, lo cual indica que el instrumento es confiable, tomando
en cuenta el criterio de Hernández, Fernández y
Baptista (2002), un coeficiente de cero (0) significa nula
confiabilidad y el uno (1) representa un máximo de
confiabilidad.

Etapas o Fases de la
Investigación

Considerando que el estudio se orientó bajo la
modalidad de proyecto factible, las etapas se desarrollaron de la
siguiente manera:

Etapa 1. Revisión bibliográfica,
para conocer los descriptores del estudio que se
plantea.

Etapa 2. Elaboración del
diagnóstico, a través de la aplicación del
instrumento seleccionado y conocer la situación en cuanto
al uso de la tecnología educativa.

Etapa 3. Diseño de la propuesta, a partir
de los resultados presentados en el diagnóstico, se
establecieron los requerimientos necesarios para elaborar un
Programa Virtual sobre la Selección y Uso de
Tecnología Educativa dirigido a los profesores de la
UNEFA. Extensión Santa Teresa del Tuy.

Etapa 4. Señalamiento de las conclusiones
y recomendaciones, a partir de los resultados obtenidos y los
requerimientos de la propuesta.

Etapa 5. Entrega del informe final, para dar a
conocer los resultados encontrados a lo largo del
estudio.

Presentación

El presente instrumento de recolección de datos
es un cuestionario y está dirigido a recoger datos
referentes a la aplicación del proceso de cuidados de
enfermería para la prevención del pie
diabético a pacientes con diabetes mellitus tipo II en el
círculo de abuelos "Nueva Vida"

La información aquí recogida solo se usara
con fines docentes y de investigación.

Gracias

Instrucciones.

• Lea detenidamente cada uno de las interrogantes que
  se le plantean a continuación.

• Marque con una (X) la respuesta que crea conveniente
  para cada una de las preguntas, de acuerdo a su criterio y
  según las siguiente nomenclatura SI o NO.

• Si tiene dudas pregunte a la persona que le entrego
  el cuestionario.

• Una vez más gracias por su
  colaboración

INSTRUMENTO

CUESTIONARIO

Edad _____ Sexo_______ Es Diabético Si______
No_______

Técnicas
empleadas para la prevención del pie
diabético

Estimados Usuarios

Para evitar un pie diabético es imprescindible
mejorar la circulación venosa de los miembros para esto es
indispensable que aprendas a seguir una serie de ejercicios ten
dientes a este logro. Por lo que debes aprender primero que nada
a respirar, ejercitar los miembros lo que les llevara a evitar el
tan temido pie diabético.los cuales son:

• Colóquese cómodamente
  sentado

• Coloque una mano en el tórax y otra en la
  parte superior del abdomen.

• Flexione las rodillas

• Exhale normalmente el aire, luego, luego cierre la
  boca e inhale profundamente por la nariz.

• Contenga la respiración por 3 segundos
  (cuente hasta 5).

• Si la mano que coloco en su abdomen se eleva
  mientras inhala, es que esta respirando en forma
  efectiva.

• Exhale lentamente los labios
  entreabiertos.

• Descanse por diez minutos.

• Repita todo el procedimiento por 3 veces
  más.

CUADRO DE VARIABLE

OBJETIVO GENERAL: Aplicar el Proceso
de cuidados de Enfermería para la Prevención del
Pie

Diabético en Pacientes con Diabetes
tipo II.

TECNICAS PARA MOVIMIENTOS CORPORALES
ACTIVOS

Estimado Usuario:

Es importante realizar ejercicios de flexión y
extensión de los miembros inferiores para prevenir el
éxtasis venoso de las piernas, tromboflebitis y mantener
el tono muscular y facilitar la marcha por lo cual se
recomienda:

• Reposar en posición semi sentado

• Flexione las rodillas, eleve el pie y
  sosténgalo unos cuantos segundos, después
  extienda las piernas y descánselas hasta la
  cama.

• Realice unas 5 veces con la misma pierna y
  repítalo con la otra.

• Describa círculos con el pie,
  flexionándolo arriba y a fuera.

• Repetir el ejercicio unas cinco veces.

