PRESENTACIÓN El Plan Estratégico del puesto de
salud lagunillas constituye un proceso para establecer objetivos
y escoger el medio mas apropiado para el logro de los mismos. Ha
sido construido como resultado de un proceso participativo que ha
permitido incorporar en la gestión institucional el uso de
enfoques y ejes estratégicos, a la luz de las
Políticas de Salud. La formulación de tan
importante documento orientador de la gestión
institucional, se produce en un contexto en el cual el Estado
Peruano, entre ellos el Ministerio de Salud viene dando a la
Planificación, programación y evaluación, el
impulso de una gestión pública tradicional a una
gestión moderna orientada a medir sus progresos, gastos e
inversiones a través de los resultados y los impactos
favorables que produce en la población. el presente Plan
Estratégico de carácter preliminar sujeto a
modificaciones lo cual constituye un instrumento de
Gestión Institucional, estructurado para orientar el
esfuerzo hacia la consecución de los objetivos y metas
institucionales enmarcados dentro de los grandes objetivos de la
RED DE SALUD LAMPA en donde nos proponemos a mejorar la
gestión y consecuentemente elevar el nivel de salud de la
persona familia y comunidad, garantizando un mayor acceso de la
población al servicio de salud. Las normas y dispositivos
legales que amparan su formulación del presente Plan
Estratégico, están contenidas sobre la base de la
Directiva y/o Guía para la Formulación del Plan
estratégico 2013-2020 de las Dependencias y Entidades del
Ministerio de Salud, que imparte las orientaciones y pautas
pertinentes para el proceso de la formulación de los
Planes estratégicos 2013-2020 de las dependencias del
Ministerio de Salud. Estructuralmente el presente Plan
Estratégico de salud del, puesto de salud lagunillas se ha
diseñado de acuerdo a lo normado. GENERALIDADES.
VISIÓN Lograr para el año 2015 ser el
establecimiento modelo de atención integral de la red de
salud lampa, alcanzando nuevos paradigmas de desarrollo que
implican calidad, competitividad productividad innovación,
modernización y liderazgo lo que permitirá dirigir
proactivamente la intervención en la comunidad y con ella
elevar el nivel de salud y desarrollo social. MISIÓN
Brindar una atención integral en salud con calidad calidez
y equidad a la persona, familia y comunidad con personal de salud
capacitado y altamente motivado atravez de prestaciones de
servicios, priorizando a la población en riesgo
niños menores de 5 años, gestantes, adultos
mayores. Empleando racionalmente los recursos humanos,
económicos, materiales. Cumpliendo permanentemente con el
compromiso orientado al bien común. BASE LEGAL 1. Ley del
Sistema Nacional de Defensa Civil, Decreto Ley Nº 19338 y
sus modificatorias, Decretos Legislativos Nº 442, 735 y 905,
Ley Nº 25414 y Decreto de Urgencia Nº 049-2000 2. Ley
General de Salud, Ley Nº 26842 3. Ley del Ministerio de
Salud, Ley Nº 27657 4. Decreto supremo Nº 005-88-SGMD
– Reglamento del Sistema de Defensa Civil y sus
modificatorias, Decreto supremo Nº 058-2001 – PCM 5.
Plan Nacional de Prevención y Atención de Desastres
D.S. Nº 001-A-2004-DE/SG 6. Reglamento de
Organización y Funciones del Ministerio de Salud y de las
Direcciones de REDESS de Salud, R.M. Nº 573-2003-SA/AD 7.
Directiva sobre Organización de Funciones de los
Comités de Defensa Civil de las Direcciones de Salud R.M.
Nº 108-2001-SA/AM 8. Constitución de los
Comités Hospitalarios de Defensa Civil R.M. Nº
247-95-SA/DM 9. Procedimientos de Aplicación del
Formulario Preliminar de Evaluación de Daños y
Análisis de Necesidades de Salud en Emergencia y
Desastres, Directiva Nº 035-2004-OGDN/MINSA – V.01 aprobado
por R.M. Nº 416- 2004/MINSA 10. Procedimiento para la
elaboración de Planes de Contingencia para Emergencias y
Desastres, Directiva Nº 040-2004-OGDN/MINSA-V.1, aprobado
por R.M.Nº 768-2004/MINSA
11. Ley que establece la obligación de elaborar y
presentar Planes de Contingencia, Ley Nº 28551 OBJETIVOS
ESTRATÉGICOS DEL PUESTO DE SALUD LAGUNILLAS a. Disminuir
el embarazo en adolescentes. b. Disminuir la desnutrición
crónica en niños menores de 5 años c.
Disminuir la anemia en niños menores de 36 meses y
gestantes d. Priorizar actividades de prevención en
enfermedades infecciosas como IRA, EDA e. Desarrollar el sistema
de vigilancia en Salud Pública con énfasis en la
vigilancia epidemiológica de ENI y las enfermedades no
transmisibles. f. Mejorar la calidad del Servicio de Salud en
beneficio de la población con énfasis en los grupos
poblacionales más vulnerables. DENOMINACION y NATURALEZA:
El puesto de salud lagunillas es una institución con
administración compartida, es un órgano dependiente
del gobierno regional por ser CLAS. ESTRUCTURA ORGANICA
ÓRGANO DE DIRECCIÓN 1. Dirección de Red de
Salud. ÓRGANO DE CONTROL 2. Oficina de Control
Institucional ÓRGANOS DE ADMINISTRACIÓN INTERNA 3.
