Prevalencia de infecciónes vaginales en el centro de salud de Barrio Nuevo (página 2)

Cuadro N° 3

Distribución de mujeres según factores de
riesgo

Fuente: Formulario de registro de Papanicolaou e
Historias clínicas

Interpretación: En orden de frecuencia los
factores de riesgo encontrados fueron, en primer lugar el inicio
de relaciones sexuales antes de los 18 años con un 52.94%,
seguido de mujeres con ITS con un 10.78% y representado por un
36.28% a mujeres que no presentan factores de riesgo.

Cuadro N° 4

Distribución de pacientes femeninas según
la frecuencia con que se realizaron el PAP.

Fuente: Historias clínicas, libro de
registro de consulta externa y formulario de registro de
Papanicolaou

Interpretación: En el presente
análisis se puede apreciar que el 99.02% representa a las
mujeres que se realizaron el PAP por primera vez, frente al 0,98%
de pacientes que se realizan un control anual.

Cuadro N° 5

Distribución según características
encontradas, durante la toma de muestra. Teniendo en cuenta que
hubieron pacientes que presentaron más de una
característica.

Fuente: Formulario de registro de
Papanicolaou

Interpretación: El presente
análisis muestra que el 54.63% de las pacientes en estudio
durante la exploración, presentaron como
característica un cuello uterino sano, seguido del 24,10%
representado por mujeres que presentaron leucorrea, el 15,74% de
mujeres con cervicitis y en menor porcentaje con el 5,56%
pacientes con un sangrado anormal.

Cuadro N° 6

Distribución según calidad de la
muestra

Fuente: Formulario de registro de
Papanicolaou

Interpretación: La presente tabla muestra
que el 99.02% representa a las pacientes con una calidad de
muestra adecuada.

Cuadro N° 7

Distribución de microorganismos encontrados
según resultados de citología cervical. Teniendo en
cuenta que en algunas pacientes no se aisló ningún
microorganismo.

Fuente: Formulario de registro de
Papanicolaou

Interpretación: El presente
análisis muestra que el mayor porcentaje, representa a un
flora sugestiva de vaginosis bacteriana con un 60.97 %, seguido
de un 29.26 representado por organismos fúngicos
compatibles con Cándida Sp y con un mínimo
porcentaje de 9.77% correspondiente a Trichomona
Vaginalis.

Conclusiones

• Se llegó a la conclusión que de 102
  mujeres objeto de estudio, 41 pacientes mujeres
  padecían de una infección vaginal y 61 mujeres
  no presentaron ninguna infección vaginal.

• La determinación de la edad de mujeres que
  fueron objeto de estudio nos muestra que el mayor
  número de pacientes se encuentran en el grupo etareo
  de 30 a 39 años, con un 35.3 %.

• Se llegó a la conclusión que a mayor
  número de hijos, es mayor la probabilidad de sufrir
  una infección vaginal.

• El inicio precoz de relaciones sexuales fue la que
  predomino como factor de riesgo con 54 mujeres, seguido de
  pacientes con ITS , representado por 11 mujeres.

• Al determinar la frecuencia con que las pacientes se
  realizan la citología vaginal se concluye que el
  99.02% de las pacientes está representado por mujeres
  que se realizaron la prueba por primera vez.

• Se logró conocer que un cuello uterino sano
  fue la característica predominante a la hora de la
  exploración ginecológica, en este grupo de
  mujeres.

• Se conoció que una vaginosis bacteriana fue
  representado por el mayor número de casos, seguido de
  organismos fúngicos compatibles con Cándida
  Sp

Recomendaciones

• La alimentación adecuada cumple un papel
  fundamental en el tratamiento. Deberá ser basada en
  granos, sopas y vegetales. Preferiblemente evitar la carne.
  Incluya limones, así como también jugo de
  arándanos y yogur con acidófilos.

• Use ropa interior de algodón, trate de evitar
  fibras sintéticas. Evitar el coito ya que puede
  irritar más las paredes vaginales que ya están
  con un proceso inflamatorio. Es importante que los dos
  miembros de la pareja tomen el tratamiento siempre que se
  presente la infección, de esta manera se
  evitará también la reinfección de un
  miembro de la pareja al otro.

