La Administracion en los servicios de salud

Enviado por rigoberto castillo palacios

Introducción

El desafío de los sistemas de salud en nuestro
tiempo, consiste en desarrollar capacidades administrativas en
las personas encargadas de dirigirlos.

En todo país en vías de desarrollo y en el
nuestro, es imperativa la meta de resolver los problemas humanos
que tiendan al mejor aprovechamiento de los recursos siempre
limitados. Para lograrlo, se han implementado diversas
políticas y procedimientos acordes con la evolución
de los conceptos y las técnicas de la
administración. La administración en salud no
podía escapar a esa corriente, ya que con ella se propicia
un desarrollo adecuado de la operación, a fin de alcanzar
resultados óptimos en la prestación de los
servicios.

Los sistemas de salud y sus subsistemas
(clínicas, hospitales, unidades médicas,
etcétera) deben contar con una administración
eficiente, con el objeto de poder cumplir las metas que
contemplen sus diferentes programas de salud, y con ello dar
respuesta a las necesidades que la sociedad les
demande.

En la actualidad, la administración en los
sistemas de salud requiere un conjunto de conocimientos,
habilidades y técnicas con base en un equilibrio
armónico que proporcione la preparación suficiente
al directivo y le permita llevar a cabo una secuencia de acciones
para alcanzar objetivos determinados en la solución de
problemas prioritarios. Un administrador en salud debe tener una
visión holística e integral del sistema; por ello,
su visión y quehacer rebasa la administración de
una clínica, hospital, unidad médica o centro de
salud; debe ser capaz del diseño (planeación),
desarrollo (operación), sistematización (orden y
registro), evaluación y retroalimentación
(análisis y reorientación de acciones y metas) de
los planes y programas de trabajo de los mismos.

OBJETIVOS

General

Desarrollar ensayo acerca de la
Administración en los Servicios de Salud

Específicos

Explicar el rol de un Administrador o
un Gerente en los Servicios de Salud
Enfatizar el concepto de
Administración en los Servicios de Salud.

Administración en los Servicios de
salud

La administración en salud o
administración sanitaria es la ciencia social y
técnica relacionada con la planificación,
organización, dirección y control de las empresas
públicas y privadas del sector salud, mediante la
optimización de recursos financieros, tecnológicos
y humanos. En otras palabras, la administración en salud
es la administración de empresas aplicada a las empresas
proveedoras de bienes y servicios de salud, que resulten en la
recuperación o mejora en la salud de las personas
usuarias, a quienes -dentro del establecimiento de salud- se les
denominan clientes y/o pacientes.

A la administración en salud también se la
conoce con los nombres de gerencia en salud, gestión
sanitaria, gestión clínica, administración
de empresas de salud, administración de servicios de salud
y gerencia de servicios de salud.

Es la capacidad de gestionar, administrar y financiar
las empresas e instituciones de salud, adecuarlas a las
exigencias dadas por los nuevos sistemas de prestación de
servicios, actualizar su infraestructura y dotación donde
se requiera, ajustarse a los procesos de descentralización
y modernización de los servicios públicos, mejorar
la prevención, promoción, diagnóstico y
atención en salud, aplicar los mecanismos tendientes a
mejorar la calidad, eficiencia y coberturas de los servicios en
todos los niveles.

La administración de servicios de salud es una de
las disciplinas de la salud pública. Su función es
la integración eficiente y efectiva de los recursos
humanos, físicos y económicos para lograr una
atención óptima de servicios de salud al paciente.
El/la administrador/a procura que los recursos disponibles para
la promoción, protección y restauración de
la salud sean aplicados tomando en consideración el
conocimiento científico vigente sobre la salud y la
enfermedad.

