Relación entre obesidad e hipertensión arterial de escolares de 6 a 12 años (página 2)

Partes: 1, 2

El grado de correlación entre la
hipertensión arterial sistólica y la obesidad
resultó ser altamente significativa, con un valor de r =
0.309, es decir que hay una relación directa entre la HTA
(sistólica) y la Obesidad en los estudiantes de primaria
de los colegios nacionales.

Discusión

El IMC del estudio realizado en la población
estudiantil de Piura, que las niñas tienen Sobre peso en
mayor porcentaje que los niños. El 14% de las niñas
y el 8% de los niños, presentaron sobre peso. Por otro
lado el 19% de las niñas y el 9% de los niños
presentaron Obesidad. En el Perú se ha reportado sobre
peso y obesidad en niños, debido a la mala
alimentación, abuso de dietas grasas y aumento del consumo
de carbohidratos en abundancia, lo que se relaciona
también con la baja de la talla que ha experimentado la
población donde hay pobreza especialmente en los alumnos
de colegios nacionales por lo que se les da obligatoriamente el
"vaso de leche" y como el IMC se calcula con la relación
Peso/Talla2, frente a un mismo peso y a menor talla se incrementa
el IMC, por lo que resulta un Sobre peso.

Al estimar la población de escolares con
híper tensión, se encontró que el 6% de la
población es híper tensa. Diferentes estudios
realizados con niños han encontrado valores de 13.6% de
HTA (9), en Cuba se encontró 40% y 60% de hipertensos en
niños y niñas respectivamente (8). En Chile s
encontró 13,6% de HTA en escolares (9) en Argentina se
encontró 13.8% de HTA (10).

Respecto a la relación entre la Tensión
arterial y el estado nutricional el grado de nutrición
Eutrófico, tiene un 5% de híper tensos y un 3% de
pre tensos, los desnutridos tienen 1% de hipertensos y 2% de pre
híper tensos; esto puede ser posible por los
hábitos alimentarios, actividad física y nivel
socioeconómico.

Al relacionar la edad, género y la presión
arterial la hipertensión se aprecia ligeramente superior
en porcentaje en los niños se presentó en las
edades de 8 a 9 años. Estos valores están referidos
al número de hipertensos encontrados, es decir del
número de 33 hipertensos.

En la tabla 9, encontramos una media de 27.13 ±
8.54 de IMC, una media de 102.6 ± 6.1 mm de Hg, de
Híper tensión PAS y una media de 77.1 ± 4.4
mm de Hg de Híper tensión PAD. Estos valores son
similares a los obtenidos en un estudio en Buenos Aires
(Argentina) con valores de: PAS: 107.8 ± 13.6 mm de Hg;
PAD: 66.9 ± 11.5 mm de Hg (5) los valores del estudio
difieren en que la PAS fue en promedio ligeramente menor y la PAD
fue ligeramente mayor, probablemente por otros factores que
influyen e n estas variaciones.

Finalmente al estudiar la correlación entre la
hipertensión y obesidad de escolares de 6 a12 años
de dos colegios nacionales, se encontró una
relación directa entre la HTA (sistólica) y la
Obesidad, como dice en el estudio de Palacios (12) que indica que
los escolares con sobrepeso y obesidad tienen aproximadamente 7
veces más posibilidades de presentar hipertensión
arterial.

Conclusiones

1. En el estudio se encontró que las
niñas tienen un sobre peso en mayor número que
los niños, con un promedio de IMC de 28.61 ±
8.89 para las niñas y de 24.81 ± 7.42 para los
niños.
2. Mayor porcentaje de niñas presentaron
sobre peso, 14% respecto a los niños con 8%. Igual
comportamiento tuvo la distribución por obesidad,
siendo el 19% de las niñas obesas y el 9% de los
niños.
3. El porcentaje de desnutrición es
mayor en niños que en niñas, especialmente en
las edades entre los 6 a 8 años. En la obesidad, son
las niñas las que en mayor porcentaje presentan
más obesidad, especialmente en las edades entre 6 a 9
años.
4. El 89% de la población fue normo
tensa, la distribución de la población fue de
6% con híper tensión, aunque ya el 5%
presentó pre hipertensión.
5. El mayor porcentaje de híper tensos
se presentó en las edades de 8 a 9 años y fue
en los niños. Los desnutridos tienen 1% de hipertensos
y 2% de pre híper tensos.
6. Según el estado nutricional, en el
sobre peso hubo un 12% de PAS y 6% de PAD con un total de
18%; en el estado de Obesidad, hubo un 45% de PAS y un 6% de
PAD, con un total de 51%.
7. El grado de correlación entre la
hipertensión arterial sistólica y la obesidad
resultó ser altamente significativa, con un valor de r
= 0.309, es decir que hay una relación directa entre
la HTA (sistólica) y la Obesidad.

Recomendaciones

1. La relación entre la
Hipertensión Arterial del niño y del adulto no
está bien definida; se le da actualmente mucha
importancia a los valores genéticos. Por lo tanto se
recomienda que el control de la HTA, debe ser ejecutada en
las personas que sus antecesores tengan HTA.
2. Actualmente se dice que el factor
genético tiene un 61% de responsabilidad y los
factores ambientales un 39%. Schieken4 afirma que el curso de
la hipertensión sistólica tiene relación
con la masa corporal, no así la presión
diastólica que es independiente. Por lo que se sugiere
que se debe controlara el IMC en los niños que tienen
pre hipertensión y más a los que tienen
Híper tensión y adicionalmente
Obesidad.
3. En diversos estudios se demuestran que los
valores sistólicos/diastólicos se elevan desde
el nacimiento a la adolescencia y mucho más
rápidamente en la edad pre púber. Los factores
de obesidad e ingesta de sodio son predominantes; por tanto
se debe controlar la ingesta de sal, o de alientos que la
contienen especialmente los productos embolsados a los que se
les añade sal.

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Anexos

LISTA DE ABREVIATURAS:

Tensión arterial (TA)

Factores de Riesgo Cardiovascular en la Adolescencia
(FRICELA)

Presión arterial (PA)

Índice de Masa Corporal (IMC)

Intervalo de confianza (IC)

ODD RATIO (OR)

Presión arterial sistólica
(PAS)

Presión arterial diastólica
(PAD)

Presión arterial media (PAM)

Circunferencia de la cintura (CC)

Pliegue cutáneo del tríceps
(PCT)

Presión arterial elevada (PAE)

Hipertensión Arterial (HTA)

Presión diastólica (PD)

Presión sistólica (PS)

Índice cintura-cadera (ICC)

Grupo de Trabajo Internacional para el Estudio de
Obesidad (IOTF)

Centers for Disease Control (CDC)

Gráfico N° 1.-
RELACIÓN ENTRE ESTADO NUTRICIONAL Y EL
GÉNERO