Políticas de salud en el Perú

Introducción

Uno de los derechos fundamentales de la persona humana
en la Constitución Política del Estado, es la
salud, un derecho básico, por lo tanto, recae en él
la responsabilidad de protegerla y promoverla. Sin embargo, la
salud tiene dos dimensiones, es un bien colectivo y como tal se
constituye en fundamento del desarrollo sostenible y es un bien
individual, puesto que su ausencia hace imposible que una persona
asuma obligaciones y compromisos, laborales de estudio o
sociales, y que al mismo tiempo la priva de una vida plena. "La
salud es una de las condiciones más importantes de la vida
humana y un componente fundamental de las posibilidades humanas
que tenemos motivos para valorar.

Abordar el tema de la salud en el Perú, resulta
una tarea tan compleja, como lo es la realidad nacional, mosaico
de culturas y cosmovisiones, de anhelos y sueños tan
distintos como la propia geografía nacional. La
inequitativa distribución de los recursos
económicos, humanos y materiales, marcan grandes
diferencias entre grupos poblacionales no sólo en lo que
hace a las enfermedades que los afectan y cómo lo hacen,
sino respecto a sus condiciones y calidad de vida.

Por otra parte, es evidente que nuestro actual sistema
de salud resulta poco eficaz para atender la salud del total de
la población, por ello es indispensable introducir cambios
que respondan a la exigencia de la población.

Una revolución del pensamiento sobre Salud
Pública fue lo que se vivió cuando, en Alma Ata se
lanzó la propuesta de "Salud para Todos", que se
constituyó en uno de los mayores retos para el Siglo XXI
en el ámbito social. Y aunque son pocos los países
que actualmente pueden preciarse de haber alcanzado este
objetivo, el ideal de que niñas y niños, mujeres y
hombres, jóvenes, adultos y ancianos no sólo tengan
acceso irrestricto a los servicios de salud, sino que más
allá de este concepto asistencialista que ha primado en el
sector salud por años, se debe proveer a la comunidad de
conocimientos e instrumentos suficientes para promover el
ejercicio pleno del derecho a la salud, asi mismo que comprenda
su corresponsabilidad en el cuidado de la salud, de individuos,
familias y comunidades.

Marco
básico de las políticas de salud en el
Perú

El reglamento de la ley del Ministerio de Salud
establece como misión el proteger la dignidad de la
persona humana promoviendo la salud, previniendo las enfermedades
y garantizando la atención integral de todos los
habitantes del país, promoviendo y conduciendo los
lineamientos de políticas sanitarias en
concertación con todos los sectores públicos y
privados así como con los actores sociales estatales y no
estatales.

LA POLÍTICA

La política es la fuerza que mueve las naciones
ya que todas las circunstancias o decisiones importantes pasan
por una movida política, y es que todo gobierno
democrático, depende de la política para poder
ejercer autoridad y tomar decisiones, estas dependen de un grupo
de personas preparadas para alcanzar ciertos objetivos en pro de
las personas de un país.

LA POLÍTICA EN SALUD

La política sanitaria se refiere al conjunto de
normas reglamentos y directrices que existen para operar, las
finanzas y la prestación de asistencia sanitaria de forma
real. La política de salud abarca una serie de problemas
relacionados entre si, incluyendo la financiación de la
asistencia sanitaria, salud pública, la salud preventiva,
enfermedades crónicas, la discapacidad, la atención
a largo plazo y la salud mental.

POLITICAS DE SALUD

Definición:

Políticas de salud son el marco donde se
desenvuelven los individuos de un país a través de
sus organizaciones, empresas, comunidades y pueden ejercer sus
actividades.

El Ministerio de Salud con las entidades y dependencias
públicas y privadas establece lineamientos de
políticas de salud para el logro de actividades a corto
mediano y largo plazo, y poder satisfacer las demandas sociales
que parten de las necesidades insatisfechas de la
población.