El desarrollo de las actividades en los servicios de
Salud es un proceso de alta complejidad, ya que no se relaciona
únicamente con alcanzar los resultados esperados en la
planificación, sino que tiene que ver con todos los
elementos, visibles y no visibles, que deben darse para lograr
dichos resultados. Superados los primeros momentos de la
gestión en los servicios (definir objetivos generales,
proyectos, asignar recursos y personal) es indispensable
garantizar el cumplimiento de lo resuelto, momento en el que
surge una serie de complicaciones y obstáculos de
carácter logístico y de naturaleza humana que a
veces llegan hasta a neutralizar la acción en las unidades
operativas.

La dirección de las Áreas y de otros
niveles operativos es concebida y desarrollada de una manera
bastante tradicional; se reproducen en buena medida las
características verticalistas, estáticas, de
limitada creatividad, con escasa o nula participación de
los integrantes de los organismos mencionados y peor aún
de la comunidad. Esto contribuye también a disminuir la
eficiencia y calidad de los servicios y, por lo tanto, a afectar
la legitimación de los mismos ante la
comunidad.

Al no conocer y por lo mismo no tomar en cuenta la
cultura organizacional, es decir, las características
individuales y colectivas de los miembros de las unidades de
salud, se cierra un camino de gran importancia que puede conducir
a la mejora considerable en el funcionamiento de dichas unidades.
La falta de sentido de pertenencia, la existencia de conflictos
interpersonales e inter grupos, son a menudo elementos que pasan
desapercibidos ante los directivos y que pueden ser la base de
problemas trascendentes.

Otro elemento fundamental en el desarrollo de esta etapa
y que no está presente en el manejo de las Áreas de
Salud, tiene que ver con la profunda relación entre los
servicios y la comunidad; para la etapa de la
planificación, como ya hemos señalado en
módulos anteriores, es indispensable la
participación conjunta del servicio y organizaciones de la
sociedad; pero de igual manera el control de la ejecución
debe ser efectuado con similares niveles participativos, que no
solamente tienen que ver con la eficiencia, sino con conceptos de
rendición de cuentas y control social de la gestión
en salud.

La Administración de la salud necesita de
profesionales que cuenten además de los conocimientos
gerenciales modernos, herramientas, involucrados con la salud, el
garantizar que las instituciones, organizaciones comprometidas
con este servicio ofrezcan calidad gracias a una buena
productividad.

Se requiere de profesionales comprometidos con la
gerencia de la salud que cuenten como señalan algunas
universidades, escuelas relacionadas con la Administración
de la salud con el poder:

Desarrollar la capacidad de gestión,
administrativa y financiera de las empresas e instituciones
de salud, adecuarlas a las exigencias dadas por los nuevos
sistemas de prestación de servicios, actualizar su
infraestructura y dotación donde se requiera,
ajustarse a los procesos de descentralización y
modernización de los servicios públicos,
mejorar la prevención, promoción,
diagnóstico y atención en salud, aplicar los
mecanismos tendientes a mejorar la calidad, eficiencia y
coberturas de los servicios en todos los niveles.
El dominio de un marco conceptual y
metodológico para identificar y comprender los
elementos, tanto externos como internos, que influyen en el
desempeño, productividad y calidad de los sistemas
locales de salud. La capacidad de análisis y
evaluación de los problemas locales de salud de la
población.
El dominio de métodos y técnicas
necesarias para organizar y dirigir sistemas locales de
salud, manteniendo un liderazgo que fomente la
interacción disciplinaria, la optimización de
recursos, la identificación de necesidades y
problemas, así como la realización de
propuestas que garanticen.
La capacidad de análisis y evaluación
de los problemas locales de salud de la población,
garantizando soluciones, aportando respuestas.
El manejo de los componentes epidemiológicos,
socio-sanitarios, económicos, financieros, contables y
de desarrollo institucional, por medio de las herramientas
gerenciales y teórico-prácticas de salud
pública aplicadas a instituciones del sector salud y
de los entes territoriales.

