Análisis de la desnutrición infantil

INTRODUCCIÓN

La desnutrición crónica es uno de los
problemas de salud más importantes, que desde años
atrás los diferentes países buscan disminuir y
erradicarla. Desde décadas atrás los diferentes
gobiernos locales, regionales y nacionales asi como organismos no
gubernamentales han credo programas y estrategias para poder
cumplir con esta meta.

En reciente informe del Fondo de Naciones Unidas para la
Infancia (UNICEF) revela que en El Salvador la
desnutrición crónica en las niñas y los
niños sigue siendo una problemática de salud
pública, pese a que en la última década ha
tenido una disminución significativa. De un 24.7 a un 5.5
por ciento.Según una reciente encuesta de esta
organización, El 42 por ciento de los bebés entre
12 y 17 meses sufren de anemia derivada de la desnutrición
crónica, más de 150 mil niñas y niños
menores de cinco años padecen desnutrición
crónica infantil; es decir, 1 de cada 5 niños
presenta retardo de talla. "Mejorar la Nutrición
Infantil: Imperativo alcanzable para el progreso global"Esta es
una frase motivadora con la que la UNIFEC pretende sensibilizar a
los mandatarios de todo el mundo sobre la desnutrición
crónica que afecta a más de 165 millones de
niños menores de cinco años alrededor del
mundo. Datos reciente demuestran que uno de cada cuatro
niños menores de 5 años en el mundo sufre retraso
en el crecimiento debido a la desnutrición crónica
en los períodos cruciales de crecimiento. Se estima que el
80% de los niños con desnutrición crónica en
el mundo vive en sólo 14 países.

LA DESNUTRICIÓN INFANTIL

La desnutrición es el resultado del consumo
insuficiente de alimentos  y de la aparición repetida
de enfermedades infecciosas. La desnutrición implica tener
un peso corporal menor a lo normal para la edad, tener una
estatura inferior a la que corresponde a la edad (retraso en el
crecimiento), estar peligrosamente delgada o
presentar carencia
de vitaminas y/o minerales (malnutrición por
carencia de micronutrientes o mejor conocida como hambre
oculta).

CAUSAS DE LA
DESNUTRICION

• 1. Causas inmediatas

• Alimentación insuficiente

• Atención inadecuada

• Enfermedades

• 2. Causas subyacentes

• Falta de acceso a alimentos

• Falta d atención sanitaria

• Agua y saneamientos insaludables

• 3. Causas básicas

• Pobreza

• Desigualdad

• Escasa educación de las madres

TIPOS DE DESNUTRICIÓN INFANTIL

• 1. Desnutrición crónica: va en
  relación a la talla para la edad, este indicador nos
  muestra que existe carencia de nutrientes por un tiempo
  prolongado, también ouede haber un retardo del
  crecimiento durante el periodo de gestación, si no se
  soluciona durante el embarazo y hasta antes de los 2
  años, las consecuencias son irreversibles y se
  harán sentir durante toda su vida, afectando su estado
  físico e intelectual, asi mismo haciéndolo
  propenso a contraer enfermedades.

• 2. Desnutrición aguda

• a. Desnutrición aguda moderada: un
  niño que tiene desnutrición aguda moderada pesa
  menos con relación a su talla, también es una
  referencia medir el perímetro del brazo. Estos
  niños requieren de una atención inmediata
  porque corren riesgo de empeorar.

• b. Desnutrición aguda grave o severa: en
  este caso el niño tiene un peso muy por debajo del
  estándar de referencia para su altura. Se mide
  también por el perímetro del brazo, tiene un
  alto grado de mortalidad. Estos niños requieren
  atención médica urgente.

• 3. Carencia de vitaminas y minerales: este tipo
  de desnutrición se puede manifestar de diferentes
  formas: fatiga, reducción de la capacidad de
  aprendizaje o de inmunidad. Algunas de las vitaminas y
  minerales importantes son: vitamina a, hierro y acida
  fólico, yodo.

LA DESNUTRICIÓN INFANTIL EN EL MUNDO

A pesar de todo ello, la desnutrición sigue
siendo una de las principales amenazas para la supervivencia, la
salud, el crecimiento y el desarrollo de las capacidades de
millones de niños, así como para el progreso de sus
países.

Más recientemente, en el año 2000, 189
países acordaron, también en el marco de Naciones
Unidas, los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM). Se trata
de 8 objetivos desglosados en metas concretas y medibles que
deben alcanzarse en 2015, con la finalidad de acabar con la
pobreza y el hambre e impulsar el desarrollo humano.

LA DESNUTRICIÓN INFANTIL EN EL PERU

El Perú fue uno de los 191 países que
participó de la cumbre del milenio que se celebró
en septiembre del 2000 en nueva York, en donde se realizó
un análisis de las labores de cooperación como el
mantenimiento de la paz y la reforma de las naciones unidas y es
así que se fijaron objetivos generales dirigidos a
erradicar y disminuir la pobreza, el sida, la educación y
el medio ambiente. Finalmente los países participantes
aprobaron la declaración del milenio, que establece 8
objetivos.

