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Envejecimiento en las personas transexuales



  1. Introducción
  2. Antecedentes
  3. Comentarios
  4. Bibliografía

Introducción

El envejecimiento en la mujer transexual,
se presenta como en todo ser biológico, pero existen
ciertos beneficios que no se aprecian en la mujer
biológica, en la mayoría de ellas, pero con sus
excepciones. En base a sus antecedentes la mujer biológica
en etapa reproductiva y la procreación de hijos,
manifiesta ciertos cambios debido a su embarazo, en su
fisiología y en su mayoría con cambios permanentes
en su organismo, así mismo ciertas enfermedades, que dejan
secuelas en sus estructuras del aparato reproductor y glandular,
con cambios importantes también y en ocasiones
también permanentes.

Debido al comportamiento hormonal, en base
a su ciclo hormonal o menstrual y en ocasiones con medidas
preventivas, a base de anticonceptivos hormonales, por tiempo
prolongado, se producen algunos cambios también
importantes, como son aumento de peso considerable. Trastorno
hidroelectrolítico y algunos cambios metabólicos y
fenómenos en la coagulación, con alteraciones
vasculares en su sistema circulatorio, incluyendo el
cardiorenal.

La menopausia en la mujer biológica,
es considerada "su peor enemigo", ya que la no producción
de hormonas femeninas o estrógenos y la continuidad de
seguir produciendo andrógenos por sus ovarios, condiciona
un cambio físico y mental importante, que le produce un
envejecimiento más rápido que en la mujer
transexual, debido esta, a la perpetuidad de ingesta de
estrógenos de por vida.

La ventaja de la toma de estrógenos,
permite que se conserven los caracteres femeninos, la silueta
corporal y otras manifestaciones clínicas, por igual en la
mujer transexual y la mujer biológica, que se somete al
tratamiento de sustitución hormonal, permite una mejor
calidad de vida en general, principalmente mantener en algunos
casos, la producción de colágeno, por tiempo
más prolongado, así como su integridad de ciertas
estructuras, principalmente el oseomuscular y el genital en la
mujer biológica, es decir su belleza.

Lo mismo sucede en el varón
transexual, debido a la influencia de la hormona masculina de
sustitución o testosterona, le permiten a la mujer
biológica que se reasigne sexualmente, un envejecimiento
más rápido o precoz. Con cambios muy notorios
faciales y alopecia.

Antecedentes

Mujer transexual

Simplemente los cambios son muy notorios en
la mujer biológica, en cuanto presenta la menopausia, como
es la "androgenizacion", debido a sus ovarios que
continúan produciendo andrógenos por tiempo muy
prolongado, que se observa una "masculinización" de su
cara, perdida de tejido graso en caderas y muslos, glúteos
y sobre todo perdida de la producción de colágeno y
cabellera, en casos extremos se aprecia alopecia.

La terapia de reasignación de sexo
en mujeres diagnosticadas transexuales y que se someten al
tratamiento con hormonas femeninas y con ciclos de antiandrogenos
o la orquiectomia, en otras a la reasignación
quirúrgica de sus genitales, pero que incluye la
orquiectomia, eso ya es una ventaja, de eliminar la testosterona
o bloquear la producción de testosterona, por sus
testículos y lograr una feminización deseada, le
produce cambios importantes, que permiten hasta cierto punto una
ventaja de su longevidad en comparación con la mujer
biológica, pero mucho de esto, está en ciertos
factores de riesgo, que deben ser controlados debido a sus
antecedentes de enfermedades o a la genética, en sencillas
palabras a los caracteres de la herencia.

La salud transexual, permite obtener
resultados, que benefician a la mujer transexual, controlada de
por vida, pero que lesionan o producen serios daños a la
salud con efecto permanente e irreversibles en personas supuestas
o que se autonombran transexuales y que se auto
medican.

Este hecho es una realidad y está
plenamente comprobado, que personas que presentan un trastorno de
identidad de sexo, dismorfia o disforia extrema obsesiva
compulsiva y que se auto medican con dosis masivas, pagaran
serias consecuencias con un envejecimiento prematuro,
daños a sus estructuras, en órganos vitales, y una
pésima calidad de vida. Y por desgracia también su
muerte, debido al daño orgánico
permanente.

