Higienización Hospitalaria Programa de la limpieza y su
control Higiénico-microbiológico. Programa de
control de vectores y animales domésticos. Programa de
higiene de los alimentos. Programa de tratamiento a la higiene
textil. Aguas de consumo y aguas especiales Programa de
tratamiento a los residuales sólidos Programa de
tratamiento a los residuales líquidos. Programa de
higienización de transporte sanitario propio de la
institución. Programa de higienización para
áreas exteriores Programa de manejo ambiental y seguridad
biológica y radiológica
Estructuras Hospitalarias. Características necesarias
Pisos impermeables, sólidos, antideslizantes, de
fácil limpieza, uniformes y con nivelación adecuada
para facilitar drenaje. Cielo rasos, techos, paredes y muros
impermeables, sólidos, resistentes a factores ambientales
e incombustibles. De superficie lisa y que los materiales
utilizados para su terminado no contengan sustancias
tóxicas, irritantes o inflamables. Deben soportar la
humedad y el efecto de los detergentes. Materiales resistentes a
agentes corrosivos (Ej.: cloro) Diseños que faciliten las
acciones de limpieza y Diseños que impidan la entrada de
vectores.
La limpieza En el ambiente hospitalario, el 99% de los
gérmenes se encuentran en un ambiente donde hay
“suciedad visible” y la finalidad de la limpieza
regular es eliminar esa suciedad. La limpieza debe como
mínimo: a) Reducir la carga natural de gérmenes
sobre las estructuras y superficies y b) Remover los
contaminantes orgánicos e inorgánicos La limpieza
regular es necesaria para asegurarse de que el ambiente del
hospital esté visiblemente limpio y sin polvo ni suciedad.
Ni el jabón ni los detergentes tienen actividad
antimicrobiana y el proceso de limpieza depende fundamentalmente
de la acción mecánica. La limpieza garantiza una
completa actividad germicida de los agentes desinfectantes debido
a que la eliminación de la materia orgánica y
suciedades presentes en los objetos después de su uso
facilita la acción de los desinfectantes.
Principios para el servicio de limpieza Encargada de mantener
estrictas condiciones de higiene en el hospital Realizar la
limpieza según las distintas necesidades de limpieza.
Normas para recolección, transporte y evacuación de
diferentes tipos de desechos. Informar al servicio de
mantenimiento sobre cualquier problema del edificio que necesite
reparación: grietas, defectos del equipo sanitario o
eléctrico, etc. Cuidar de las plantas ornamentales en las
zonas públicas. Capacitación apropiada a nuevos
empleados y adiestramiento particular cuando se introduzca una
nueva técnica. Establecer métodos de limpieza y
desinfección de los artículos de cama y de otras
estructuras que lo requieran.
Precauciones con la sangre, las secreciones y excreciones
Identificar las secreciones y excreciones de riesgo y las
condiciones y procedimientos en que pueda ocurrir una
contaminación o accidente. Usar barreras protectoras
(guantes, máscaras, espejuelos, delantales, etc..) en los
procedimientos donde haya posibilidad de contagio. Proceder a la
limpieza y desinfección de las superficies
contaminadas.
Las zonas del hospital Áreas de Bajo Riesgo: lugar sin
ningún contacto con los pacientes (por ej. oficinas de la
administración, la biblioteca, lobby hospital,
áreas de estar, etc.). Limpieza doméstica normal
Área de mediano riesgo: área de cuidado de
pacientes infectados y no infectados ni muy vulnerables (salas
comunes). Barrido húmedo. El uso de una solución de
detergente mejora la calidad de la limpieza. Es preciso
desinfectar cualquier zona con contaminación visible con
sangre o humores corporales antes de limpiarla. Área de
alto riesgo: lugar de cuidado de pacientes críticos, de
pacientes sumamente vulnerables o zonas protegidas como el
salón operaciones, sala de partos, salón legrados,
unidad de cuidados intensivos, unidad quemados,
neonatología, área de aislamiento especial y la
unidad de hemodiálisis. Barrido húmedo. Debe
limpiarse con una solución de detergente/desinfectante,
con equipo separado de limpieza para cada
habitación.
Áreas de especial cuidado en la limpieza Área
Restringida: Riesgo máximo de contaminación del
paciente sometido a intervenciones o a procedimientos de riesgo.
En estas áreas es necesario aplicar el máximo rigor
al cumplir las medidas de precaución y en donde la
protección debe ser 100 porciento eficaz (Salones de
Operaciones, Unidades de quemados, Unidades de Terapia Intensiva,
Unidades de Parto, Legrados). Área Semi-restringida: En
esta área el potencial de contaminación es
moderado, aunque también el rigor en la aplicación
de las medidas de precaución y protección debe ser
máximo (área aledaña a la entrada de Salones
de operaciones, Quemados, Terapia, Partos). Área sin
restricción: Riesgo mínimo de contaminación
(taquillas, baños, pasillos aledaños al
salón de operaciones).