El cuidado de la salud es un negocio y, como todo
negocio, necesita una buena administración para funcionar
sin inconvenientes. Los administradores de servicios
médicos y de salud, también llamados
ejecutivos de la salud o administradores de
atención de la salud, planifican, dirigen, coordinan
y supervisan los servicios de cuidado de la salud. Estos
trabajadores son especialistas a cargo de un departamento
clínico específico o generalistas que administran
la totalidad de las instalaciones o un sistema.

La estructura y el financiamiento del cuidado de la
salud están cambiando rápidamente. Los futuros
administradores de servicios médicos y de salud deben
estar preparados para ocuparse de la integración de los
sistemas del cuidado de la salud, las innovaciones
tecnológicas, un entorno cada vez más regulado, la
reestructuración del trabajo y un foco cada vez mayor en
el cuidado preventivo.

Serán requeridos para mejorar la eficiencia en
las instalaciones de atención sanitaria y la calidad del
servicio que proporcionan.

Las grandes instalaciones a menudo cuentan con varios
administradores asistentes que ayudan al administrador
principal y se ocupan de las decisiones diarias. Los
administradores asistentes dirigen las actividades en las
áreas clínicas, como enfermería,
cirugía, terapia, historias clínicas e
información de la salud.

En las instalaciones pequeñas, los
administradores principales se ocupan más de los detalles
de las operaciones diarias. Por ejemplo, muchos
administradores de residencias geriátricas
administran el personal, las finanzas, el funcionamiento de las
instalaciones y las admisiones, al tiempo que brindan
atención a los pacientes.

Los administradores clínicos tienen
capacitación o experiencia en un área
clínica determinada y, consecuentemente, asumen
responsabilidades más específicas que los
generalistas. Por ejemplo, los directores de fisioterapia son
fisioterapeutas experimentados y la mayoría de los
administradores de historias clínicas e información
de salud poseen un título de licenciatura en
Información de la Salud o Administración de
Registros Médicos. Los administradores clínicos
establecen e implementan políticas, objetivos y
procedimientos para sus departamentos, evalúan al personal
y la calidad de su trabajo, preparan informes y presupuestos y
coordinan actividades con otros administradores.

Los administradores de información de
salud son responsables del mantenimiento y la seguridad de
todos los registros de los pacientes. Las regulaciones recientes
del gobierno federal exigen que todos los proveedores de
atención sanitaria mantengan registros electrónicos
de sus pacientes y que esos registros sean seguros. Como
resultado, los administradores de información de salud
deben mantenerse al día respecto de la tecnología
informática, así como de los requisitos legales.
Además, a medida que los datos de los pacientes se
utilizan con mayor frecuencia para la gestión de la
calidad y la investigación médica, los
administradores de información de salud deben garantizar
que las bases de datos sean completas, precisas y estén
disponibles sólo al personal autorizado.

En los consultorios colectivos, los administradores
trabajan en estrecha colaboración con los médicos.
Mientras que un administrador puede ocuparse de las cuestiones de
negocios en pequeños grupos médicos, dejando las
decisiones de políticas a los propios facultativos, los
grupos de mayor tamaño emplean por lo general a un
administrador de tiempo completo para que les ayude a formular
las estrategias de negocios y a coordinar las actividades
diarias.

Un pequeño grupo de entre 10 a 15 médicos
puede emplear a un administrador para que supervise las
cuestiones de personal, facturación y cobranzas,
presupuesto, planificación, inversiones en equipo y flujo
de pacientes.

Un consultorio grande, con 40 a 50 médicos puede
contar con un administrador principal y varios asistentes, cada
uno responsable de un área en particular.

Los administradores de servicios médicos y de
salud en entornos administrados de atención realizan
funciones similares a las de sus contrapartes en grandes
consultorios colectivos, excepto que pueden tener que administrar
a más personal. Además, pueden ocuparse de
más actividades de extensión a la comunidad y
cuidado preventivo, más que los administradores de
consultorios colectivos.

