Intoxicación por alcohol

¿Qué es
la intoxicación de alcohol?

La intoxicación por alcohol es una
condición física dañina causada cuando usted
bebe más alcohol de lo que su cuerpo puede manejar.
También se llama envenenamiento por etanol o estado
ebrio.

¿Qué son los signos y
síntomas físicos de la intoxicación de
alcohol?

• Aliento que huele como
  alcohol.

• Pérdida de la conciencia o
  convulsiones.

• Pupilas dilatadas.

• Movimientos oculares más
  rápidos de lo que normalmente son para
  usted.

• Latidos cardíacos rápidos
  y respiración lenta.

• Pérdida del equilibrio o falta
  de habilidad de caminar derecho o permanecer
  parado.

• Náusea y
  vómito.

• Habla incoherente o
  fuertemente.

Fases de
intoxicación alcohólica

Tras la ingesta de alcohol se producen a
corto plazo una serie de efectos o síntomas, dependientes
de la dosis ingerida (aunque afectan otros factores
individuales).

La intoxicación etílica aguda
podemos dividir las 4 fases:

• 1. PRIMER GRADO O
  MENOR:

• Euforia, verborrea, sensación de
  omnipotencia no sensación de fatiga o
  cansancio

• Sensación subjetiva de aumento
  de reflejos

• Incoordinación

2.  SEGUNDO GRADO:

• Reflejo alterado, torpeza motora, mayor
  irritabilidad.

• Disforia, verborrea, incoherencia, para
  respuestas, desinhibición e impulsividad molesta y
  peligrosa,

• Consumo 0.8 – 1.5g (1 ltrs
  )

3.  TERCER GRADO:

• Aumento de peligrosidad

• Disartria , ataxia, frecuentes
  caídas, visión borrosa o
  doble, conducta agresiva

• Consumo de 1.5 a 4g (2 a 3
  ltrs)

4.  CUARTRO GRADO:

• Depresión del SNC y a veces
  muerte

• Consumo mas de 4g

El estado de coma suele sobrevenir entre
los 4 a 5g /L de alcoholemia en que la depresión bulbar
conducirá al paro respiratorio.

La muerte sobreviene también por
aspiración de vomito, por coma cetoacidotico e
hipoglucemico y por enfriamiento.

En cualquiera de estas fases podemos
denotar un fetor etílico con aliento
característico.

Lista de
órganos del cuerpo afectados por el consumo de bebidas
alcohólicas

El alcohol afecta a diversos órganos
del cuerpo, destacando su acción en:

CEREBRO: 

El alcohol en exceso inhibe las funciones
de la región frontal, por lo que disminuye la memoria, la
capacidad de concentración y el autocontrol. Se puede
presentar un desborde emocional. Además, se inhibe la
acción del sistema nervioso central por lo que hay un
retardo en las funciones motoras como dificultades para caminar o
para reaccionar ante estímulos exógenos.

HÍGADO: 

En el Hígado el etanol se transforma
en acetaldehído y luego en acetato. Por su parte, el
metanol se transforma en ácido fórmico. Los efectos
de esta metabolización son náuseas, vómitos
y dolor de cabeza.

RIÑÓN: 

El alcohol inhibe la función de la
hormona antidiurética, por lo que aumenta la perdida de
líquidos a través de la orina, el organismo
implementa mecanismo de compensación para mantener el
equilibrio y toma agua de otros órganos como puede ser el
cerebro.

ESTÓMAGO: 

El alcohol en estomago aumenta las
secreciones ricas en ácidos y mejora la digestión,
cuando se excede produce una irritación de la mucosa y
provoca una gastritis.

PIEL: 

A nivel de piel aumenta el flujo de sangre,
por lo que presenta más sudoración

CORAZÓN:

 Los efectos del alcohol en este
órgano son, aumentando la actividad levemente y acelerando
el pulso.

PULMONES:

 Acelera la respiración. Si el
alcohol circulante es demasiado la respiración se
detiene.

EN EL EMBARAZO Y EL FETO

• El abuso del alcohol en el embarazo
  puede desencadenar el Síndrome alcohólico
  fetal Sus síntomas son un retardo del crecimiento,
  alteración de rasgos cráneo-faciales,
  malformaciones cardíacas, malformaciones
  hepáticas, malformaciones renales y malformaciones
  oculares.

• El mayor daño se produce en el
  sistema nervioso central del feto, en el que puede aparecer
  retraso mental.

EN LA SANGRE

• Inhibe la producción
  de glóbulos blancos y rojos.

• Sin la suficiente cantidad de
  glóbulos rojos para transportar oxígeno,
  sobreviene la anemia megaloblástica.

¿Cómo
se trata la intoxicación de alcohol?

MEDICAMENTOS

• SEDANTES:

 Se administra este medicamento para
que usted se sienta calmado y relajado.

