Caso clínico de derrame pleural (página 2)

NOMBREA Y APELLIDO

SEXO

EDAD

SERVICIO

CAMA

B.N

F

10 AÑOS

EMERG. PED.

N° 05

S

La madre refiere "mi hija
tenía 6 días mas, la lleve a la
clínica, me le pusieron tto, pero siguió
igual, con fiebre a 39. No podía respirar, le dio
tos, que ponía morada cuando tosía
mucho".

O

Se observó a un escolar de 10
años de edad, con vía periférica
permeable, en miembro superior izquierdo, con facies de
dolor, dificultad respiratoria, llorosa, con palidez
cutánea, con signos vitales: temperatura 38.5°c,
pulso 130x", respiración 52x", T/A 110/80
mm/hg.

A

Desequilibrio nutricional por defecto
R/C patología actual E/P "madre refiere Mi hija no
quiere comer nada.

P

*Relación interpersonal
enfermo – paciente.

*Ofrecerle comida y
confort.

*Brindarle confianza y
seguridad.

*Explicarle a la paciente el
propósito de la dieta.

*Orientar a la paciente sobre las
complicaciones que se le puede presentar si no se
alimenta.

*Realizar control de S/V.

E

Se trata de una escolar, la cual se
le cumple tratamiento, se le realizo la terapia de
deambulación, se realizó el vaciado del
pleurobac, durante el turno, quedando en
r.s.c.s.g.s.