TECNICAS PARA LA MOVILIZACION EN CAMA

Estimado paciente

Los cambios de posición en cama estimulan la
circulación, los ruidos intestinales, minimizan el dolor,
favorecen la respiración profunda, previenen las ulceras
por presión y liberan la presión a diferentes
áreas del cuerpo, de ahí la importancia de
practicarlo durante la estancia en cama:

• Flexione y levante una pierna, gire el cuerpo hacia
  un costado con la pierna que esta por encima,
  flexiónela al máximo y apóyela en una
  almohada.

• Agarre con una mano la baranda de la cama para
  apoyarse en la maniobra, luego realice el procedimiento en
  sentido contrario. Repítalo por lo menos dos veces
  cada dos horas.

• Practicar la respiración profunda mientras
  esta sobre el costado.

TECNICAS PARA LA REALIZACION DE EJERCICIOS DE
RELAJACION.

Estimado Usuario:

Para lograr un adecuado descanso y sueño
reparador se le recomienda:

• Cierre los ojos y tome contacto con su
  cuerpo.

• Este atento al contacto de la cabeza con su
  almohada, igualmente el cuello, los hombros, su ropa, el
  tórax, las caderas con la cama y sus pies.

• Sienta como sus manos se apoyan en la cama,
  igualmente sus piernas y pies.

• Repita otra vez lentamente cabeza, cuello, hombros,
  tórax, caderas, manos, piernas y pies.

• Realice estos ejercicios por cinco o diez minutos
  acompañados por los ejercicios de respiración
  profunda.

Preparación Psicológica

Ejercicio de Visualización

Estimado usuario a continuación se presenta una
estrategia mental que puede ser útil para aliviar la
tensión, superar la ansiedad, controlar el miedo y obtener
bienestar, como consecuencia ayudarlo a conseguir una
recuperación más efectiva.

Esta estrategia se refiere a la visualización que
consiste en imágenes producidas por la imaginación
propia, tanto consiente como inconsciente y se encuentran
relacionadas con las creencias que se tienen de la naturaleza, de
su enfermedad y del tratamiento. La mayoría de las veces
las creencias que más nos inquietan suelen estar basadas
en la interpretación de los hechos y no en los hechos
mismos. Se pueden cambiar las creencias que producen miedo,
angustia y ansiedad, por otras más saludables, las cuales
le ayudaran a sentir cierto grado de bienestar.

Como se puede afirmar que las creencias son o no
saludables

Analice las siguientes preguntas y adáptelas a
las de sus creencias.

Esta creencia,

• ¿Me ayudara a proteger mi vida y mi
  salud?

• ¿Me ayudara a alcanzar los objetivos a corto
  plazo?

• ¿Me ayudara a resolver mis
  conflictos?

• ¿Me ayudara a sentirme como me quiero
  sentir?

• ¿Esta creencia se basa en hechos?

Si responde con un Si a tres o más de estas
preguntas se considerara que la creencia es relativamente sana,
si hay menos respuestas afirmativas, es importante cambiar las
creencias por otras saludables, por lo cual siga el siguiente
procedimiento:

1.- Paso 1: Identifique la emoción que siente
(miedo, tensión, angustia, otros).

2.- Paso 2 En la siguiente página encontrara un
grafico con dos columnas.

3.-Paso 3 En la columna de la izquierda, escriba cinco o
más creencias que produzcan emoción. (Ejemplo; el
sentir dolor en mis pies me hace sentir angustiado)

4.-Paso 4 Evalué cada una de las creencias que
escribió con las preguntas antes descritas.

4.-Pasó 5 Visualice mentalmente imágenes
saludables, paisajes naturales hermosos, visualícese
caminando en un ambiente sano. Olvide por completo esas
imágenes de dolor, temor sufrimiento.

Técnicas para Mantener la Integridad de sus
Miembros

Estimado usuario a continuación se le ofrece una
serie de procedimientos tendientes a la protección y
conservación integra de sus miembros.

• Diariamente realice una caminata apoyando
  talón, planta y punta de sus pies. Para esto usara un
  zapato cómodo, suave y a la medida.

