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Asepsia y antisepsia




Enviado por Nina Riquelme



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    ANTECEDENTES PASTEUR DEMOSTRÓ LA CAUSA DE LAS ENFERMEDADES
    CONTAGIOSAS LISTER ASOCIÓ EL DESCRUBRIMIENTO DE BACTERIAS,
    INTRODUCIENDO EL TÉRMINO ASEPSIA Y ANTISEPSIA, UTILIZANDO
    EL FENOL COMO EL PRIMER ANTISÉPTICO.

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    DEFINICIONES ASEPSIA. Ausencia de microorganismos que causan
    enfermedad. ANTISEPSIA. Utilización de compuestos
    químicos destinados a inhibir o destruir microorganismos
    de piel o tejidos.

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    Antisépticos: Agente germicida usado sobre la piel y
    tejido vivo para inhibir o eliminar los microorganismos.

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    Antisépticos Povidona yodada (7,5% – 8%) Compuesto de yodo
    soluble en agua que permite una liberación gradual. Efecto
    residual de 4 horas y se inactiva en presencia de materia
    orgánica. Clorhexidina (2% – 4%) Reduce la flora
    microbiana a los 15”. Efecto residual de 6 horas, no se
    inactiva en presencia de materia orgánica. Tóxico
    para oídos y ojos. Alcohol (70%) Compuesto de efecto
    rápido y casi sin efectos adversos.

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    Características de un Buen Antiséptico Gran poder
    germicida. Amplio espectro antimicrobiano. Acción
    rápida. Efecto acumulativo. Baja inactivación en
    presencia de materia orgánica. Largo efecto residual. Baja
    toxicidad. Costo razonable.

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    Antisépticos

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    Desinfección de Alto nivel: Empleo de un procedimiento
    químico con el que se consigue destruir todos los
    microorganismos, excepto algunas esporas bacterianas. Este
    procedimiento se deja exclusivamente para aquel material
    semicrítico termosensible que no puede ser esterilizado en
    los métodos tradicionales, como los endoscopios Los
    más utilizados son:-Yodóforos -Formaldehído.
    -Glutaraldehído DESINFECCION Proceso físico o
    químico que permite destruir microorganismos, no esporas,
    de un objeto inanimado.

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    Desinfección Nivel Intermedio: Empleo de un procedimiento
    químico con el que se consigue inactivar todas las formas
    bacterianas vegetativas, el complejo Mycobacterium tuberculosis,
    así como la mayoría de los virus y hongos, pero que
    no asegura necesariamente la destrucción de esporas
    bacterianas.

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    Desinfección de Bajo Nivel Empleo de un procedimiento
    químico con el que se pueden destruir la mayor parte de
    las formas vegetativas bacterianas, algunos virus y hongos, pero
    no el Mycobacterium tuberculosis ni las esporas
    bacterianas.

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    Desinfectante Agentes que destruyen las formas vegetativas o en
    crecimiento de los microorganismos, eliminándolos por
    completo de los objetos inanimados.

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    Características de un Buen Desinfectante Debe destruir M.O
    patógenos. No debe ser neutralizado por jabones,
    proteínas o detergentes. No debe dañar la piel del
    que lo aplica. No dañar el material en el que se utiliza.
    Debe ser estable en solución.

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    ESTERILIZACION Proceso físico o químico que permite
    destruir microorganismos, incluidas las esporas y micobacterias.
    Ofrece el máximo nivel de seguridad.

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    Métodos de Esterilización Autoclave Método
    más costo-efectivo, actúa desnaturalizando las
    proteínas de los microorganismo. Calor seco Método
    muy conocido que requiere de tiempos prolongados de
    exposición al calor, causando deterioro del instrumental.
    Actúa coagulando las proteínas. Oxido de Etileno
    Proceso químico capaz de esterilizar a baja temperatura,
    pero con un tiempo prolongado de exposición. Otros
    métodos de esterilización – Plasma de
    peróxido de hidrógeno, radiaciones ionizantes y gas
    de formaldehído.

