- Introducción
- Descubrimiento
- ¿Para
qué se utiliza? - Síntesis
- Precauciones
- Presentaciones
disponibles - El paracetamol y el
hígado - Sobredosis
- Paracetamol en
supositorios - Manifestaciones y
manejo de la sobredosificación o ingenesta
accidental - Conclusiones
- Bibliografía
Introducción
En este trabajo daremos a conocer las distintas
precauciones de este fármaco como en la
intoxicación que según cifras oficiales, cada
año se registran casi 300 intoxicaciones por el consumo de
paracetamol y la mitad de los dañados son niños.
Por esta causa, el Instituto de Salud Publica (ISP)
publicará una resolución que no permite usar
saborizantes en el producto y se exigirá que los
comprimidos como las gotas y jarabes estén en envases
sellados.
Definición
Compuesto químico que se usa en medicamento como
analgésico y como antipirético.
Descubrimiento
Las primeras observaciones de las propiedades
analgésicas y antipiréticas del Paracetamol fueron
descubiertas durante el siglo XIX, cuando se buscaban compuestos
alternativos para disminuir la fiebre en el tratamiento de las
infecciones. Los anti pericos comúnmente usados en esa
época eran preparados de compuestos de la
naturaleza.
¿Para
qué se utiliza?
Normalmente se usa para aliviar las leves molestias o
moderadas como los dolores de cabeza, dolores musculares, dolores
de espalda y reacciones a vacunas, así como para bajar la
fiebre. El paracetamol también se puede usar para aliviar
de la osteoartritis (problemas en las articulaciones). El
paracetamol pertenece a una clase de medicamento llamados
analgésicos (sirven para aliviar el dolor) y
antipiréticos (reducen la fiebre). Actúa al enfriar
el cuerpo y al cambiar la manera en que éste siente el
dolor.
Síntesis
Las reacción del p-amino fenol con
anhídrido acético, produce la acetilación
del primero, obteniéndose como productos el paracetamol y
acido acético.
Precauciones
No se recomienda consumir paracetamol más de 10
días para aliviar la molestia (para los niños 5
días) o por más de 3 días para disminuir la
fiebre, solo que lo indique el médico. Si los
síntomas no desaparecieron, o empeoran se debe consultar
con un médico. Si la persona consume más de 3
bebidas alcohólicas diarias debe dirigirse con un
médico y no debe tomar más de la dosis
recetada.
Intoxicación
La intoxicación por este medicamento suele pasar
dentro de diferentes contextos, siendo la más frecuente,
la ingestión provocada intencionada aguda en frecuentes
dosis con finales suicidas. También se ha descrito la
ingestión accidental y la congestión de gran dosis,
no intencionada, con medicamentos opiáceos como la
codeína. Otras maneras de sobredosificación son el
cálculo erróneo en de la dosis,
automedicación exagerada por parte de la persona enferma y
el uso de formulas de adultos para niños
Presentaciones
disponibles
Forma | Dosis |
capsulas | 500 mg |
Comprimidos | 500 mg 650 mg 1000 mg |
Comprimidos bucodispersables | 250 mg |
Comprimidos efervescente | 1000 mg |
Sobres granulado efervescentes | 1000 mg |
Sobres solución | 650 mg |
Presentaciones | |||||
Forma | Concentración | Volumen envase | Dosis Total envase | ||
Solución | 100 mg/ml | 30 ml | 3000 mg | ||
Solución | 100 mg/ ml | 60 ml | 6000 mg | ||
Solución | 150 mg/5 ml | 90 ml | 2700 mg | ||
Solución | 24 mg/ml | 120 ml | 2880 mg | ||
Solución | 120 mg/5 ml (24 g/ml) | 120 ml | 2880 mg |
El paracetamol y
el hígado
Al igual que muchos otros medicamentos, este
fármaco se metaboliza en el hígado. Si se satura la
vía normal de procesamiento de éste fármaco
con dosis moderadas, entra en acción una vía
diferente conocida por sistema enzimático del citocromo
P450. Cuando esto pasa, se crea un derivado metabólico
llamado NAPQI que elimina los hepatocitos. El alcohol y muchas
otras drogas y medicamentos también utilizan el sistema
metabólico del citocromo P450, y el peligro de
saturación aumenta cuando el hígado se ve forzado a
procesar el paracetamol y esas otras sustancias.
Sobredosis
Los síntomas son:
Dolor abdominal
Pérdida del apetito
Coma
Convulsiones
Diarrea
Irritabilidad
Nauseas
Sudoración
Malestar estomacal
Vómitos
La gente que ha ingerido sobredosis de este medicamento,
casi siempre no presentan estos síntomas por las primeras
24 horas. Aunque los síntomas más vistos son
nauseas vómitos y diaforesis, estos remiten pasadas varias
horas. Después de aliviarse estos síntomas, los
pacientes, las personas sienten mucho mejor, y lo peor ya
pasó. Lo contrario sería que tras ingerir una dosis
toxica, tras los síntomas se haría un fallo
hepático.
Paracetamol en
supositorios
Debe protegerse de la luz y conservarlo a no más
de 30° C. Si el clima esta caluroso, el supositorio
podría reblandarse, se recomienda mantenerlo en agua
fría o en refrigeración hasta que
endurezca.
Manifestaciones y
manejo de la sobredosificación o ingenesta
accidental
Hacer un examen sanguíneo para saber los
niveles plasmáticos y, además, para determinar
TTGO, TGP, bilirrubina, tiempo de protrombina, creatinina,
BUN, glucemia y electrolitos.La dosis de implementación de
acetilcisteína, es de 140 mg/kg, la dosis de
mantenimiento es de 70 mg/kg.Si la persona que lo ingirió no retiene la
acetilcisteína oral, administre una segunda dosis a la
hora.Debe repetir los análisis señalados en
el número 3, diariamente, si los niveles
plasmáticos de paracetamol se mantienen arriba de 100
mg/lt.Si ha pasado mucho tiempo después de la
ingestión, debe emplearse la
hemoperfusión.
Conclusiones
En muchas partes del mundo este medicamento es de venta
libre. Si se usan con la medida debida no tiene ningún
riesgo para la salud, pero si se abusa el consumo, tanto en
niños como en adultos, puede causar problemas en la salud
muy graves. Debe usarse con precaución en
alcohólicos crónicos.
Bibliografía
Norma Ediciones S.A de C.V.
Fuente: Internet
http://es.wikipedia.org/wiki/Paracetamol
http://mx.answers.yahoo.com/question/index?aid=20080923095916AAcsGD6
http://dep19.san.gve.es/servicios/urgencias/files/paracetamol.pdf
http://www.hcvadvocate.org/hepatitis/sp_factsheets/Paracetamol.pdf
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002598.htm
http://www.salud.es/paracetamol/precauciones
http://es.scribd.com/doc/95064595/Historia-y-Descubrimiento-Del-Paracetamol
http://www.clinicalascondes.com/ver.articulo_cgi?cod=1254242483
http://www.humv.es/webfarma/Informacion_Medicamentos/Formulario/Paracetamol.HTM
http://www.medicamentos.com.mx/DocHTM/30113.htm
Imágenes: Internet
https://www.google.com.mx
Autor:
Raquel Alejandra González
Hernández