Algunos administradores de servicios médicos y de
salud supervisan las actividades de varias instalaciones en
sistemas de salud. Esos sistemas pueden contar tanto con
instalaciones para pacientes ambulatorios como internados y
ofrecer una amplia gama de servicios.

El Administrador en Salud se podrá
desempeñar como un profesional que planee, ejecute y
controle la gestión de Servicios de Salud, Saneamiento
Básico y Ambiental, con características de
eficiencia, eficacia, productividad y calidad para garantizar el
impacto social y la transformación de las condiciones de
salud de la población.

A partir de la segunda mitad del siglo XX las ciencias
de la salud se han beneficiado, tal vez más que cualquier
otra área del conocimiento, de permanentes avances
tecnológicos. Son innumerables los avances en diferentes
frentes: el desarrollo de nuevas y cada vez más complejas
moléculas para el tratamiento de diferentes
patologías; el desarrollo de técnicas
quirúrgicas cada vez más sofisticadas y menos
invasivas; la aparición de técnicas de
diagnóstico (laboratorio e imágenes) con mayor
sensibilidad y especificidad; el progresivo entendimiento de los
mecanismos de la enfermedad y, por consiguiente, de las mejores
estrategias de prevención.

La administración de los servicios de salud no ha
sido ajena a estos avances. Cada vez se aplican técnicas y
estrategias gerenciales más sofisticadas en todas las
organizaciones con el fin de manejar más eficientemente
los recursos financieros, retener y motivar al mejor talento
humano disponible, mejorar los niveles de seguridad de los
procesos de atención al paciente, mantener una cultura de
servicio con altos estándares de calidad, entre otros
desafíos.

Podemos afirmar, sin temor a equivocarnos, que la mayor
revolución tecnológica de los servicios de salud al
inicio de este nuevo siglo ocurrirá en las
tecnologías de manejo de la información. Cada vez
más, las organizaciones de salud son concebidas como
grandes y complejas redes de información, no solamente
clínica, sino demográfica, epidemiológica,
financiera. La información seguirá y
acompañará al paciente antes, durante y
después de los procesos de prestación de servicios,
a los profesionales de la salud durante la atención, y a
los funcionarios administrativos durante los procesos de apoyo,
servicio y seguimiento permanente de los indicadores clave de la
organización.

Hoy hablamos de redes integradas de prestación de
servicios: desde la atención primaria en salud hasta el
escenario de más alta complejidad, los sistemas basados en
una única Historia Clínica Digital o
Electrónica apoyan el continuum de los
procesos de atención, que se benefician de
información disponible en línea, en tiempo real,
para la toma de decisiones clínicas y administrativas. El
software de aseguramiento en salud permite administrar la
información de grandes poblaciones. Las soluciones de
software médico basadas en Historia Clínica
Electrónica acompañan los procesos de
decisión clínica en todos los escenarios
de atención.

Administración de Recursos Humanos de
los Servicios de salud

El objetivo de la administración de recursos
humanos son las personas y sus relaciones dentro de las
organizaciones (56). La administración de recursos humanos
sirve para mantener la organización productiva, eficiente
y eficaz, a partir del uso adecuado de su recurso
humano.

Ya es un paso adelante percibir que las personas que
trabajan en la organización representan su recurso
crítico, o sea, aquel sin el cual ella no consigue
realizar su trabajo.

Esto es particularmente correcto en las organizaciones
de salud que, además de depender de la tecnología,
no consiguen aplicar esta tecnología sin contar con el
recurso humano adecuado. Hoy se considera que el concepto
más adecuado está en discutir administración
de talentos, ofreciendo a las personas la oportunidad de
desarrollarse mientras trabajan en la
organización.