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    Autoclave

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    LIMPIEZA: Es la eliminación mecánica por arrastre
    de agentes infecciosos y sustancias orgánicas de las
    superficies en las cuales los microorganismos pueden encontrar
    condiciones favorables para sobrevivir y multiplicarse. Debe
    realizarse a diario en todos los Servicios Clínicos.

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    LAVADO DE MANOS.

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    DEFINICION El lavado de manos es la frotación vigorosa de
    las manos previamente enjabonadas, seguida de un aclarado con
    agua abundante, con el fin de eliminar la suciedad, materia
    orgánica, flora transitoria y residente, y así
    evitar la transmisión de estos microorganismos de persona
    a persona.

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    Flora residente: También llamada colonizante. Son
    microorganismos que se encuentran habitualmente en la piel. No se
    eliminan fácilmente por fricción mecánica.
    Flora transitoria: También llamada contaminante o "no
    colonizante". Son microorganismos que contaminan la piel, no
    encontrándose habitualmente en ella. Se transmiten con
    facilidad , siendo el origen de la mayoría de las
    infecciones nosocomiales.

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    Tipos de lavado de manos 1.-Lavado de rutina higiénico
    Objetivo: Eliminar la suciedad, materia orgánica y flora
    transitoria de las manos. Material: Jabón líquido
    ordinario, en dispensador desechable, con dosificador. Toalla de
    papel desechable.

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    Técnica: Humedecer las manos con agua corriente,
    preferiblemente templada. Aplicar jabón líquido con
    dosificador. Frotar las manos palma con palma, sobre dorsos,
    espacios interdigitales y muñecas durante al menos
    10’’) ". Aclarar con abundante agua corriente. Secar
    las manos con toallas de papel. Cerrar el grifo con la toalla de
    papel utilizada para el secado

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    Indicaciones Antes y después del contacto con cada
    paciente. Entre dos procedimientos en el mismo paciente si hay
    sospecha de contaminación de las manos. Después del
    contacto con alguna fuente de microorganismos (sustancias y
    fluidos corporales, mucosas piel no intacta) y objetos
    contaminados con suciedad. Después de quitarse los
    guantes.

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    2.-Lavado especial o antiséptico Objetivo: Eliminar la
    suciedad, materia orgánica y flora transitoria y parte de
    la flora residente de las manos, consiguiendo además
    cierta actividad microbiana residual. Material: Jabón
    líquido con antiséptico (solución jabonosa
    de clorhexidina al 4% o povidona yodada al 7,5%), en dispensador
    desechable, con dosificador. Toalla de papel desechable.

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    Técnica Igual que en el lavado higiénico.
    Sólo cambia el tipo de jabón. Indicaciones Antes de
    realizar procedimientos invasivos como inserción de
    catéteres, sondas vesicales. Antes y después del
    contacto con pacientes que se sabe o sospecha están
    infectados o colonizados por microorganismos
    epidemiológicamente importantes.

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    10 segundos

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    3.-Lavado Quirúrgico Objetivo: Eliminar la flora
    transitoria y al máximo la flora residente de las manos
    previo a un procedimiento invasivo que por su especificidad o su
    duración requiere un alto grado de asepsia y un efecto
    residual.

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    Material: Jabón liquido con antiséptico
    (solución jabonosa de clorhexidina o povidona yodada), en
    dispensador desechable, con dosificador. Cepillo de uñas
    desechable (preferiblemente impregnado en solución
    antiséptica). Toalla o compresa estéril.

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    Técnica: (tiempo total: 5’) Abrir el grifo
    (sólo lavabos con sistema de codo o pedal). Aplicar
    jabón antiséptico. Lavado mecánico de manos
    y antebrazos y limpiar debajo de las uñas con cepillo
    desechable. Aclarar con agua corriente abundante. Aplicar de
    nuevo jabón antiséptico en manos y antebrazos
    friccionando al menos 2'. Aclarar con agua abundante. Secar por
    aplicación, sin frotar, con una compresa o toalla
    desechable estéril, comenzando por los dedos y bajando
    hasta los codos. Durante todo el proceso, mantener las manos por
    encima de los codos.

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    TECNICA DE COLOCACION DE GUANTES ESTERILES

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