Estas políticas de salud se dan a diferentes
niveles, desde el que se produce a nivel legislativo (macro) como
las decisiones que se toman a nivel (micro) en las instituciones,
centros de salud etc. Hacemos políticas de salud cuando
decidimos hacer unas cosas y no otras, cuando las realizamos de
un modo y no de otro.

Propósito:

"Promover la salud y prevenir la
enfermedad, a través del empoderamiento comunitario de
nuevos estilos de vida y cambios de comportamiento en el marco de
respeto a su cultura e identidad.

Mejorar el acceso y la calidad de
atención articulando a los tres niveles de gobierno,
fortaleciendo sus recursos humanos, en número, competencia
y actitud.

Objetivos:

• Reducir problemas sanitarios prevenibles y
  evitables

• Mejorar el acceso de la población a una
  atención integral de calidad con enfesis en la
  población más vulnerable.

• Extender la protección de salud,
  financiamiento de las prestaciones de salud, infraestructura,
  equipamiento y recursos humanos

• Lograr la universalidad del aseguramiento

• Diseñar, conducir, supervisar y regular el
  Sistema Nacional de Salud.

Estrategias
Sanitarias Nacionales (ESN)

La ESN por definición es un conjunto de acciones
limitadas en el tiempo, y la realidad de los pueblos.

El Objetivo general de la Estrategia se ha plasmado en
Propósitos concretos, cada uno de los cuales se plasma a
su vez en resultados esperados y tareas.

COMPONENTES:

• 1. Inmunizaciones

• 2. Prevención y control de las
  infecciones de transmisión sexual, VIH/SIDA

• 3. Prevención control de la
  tuberculosis

• 4. Prevención y control de las
  enfermedades metaxenicas y OTVS (otras transmitidas por
  vectores)

• 5. Salud sexual y reproductiva

• 6. Prevención y control de daños
  no transmisibles

• 7. Accidentes de transito

• 8. Salud de los pueblos
  indígenas

• 9. Alimentación y nutrición
  saludable

• 10. Médico de familia

• 1. Estrategia Sanitaria Nacional De
  Inmunizaciones:

La inmunización es la actividad de salud
pública que ha demostrado ser la de mayor costo beneficio
y costo efectividad en los últimos dos siglos. Aunque se
admite que las vacunas no son completamente eficaces, constituyen
las intervenciones más seguras en salud.

Por lo tanto la salud y por ende la prevención de
enfermedades a través de vacunación son elemento
crucial en el desarrollo de las naciones pobres, condicionando a
su vez:

Un incremento en la producción.

Mejor educación.

Mejora en la inversión pública
y

Un impacto positivo en la demografía.

• 2. Estrategia Sanitaria Nacional
  Prevención Y Control De Infecciones De
  Transmisión Sexual Y Vih-Sida:

Misión

Fortalecer la respuesta nacional para prevenir la
transmisión de las ITS y el VIH/SIDA y disminuir su
impacto en el individuo, la sociedad y la
economía.

Población objetivo

• Personas viviendo con VIH/SIDA

• Grupos con elevada prevalencia y alto riesgo de
  adquirir y transmitir ITS y VIH y /o contactos
  sexuales.

• Recién Nacido de madres con
  ITS/VIH

• Población General.

Nuestras líneas de
acción

A.- Prevención Y
Promoción

Intervenciones en Poblaciones Vulnerables: Trabajadoras
Sexuales (TS) y Hombres

que tienen Sexo con otros Hombres (HSH) y Personas
privadas de libertad (PPL).

Intervención de Consejeros Educadores de Pares
PVVS (Personas viviendo con VIH).

Fortalecimiento de la Consejería en ITS y
VIH/SIDA.

Intervenciones en Población General.

B.- Atención Integral

Actividades de Atención Integral dirigidas a la
implementación de la atención y tratamiento de
las personas viviendo con VIH/SIDA (PVVS).

Difusión  y cumplimiento de normas
técnicas de Tratamiento Antirretroviral de Gran
Actividad (TARGA) y de Adherencia al TARGA, Atención
Integral de PVVS y de niños viviendo con VIH
(NVVS).