• Mantenga el área alrededor de la vulva seca,
  ya que la humedad ayuda al hongo a crecer.

• Buscar información sobre infecciones
  vaginales, ITS, VIH y SIDA y crear programas o
  campañas de concientización en nuestra
  comunidad.

• Implementar medios de difusión audiovisuales
  brindando información acerca de las infecciones
  vaginales y sus consecuencias.

• Promoción de los temas salud sexual y
  reproductiva, empezando por el centro de salud Barrio Nuevo
  de la ciudad de Yacuiba.

• Promover y divulgar la importancia del PAP para la
  detección temprana de Cáncer de cervico-uterino
  dirigido tanto a mujeres en edad reproductiva como a sus
  parejas.

• Acudir al médico en caso de tener
  sintomatología sospecha de una infección
  vaginal.

Referencias
bibliográficas

• 1. Las infecciones vaginales
  pueden causar serias consecuencias en la salud reproductiva
  de la mujer. Disponible en:
  http://www.terra.com/salud/articulo/html/sal5340.htm

• 2. Afecciones de la vulva y la
  vagina Autor: Dr. Orlando Gigol Ricardo. Libro de obstetricia
  y Ginecologia.

• 3. Infeccione
  vaginales(cervicovaginitis) de Victor A. Aguilar Tepole.
  Disponible en
  http://www.monografias.com/trabajos92/cervicovaginitis/cervicovaginitis.shtml

• 4. Infecciones vaginales y su
  tratamiento. Autor Dra. Silvia Jimenez. Disponible
  en:http://www.saludpr.com/infecciones_vaginales_y_su_tratamiento.htm

• 5. Infecciones vaginales y
  lesiones celulares cervicales (III). Características
  de la sexualidad. Autor:López-Olmos, J. Publicado en
  Clin Invest Ginecol Obstet. 2012;39:90-101. – vol.39
  núm 03 Disponible en:
  http://www.elsevier.es/es/revistas/clinica-e-investigacion-ginecologia-obstetricia-7/infecciones-vaginales-lesiones-celulares-cervicales-iii-caracteristicas-90134133-originales-2012.

• 6. Título: "infecciones
  vaginales: condición relevante en un centro de salud".
  Disponible en:
  http://www.javeriana.edu.co/fcea/convocatorias/memorias_1congreso_sp/carteles/217w.pdf

• 7. Infecciones vaginales.
  Autor:Dr. Jorge D. Ibáñez. Disponible en:
  http://www.supermujer.com.mx/bienestar/salud

• 8. Las infecciones vaginales
  pueden causar serias consecuencias en la salud reproductiva
  de la mujer disponible en:
  http://www.terra.com/salud/articulo/html/sal5340.htm

Anexos

SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALU –
PROGRAMA DE SALUD SEXULA Y REPRODUCTIVA

CENTRO DE REFERENCIA DEPARTAMENTAL DE
CITOPATOLOGIA

HOSPITAL REGIONAL SANJUAN DE
DIOS

FORMULARIO DE REGISTRO DE
PAPANICOLAOU

I. IDENTIFICACION DE LA
UNIDAD

1.
Municipio:……………………….……
2. Establecimiento de
salud:……………………………

II. IDENTIFICACION DE LA
PACIENTE

3.
Nombre:……………………………………

4. Edad:
…………………5.Telefono:
…………….6: procedencia:
………….7.
Domicilio:………..

III. ANTECEDENTES

8. Citología: a. 1ra vez en la vida
b. 1ra vez después de 3 años c. Control
anual

9. Situación
gineco-obstétrica:

a) Puerperio/postaborto

b) Postmenopausia

c) Uso de hormonas

d). DIU

e) Histerectomía

f) Embarazo actual

g) Tto colposcopico previo

h) Ninguno

10. Edad de Inicio de vida sexual
(edad):……….FUM:……..,
G….P…A….C……

13. Factores de riesgo: a. inicio de
Relaciones Sexuales <18 años

b. múltiples parejas sexuales c.
Antecedentes de ITS

d. Tabaquismo e. Ninguno

14. A la exploración se observa: a.
cuello sano b. Cuello anormal

c. No se observa cuello d,
cervicitis

e. leucorrea f. Sangrado anormal

15. Instrumento usado para la toma de
muestra: a. espátula de Ayre

b. cepillo endocervical c. otros

16. Responsable de la toma de
citología:……………………..

17. Fecha de la toma de
muestra:………………………

lV. RESULTADO DE CITOLOGIA CERVICAL
(llenado por laboratorio de citopatologia)

