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Comportamiento de variables epidemiológicas en la población discapacitada – Cuba




Enviado por Rigoberto Guzmán



  1. Resumen
  2. Introducción
  3. Método
  4. Discusión
  5. Conclusiones
  6. Bibliografía

Resumen

Aborda el comportamiento de variables
socio-epidemiológicas de la población discapacitada
del Consultorio Médico # 3 de la Policlínica
"Darío Calzadilla Angulo", Banes 2010. El universo
abarcó las 2354 personas a las cuales brinda cobertura de
asistencia médica el Consultorio, quedando conformada la
muestra por las 27 personas que presentaron algún tipo de
discapacidad, con residencia en el área y brindaron su
consentimiento informado. Los datos se obtuvieron de la
observación y entrevista médicas,
procesándose por el método estadístico de
valores absolutos y relativos.

La población discapacitada representó el
1,14 %, siendo el sexo masculino el más afectado, la
discapacidad físico-motora y las edades de 40 años
y más, presentaron elevada incidencia.

Palabra clave: Discapacidad, Causa,
Ocupación.

Behaviour of epidemics variables in the population
handicap. Clinic Medical # 3. Policlinic Darío Calzadilla
Angulo, Banes. 2010.

ABSTRAC

It approaches the behavior of some partner-epidemic
variables of the population handicap of the Clinic Medical # 3 of
the Policlinic "Darío Calzadilla Angulo" Banes 2010. The
universe embraced 2354 people to which offers covering of medical
attendance the Clinic, being conformed the sample by 27 people
that presented some handicap type, to residence in the area and
they offered its informed consent. The data were obtained of the
observation and interview doctors, being processed by the
statistical method of absolute and relative values.

The population handicap represented 1,14 %, being the
masculine sex the most affected one, the handicap
physical-motorboat and the 40 year-old ages and more, they
presented high incidence.

Key Words: Handicap, Cause, Occupation.

Introducción

La Organización Mundial de la Salud (O.M.S.)
estima que al menos el 10% de la población iberoamericana
está afectada por algún tipo de discapacidad y que
a la vista de los índices de crecimiento poblacional en
América Latina y el Caribe, prevé un notable
aumento en el número absoluto de personas discapacitadas
(1). Varios países de la región que han realizado
encuestas de prevalencia de discapacidad evidencian cifras
superiores a las estimadas por la O.M.S. Por ejemplo: Perú
reporta el 31,28 %. En Europa, también como mínimo
el 10% de la población tiene algún tipo de
discapacidad ; sin embargo, en Bélgica, según
Eurostat, la tasa es 12 %; en Italia y Alemania, 13% y en
España, 15%.(2)

El estudio cubano sico-social y
clínico-genético a personas con discapacidades y
retraso mental de los años 2002-2003 abarcó a
366,864 personas afectadas para una tasa de 3,26 X 100
habitantes; permitió trazar estrategias, enfrentar el
problema integralmente y solucionar problemas relacionados con la
vivienda, trabajo, educación y salud (3).

La provincia Holguín estudió
37181discapacitados, resultando la tasa de 3,59 X 100 habitantes,
con mayor incidencia en el retraso mental (16538 personas),
predominando el sexo masculino y las causas postnatales (13870).
Prevalecieron las personas discapacitadas con validismo y
semivalidismo para el 88,82 %, y se encontraban vinculados a
alguna actividad laboral, 2690. Se constató un universo
final de 16538 personas con retraso mental, incrementando el
mismo en 1675 (10,13), predominó el sexo masculino y el
grupo etáreo más afectado fue de 5-14 años,
siendo el retraso mental ligero el de mayor población con
10260 personas (4).

En Banes durante la misma etapa se examinó un
universo de 2496 personas afectadas, para una tasa de 2,86 por
100 habitantes; con retraso mental 1043 (41,8%) y con otras
discapacidades 1453 (58,2%). Predominó el sexo masculino y
las edades de 60 y más años con 575 discapacitados.
Prevaleció la discapacidad físico-motora (639
personas, 43,9%), por causas postnatales se distinguieron las
enfermedades sistémicas para el 16,25% y los accidentes
del hogar con 13,78%. La semivalidez constituyó el 52,3%,
con mayor representación de amas de casa y trabajadores
que justificaron el 21,68%. (5).

Se realiza esta investigación con la finalidad de
conocer el comportamiento de algunas variables
socio-epidemiológicas de la población
discapacitada, al ser la misma un segmento poblacional tan
vulnerable.

Método

Se realizó un estudio descriptivo de corte
transversal durante el período enero-diciembre 2010. El
universo abarcó las 2354 personas a las cuales brinda
cobertura de asistencia médica el Consultorio
Médico de la Familia # 3, de la Policlínica
"Darío Calzadilla Angulo", Banes, Holguín; quedando
conformada la muestra por las 27 personas que presentaron
algún tipo de discapacidad, con residencia en el
área y brindaron su consentimiento informado personalmente
o sus tutores.