• Luego al final del día colocara sus pies en
  agua tibia, por espacio de 30 minutos, luego procederá
  a secarlos muy bien dedo por dedo, con un palito de naranja
  retirara la materia muerta de las uñas, recortara las
  uñas que así lo ameriten de manera que queden
  cuadradas en la punta, jamás redondas, ya que esto
  propicia que se encajen en los dedos con la consabida
  lesión inflamatoria y dolorosa. y finalmente
  procederá a dar un masaje circular por todo el pie,
  planta talón punta de los dedos con una crema
  humectante o mentolada.

• De observar una dureza, callo o lesión debe
  comunicárselo a su medico o enfermera. Nunca por
  ningún motivo trate de cortar o retirar esto de sus
  pies, ya que podría degenerar en la perdida o
  amputación no traumática de un
  miembro.

• Evite golpes, rasguños, pinchazos en sus
  manos y pies.

• Cuando este sentado(a) eleve sus piernas sobre un
  banco de manera de facilitar la circulación y el
  retorno venoso

• Haga uso de las posiciones antalgicas

• Consuma alimentos permitidos en su dieta

• Evite e consumo de alcohol, café y
  cigarrillos

Planteamiento y Formulación del
Problema

La investigación en concreto se inicia
según Balestrini (2002), con la formulación del
problema a investigar, y este proceso debe estar
básicamente influenciado por las condiciones que pauta el
procedimiento científico (pg.50). Considerando lo antes
expuesto se procede a desarrollar esta fase de la
investigación.

La educación en salud resulta de un conjunto de
procesos naturales mediante los cuales el usuario, y
después el familiar, desarrollan las potencialidades
incluidas en su capital genético. Porque es el ser quien
se forma y se educa gracias a las fuerzas de la vida que
están en el. Y lo hace por medio de los elementos
físicos, afectivos y mentales que le son proporcionados
por el entorno y su medio ambiente común.

Se propone simplemente a los usuarios y sobre todo a la
familia – que sean conscientes de ello y aporten al entorno
familiar los mejores materiales y las mejores condiciones para su
mantenimiento. Por lo que es fundamental que el personal de salud
que atiende a estos pacientes antes, durante y después de
la enfermedad, esté debidamente actualizado para que
puedan entender las dinámicas que existen en el mundo
actual

Esta educación en salud era conocida por diversas
civilizaciones antiguas y favorecida por prácticas
adaptadas a la mentalidad del lugar y de la época. Cada
ser humano lleva en sí mismo la intuición de estos
procesos que se desarrollan en el y en los cuales participa. Esta
intuición, a menudo inhibida por el modo de vida actual,
se puede despertar fácilmente gracias a los conocimientos
nuevamente adquiridos por la ciencia. Estos conocimientos afectan
a un número cada vez mayor de hombres y les permiten
aportar al enfermo ayuda afectiva, apoyo y seguridad.

En efecto, la educación en salud se vuelve
evidente cuando las observaciones y las investigaciones
científicas, dispersas por naturaleza, son reagrupadas en
un conjunto coherente que toma un sentido y permite vivir y
actuar positivamente. Reunir y difundir estos conocimientos,
proponer a los usuarios sugerencias que les lleven a vivirlos
sencillamente, alegremente en su vida cotidiana, es la tarea que
están realizando en el mundo los programas que en materia
de salud existentes actualmente.

De ahí que Busnel (2009), afirma que el hombre
reacciona a los pensamientos y a los cuidados que se les
proporcionan. Por su parte Wirth(2008), dice que "no es correcto
pensar que el hombre no es capaz de auto cuidarse, la enfermedad
y el deterioro del organismo se inicia al llegar la tercera edad,
Las actividades cerebrales comienzan a declinar, los
órganos internos se vuelven incompetentes, es cuando
comienza la diabetes Millitus tipo II, la insuficiencia renal,
las cardiopatías y demás procesos coronarios".
Diversos estudios han demostrado que el hombre se ha ocupado en
crear programas de atención y cuidados para pacientes de
la tercera edad, sin embargo en la actualidad estas enfermedades
se han venido presentando en personas cada vez más
jóvenes, quizás debido al estilo de vida, o por la
alimentación o posiblemente al desconocimiento a la
prevención de estas enfermedades. Como dice Odent citado
por Mc Carthy (2008), "la ignorancia tienen efectos de larga
duración en la capacidad de perpetuarse de los seres
humanos".