Para dar una idea genérica y tradicional respecto
a cómo comprender la administración de recursos
humanos, se puede decir que ella puede ser entendida como un
subsistema de cualquier organización. Al final, son las
personas quienes rechazan el trabajo en las organizaciones.
Inclusive en aquellos casos en que existe una marcada
substitución del elemento humano por máquinas, aun
así hay personas que van a recoger lo que fue colocado en
esas máquinas, verificar lo que fue hecho por ellas,
prenderlas, apagarlas, y decidir cuándo deben ser
accionadas.

De cierta forma, es por medio de la utilización
del modelo de teoría general de sistemas que el
término "recurso humano" se vuelve aceptable.

Administración de recursos humanos es el proceso
administrativo aplicado al acrecentamiento y conservación
del esfuerzo, las experiencias, la salud, los conocimientos las
habilidades etc, de los miembros de la organización en
beneficio del individuo, de la propia organización y del
país en general.

Los cuatro principales objetivos de los recursos
humanos:

Objetivos sociales. Saber mantenerse dentro de la
sociedad como un individuo con valores y propósitos
dentro de ella.
Objetivos organizacionales. Tener un buen control
dentro de las funciones directivas y administrativas de una
organización.
Objetivos funcionales. Están enfocadas en
función delas necesidades de la
organización.
Objetivos individuales. Son los que pretenden seguir
y alcanzar los recursos humanos dentro de una
organización.

En primer lugar, es necesario que exista la
organización, que tenga objetivos, que los conozca y los
comprenda, para tener claro lo que desea hacer.

Los dirigentes sabrán traducir las ideas
abstractas al campo de lo concreto, o sea, descubrir
cuáles son las personas aptas/capacitadas/habilitadas para
hacer aquello que la organización precisa.

Por ejemplo, decir que se necesita enfermeros es muy
vago, pues hay profesionales de esta categoría que
desarrollaron competencias en salud pública y hay otros
que se especializaron en áreas
médico-quirúrgicas; están los que
desempeñan mejor actividades asistenciales y otros cuya
predisposición se inclina a la actuación
administrativa.

Siempre se trata de enfermeros, pero saber qué
características se desea para realizar determinada tarea,
aunque solo sea para ofrecer entrenamientos compatibles, puede
tornar más eficiente y eficaz la organización como
un todo, al menos a largo plazo.

Para un mejor entendimiento de la problemática
del personal de las instituciones de Salud detallaremos los
factores que debe tomar en cuenta por el área de Personal
de las Clínicas y Hospitales:

Variedad de profesiones y niveles
socioeconómicos de los trabajadores.
Niveles de identificación con la
Organización.
Vocación de servicio a pacientes.
Diferenciación de roles y
funciones.
Importancia de las funciones que desempeña el
personal.
Necesidades individuales y grupales.
Niveles de motivación y comunicación
en la organización.
Capacidad de liderazgo en la
organización.

Personal de atención directa al
paciente:

Aquí agrupamos aquellos profesionales que brindan
la atención directa a los pacientes, y que son los que en
mayor proporción responsables de la satisfacción
del mismo, tomando en cuenta que son los que dan la cara al
paciente y por lo tanto tiene que dar un trato amable y esmerado
pues es lo que en realidad lo que percibe el paciente.

Este grupo está compuesto por:

Médicos
Odontólogos
Tecnólogos
Técnicos de laboratorio
Nutricionistas
Recepcionistas

Personal de la Organización:

Son aquellos cuyo rol es el planificar el desarrollo de
la institución en su conjunto, también su trabajo
está centrado en brindar el soporte al funcionamiento de
la organización, debe también de mantener la
operatividad de la organización en su conjunto, su
responsabilidad está orientada con la organización
y no directamente con los pacientes que en ella se atienden, son
los encargados de transmitir al resto de la organización
la visión global de la empresa.

El personal que conforma este tipo de
trabajadores:

Administradores.
Economistas
Ingenieros de Sistemas.
Comunicadores.
Profesionales de Marketing
Secretarias.
Contadores.

Provisión de recursos humanos

Para asegurar la provisión de recursos humanos en
la organización hay dos funciones tradicionalmente
entendidas: el reclutamiento y la selección.