Quimioprofilaxis para Tuberculosis (TB) en pacientes con
VIH/SIDA (PVVS).

C- Transmisión Vertical

Actividades orientadas a evitar la transmisión de
la infección de madre a hijo, como el tamizaje del
VIH en gestantes durante su Control Pre Natal (CPN) y la
programación oportuna de antiretrovirales e insumos (leche
maternizada).

Difusión y cumplimiento de la nueva norma
técnica que permite el manejo por escenarios de la
prevención de la transmisión vertical del VIH y
de la sífilis. 

• 3. Estrategia Sanitaria Nacional De
  Tuberculosis:

El control de la Tuberculosis en el Perú se
sustenta en el documento normativo "Norma Técnica de Salud
para el control de la Tuberculosis" que incorpora y aplica la
estrategia DOTS y DOTS Plus recomendadas por la
OMS/OPS.

La estrategia DOTS garantiza la curación de la
mayor proporción de pacientes y la reducción del
riesgo de enfermar para la comunidad. e consolidarse y
amplificarse en forma eficiente, se producirá la
eliminación gradual de la tuberculosis como problema de
salud pública.

• 4. Estrategia Sanitaria Nacional De De
  Prevención Y Control De Enfermedades
  Metaxénicas Y Otras Transmitidas Por
  Vectores:

Las Enfermedades Metaxenicas en el Perú en las
últimas décadas constituyen los problemas de salud
que afectan a las poblaciones más pobres de menos acceso y
están catalogadas entre las Emergentes y Re emergentes
afectando grandes proporciones de población con gran
impacto sobre la salud pública nacional.

Los problemas de Salud que permanentemente amenazan la
salud de la población son condicionados por
múltiples factores, algunos de los cuales la
intervención del hombre es casi nula, el desencadenamiento
de estas están relacionadas con los desequilibrios entre
las variables climatológicas, pluviosidad, movimiento
migracional, temperatura, siembra y cultivo, razón por la
que la responsabilidad de controlar y/o mantener estas variables
en equilibrio es tarea de todos, desde el estado peruano y todas
sus organizaciones directamente relacionadas con la supervivencia
de la población.

• 5. Estrategia Sanitaria Nacional De Salud
  Sexual Y Reproductiva:

La salud sexual y reproductiva estan íntimamente
ligadas y son interdependientes. Con esta perspectiva, la salud
reproductiva se define como el estado general de bienestar
físico, mental y social de las personas y no la mera
ausencia de enfermedades o dolencias, en la esfera sexual y
reproductiva. La Salud Reproductiva incluye la capacidad de las
personas para tener una vida sexual segura y satisfactoria para
reproducirse con la libertad de decidir cuándo,
cómo y con qué frecuencia hacerlo. Este concepto
implica el ejercicio de una sexualidad responsable, basada en
relaciones de igualdad y equidad entre los sexos, el pleno
respeto de la integridad física del cuerpo humano y la
voluntad de asumir responsabilidad por las consecuencias de la
conducta sexual. 

La atención a la salud sexual y reproductiva es
el conjunto de métodos, técnicas y servicios
promocionales, preventivos, recuperativos y rehabilitadores, que
contribuyen a la salud y al bienestar sexual y reproductivo de
las personas de acuerdo con sus necesidades cambiantes en cada
etapa de la vida. 

• 6. Estrategia Sanitaria Nacional De
  Prevención Y Control De Daños No
  Transmisibles:

Visión

"La Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y
Control de Daños No Transmisibles se enmarca en el
desarrollo científico y tecnológico del siglo XXI y
articula esfuerzos para el manejo racional e innovador de los
daños no transmisibles en la construcción de un
país saludable".

Misión

"La Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y
Control de Daños No Transmisibles diseña y
despliega directrices como sector y usa como herramientas
fundamentales la educación y participación
ciudadana en la construcción de un país
saludable"

Objetivo General.

Reducir la morbi mortalidad causada por los daños
no transmisibles priorizando Hipertensión arterial,
Diabetes mellitus tipo 2, Cáncer y Ceguera.