18, N° citológico:
…………………

19. Características de la
muestra:

a. Adecuada;Epitelios
representados

1. Escamoso

2 Glandular

3. Metaplásico

b. lnadecuada:

1. Especimen rechazado y no procesado . por
(especificar)

2. Especimen procesado y analizado, pero
insatisfactorio para evaluación (especificar)

20. Diagnostico descriptivo:

a. Negativo para lesión
intraepitelial o malignidad

b. Cambios celulares benignos

1. Cambios reactivos por
inflamación

2. Atrofia

3. Cambios reactivos por
radiación

4. Cambios reaactivos por DIU

5, Otros

c. Microorganismos

1. Trichomona vaginalis

2. Organismos fúngicos compatibles
con Candida Sp

3. Flora sugestiva de vaginosis
bacteriana

4. Bacteria consistente con Actinomyces
Sp

5. cambios celulares consistentes con virus
Herpes Simple

d. Anormalidades en células
epiteliales:

1. En células escamosas

Células escamosas
atípicas.

• De signiticancia indeterminada
  (ASCUS)

• No se puede excluir LIE-A
  (ASC-H)

Lesión intraepitelial escamosa de
bajo grado (LlE-B) (Displásia leve/HPV/NlCl)

Lesión intraepitelial escamosa de
alto qrado (LlE-A) (Displasia moderda, severa/NlCll,
NlClll)

2. En células glandulares

Celulas glandulares
atípicas(AGC)

Adenocarcinoma in situ

Adenocarcinoma

• Endometrial

• Endocervical

Carcinoma de células
escamosas

3. Otras neoplasias:

e. Control en:

f. Comentarios

AGRADECIMIENTOS

A Dios, a quien no tengo nada que
reprocharle.

A mis Padres y hermanos quienes a
ratos cerca; a ratos largo siempre me han brindado su
apoyo

A mis docentes, quienes con sus
consejos y enseñanzas me permitieron moldear mis
sueños aplicados a lo tangible.

A mis compañeros de carrera
por sus sonrisas, por sus reclamos, por sus preguntas, por sus
aclaraciones, por sus discusiones; quienes cansados junto a
mí estuvieron siempre de mi lado.

A mis pacientes, quienes son los que
realmente nos enseñan lo pequeños que somos ante la
grandeza de Dios.

Al personal del centro de salud
Barrio Nuevo; por su apoyo y aceptación para poder
realizar mi servicio social rural obligatorio de la mejor
manera.

DEDICATORIA

Resulta difícil ver a
través del tiempo, cuantas cosas han transcurrido desde
que nacemos hasta el momento en que nos desenvolvemos, al querer
reflexionar, sin embargo hay hechos y personas que nos marcan, y
que nos obligan a seguir adelante.

Cuantos hechos y personas me han
permitido avanzar en el difícil bregar diario, sin embargo
hay quienes siempre han estado junto a mí, y siempre lo
estarán más allá de lo vano y
mortal.

A mi madre Lidia Rodríguez
Ávila quien junto a mi padre Reymundo Cruz Vega me
permitieron nacer con la ayuda de Dios.

A mis hermanos quienes aún los
recuerdo con sus ropas raídas viéndome ir a clases
y que orgullosos en su momento dijeron… ! Ese es mi
hermano!

Autor:

Dr. Saul Cruz
Rodríguez

Monografía presentada a
consideración del SEDES-Tarija, como requisito para la
obtención de la Resolución Administrativa de
Conclusión del Servicio de Salud Social Rural
Obligatorio.

MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES

SERVICIO DEPARTAMENTAL DE
SALUD-TARIJA

Tarija – Bolivia