Reclutamiento significa teóricamente, buscar el
trabajador que la organización necesita, donde
esté, e interesarlo en convertirse en miembro de ella. En
realidad hay dos posibilidades extremas en esta
función:

El reclutamiento externo: El profesional
deseado existe, es especializado y es identificado conformando
parte de alguna organización diferente de la que quiere
atraerlo.

Ahí ocurre un mecanismo de seducción,
tratando de hacer que este profesional opte entre las dos
situaciones, la actual y las eventuales condiciones más
atrayentes que irán a compensarlo por aceptar las nuevas
circunstancias. Incluso en el área de la salud, donde
existe el mito de los grandes especialistas, esta
situación es bastante rara.

Cuando ocurre, se limita a algunas categorías
profesionales, cuando no a algunos nombres, en general de
técnicos en salud y casi nunca de gestores.

Este tipo de mecanismo es más frecuente en el
sector privado, principalmente ante la exigencia de los concursos
y la existencia de "cuadros de personal" bastante rígidos
en buena parte del sector público.

Se define el perfil del cargo, se escriben sus
requisitos y se divulga en lugares donde se puede imaginar que
aquellos que llenan el perfil se interesaron en la
vacante.

Por ejemplo, cuando en una institución se define
que se contratarán agentes de salud sin
calificación previa en el área esta será
ofrecida por la organización, con preferencia de aquellos
provenientes de la propia región, el lugar elegido para
divulgar lo que se pretende sería alguna sede de
asociación comunitaria, iglesia o escuela
locales.

Los resultados de estos dos mecanismos de reclutamiento
son bastante diferentes, incluido el segundo caso
(situación en que se esperaría que fuese más
fácil obtener el profesional deseado, en vista del menor
número de exigencias), dependientes de situaciones de
mayor o menor oferta de empleos en la economía.

Es decir, siempre se debe dar atención a la
situación sociopolítico-económica en que se
está, bajo el riesgo de que los instrumentos utilizados se
tornen inadecuados.

De hecho, cuando hay abundante oferta de empleo en todos
los sectores, se torna más difícil atraer
trabajadores calificados sin ofrecerles grandes incentivos.
Cuando hay desempleo, para casi cualquier oferta de trabajo hay
amplitud de candidatos.

Pasos para realizar diseños de puestos de
trabajo:

Identificación general del puesto.
Recopilación de información sobre el
puesto.
Procesamiento y análisis de la
información obtenida.
Formulación de la descripción del
puesto y su perfil.

PASO I: identificación general del
puesto:

La ejecución de este paso se efectúa a
través de una comunicación coordinada entre el
área de recursos Humanos y el responsable del departamento
o área que se ubica en el puesto identificado.

PASO II: Recopilación de información sobre
el puesto.

De tratarse del análisis de un puesto que
está cubierto, o sea que existe el trabajador que lo ocupa
es recomendable el estudio de las evaluaciones del
desempeño de las personas que ocupan cargo en ese
puesto.

PASO III: Procesamiento y análisis de la
información obtenida:

Se desarrollará de la siguiente forma:

Determinación de quienes integraran el equipo
de analistas. La conducción del análisis
será responsabilidad del área de Recursos
Humanos por lo que deberán participar los
especialistas que tengan la preparación necesaria para
ello. Debe participar además el jefe del puesto que se
analiza, un representante de la sección sindical y el
especialista al que pertenece el puesto estudiado. El
análisis puede enriquecerse si se invitan a
especialistas de otras instalaciones.
Evaluación, análisis y
organización de toda la información
recogida.
Confección de la descripción del
puesto. Cada trabajador iniciará su análisis y
el especialista revisará lo realizado.

PASO IV: Formulación de la descripción del
puesto.

La descripción de un puesto consiste en reportar
por escrito de forma gramáticamente clara, lógica y
concisa el contenido del mismo basado en las funciones y
responsabilidades que le corresponde realizar.