• 7. Estrategia Sanitaria Nacional Accidentes
  De Tránsito:

La Oficina General de Defensa Nacional del Ministerio de
Salud es la oficina responsable de la ejecución y
coordinación de la Estrategia Sanitaria Nacional de
Accidentes de Tránsito. Dicha estrategia ha sido propuesta
por la alta dirección del Ministerio como respuesta del
sector salud al creciente número de muerte y
discapacitados producto de este daño. El interés es
lograr un espacio de convocatoria y de diálogo, para
lograr que el mensaje de la seguridad vial entre los
jóvenes y la comunidad en general, esté presente en
diversos ámbitos y forme parte de mensajes urbanos
saludables, que permitan una convivencia segura.

Los roles que el Ministerio debe asumir respecto a la
Estrategia Sanitaria de Accidentes de Tránsito son los
siguientes:

• Rol Científico: generar
conocimiento a partir del estudio de los accidentes de

tránsito y sus manifestaciones más
frecuentes en la salud de las personas.

• Rol Informativo: difundir los
conocimientos obtenidos que permita el posterior

cambio de actitudes, frente a la accidentalidad vial
entre las autoridades nacionales.

• Rol Educativo: promoción de
conductas saludables entre la población.

• Rol Asistencial: prestar la
atención oportuna en condiciones de calidad y
equidad.

• 8. Estrategia Sanitaria Nacional Salud De
  Los Pueblos Indígenas:

La Estrategia Sanitaria Nacional Salud de los Pueblos
Indígenas es una de las estrategias sanitarias
establecidas por el MINSA en cumplimiento de lo dispuesto en su
Reglamento, el cual indica que a través de la
Dirección General de Salud de las Personas debe proponer
las políticas, prioridades y estrategias de
atención de salud de las personas así como el
modelo de atención que corresponda.

La Salud de los pueblos indígenas, al igual que
las otras estrategias, no representa una nueva estructura
orgánica sino la identificación de problemas
prioritarios y la canalización de esfuerzos de todo el
sector para solucionarlos. En el caso concreto de los pueblos
indígenas, la exclusión, inequidad y abandono
secular, que han sufrido ha generado y acrecentado brechas
sanitarias ampliamente conocidas y que se han delimitado con
mayor precisión a través de los Análisis de
Situación de Salud realizados.

El objetivo de la ESN es promover, coordinar y
monitorear acciones concretas dirigidas a los Pueblos
Indígenas que permitan disminuir la brecha sanitaria
existente acercando el valor de sus indicadores a los existentes
en el nivel nacional y/o regional; en particular aquellos
referidos a mortalidad infantil, mortalidad general,
desnutrición y morbilidad por enfermedades emergentes y
reemergentes.

Todas las acciones a desarrollarse se enmarcan en el
respeto a los patrones culturales propios de los Pueblos
Indígenas, por lo cual la perspectiva de acción es
la interculturalidad en salud.

• 9. La Estrategia Sanitaria
  "Alimentación Y Nutrición
  Saludable":

Es una de las estrategias del Ministerio de Salud que
integra intervenciones y acciones priorizadas dirigidas a la
reducción de la morbi-mortalidad materna e infantil y a la
reducción de las deficiencias nutricionales, debiendo
generar las sinergias necesarias para conseguir los resultados
esperados según R.M. N° 701-2004/MINSA, debe
coordinar, supervisar y monitorear las diversas actividades
relacionadas a la alimentación y nutrición que
ejecutan los establecimientos de salud.

• 10. Estrategia Sanitaria Nacional
  Médico De Familia:

1º.- Crear la Estrategia Nacional
"Médico de Familia", como estrategia inicial para el
fortalecimiento del primer nivel de atención en
salud.

La referida estrategia desarrollará sus acciones
bajo la responsabilidad de la Dirección General de Salud
de las Personas del Ministerio de Salud.