Uno de los problemas más importantes en el
Perú es el elevado índice de pobreza,
desnutrición infantil, es así que el gobierno
realiza diferentes estrategias y programas para disminuir y
erradicar estos indicadores.

En el Perú, la desnutrición crónica
en los niños menores de 5 años alcanzó el
18.1 por ciento,  que representa una disminución de
1.4 puntos porcentuales en relación al año
2011 (19.5%).

Es aun preocupante que en las regiones de Huancavelica
exista aun el 51.3 % de desnutrición y Cajamarca con 36 %,
sim embargo estos datos tienden a la
disminución.

La disminución que se está observando en
estos últimos años, se debe a la captación y
diagnostico precoz de la desnutrición, así como la
administración de los multimicronutrientes que ahora
está a cargo del Ministerio de Salud, quien beneficiara a
980,000 niños, menores de 36 meses.

En este último año las llamadas
"chispitas" hacen ingreso a los diferentes establecimientos de
salud, con el beneficiario los niños menores de 36 meses,
la administración se inicia a los 6 meses entregando
mensualmente una caja con 30 sobres de multiminicronutrientes,
esto por un tiempo de 6 meses; pasado este tiempo el niño
debe descansar 6 meses e iniciar otra vez con la
administración por 6 meses más, solo así se
podrá considerar niño suplementado, si el
niño continua y persiste con anemia leve se puede ampliar
la administración por 6 meses más pero siempre con
el debido lapso de 6 meses de descanso, a continuación el
siguiente esquema:

El gobierno Peruano ya tiene varios años
impulsando el seguro integral de salud, en este año con el
lema de "seguro universal", en el 2012 se aumentó el
presupuesto en 30 por ciento y para el 2013 se ha incrementado el
doble, esto entendiendo que la salud es muy importante y uno de
las fortalezas para así poder combatir muchos problemas de
salud y beneiciando la atención primaria de salud. "El
aseguramiento público está fortalecido con el
Seguro Integral de Salud (SIS) y el Fondo Intangible Solidario de
Salud (Fissal), que cubre enfermedades de alto costo como el
cáncer. También se han mejorado las prestaciones
con EsSalud, las Fuerzas Armadas y el Minsa, para brindar
atención al poblador de las zonas más alejadas. Si
es un hospital de EsSalud, el SIS le paga al establecimiento la
atención.

Es asi que el control de la gestante es importante
porque muchos niños nacen con bajo peso o con baja talla,
lo cual hace que su desarrollo no sea el adecuado, es así
que 96 de cada 100 mujeres recibieron control prenatal por un
profesional de la salud en el 2012,  es decir, se ha
incrementado en 13.4 puntos porcentuales respecto al año
2000.

Además, 68 de cada 100 niños menores de 6
meses reciben lactancia materna exclusiva. Este es un resultado
positivo que se mantiene desde los recientes
años.

LA DESNUTRICIÓN INFANTIL EN CUSCO

La región del cusco la desnutrición va de
la mano con la pobreza siguen siendo un problema de salud
pública, a pesar de que cuenta con un alto presupuesto
anual de mil 446 milones de soles en promedio, la realidad de la
pobreza en la región sigue siendo preocupante: alcanza
hasta el 51% de familias, según estadísticas del
INEI.

Sim embargo en los últimos cuatro años la
región Cusco ha mostrado un considerable crecimiento con
respecto a la tasa de desnutrición infantil, que a pesar
de la implantación de programas sociales tanto del
Gobierno Central como de los gobiernos locales, no se
podría combatir este problema que, como las
estadísticas demuestran, viene ganando la
batalla.

Según el Instituto Nacional de Estadística
e Informática (Inei) el año 2008 arrojaba un 27.6 %
de la población infantil en estado de desnutrición
crónica, para el 2012 la cifra ha registrado un incremento
del 2.3%, quiere decir que para octubre de 2012 la
desnutrición grave en el Cusco alcanzó un 29.9%;
traduciendo esto en cifras, en la región hay 44 mil
niños que padecen de este terrible flagelo
mundial.

El coordinador regional de la Mesa de
Concertación de Lucha Contra la Pobreza, Edgar Ochoa Pezo,
manifestó que el problema no está precisamente en
la falta de alimentos sino en la mala nutrición. "El
programa Juntos otorga a las familias más necesitadas del
país 100 nuevos soles, los cuales no serían bien
utilizados por los beneficiarios; debemos entender que el
problema no se da por la falta de recursos sino por la falta de
políticas alimentarias.

Con respecto al vaso de leche y comedores populares. El
gerente de Desarrollo Social de la Municipalidad Provincial, Rudy
Guzmán, declaró que la comuna central viene
trabajando en este aspecto, logrando invertir en lo que va del
año más de un millón de nuevos soles en
programas de lucha contra la desnutrición, en la
implementación de comedores populares y vasos de leche, y
se tiene proyectado disminuir un 2 % anual la desnutrición
en niños menores de 5 años en Cusco.