El acompañamiento medico con
seguimiento de por vida, garantiza una calidad de vida aceptable,
con salud y los beneficios logrados en su mayoría son
permanente, que permiten al organismo de la mujer transexual,
disfrutar de esto, sin producirle un envejecimiento tan
rápido, tal como sucede con la mujer biológica, que
no consume ya hormonas de sustitución, debido a su
menopausia. Aquí lo más importante que su
adaptabilidad a esta hormona por parte de la mujer transexual,
así como su reconocimiento y fijación por su
organismo, no le permite cambios fisiológicos importantes,
que además condicionen un estado mental con cambios en su
ánimo, es decir un trastorno que produzca un efecto
negativo en su persona, así como en su entorno.

En algunos países, por condiciones
propias y exigentes de su entorno social y laboral
principalmente, el proceso de reasignación de sexo, en
algunas personas transexuales, la inician en edades mayores a los
50 años de edad y que se ha observado en estas personas,
que su reasignación en la mayoría de las veces sus
resultados son óptimos, que le permiten tener una calidad
de vida, en ocasiones muy superior en aquellas personas que lo
iniciaron en edades más tempranas, ya que, se refiere que
muchas de las enfermedades por herencia o crónicas
degenerativas, se presentan en edad productiva o más
tarde, es decir en una edad media de la vida y que en ocasiones
se hace necesario suspender la administración de la
terapia hormonal de por vida o los ciclos de antiandrogenos en
aquellas personas, que no se les practico la orquiectomia o
también no se les efectuó su reasignación
quirúrgica y que no les permite continuar con los
estrógenos por cierto tiempo, debido a ciertas
enfermedades o desordenes metabólicos, que permiten una
recuperación testicular o reversibilidad en la
producción de la testosterona o cambios similares a los de
la menopausia de la mujer biológica, condicionando
además datos clínicos de ansiedad o
depresión y que en casos extremos, inducir ideas suicidas,
intentos o consumación de suicidios. Esto ya está
visto, que lo hace diferente a la mujer biológica de una
manera negativa, ya que no es lo mismo que la mujer
biológica joven en edad media que por naturaleza propia
produce estrógenos y progesterona, a que deban ser
suspendidos temporalmente y en ocasiones por tiempo prolongado en
la mujer transexual.

La ventaja de la mujer transexual mayor de
edad, es que ciertas enfermedades ya mencionadas se presentaran
en edad más joven y no les permite ser candidatas al
proceso de reasignación de sexo, y de ser así,
deben tomarse en cuenta ciertas exigencias de la
reasignación para que pueda llevarse con efectividad, de
no ser así, se pagaran consecuencias.

Pero también la persona transexual
de edad mayor, recurre a otros procedimientos quirúrgicos,
para mejorar su silueta corporal y facial, como es la
cirugía plástica y que son consideradas de mayor
riesgo, hasta cierto punto y tomado con reservas, ya que la
recuperación o las complicaciones, se presentan con
más frecuencia, pero debemos mencionar, que la mujer
transexual joven con ciertos trastornos metabólicos, como
es la diabetes, colesterol alto, metabolismo graso, fumadora,
está más propensa a presentar más serias
complicaciones que la mujer transexual, de edad más
avanzada que ha gozado de una salud y de calidad de vida, con los
cuidados en su persona, como es una alimentación sana y
ejercicio aeróbico y anaeróbico. (Figura 1 y
2)

Figura 1

Monografias.com

Figura 2

Monografias.com

Existen otros factores que pueden ser
condicionantes en la mujer transexual, de un envejecimiento
prematuro o acelerado, además de las ya mencionadas, sean
heredables o adquiridas y que sean crónicas. Son aquellas
que sean por consecuencia de ciertos medicamentos, que a pesar de
no presentar alguna interacción con las hormonas de
sustitución, sean capaces de producir debido a su
cronicidad, ciertas alteraciones en el funcionamiento del
hígado o de sus glándulas, así como su
aparato renal, por lo que es muy importante que deban utilizarse
aquellos medicamentos con menos efectos de daño
hepático o renal, incluso aquellos que sean capaces de
producir alteraciones hemodinámicas.