2º.- La Estrategia Nacional "Médico
de Familia" tendrá los siguientes objetivos
fundamentales:

– Contribuir a fortalecer la oferta de servicios de
salud, mediante el conjunto de acciones que desarrollan los
profesionales especialistas en Medicina de Familia, para la
implementación de la atención integral de salud,
con énfasis en la prevención y promoción de
la salud.

– Fortalecer las capacidades de los profesionales de la
salud en el primer nivel de atención, con el objeto de
ampliar la cobertura con equidad y calidad.

– Brindar atención integral de salud a la
población de mayor pobreza en el nivel de
atención.

3º.- La Dirección General de Salud de
las Personas, en coordinación con la Oficina general de
Gestión de Recursos Humano del Ministerio de Salud,
propondrán al Despacho Ministerial las disposiciones que
resulten necesarias para el funcionamiento de la Estrategia
nacional "Médico de Familia".

Prevención
y promoción de la salud

Definición de
prevención:

Medidas destinadas no solamente a prevenir la
aparición de la enfermedad, tales como la reducción
de factores de riesgo, sino también a detener su avance y
atenuar sus consecuencias una vez establecida" (OMS)

La aplicación de la prevención de la
enfermedad, permite según su nivel de intervención
mejorar el estado de salud de la población a corto,
mediano o largo plazo.

NIVELES DE LA PREVENCIÓN

Los distintos niveles de actuación preventiva
están en íntima relación con las fases de la
historia natural de la enfermedad. Por lo tanto, existen tres
niveles de prevención que corresponden a las diferentes
fases del desarrollo de la enfermedad: primaria, secundaria y
terciaria.

1.- Prevención Primaria

Trata de evitar que los procesos se inicien. Comprende
dos niveles:

1er NIVEL: Promoción de la Salud.- Incluye
medidas inespecíficas que conducen a mantener y aun
mejorar el estado de salud.

• Educación General y medica

• Nutrición

• Saneamiento ambiental

• Medidas higiénicas

• Urbanización ( parques)

• Desarrollo de la personalidad ( salud
  mental)

• Vestido, recreación, ejercicio

• Provisión de medidas adecuadas de condiciones
  de trabajo, trabajo estable y

debidamente remuneradas, seguridad social.

• Prevención de fatiga y tensión
  emocional

• Educación sexual y planificación
  familiar.

2do NIVEL: Protección Especifica.- Incluye
medidas expresamente encaminadas a destruir o interceptar al
agente y aumentar la inmunidad del huésped.

• Inmunización

• Nutrición

• Fluorización del agua

• Fluorización dental ( caries),
  Yodación de la sal ( bocio)

• Uso adecuado de antisépticos en
  cirugía

• Higiene industrial

• Adecuada higiene personal especifica

• Saneamiento ambiental, control de vectores y
  roedores

• Protección contra accidentes

• Protección contra alérgenos

• Protección de drogas.

2.- Prevención Secundaria

Trata de evitar que los procesos progresen, se
compliquen o lleven a la invalidez. Comprende dos niveles: (que
corresponde a acciones de salud denominadas
recuperativas)

3er NIVEL: Diagnostico Precoz y Tratamiento
Oportuno.- Incluye como medidas:

• Examen médico periódico

• Canalización temprana de pacientes

• Examen torácico, exámenes de esputo a
  sintomático respiratorio.

• Detección oportuna de cáncer,
  etc.

• Medidas para realizar diagnostico individual y de
  grupo

• Estudio de masa

• Exámenes especiales

• Diagnosticar la enfermedad en el periodo de
  incubación y latencia

• Tratamiento inmediato y adecuado de casos
  detectados.

4to NIVEL: Limitación de las complicaciones e
incapacidad.- Incluye como medidas:

• Bloqueo al avance del proceso

• Uso de métodos terapéuticos o
  quirúrgicos para limitar daños ya
  establecidos.

• Uso oportuno de métodos que preparan para la
  rehabilitación.

• Tratamiento adecuado para detener el proceso
  patológico y prevenir posteriores

complicaciones y secuelas.