DESNUTRICION EN
LA MICRORED DE COMBAPATA

La microred combapata pertenece a la unidad ejecutora
canas canchis espinar, con sede en sicuani. La microred combapata
cuenta con 6 establecimientos de salud a su cargo. Siendo
estos:

• 1. C.S. Combapata

• 2. C.S. Tinta

• 3. C.S. Checacupe

• 4. P.S. Pitumarca

• 5. P.S. Mosocllacta

• 6. P.S. Chiara

En la microred de Combapata está conformada por
los distritos de Combapata, Checacupe y Tinta; en donde el
índice de pobreza es como muestra el siguiente
cuadro:

POBLACION Y CONDICION DE POBREZA, SEGÚN
DISTRITO, 2007

La situación la desnutrición infantil en
la microred de Combapata en estos últimos años ha
ido teniendo un minimo descenso, es asi que en el siguiente
cuadro observaremos que hay más casos de
desnutrición crónica, con 38 % en el mismo distrito
de Combapata, con un 36 % en el distrito de Checacupe, con un 48%
en el distrito de Pitumarca y en Tinta con un 25 %; siendo el
distrito con mayor porcentaje de casos Pitumarca, ya que esta
zona es alejada y cuenta con diferentes comunidades que el
área geográfica hacen que sea difícil el
acceso a salud en estas zonas.

REPORTE DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIÑO MENOR
DE 5 AÑOS POR DISTRITO

Dentro de las 10 primeras causas de morbilidad en la
microred de Combapata está el retardo del desarrollo
debido a desnutrición proteico calórico en un
numero de 1120 casos, estas sifras nos muestran q aun sigue
siendo un problema en esta microred, esta debido multiples
factores que actualmente no se pueden aun solucionar como la
distancia entre el establecimiento de salud y la comunidad , el
acceso a salud, las vías de comunicación, el poco
personal con el que cuenta los establecimientos de salud, asi
como la poca educación de las madres. Todos estos factores
permiten que los casos de desnutrición no tengan un
descenso significante en nuestros datos.

Fuente: reportes de estadística de la unidad
ejecutora canas canchis espinar.

Es importantes realizar un análisis a los
factores que influyen para que la captación y seguimiento
de los casos de desnutrición, siendo uno de ellos el
personal con el cual cuentan los establecimientos de salud, a
veces no es el suficiente, ya que el trabajo que ellos realizan
es extra e intramural y al momento de medir su producción
sustentan que no es suficiente para contratar más
personal, sim embargo es importante indicar que es nuestro
país aún existe el "papeleo", que nos lleva a
demorar en el llenado de las fichas, formatos, libros que se nos
asigna por cada paciente, siendo a veces insuficiente el tiempo y
a veces limitándonos a hacer otras actividades que tenemos
para el cumplimiento de nuestras metas. Un punto también
importante es los materiales y recursos con los cuales contamos,
siendo estos no los adecuados para la atención, indicando
que ese es el único con el cual debemos trabajar y
adecuarnos. Otro punto importante es el trato entre el personal
de salud y el paciente, que en muchos casos hace que nuestros
usuarios no regresen al establecimiento porque de alguna forma se
sintió mal al recibir la atención. Son muchas las
causas que hacen que la atención no llegue a la totalidad
de la población, sim embargo es importante darles mucha
importancia y lograr disminuir estas brechas y así
solucionar el problema que se presenta no solo en esta
región sino en todo nuestro paiz.

BIBLIOGRAFIA

• 1. GUTIERREZ, MARCELA, LA DESNUTRICIÓN
  CRÓNICA INFANTIL SIGUE SIENDO PROBLEMA DE SALUD
  PÚBLICA, DIARIOCOLATINO, el Salvador, 2013

• 2. UNICEF, LA DESNUTRICION INFANTIL, UNICEF
  España, Madrid, 2011

• 3. http://www.unicef.org/republicadominicana/health_childhood_10172.htm

• 4. http://www.rpp.com.pe/2013-04-29-se-reduce-tasa-de-desnutricion-cronica-infantil-en-el-peru-noticia_590169.html
  30/05/13 9:00 a.m.

• 5. http://www.undp.org/content/peru/es/home/mdgoverview/
  20/06/13 10:00 a.m.

• 6. http://diariocorreo.pe/ultimas/noticias/1898746/desnutricion-infantil-va-ganando-la-batalla-e
  20/06/13 10:35 a.m.

• 7. http://www.larepublica.pe/30-06-2012/pobreza-en-cusco-llega-al-51-pese-ejecucion-presupuestal-del-grc
  20/06/13 10:57 a.m.

• 8. http://www.diresacusco.gob.pe/estaditica/modulo3/desnut_m_5anos.htm
  20/06/13 17:18 p.m.

• 9. http://www.diresacusco.gob.pe/estaditica/modulo2/indicador_02/linea_pobreza.htm
  20/06/13 16:20 p.m.