Como en cualquier persona, en la piel y
principalmente la facial, es donde se aprecia más el
envejecimiento y el de la mujer transexual no es la
excepción, ya que en su proceso de reasignación de
sexo, existen cambios importantes en su piel, con es la
despigmentación, adelgazamiento principalmente, son
más vulnerables al envejecimiento y si a esto le asociamos
lo cambios ambientales, el uso de cosméticos de mala
calidad, una mala higiene, así como la exposición a
los rayos solares o climas extremos cálidos,
condicionarán daños más severos, que en la
mujer biológica. La necesidad de uso de bloqueadores
solares a base de dióxido de titanio son muy recomendados,
así como la ingesta de vitamina C de por vida. Por eso es
de suma importancia que se prolongue la producción de
colágeno hasta donde sea posible en la mujer transexual,
con los cuidados mencionados y la ingesta de hormonas
femeninas.

Hasta este momento y según las
investigaciones, que las hormonas femeninas en la mujer
transexual mayor de 50 años de edad, diagnosticada y que
se sometió al protocolo estricto de reasignación,
supera en beneficios y ventajas a la mujer biológica. Sin
olvidar que mucho de esto, está en su genética,
alimentación, ejercicio principalmente, libre de
enfermedades crónicas degenerativas de cualquier tipo,
libre de adicciones como el alcoholismo, drogas o
tabaco.

Existen algunas medidas preventivas que
se deben tomar en cuenta, con el fin de evitar hasta donde sea
posible un envejecimiento prematuro o envejecimiento con calidad
de vida

  • Alimentación libre de grasa
    animal y sus derivados.

  • Ingesta de alimento de
    proteínas, requerimiento mínimo.

  • Consumo de carne roja, de una manera
    esporádica o máximo una vez a la
    semana.

  • Disminuir el consumo de aves, de
    preferencia utilizar solo la "pechuga".

  • Leche semidescremada. Pescado y evitar
    mariscos.

  • Consumo de verduras verdes, hidratos de
    carbono complejos.

  • Vitamina C y calcio.

  • Evitar el alcohol y el
    tabaco.

  • Prioritario el ejercicio
    aeróbico y anaeróbico.

  • Utilizar solo protectores solares con
    dióxido de titanio 100 fps

  • Maquillaje de la mejor calidad y su
    retiro por la noche con agua y jabón.

  • Evitar el consumo de productos
    milagrosos y cualquier complemento o productos
    naturales.

  • Es muy importante que cualquier
    medicamento, sea prescrito por algún Medico y saber de
    sus interacciones con los estrógenos.

  • No utilizar isoflavonas. Hierba de San
    Juan, ni consumir jugo de toronja.

  • En la terapia conservadora y de por
    vida con estrógenos, no pasar de los 2 mgs
    diarios.

  • No utilizar jamás
    progestágenos a excepción de los ciclos con
    Ciproterona.

Varón
transexual

El hombre transexual, debido a la ingesta
de andrógenos o testosterona, los cambios son muy
notorios, además en etapas tempranas, se efectúan
la extirpación de sus ovarios y del útero,
así como sus mamas y eso le permite a no producir
estrógenos por sus ovarios, una masculinización
más segura, libre de estrógenos, solo los que
produce su glándula suprarrenal, al igual al de la mujer
transexual.

Los cambios corporales y más
aún los faciales, es decir una androgenizacion muy severa
con marcación de la cara, cambios en el depósito de
grasa y aumento muscular en su cara y cuello, así como una
hiper – pigmentación, algunas zonas o en islas, con
engrosamiento de su piel, hasta presentar calvicie, que
independientemente de la genética, en su mayoría
presentan calvicie grado extremo.

Estos cambios que se producen en su
físico, también se presentan en el resto de su
cuerpo, como la perdida de la grasa de depósito femenino,
aumento de la masa muscular y fuerza, cambios en la voz que como
una adversidad es permanente y de por vida.

Lo más notorio, es un proceso
más severo del llamado "pseudoenvejecimiento de la cara" y
en su gran mayoría se aprecia con grave marcación
facial, en su líneas de expresión y zonas de
movimiento, como es la del contorno de los ojos y boca, que les
hace verse como "ancianos" precoces, que se aprecia más, a
partir de los cuatro años de su terapia hormonal con
andrógenos.