• Previsión de facilidades para tratar la
  incapacidad y prevenir la muer

3.- Prevención Terciaria

Trata de limitar problemas ya existentes preparando la
rehabilitación física, mental y social del
paciente, evitando en una serie de acciones post
patogénicas, la repetición de un nuevo procesos
patológico similar en el mismo individuo o en otros.
Comprende un solo nivel.

5to NIVEL: Rehabilitación: Que consiste en
el conjunto de medidas destinadas a utilizar la capacidad
residual (física y mental) del hombre en que sobrevino la
invalidez como consecuencia de no habérsele aplicado los
niveles de la prevención secundaria. Incluye como
medidas:

• Incremento y condicionamiento de la
  rehabilitación y readaptación física,
  mental, social. Prótesis. Métodos de
  psicología, sociología, trabajo social,
  etc.

• Provisión de hospitales y facilidades a la
  comunidad para el reentrenamiento y educación para el
  máximo aprovechamiento de las capacidades que
  aún permanecen.

• Educación al público y a la industria
  para utilizar al rehabilitado.

• Laborterapia de los recuperados.

• Terapia ocupacional en el hospital para los
  incapacitados.

• Formación de club de
  incapacitados con incapacidades semejantes para ayuda
  mutua.

• Consejo genético.

Definiciones de promoción:

OPS/OMS, 1990: "La promoción de la salud es
concebida cada vez en mayor grado como la suma de las acciones de
la población, los servicios de salud, las autoridades
sanitarias y otros sectores sociales y productivos encaminados al
desarrollo de mejores condiciones de salud individual y
colectiva".

Doctrina de la
promoción

Podemos afirmar que lo que hoy constituye la "doctrina
de la promoción" parte de un documento, producto de la
primera Conferencia Internacional de Promoción de la
Salud, convocada por la OMS y el Ministerio de Salud de
Canadá en 1986 y que se conoce como "La Carta de
Ottawa".

Son cinco las áreas fundamentales que contiene la
Carta de Ottawa para la acción en
promoción:

• La elaboración de una política
pública sana

• La creación de ambientes
favorables

• El reforzamiento de la acción
comunitaria

• El desarrollo de las aptitudes
personales

• Reorientación de los servicios

Además, la Carta de Ottawa, menciona
prerrequisitos para la salud y estos son:

• Paz

• Educación

• Vivienda

• Alimentación

• Ingreso económico

• Ecosistema estable

• Justicia social

• Equidad

Escenarios de
promoción de la salud

Las actividades de promoción de la salud pueden
organizarse según los espacios cotidianos de la vida o
también denominados escenarios:

La Familia, como núcleo donde se gesta la
persona humana, reconoce los principales principios, valores y
aprende las primeras habilidades para enfrentar los
desafíos para mantener y mejorar su salud y su vida, el
efecto es más evidente en la salud del niño y el
adolescente, sin olvidar la responsabilidad por el cuidado de las
personas con discapacidad.

La Escuela, espacio donde complementa la
educación del niño y el adolescente y consolida su
formación humana, desarrolla sus habilidades a favor de la
vida y la salud y los prepara para conducir el proceso de
superación de la pobreza de una comunidad.

La Comunidad, espacio donde se vive la
solidaridad, y se generan entornos ambientales necesarios para el
desarrollo y mejoramiento de la salud de las personas: es el
escenario donde las redes sociales se articulan
sinérgicamente y se convierte en una oportunidad para el
desarrollo.

Los Centros de Trabajo, lugar donde la persona se
dignifica y procura su desarrollo, generando relaciones sociales
óptimas, disminuyendo los riesgos físicos y
ambientales y mejorando, en general las condiciones de
trabajo.

Enfoques de promoción de la
Salud

• Equidad en Salud, la equidad consiste en eliminar
diferencias innecesarias, evitables e injustas, que restringen
las oportunidades para acceder al derecho de bienestar; la
promoción de la salud orienta su labor a la
identificación de los factores que favorecen la inequidad,
para proponer acciones que alivien sus efectos, y actúa
como agente de cambio para la inducción de
transformaciones radicales en las actitudes y conductas de la
población y sus dirigentes.