Si durante la juventud el hombre aprende a cuidarse,
mima su cuerpo lo respeta y envía a su interior mensajes
de paz y amor, este recibe el mensaje de que el futuro que le
espera es un lugar apacible para vivir, un lugar lleno de
respeto, y se prepara para entrar en un mundo en el que la vejez
es respetada. Así de importante es el período de
adulto mayor.. Condiciona la capacidad de amar del abuelo de
manera que no se sienta excluido, frustrado o abandonado por la
sociedad y por la familia. En Venezuela la tasa de mortalidad en
los últimos 15 años se ha mantenido entre 56,65 x
100.000, para el periodo 1980-84 y 60.92 x 100.000 en el lapso
90-93 y 63.5 en 1993 con tendencia a incrementar lo cual hace que
este se ubique, como un país con una tasa de mortalidad en
la tercera edad alta, según la clasificación
internacional de la Organización Mundial de la Salud (OMS;
xxxx), sin embargo en la realidad esas tasas deben ser mucho
más elevadas si se toma en cuenta el problema de
subregistro existente en los servicios de salud del
país.

Se puede citar entre los aspectos más importantes
para explicar, la tendencia al incremento de dicha tasa, la
suspensión frecuente de la atención en los
servicios de salud por diversos motivos ,tales como carencia de
insumos, paros laborales para el reclamo de las demandas
salariales, falta de personal, entre otros. También es
primordial resaltar que el personal no recibe programas de
actualización para estar al día con las
técnicas que por estar inmersos en una sociedad donde el
conocimiento crece a velocidad exponencial y donde estos quedan
al margen.

El personal del equipo de salud del Hospital General de
los Valles del Tuy ubicado en Ocumare del Tuy Municipio Tomas
Lander del Estado Bolivariano de Miranda no escapa a la
problemática antes planteada, la investigadora por
observación empírica de la situación ha
visto la necesidad de humanizar la atención al anciano
antes, durante y después de la enfermedad, por lo que se
plantea las siguientes interrogantes:

¿Cuál será el nivel de conocimiento
sobre las actualizaciones en el área de Pie
Diabético del equipo de salud del Hospital General de los
Valles del Tuy del Estado Bolivariano de Miranda?

¿Cómo son los protocolos utilizados en el
área de atención al paciente diabético,
antes, durante y después de recibir el tratamiento medico
por el equipo de salud del Hospital General de los Valles del
Tuy, en el Municipio Tomas Lander del Estado Bolivariano de
Miranda?

¿Qué contendrá un programa
actualizado de formación educativa dirigido a la
prevención del pie diabético en los usuarios con
diabetes Millitus tipo II en el Hospital General de los Valles
del Tuy del Estado Bolivariano de Miranda?

Objetivos de la investigación

Los objetivos de la investigación, según
Balestrini (2002), orientan las líneas de acción
que se han de seguir en el despliegue de la investigación
planteada; al precisar lo que se ha de estudiar en el marco del
problema objeto de estudio, situándolo dentro de
determinados límites (pg.67) Para efecto de esta
investigación, se señalan a continuación,
tales objetivos.

Objetivo General

Diseñar un programa actualizado para la
educación en salud sobre la prevención del pie
diabético en el Hospital General de los Valles del Tuy del
Municipio Tomas Lander del Estado Bolivariano de
Miranda

Objetivos específicos

Diagnosticar el nivel de conocimiento sobre las
actualizaciones en el área de cuidados del pie
diabético que tiene el equipo de salud del Hospital .
General de los Valles del Tuy, del Municipio Tomas Lander del
Estado Bolivariano de Miranda

Describir los protocolos utilizados en el área de
atención al adulto mayor, antes, durante y después
de recibir tratamiento por el equipo de salud del Hospital
General de los Valles del Tuy del Municipio Tomas Lander del
Estado Bolivariano de Miranda Proponer un programa actualizado
para la intervención de enfermería en la
educación para la prevención del pie
diabético en el Hospital General de los Valles del tuy del
Municipio Tomas Lander del Estado Bolivariano de
Miranda

Descripción y explicación del
Problema: OBJETIVO

Justificación e importancia del
estudio

El "porque "de la investigación según
Hurtado (2007), constituye la justificación, aquí
se exponen las razones que llevan a la investigadora a
seleccionar el tema en cuestión; en cuanto a este tema se
considera que existen una serie de vacios de conocimiento en
cuanto a las últimas tendencias dictadas por la
Asociación Internacional en Educación
sanitaria

Delimitación de la
investigación.