Conservación de recursos
humanos

Una vez reclutado el individuo, seleccionado,
socializado, aceptado y habiendo comenzado a trabajar en la
organización, se hace necesario mantenerlo dentro de ella.
En realidad, es cuando se piensa en la conservación del
personal que el concepto de contrato psicológico comienza
a asumir la forma de un contrato más objetivo, mediado por
relaciones de trabajo.

Simplificando mucho, un contrato puede ser definido como
un instrumento por medio del cual diferentes partes afirman
formalmente sus deseos, derechos y obligaciones. El contrato de
trabajo responde a esta definición, aunque deje muchas
entre líneas por llenar.

Criterios a consideración en la
evaluación de Recursos Humanos en Clínicas y
Hospitales.

Los criterios que se utilizan para evaluar personal de
Clínicas y Hospitales deben de estar relacionados
directamente con conocimientos y aptitudes de integración,
de trabajo común, de apoyo, de vocación de
servicio, de responsabilidad, considerando que el servicio que el
servicio que se brinda es muy delicado, pues recalcamos que
trabajamos con la salud de las personas, es por ello se considera
importante evaluar y detallar cada uno de estos
aspectos:

Experiencia.
Conocimiento del puesto.
Aptitudes personales.
Actitudes personales.
Capacidad de trabajo en equipo

Experiencia:

En la mayoría de centros de trabajo este es un
factor importantísimo, con mayor razón en el caso
de organizaciones de salud pues debido a que las
características que presentan el ambiente laboral de los
mismos y por el tipo de servicio que brindan, que difiere de
todos los demás, en el sentido que se cura pacientes y que
el estado de enfermedad en los seres humanos lo que implica un
nivel de responsabilidad superior en función de otros
servicios, además de que este implica un estado
psicológico especial de parte de los enfermos.

Es por ello que se necesita personal este preparado para
afrontar el contexto dentro del cual se brindar los servicios a
los pacientes.

Conocimiento del puesto:

Son conocimientos tan específicos que se requiere
de personal que entienda el funcionamiento de la atención
en clínicas y hospitales, cada cual cumple una
función específica, que además requiere de
conocimientos específicos, muchos de los cuales deben de
ser adaptados a la realidad y al contexto de trabajo.

En el caso de los médicos juega
un papel importante la actualización de los
conocimientos científicos lo cual sumado a la experiencia
debe de resultar en un tratamiento adecuado a sus
pacientes.

Actitudes personales:

Este es quizá la variable más importante,
el personal al tener aptitudes puede estar predispuesto a
aprender más rápidamente, además es
importante tener aptitudes como son las siguientes:

Vocación de servicio.
Proactivo
Dinamismo
Aptitud para trabajar en equipo.
Motivador.

Todas ellas igual de importantes para emprender un
trabajo tan sacrificado e importante como es cualquier tipo de
labor ligada a la atención de pacientes en Salud., los
gerentes de Recursos Humanos en la actualidad evalúan y
analizan detalladamente las aptitudes de manera que puedan
obtener los mejores resultados en la organización de
Salud.

Gestión de Calidad :

Cualquier cambio puede ser manejado de dos maneras:
oponiéndose permanentemente o liderándolo.
Generalmente nos oponemos al cambio, lo que está es algo
ya establecido y no hay forma de mejorarlo. El cambio hay que
enfrentarlo y liderarlo con competitividad, y la calidad en salud
es el elemento diferenciador que nos puede hacer
competitivos.

La calidad es un imperativo ético en salud, donde
deben prevalecer las siguientes frases:

"hacer lo que hay que hacer y hacerlo
bien"
"hacer correctamente las cosas
correctas".

Día a día debemos recordar estas frases,
muchas veces hacemos lo que tenemos que hacer pero mal hecho o
hacemos lo que no tenemos que hacer bien hecho.