Se tuvieron en cuenta variables como: sexo, edad, tipo
de discapacidad (físico-motora, visual, auditiva, mental y
mixta) y causa de discapacidad (prenatal, natal y postnatal),
ocupación (ama de casa, trabajador, estudiante y jubilado)
y validismo (validez, semivalidez e invalidez). La
información se recogió a través de la
observación y la entrevista médicas. Los datos
fueron vertidos en un modelo de recolección y analizados
con técnicas de estadísticas descriptivas por
valores absolutos y relativos. Los resultados se presentaron en
tablas estadísticas, con el propósito de conocer el
comportamiento de algunas variables socio-epidemiológicas
de la población discapacitada.

RESULTADOS

La población discapacitada representa el 1,14 %
del universo total de la población, siendo el sexo
masculino el más afectado con 1,26 %.

Tabla I. Distribución del universo poblacional
según sexo y no discapacidad / discapacidad. C.M.F.3
Policlínica Docente Universitaria "Darío Calzadilla
Angulo" Banes. 2010.

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Fuente: Modelo resumen

El sexo masculino constituye el 55,5 %, superior al
expresado por el sexo femenino. Destaca la discapacidad
físico- motora como la de acrecencia incidencia en ambos
sexos.

Tabla II. Clasificación de la
población discapacitada /discapacidad y sexo. C.M.F.3
Policlínica Docente Universitaria "Darío Calzadilla
Angulo" Banes. 2010

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Fuente: Modelo resumen

La mayor incidencia de discapacitados (55,5 %) aparece
en los grupos etarios que superan los 60 y más
años, mostrando la discapacidad físico-motora los
valores más elevados (59,2 %).

Tabla III. Clasificación de la población
según discapacidad y edad. C. M F 3

Policlínica Docente Universitaria "Darío
Calzadilla Angulo" Banes. 2010

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Fuente: Modelo resumen

El origen causal que presenta mayor prevalencia es post
natal con 14 para 51,85 % y la discapacidad con acrecencia es la
físico-motora. (Tabla IV)

Tabla IV. Origen Causal de la Discapacidad según
su clasificación. C. M. F. 3

Policlínica Docente Universitaria "Darío
Calzadilla Angulo" Banes. 2010

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Fuente: Modelo resumen

La invalidez en amas de casa y jubilados representa el
mayor número, 11 para 40,74 % para ambos.

Tabla V. Distribución de la población de
acuerdo a ocupación y validismo. C. M. F. 3

Policlínica Docente Universitaria "Darío
Calzadilla Angulo" Banes. 2010

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Fuente: Modelo resumen

Discusión

La población discapacitada representa el 1,14%
del universo total de la población, el sexo masculino es
más afectado con 1,26%. Estos resultados no coinciden con
el estudio nacional de deficiencia, discapacidad y
minusvalía 1995, donde destaca el sexo femenino que
representó 0,73 % por encima de los valores registrados
para el sexo masculino. (Tabla I)

Durante el año 2003, el estudio sicosocial de las
personas con discapacidad y psicopedagógico y
clínico genético a personas con retraso mental
constató que el sexo masculino sobrepasó al sexo
femenino en cuanto a la representación de discapacidades.
En Banes durante esta misma etapa el sexo masculino
prevaleció. (5) El Proyecto Teletrabajo expone el
porcentaje de personas con discapacidades por país:
Argentina, 7,08 %; Brasil, 14,48 %; Chile, 12,93 %; Colombia,
6,33 %; México, 1,86 %; El Salvador, 1,50 %; con un total
promedio de 7,188 %. El 52 % de la personas discapacitadas son
mujeres y el 48 % hombres. (6) Resultados que difieren de los
obtenidos en el estudio.

El sexo masculino constituye el 55,5%, superior al sexo
femenino. La discapacidad físico- motora es la más
incidente en ambos sexos por ser una población senil, lo
que concuerda con otros estudios, donde esta discapacidad se
encuentra entre el 20 y 25 %, solo superado por la discapacidad
mental. (Tabla II)

La prevalencia del sexo masculino se debe a su mayor
presencia poblacional y las características del
género, que asume los trabajos de mayor riesgo
condicionado por el modo y estilo de vida. Un estudio realizado
durante los años 2002-2004 en Tunas, Granma,
Holguín y Camagüey mostró que la discapacidad
físico-motora osciló entre el 13,9% en
Holguín y 36,6% en Granma y predominó en mujeres de
todas las provincias con tasas que alcanzaron el 40% (7).
Resultado que no coincide con la investigación.
Según el proyecto Teletrabajo, la discapacidad visual
alcanza el porcentaje más alto, 44,73 %; seguida por la
discapacidad motriz, 28,06 %; situación que difiere de los
resultados en cuanto al tipo de discapacidad con mayor
representatividad. Diversas encuestas del Primer Mundo reflejan
un 10 % de la población con algún grado de
discapacidad. España reporta una tasa de 5,27
discapacitados por mil habitantes; con incremento sustancial a
medida que aumenta la edad a expensas de discapacidad
físico-motora, y no presenta diferencias significativas en
cuanto al sexo, Estados Unidos y Australia revelan un
índice con valores entre 10-14% de personas con
minusvalías y el predominio del sexo masculino sobre el
femenino (8).