Este proceso de "envejecimiento" facial y
corporal, se acentúa aún más y de una manera
más profunda, en aquellos casos en donde existe la
automedicación, debido a las dosis masivas o combinada de
diferentes andrógenos o combinada con anabólicos
proteicos, en aquellos casos que presente el llamado trastorno de
alimento o vigorexia.

El abuso compulsivo de proteínas,
como del ejercicio, le permite además del crecimiento
muscular, una pérdida de la grasa en ciertas partes de su
cuerpo, en donde se aprecia también la marcación o
definición muscular y se observa también en
aquellas mujeres biológicas, que presentan este
síndrome de vigorexia, a pesar de tener sus órganos
reproductores, principalmente los ovarios. Con esto observamos,
que la testosterona, es una hormona muy agresiva y que los
cambios que se observan son muy notorios y que producen efectos
secundarios y complicaciones en ocasiones permanentes e
irreversibles en su organismo, principalmente el hígado,
páncreas y riñón. Así como trastornos
mentales, como agresividad, ira, violencia en ocasiones conlleva
a la paranoia.

Medidas que se recomiendan en el
varón transexual, que permiten un mejor envejecimiento

con calidad de vida.

  • Utilizar de preferencia la testosterona
    de uso mensual y de depósito
    inyectable.

  • Jamás combinar con
    anabólicos proteicos.

  • Los requerimientos de proteína
    deben consumirse, de preferencia pescado.

  • Las mismas medidas dietéticas de
    la mujer transexual.

  • Se recomienda ejercicio
    anaeróbico de resistencia progresiva con aparato
    universal, no recomendado con pesas libres.

  • En caso de ejercicio extremo se
    recomienda aumentar el consumo de solo la clara del huevo.
    Evitar el café o productos de cola.

  • Complejo B, Vitamina C

  • No utilizar productos de uso local
    parta evitar la caída del pelo. La calvicie
    sucederá y no habrá producto que lo
    prevenga.

Comentarios

Debido a los efectos que producen la
testosterona en el cuerpo de la persona, por eso hace necesario
en la mujer transexual, el uso de antiandrogenos de
acción directa
y capaces de producir un efecto de
bloqueo severo a la producción de testosterona por los
testículos y la ingesta de una manera cíclica de
algunos antiandrogenos, como es el acetato de ciproterona o
efectuarse la orquiectomia, que es más confiable y no
permite su reversibilidad.

La mujer transexual mayor de los 50
años de edad o más avanzada, supera enormemente a
la mujer biológica en etapa de menopausia, debido a las
condiciones ya mencionadas, así como los efectos
secundarios y muy notorios que se presentan en la mujer
biológica, es decir una androgenizacion, ya que sus
ovarios continúan produciendo andrógenos, pero no
estrógenos y eso permite sus cambios, no únicamente
en su físico exterior, si con la atrofia de sus
órganos reproductores, que incluye sus genitales, como es
la vagina y labios, así como pérdida importante de
la colágena, cabellera y densidad ósea
(osteoporosis)

Debido a los estrógenos en la mujer
transexual, que consume de por vida, le permite continuar con la
producción de colágeno por tiempo más
prolongado, conservación de su silueta femenina y sin
cambios del ánimo. Le permite además debido a un
efecto anabólico óseo, no pierda su densidad y un
mínimo de cambios del metabolismo graso y de hidratos de
carbono.

Es obligatorio, que mucho de esto, no solo
es debido a los estrógenos, también a la salud
transexual forma parte de ella y el ejercicio es prioritario,
dominante y su alimentación, con baja de proteínas
animales y grasa, consumo de verduras verdes y de hidratos de
carbono, principalmente los complejos. El pescado es ampliamente
recomendado.

