Vaginosis bacteriana

Vaginosis bacteriana (VB) es el nombre que se le da a
una afección que ocurre en las mujeres, en la cual el
equilibrio bacteriano normal en la vagina se ve alterado y en su
lugar ciertas bacterias crecen de manera excesiva. En ocasiones,
va acompañada de flujo vaginal, olor, dolor,
picazón o ardor.

¿Qué tan común es la
vaginosis bacteriana?

La vaginosis bacteriana (VB) es la infección
vaginal más frecuente en las mujeres en edad de procrear.
En los Estados Unidos, la vaginosis bacteriana ocurre con
frecuencia entre las mujeres embarazadas.

¿Cómo se contrae la vaginosis
bacteriana?

La causa de la vaginosis bacteriana no se conoce del
todo. La VB está asociada a un desequilibrio en la
cantidad de bacterias que normalmente se encuentran en la vagina
de la mujer.

Normalmente, la mayoría de las bacterias en la
vagina son "buenas", pero también hay unas cuantas
bacterias que son "dañinas". La VB se presenta cuando hay
un aumento del número de bacterias
dañinas.

No se sabe mucho acerca de cómo las mujeres
contraen la vaginosis bacteriana.

Todavía hay muchas preguntas para las que no se
han encontrado respuesta acerca del papel de las bacterias
nocivas como causa de la VB. Cualquier mujer puede contraer una
vaginosis bacteriana.

No obstante, algunas actividades o conductas como las
siguientes alteran el equilibrio normal de las bacterias en la
vagina y exponen a la mujer a un riesgo mayor de contraer la
VB.

Tener una nueva pareja sexual o múltiples parejas
sexuales.

Utilizar duchas vaginales.

El papel que desempeña la actividad sexual en la
aparición de la VB no está claro. Las mujeres no
contraen la vaginosis bacteriana por el contacto con los
inodoros, la ropa de cama, las piscinas o por tocar los objetos
que las rodean. Las mujeres que nunca han tenido relaciones
sexuales también pueden padecer esta
infección.

¿Cuáles son los signos y
síntomas de la vaginosis bacteriana?

Las mujeres con VB pueden tener un flujo vaginal anormal
con un olor desagradable. Algunas mujeres manifiestan sentir un
fuerte olor a pescado, especialmente después de haber
tenido relaciones sexuales. De estar presente, el flujo vaginal
suele ser de color blanco o gris y puede ser poco espeso. Las
mujeres con VB también pueden sentir ardor al orinar o
picazón en la parte externa de la vagina o ambos
síntomas. Sin embargo, la mayoría de las mujeres
indican no tener ni signos ni síntomas.

¿Cuáles son las complicaciones
de la vaginosis bacteriana?

En la mayoría de los casos, la vaginosis
bacteriana no produce complicaciones; sin embargo, la VB puede
exponer a las mujeres a graves riesgos como los
siguientes:

La VB puede aumentar la susceptibilidad de la mujer a la
infección por el VIH si está expuesta a este
virus.

La VB aumenta la probabilidad de que una mujer con VIH
transmita este virus a su pareja sexual.

La VB ha sido asociada a un aumento de infecciones
después de procedimientos quirúrgicos como la
histerectomía o el aborto.

La VB en la mujer embarazada puede aumentar el riesgo de
complicaciones del embarazo como el parto prematuro.

La VB puede aumentar la susceptibilidad de la mujer a
contraer otras ETS, tales como el virus del herpes simple (VHS),
la infección por clamidia y la gonorrea.

¿Qué efectos tiene la vaginosis
bacteriana en la mujer embarazada y en su
bebé?

Las mujeres embarazadas que tienen vaginosis bacteriana,
con frecuencia dan luz a bebés prematuros o con bajo peso
(menos de 5.5 libras).

Algunas veces, las bacterias que provocan la VB pueden
infectar el útero (matriz) y las trompas de Falopio
(conductos que transportan los óvulos al útero). A
este tipo de infección se le llama enfermedad inflamatoria
pélvica (EIP).

La EIP puede provocar infertilidad o suficientes
daños a las trompas de Falopio como para aumentar el
riesgo de un embarazo ectópico e infertilidad en el
futuro. El embarazo ectópico es una enfermedad
potencialmente mortal en la cual un óvulo fecundado crece
fuera del útero, usualmente en una trompa de Falopio, la
cual puede romperse.

¿Cómo se diagnostica la
vaginosis bacteriana?

El médico debe examinar la vagina a fin de
detectar signos de vaginosis bacteriana y tomar una muestra del
flujo vaginal para realizar pruebas de laboratorio en busca de
bacterias asociadas a la VB.

Embarazo y ETS

¿Cuál es el tratamiento de la
vaginosis bacteriana?

Aun cuando algunas veces la vaginosis bacteriana
desaparece sin tratamiento, toda mujer con síntomas de VB
debe ser tratada, de manera que se eviten complicaciones. Por lo
general, no es necesario tratar a la pareja sexual masculina. Sin
embargo, la VB puede ser transmitida entre parejas sexuales
femeninas.

El tratamiento es de particular importancia en las
mujeres embarazadas.

Toda mujer que haya tenido un parto prematuro o un
bebé con bajo peso al nacer debe ser examinada para
detectar la vaginosis bacteriana, independientemente de los
síntomas, y si se comprueba la enfermedad debe recibir
tratamiento.

Todas las mujeres con síntomas de VB deben ser
examinadas y tratadas.

Algunos médicos recomiendan que todas las mujeres
que se practiquen una histerectomía o un aborto reciban
antes el tratamiento contra la VB, independientemente de los
síntomas, a fin de reducir el riesgo de contraer la
EIP.

La VB se trata con antibióticos recetados por un
médico. Se recomiendan dos antibióticos diferentes
para el tratamiento de la vaginosis bacteriana: metronidazol y
clindamicina. Cualquiera de los dos antibióticos puede
utilizarse tanto en mujeres embarazadas como no embarazadas, pero
según el caso se recomiendan dosis diferentes.

Las mujeres con VB que también son VIH positivas
deben recibir el mismo tratamiento que reciben las mujeres VIH
negativas.

La VB puede reaparecer después del
tratamiento.

¿Cómo puede prevenirse la
vaginosis bacteriana?

Los científicos no entienden del todo la VB; por
lo tanto, no se conocen las mejores maneras de prevenirla. No
obstante, se sabe que la VB está asociada a tener una
nueva pareja sexual o múltiples parejas
sexuales.

Los siguientes pasos básicos de prevención
pueden ayudar a reducir el riesgo de alterar el equilibrio
natural de las bacterias en la vagina y la aparición de la
VB:

Practicar la abstinencia sexual.

Limitar el número de parejas sexuales.

No darse duchas vaginales.

Tomar todo el medicamento recetado para tratar la VB,
aun cuando hayan desaparecido los signos y
síntomas.

Autor:

CarlosVillalba