• Equidad de Género, el propósito de
generar igualdad de oportunidades para hombres y mujeres en el
sector salud tiene por finalidad lograr una mayor equidad en la
atención de salud del hombre y la mujer, modificando los
estereotipos de género que afectan la autoestima del
hombre y la mujer repercutiendo en su salud integral y su
desarrollo humano.

• Interculturalidad, Este enfoque reivindica la
necesidad de desarrollar tanto valores de solidaridad y respeto,
como competencias y habilidades que permitan reconocer en la
relación con "el otro", que son justamente las diferencias
culturales, sociales, económicas y
lingüísticas las que componen el complejo
telón de fondo sobre el cual se construyen los procesos de
salud- enfermedad de la población peruana.

• Ciudadanía, Participación y
Empoderamiento Social, Construir ciudadanía en salud
implica contribuir a la consolidación de una cultura
democrática de los deberes y derechos de las personas,
grupos y pueblos, en la que cada actor social participe
responsablemente a favor del mantenimiento de la salud y del
bienestar individual y colectivo. La participación de los
ciudadanos incide también en la consolidación de
mecanismos de control social y corresponsabilidad social. Una
población empoderada actuará proactivamente a favor
de su salud y bienestar, no sólo demandando derechos, sino
principalmente, porque será el motor principal de las
acciones orientadas a actuar sobre los determinantes de la
salud.

Conclusiones

La políticas de salud permite reorientar las
estrategias de salud para el mejoramiento en la atención
de salud de la personas

El acceso a los servicios de salud es considerado aun,
como los problemas más importantes que influyen
directamente en la salud de la población.

Los problemas demográficos van en aumento, la
población crece ocasionando una rápida
urbanización y el incremento de las enfermedades
crónico-degenerativas, sin disminución
significativa de las enfermedades infecto-
contagiosas.

La conformación de conglomerados
urbano-marginales con múltiples carencias causa el
desplazamiento de grandes sectores de la población rural
hacia otros sectores con no menos problemas ocasionando siempre
que la `población mas pobre sea la más
perjudicada.

El desarrollo del Modelo de Atención Integral en
nuestro país ha evolucionado en tres
períodos:

• El primero, consistente en la integración
de las prestaciones de salud mejorando la oportunidad de
prevención de las enfermedades y promoción de la
salud;

• El segundo, a través de la
integración de programas preventivo-promocionales y la
optimización de la atención en consulta externa a
nivel nacional y

• Un tercer período, con las propuestas de
experiencias piloto para el desarrollo de experiencias operativas
y especialmente de estrategias de intervención
comunitaria.

Algunos de los principales enfoques necesarios para el
desarrollo del MAIS son:

Prioridades programáticas, ciclos de vida,
organización de los servicios de salud y Lineamientos de
Promoción de la Salud

El Ministerio de salud ha formulado 5 lineamientos, que
servirán como herramientas e instrumentos de seguimiento
sobre factores y procesos para promover la salud en nuestro
país:

Lineamiento 1: Desarrollar alianzas intra e
intersectoriales para la promoción de la salud Lineamiento
2: Mejorar las condiciones del medio ambiente

Lineamiento 3: Promover la participación
comunitaria conducente al ejercicio de la
ciudadanía

Lineamiento 4: Reorientar los servicios de salud con
enfoque de promoción de la salud Lineamiento 5:
Reorientación de la inversión hacia la
promoción de la salud y el desarrollo local.

PERÚ, ES UNA GRAN NACIÓN, CON UNA
TRADICIÓN DE ENTREGA Y DE SERVICIO, AMANTE DEL TRABAJO Y
CON GRAN ESPERANZA EN EL FUTURO.

Bibliografía

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http://redalyc.uaemex.mx/src/inicio/ArtPdfRed.jsp?iCve=68601208

Autor:

Lic. Rosario A. Castelo Collado