Está demostrado que la mejor
"medicina antienvejecimiento" es el ejercicio por
igual y combinado el aeróbico y anaeróbico, los
resultados se aprecian y son muy notorios, principalmente, le
permite conservar su masa muscular, aunque en la mujer
transexual, esta disminuida debido a los efectos de esta hormona.
La conservación de la densidad ósea, un mejor
funcionamiento hemodinámico, es decir corazón,
circulatorio y pulmonar, así como un metabolismo
funcionando adecuadamente, baja de colesterol y mejor control de
niveles de azúcar en sangre.

"Organización Mundial de la Salud.
Programa sobre Envejecimiento y Salud. Los resultados de las
investigaciones indican que además de aumentar la
capacidad muscular, la actividad física puede ayudar a
mejorar la resistencia, el equilibrio, la movilidad de las
articulaciones, la flexibilidad, la agilidad, la velocidad con la
que se anda y la coordinación física en su
conjunto. Asimismo, la actividad física tiene efectos
favorables sobre el metabolismo, la regulación de la
presión sanguínea, y la prevención de un
aumento excesivo de peso. Tomado de
www.imsersomayores.csic.es/documentos/documentos/oms-envejecimiento-02.pdf"

Evitar el sobrepeso y la obesidad, que se
aprecia en algunas mujeres transexuales, debido a la excesiva
ingesta de hidratos de carbono, azucares simples y grasa animal,
sea en la carne o en otros productos y que todo esto le permite
un envejecimiento más rápido y notorio.

Esta sumamente comprobado, que el ejercicio
mejora la hemodinámica y condiciona un sistema
circulatorio más "fuerte y funcional" y está
considerado como el mejor instrumento preventivo de las
tromboembolias y trastornos en la coagulación de la
sangre, se incluye las varices y flebitis no infecciosas, por
igual en venas profundas y superficiales, por lo que es
prioritario su recomendación ya que condiciona un estado
de salud y "retardador de su reloj biológico".

Comentar, sobre los antioxidantes, que se
hace necesario su uso, con el fin de evitar un envejecimiento
más rápido y no como medida antienvejecimiento y
solo este término esta aplicado en aquellas personas que
consumen alimentos y productos milagrosos y que creen en ellos,
debido a su ignorancia de la persona.

Ya está demostrado que la
única vitamina es la C, que ayuda a combatir a los
radicales libres de una manera muy eficaz y ninguna otra vitamina
es capaz de producir este efecto, aunque los que venden productos
con vitamina E y A, así se lo aseguren algunos "merolicos"
y productores de preparados milagrosos tan permitido en
México.

"Teoría de los radicales libres:
Denham Harman, 1956. Los radicales libres son
moléculas inestables y altamente reactivas con uno o
más electrones no apareados, que producen daño a su
alrededor a través de reacciones oxidativas Se cree que
este tipo de daño podría causar alteraciones en los
cromosomas y en ciertas macromoléculas como
colágeno, elastina, mucopolisacáridos,
lípidos, etc. La lipofucsina, llamada también
"pigmento del envejecimiento", corresponde a la
acumulación de organelos oxidados".

En la mujer transexual, se hace necesario
una ingesta extra de vitamina C, con marcas reconocidas y que la
dosis diaria no debe sobrepasar de los 500 mgs, en personas
más jóvenes basta con la mitad de esa dosis, de
preferencia acompañada con calcio con una ingesta de 600
mgs al día y todo esto es de por vida.

La reasignación de sexo y su
conservación, es un proceso muy exigente y de por vida
debe cumplirse, ya que de ello se permita tener una salud
transexual con calidad de vida, libre de enfermedades hasta donde
sea posible y tener un envejecimiento con el mínimo de
complicaciones, pero que la mujer transexual supera a la mujer
biológica menopaúsica.

"Se debe entender a la vejez como una
fase más de nuestro ciclo vital, con sus
características propias, unas más agradables y
otras menos, que se irán presentando de forma progresiva,
en función de factores intrínsecos individuales,
actitudes personales y circunstancias que han rodeado nuestra
vida. Tiene, por lo tanto, mucho de verdad, la frase que dice que
se envejece tal y como se vive. (Tomado de, Marín JM.
Envejecimiento. Sociedad Española de Geriatría y
Gerontología. Salud Publica Educ Salud 2003; 3 (1):
28-33)"

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Autor:

Dra, Mireille Emmanuelle
Brambila

Mexicali BC Mexico

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