La calidad es algo muy sencillo de desarrollar, no es
necesario ser experto en gerencia ni en administración
para aplicar esta norma; consiste en tener un equipo humano
dispuesto a prestar un buen servicio, que no exponga al paciente
a riesgos innecesarios, y sobre todo que tenga la oportunidad a
costos racionales.

En los procesos está la razón del
éxito o el fracaso de nuestra práctica, de la
inversión, de los valores que tenemos tan altos hoy en
día y tan marcados en el error. Para esto es necesario
analizar y estandarizar lo que hacemos, tanto en lo asistencial
como en lo administrativo, y tener las herramientas de
solución de problemas que nos permitan enfrentar los
conflictos con visión de gerente y de administrador, de
forma de de realizar administración y gestión de
gerencia de nosotros mismos, con el conocimiento que tenemos
sobre nuestros procesos.

Somos gerentes de lo que hacemos porque conocemos lo que
realizamos, tenemos la oportunidad de medirlo, si lo medimos
podremos controlarlo, lo que nos da la posibilidad de dirigirlo,
y si lo dirigimos tenemos la oportunidad de mejorarlo.

La gestión en salud es mirar la salud como una
empresa que tiene una connotación económica, pero
que tiene además un componente humanitario que no podemos
perder.

Se debe mirar, entonces, a la salud como una empresa que
tiene la obligación de conocer el mercado de sus
productos, racionalizar sus recursos, dejar una impronta de
calidad en cada uno de los procesos que maneja, hacer
planeación, optimizar los procesos, disminuir los costos y
tomar decisiones basadas en hechos y datos y no en corazonadas
del día a día.

Una empresa de salud que tenga gerentes que a la vez son
los operadores del mismo sistema, con un compromiso social muy
claro, que formulen planes, definan sus contenidos, alcancen sus
objetivos, y que tengan sobre todo un compromiso con el logro de
los resultados.

Todas estas cosas se logran con el liderazgo, con el
ejemplo de la doble visión entre lo administrativo y lo
académico, entre lo gerencial y lo científico,
entre la práctica y el pensamiento organizado de la
práctica de una buena gestión.

Conclusiones

1. La administración posee herramientas
que, aplicadas al ramo de los sistemas de salud, pueden
ayudar a éstos a desarrollar una visión de
conjunto del sistema, optimizando recursos humanos,
técnicos y financieros, para poder llevar a las
instituciones de salud a un estado de crecimiento y
eficiencia. Frecuentemente, los médicos destacados en
su especialidad son llamados a administrar en los distintos
niveles jerárquicos del sistema de salud, careciendo
las más de las veces de experiencia y
preparación específica en
administración.
2. Por otro lado, también encontramos
directivos que son expertos en administración, pero
que desconocen los problemas de salud. Finalmente se destaca
la necesidad de dar capacitación administrativa al
médico, ya que la razón de ser de las
instituciones que conforman el sistema de salud es
precisamente el servicio a esta última, por lo que las
decisiones importantes deben ser tomadas por
médicos.
3. La administración posee herramientas
que, aplicadas al ramo de los sistemas de salud, pueden
ayudar a éstos a desarrollar una visión de
conjunto del sistema, optimizando recursos humanos,
técnicos y financieros, para poder llevar a las
instituciones de salud a un estado de crecimiento y
eficiencia.
4. Frecuentemente, los médicos
destacados en su especialidad son llamados a administrar en
los distintos niveles jerárquicos del sistema de
salud, careciendo las más de las veces de experiencia
y preparación específica en
administración. Por otro lado, también
encontramos directivos que son expertos en
administración, pero que desconocen los problemas de
salud. Finalmente se destaca la necesidad de dar
capacitación administrativa al médico, ya que
la razón de ser de las instituciones que conforman el
sistema de salud es precisamente el servicio a esta
última, por lo que las decisiones importantes deben
ser tomadas por médicos.