El estudio se realizó en el Hospital General de
los Valles del Tuy del Estado Bolivariano de Miranda, el cual
comprende a todo el equipo de salud que labora en las
instalaciones de dicha institución

Limitaciones de la
investigación.

La investigación no presentó
limitaciones

SEGUNDA PARTE:

MARCO TEÓRICO

Generalidades

Después que se ha seleccionado el problema y se
han definido los objetivos y los supuestos teóricos del
estudio, el investigador se dedica a orientar la
construcción del marco teórico, que según
Palella (2006), "es el soporte principal del estudio. En
él se amplía la descripción del problema,
pues permite integrar la teoría con la
investigación y su interrelación"
(pg.67)

Explicación del Marco Teórico del estudio,
esquema del mismo.

Cuadro 2

Variables Objetivo General: Diseñar un
Programa Actualizado para la Educación en Salud sobre la
Prevención del Pie Diabético en el Hospital General
de los Valles del Tuy del municipio Tomas Lander del Estado
Bolivariano de Miranda

opciones Fa F%

Usuarios que si recibían información 10
50%

Usuarios que no recibían información 10
50%

Total 20 100%

Fuente: Instrumento Aplicado

La tabla N° 1 muestra que el 50 % de los usuarios
interrogados manifestó que no eran informados del
desarrollo de su enfermedad, mientras que otro 50%
respondió que si era informado.

?

Grafico N°2

Representación grafica de las
respuestas suministradas por los participantes en relación
a una comunicación efectiva durante la instrucción
para la prevención del pie diabético.

i

Grafico II.

Análisis: aquí se puede observar
que de los 20 usuarios encuestados 17 respondieron que si
mantenían una comunicación efectiva y 3
respondieron que no lo que se considera positivo de manera de
lograr un ambiente más humano y acogedor dentro de este
espacio tan crítico..

Tabla N° 3

Relación absoluta y porcentual de las respuestas
suministradas por los pacientes en relación a el
conocimiento que tienen de que es la Diabetes. ¿Conoce
usted exactamente que es la Diabetes?

Fuente: Instrumento aplicado.2009

La tabla N° 3 muestra que el 95 % de los pacientes
entrevistados manifestaron no conocer que es la diabetes y cuales
son sus consecuencia, tan solo un 5% si sabe que es la diabetes y
conoce sus consecuencias.

Grafico N° 3

Representación gráfica de
las respuestas suministradas por los usuarios en relación
al conocimiento de lo que es la diabetes y sus
consecuencias.

Fuente: Tabla N° 3

Tabla N°4

Relación absoluta y porcentual de las respuestas
suministradas por los usuarios en relación con el
conocimiento que estos poseen de los síntomas de la
Diabetes.

Fuente: Instrumento Aplicado

La tabla N° 4 muestra que tan solo un 5% de los
usuarios Si reconoce cuales son los síntomas de diabetes,
y que el 95% de usuarios desconocen cuales son esos
síntomas o los confunden con otras
enfermedades.

Gráfico N° 4

Representación grafica de las
respuestas suministradas por los pacientes en relación al
conocimiento que estos tienen respecto a los síntomas de
la diabetes.

Fuente: Tabla N° 4

Tabla N° 5

Relación absoluta y porcentual de las respuestas
suministradas por los usuarios en relación a si les parece
fácil o no las instrucciones que les da la enfermera como
un medio para prevenir el pie Diabético.

Fuente: Instrumento Aplicado.2009

La tabla N° 5 muestra que tan solo un 1 % de los
usuarios manifiesta no recibir instrucción de la
enfermera. Y que un 98 % reconoce que la enfermera si les
suministra instrucción para prevenir el pie
diabético.

Gráfico N°5

Representación grafica de las
respuestas suministradas por los pacientes en relación a
si eran comprensibles las instrucciones dadas por la enfermera
respecto a la prevención del pie
diabético.