• MEDICAMENTOS ANTI NAUSEAS:

 Estos medicamentos pueden ser
administrados para calmar su estómago y prevenir
vómitos.

• GLUCOSA:

 Este medicamento se usa para aumentar
la cantidad de azúcar en su sangre. Usted puede recibir
este medicamento por vía intravenosa (IV).

• VITAMINA B1:

 También llamada tiamina. Usted
podría recibir vitamina B1 si sus niveles son bajos por el
exceso de alcohol.

TERAPIA DE INTERVENCION
BREVE: 

Un médico se reúne con usted
para habar sobre formas de controlar sus comportamientos
arriesgados, tales como beber y conducir. Esta terapia
también le ayuda a proponerse metas para disminuir la
cantidad de alcohol que bebe.

APOYO RESPIRATORIO: 

Usted puede recibir lo siguiente si
está tan intoxicado que no puede respirar bien por
sí mismo:

• OXIGENO:

Es posible que usted necesite más
oxígeno si el nivel de oxígeno en su sangre esta
más bajo de lo que debería estar. Usted
podría recibir oxígeno a través de una
máscara colocada sobre su nariz y boca o a través
de pequeños conductos colocados en su orificio nasal.
Consulte con su médico antes de quitarse la máscara
o conducto de oxígeno.

• VENTILADOR:

Esto es un mecanismo que le administra
oxígeno y respira por usted cuando no lo puede hacer por
si mismo. Un conducto endotraqueal (ET) se coloca por sus pasajes
aéreos a través de su boca o nariz. Usted
podría necesitar un tubo si no se puede colocar el
conducto ET. Este tubo es un tubo en los pasajes aéreos
colocado por una incisión en la parte delantera de su
cuello. El conducto ET o tubo se sujeta al ventilador.

ABSTINENCIA
ALCOHOLICA

METABOLISMO DEL
ALCOHOL

METABOLISMO DEL
ALCOHOL

Cuadro comparativo sobre la cantidad
de Alcohol Etílico soportable en el
organismo

Conclusiones

La ingestión de alcohol
etílico en la población joven y no tan joven es
bastante alta hoy en día por lo cual se ha convertido en
una enfermedad de naturaleza pediátrica.

Los altos costos por
complicaciones tardías hacen que esta enfermedad sea mas
estudiada.

El etanol a diferencia de otras sustancias
adictivas es un importante toxico celular que produce
alteraciones multiorgánicas y daños irreversibles
orgánicos con elevada mobimortalidad.

La toxicidad es mayor en sexo femenino, los
hijos de alcohólicos presentan menor sensación
subjetiva de intoxicación alcohólica y mayor
frecuencia de resaca, siendo ambos factores predictores de mayor
riesgo de alcoholismo.

Hay que prestar atención a los
pacientes con alcoholemias elevadas o riesgo evidente de coma
etílico a los pacientes con dependencia de
alcohol.

La prevalecía de esta enfermedad es
un problema que concierne al médico familiar por lo que
hay que tener en cuenta su entorno social

Glosario

DISFORIA:

Cambios repentinos y transitorios del
estado de ánimo, tales como sentimientos de tristeza,
pena, angustia, malestar psíquico acompañado por
sentimientos depresivos, tristeza, melancolía, pesimismo e
insustancialidad.

DIASRTRIA:

Dificultad de la expresión oral del
lenguaje debida a trastorno del tono y de movimientos de los
músculos de los órganos fonatorios.

ATAXIA:

Torpeza o pérdida de
coordinación en dedos, manos, brazos y piernas, al cuerpo,
al habla, o a los movimientos oculares.

GASTRITIS:

Inflamación de la mucosa
gástrica del estomago. Algunos de sus síntomas,
ardor estomacal, la pesadez y hasta el dolor en la boca del
estómago.

SINDROME ALCOHOLICO FETAL:

El síndrome alcohólico
fetal es un trastorno permanente provocado por la
exposición del embrión y
del feto al alcohol ingerido por la madre
durante el periodo de gestación o durante
la lactancia.

ANEMIA MEGALOBLASTICA:

Es un trastorno sanguíneo
caracterizado por agrandamiento anormal de los glóbulos
rojos, usualmente ocasionado por una deficiencia de ácido
fólico o de vitamina B12.

NEUROPATIA:

La neuropatía es una
enfermedad del sistema
nervioso periférico.

FOLATPOS:

Nutriente del complejo de la vitamina B que
el cuerpo necesita en pequeñas cantidades para funcionar y
mantenerse sano.

ZOOPSIAS:

Alucinación visual de animales de
apariencia terrorífica (monstruos) o repulsiva
(serpientes, ratas, arañas, etc.). Son muy frecuentes en
los delirios alcohólicos y, en general, en los estados
confusionales por causas toxiinfecciosas.

Autor:

Silvia Noelia Morales