Al analizar la distribución por edades y tipos de
discapacidad, la población de 0 a 4 años no
presenta ningún tipo de discapacidad, debido a la
atención prenatal, natal y post natal; y al trabajo
preventivo que se realiza en estas edades. (Tabla III)

Destaca un 11,1% de discapacidad en menores de 15
años en la investigación, Cuba expone cifras
(1,24%) por debajo de países desarrollados como Dinamarca
(12,5%) (9). La mayor incidencia de discapacitados aparece en los
grupos etarios que superan los 60 y más años,
mostrando la discapacidad físico-motora los valores
más elevados. La bibliografía consultada apoya
estos resultados. (8, 9,10).

El estudio cubano de discapacidades 1985, informa que el
grupo de 60 y más años alcanzó la mayor
tasa, 18,2 %. Según Carmona (10) en el 2003 este porciento
incrementa al 52,27 % para el mismo grupo. En América
Latina y el Caribe se espera un notable aumento en el
número de personas con discapacidades relacionadas con la
atención materno infantil deficiente, causa que no se
corresponde con la realidad de Cuba, donde se reporta un
incremento de discapacidad y morbi-mortalidad por accidentalidad
y lesiones secundarias debido al incumplimiento de normas
protección e higiene del trabajo, como señala Arce,
et al. (11)

De acuerdo con el origen causal de las discapacidades,
la causa de mayor prevalencia es post natal para 51,85 % y la
discapacidad con acrecencia es la físico-motora. Estos
resultados son coincidentes con el incremento actual de la
población senil, afectada además por enfermedades
comunes asociadas. (Tabla IV)

Diferentes factores de riesgo aumentan la probabilidad
de aparición de discapacidades, entre ellos: la
inactividad, la insatisfacción con actividades cotidianas,
pérdida de roles sociales, sentimientos de soledad y
condiciones materiales inadecuadas (12). Aunque la causa prenatal
constituye el 25,9% de la muestra, Pascal y Domínguez
plantean que Cuba exhibe un 14,09% en este acápite, que la
ubica entre países desarrollados los cuales reportan
valores en rangos cercanos: Estados Unidos, 15-50%; Francia,
21,8%, Islandia, 15%, datos que avalan la investigación.
(13, 14)

La distribución de la población de acuerdo
a ocupación y validismo muestra que la invalidez en ama de
casa y los jubilados representan el mayor por ciento, 40,74 %
para ambos. (Tabla V). Esto ocurre debido al desarrollo
histórico-socio-cultural de la sociedad cubana, pues esta
población se caracterizaba por roles sociales muy bien
definidos donde la mujer asumía la responsabilidad
íntegra de labores en la casa y el hombre sostenía
con su trabajo el hogar. Wenger, López [et al] y Reguera
[et al]; informan la alta incidencia de invalidez en mujeres
dedicadas a la atención familiar y en hombres que han
culminado su participación en el ámbito laboral; lo
que conlleva un inmovilismo social asociado al incremento de la
edad. (15, 16,17)

Conclusiones

1.

La población discapacitada
representó el 1,14% del universo, con incidencia del
sexo masculino, y acrecencia de la discapacidad
físico-motora.

2.

Las edades que prevalecieron con ocurrencia de
discapacidad oscilaron entre los 40 años y
más de edad, la disfuncionalidad
físico-motora presentó la mayor
incidencia.

3.

El origen postnatal aportó el mayor
número de inhabilidad.

4.

La invalidez afectó a las amas de casa y
jubilados en superior porciento.

Bibliografía

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    Estudio psicosocial de las personas con discapacidades y
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    Med. Gen. Integr. v.17 n.3 Ciudad de La
    Habana Mayo-jun. 2001_versión On-line 1561-3038.

 

 

Autor:

Dr. Alejandro Ballesteros
Rodríguez1

Dr. Julio Armando Sánchez
Delgado2

Dr. Luis Enrique Concepción
Pérez3

Lic. Rigoberto Guzman Ramos4

1. Especialista en primer grado en
Ginecobstetricia.Profesor. Instructor del Hospital Materno
Infantil de Banes

2. Especialista en Primer Grado en Medicina General
Integral. Profesor Auxiliar. Centro Municipal de Genética.
Policlínica Comunitaria "César Fornet Frutos".
Banes. Holguín. Cuba.

3-Especialista en primer grado en MGI y Especialista en
primer grado en Ginecología Obstetricia. Instructor
Hospital Materno Infantil Luis M. Cruz Cruz Banes.

4- Licenciado en Enfermería. Master en
atención integral a la mujer. Especialista de primer grado
en materno infantil.

Correspondencia a: Dr. Alejandro Ballesteros
Rodríguez

Carretera de Veguita No 1903 Banes. Holguín.
Cuba.

 

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