Grafico VI

Análisis: aquí se puede observar que de
los 20 usuarios encuestados, 19 respondieron que siempre les
parecían fáciles las instrucciones que les
proporcionaba la enfermera, mientras que 1 no.

Grafico N°1

Representación grafica de las respuestas
suministradas por los usuarios en relación a recibir la
información e instrucción de la enfermera sobre el
desarrollo de su enfermedad

Si 50% No 50%

Fuente: Tabla N° 1

Tabla N° 2

Relación absoluta y porcentual de las respuestas
suministradas por los pacientes en relación a una
comunicación efectiva con las enfermeras del servicio de
Medicina Interna del Hospital General de los Valles del
Tuy

OPCIONES Fa F%

Que si mantienen frecuentemente una comunicación
efectiva con las enfermeras del servicio 17 97%

Que no mantienen frecuentemente una comunicación
efectiva 3 3%

Total 20 100%

Fuente: Instrumento Aplicado.

La tabla N° 2 muestra que el 97% de los usuarios a
quienes fueron aplicados el programa de enseñanza,
específicamente la parte de comunicación efectiva,
manifestaron que si era positiva, mientras que solo un 3% fue una
respuesta negativa.

Validez y confiabilidad del
Instrumento

Canales F 2008 señala que la validez es el
grado de cómo un instrumento logra medir lo que pretende
medir (Pag.25). en cuanto a lo descriptivo de ,la validez es la
relación directa de las variables con lo que se pretende
investigar, concerniente con las preguntas relacionadas en los
ítems que deben señalar los elementos a objeto de
estudio

Para la validación de dicho instrumento
será sometido a juicio de tres especialistas, uno de
metodología, uno de enfermería, y un especialista
en salud con el fin de verificar la consecuencia entre el
ítem y las variables, clara redacción y
comprensión de las preguntas, coherencia y secuencia de
las mismas.

Según Canales F en 2008, la confiabilidad
se refiere a la exactitud de la medición así como
la consecuencia o la estabilidad de la medición en
diferentes momentos pág. 28. Se determina si una prueba es
confiable cuando los datos obtenidos por el instrumento en las
ocasiones utilizadas se obtengan resultados positivos, con un
coeficiente igual al 9

Bibliografía

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Ed. Quirón. SYPAL. 2008

BALESTRINI, M. proyecto de investigación
Caracas: editorial..2009

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Estimulación Sensorial temprana. Manual
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Outstanding Contributions to Prenatal and Perinatal Psychology
and Health 13th International Congress Los Angeles, California
February 22, 2007

WESLEY, RUBY. Teorías y Modelos de
Enfermería. Ed Mac Graw Hill 2d

DEDICATORIA

Ante todo a Dios por ser quien guía mis pasos,
mostrándome la bondad de los seres humanos.

A mi madre por ser el pilar que me sostiene y me impulsa
a seguir mejorando en mi profesión.

A mis hermanos y allegados por compartir mi
alegría y mantenerme animada siempre.

A mis compañeros de clase por brindarme su apoyo
en los momentos difíciles.

A mis profesores que inculcaron en mí sus
conocimientos sin egoísmo.

Especialmente a la Licenciada Isbeth Huérfano por
ser tan comprensiva y por su paciencia para con migo.

Que el Dios Todo
poderoso,

Los vea con bondad.

AGRADECIMIENTO

Al personal Directivo del círculo de abuelos
"Nueva Vida". En Tomuso , por su apoyo durante la
realización de esta investigación.

A la Licenciada Isbeth Huérfano, que con
sus maravillosos conocimientos y su gran paciencia me guio en la
elaboración de este proyecto, que Dios la bendiga por
siempre.

Y a todas las personas que de una u otra forma
colaboraron con esta investigación. Gracias.

Autor:

TSU Cardoza Cruz

TSU Cardoso Gleiver

Tutora:

Lcda. Isbeth Huérfano

Enviado por:

Lic.Nancy Ricaflor Ricaflor de
Saldaña

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE
VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR
PARA

LA EDUCACION SUPERIOR.
UNIVERSIDAD

EXPERIMENTAL DE LOS LLANOS

"ROMULO GALLEGOS"

ÁREA: CIENCIAS DE LA
SALUD

PROGRAMA DE ENFERMERÍA

Enero, 2012