Oficina de Desarrollo Institucional 4. Oficina de
Administración ÓRGANOS DE LÍNEA 5.
Microrredes de Salud SANTA LUCIA: 5.1. P.S. Lagunillas 5.2. P.S.
paratia 5.3. P.S. chilahuito 5.4. P.S. pinaya ÓRGANO
DESCONCENTRADO 6. Hospital “Antonio barrionuevo”
lampa II. DIAGNOSTICO SITUACIONAL: 1. ANALISIS DE LA DEMANDA DE
SALUD Características de la población: indicadores
sociales, demográficos, culturales y económicos.
1.1 Características demográficas a.
Población Total en el 2011 fue de 710 habitantes, para el
año 2012 fue 680 habitantes; Para el año 2013 se
estima que el total de la población de la
jurisdicción desciende a 560 habitantes según INEI.
Debemos señalar que a esto se suma la población
flotante de esta parte de la región por la
característica de comercio en esta ciudad, donde la
población se traslada tanto a nivel regional como nacional
constantemente por motivos de comercio. Gráfico Nº
01: descendencia poblacional Crecimiento poblacional en los
últimos años 2011 al 2013.
Nº 7 7 150 6 Fuente: Oficina de Estadística red de
salud lampa. a.1. Distribución de la población por
edad y género. a.1.1 Grupos quinquenales Se consideran
tres grandes grupos de edad: los menores de 15 años,
están en su edad formativa y demandan servicios educativos
y servicios de salud principalmente; el grupo de 15 a 64
años, por su participación en la actividad
productiva y reproductiva, demandan empleo, vivienda y servicios
de salud; la población de 65 y más años
cuyas demandas se orientan a la seguridad, protección
social y servicios de salud, es decir las actividades que realiza
una persona, sus potencialidades y necesidades están en
función de su edad. Tabla Nº 01: Población
Puesto de Salud Lagunillas 2013. GRUPO ETAREO COMPOSICION RN 28
Días > Menor de 1 año De 1 año 9
NIÑO ADOLESCENTE ADULTO De 2 años De 3 a 4
años De 5 a 11 años De 12 a 14 años De 15 a
19 años De 20 a 44 años De 45 a 64 años 12
26 36 35 49 85 90 ADULTO MAYOR TOTAL MUJER De 65 a más
años nacimiento 560
Población Femenina 10 A 14 años 15 a 19 años
20 a 49 años Gestantes Esperadas 21 5 243 29 39 Fuente:
Oficina de Estadística red de salud lampa 2013. a.1.2
Distribución por género En cuanto a la
composición por género, el 47% del total de la
población son Mujeres y el 53% restante, son varones; esta
mínima diferencia mantiene casi en equilibrio en la
distribución de la población por sexo para los
grupos de edad. La distribución de la población
total según genero es ligeramente a predominio masculino
(53%). Gráfico Nº 3: Proporción de la
población total según género Año 2013
El puesto de salud lagunillas sur se encuentra en la sierra de
nuestro territoriose encuentra a 4.800 a 5000m.s.n.m, con
recursos hídricos regulares, cerros que dan la
formación de microclimas, que son benignas para la
explotación principalmente ganadera, y unas actividades
complementarias como la pecuaria, pesca y artesanía.
Cubierto con pastos naturales y con recursos hídricos
regulares, con una explotación pecuaria intensiva,
principalmente ovino poco vacuno también se dedican a la
exportación de fibra de alpaca, vicuña y truchas.
PUESTO DE LAGUNILLAS Brinda servicios de salud a la
población usuaria en los siguientes servicio ?
Admisión ? Consulta Externa: ? Medicina General ?
Obstetricia ? Farmacia General ? Enfermer
CONDICIONES DE LA INFRAESTRUCTURA: En el PUESTO DE SALUD
LAGUNILLAS la infraestructura se encuentra con ciertas
deficiencias, es así por la depreciación y no
acorde con la nueva categorización de dicho
establecimiento. Los recursos físicos se refieren
básicamente a la infraestructura sanitaria esto es a los
números de ambientes funcionales, necesarios.
Gráfico Nº 03: Infraestructura física METAS DE
INDICADORES SOCIO ECONOMICOS. ACTIVIDADES ECONOMICAS
PREDOMINANTES La economía de la población del
puesto de salud lagunillas se caracteriza por una estructura
productiva con escaso valor agregado como actividad pecuaria y
artesanal que indudablemente se caracteriza en la zona rural del
ámbito la comunidad de lagunillas es considerada como
productor de pesquería especialmente truchas y venta de
fibra de alpaca vicuña como actividad económicas:
EL COMERCIO: Es la actividad económica del primer orden.
El comercio lo practican alrededor del 80% de la población
sin distinción de nivel económico, sexo o edad.
Venta de truchas a otros departamentos fibras de alpaca y
vicuña ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD: a.
Indicadores Positivos: – Tasa bruta de natalidad. b. Indicadores
Negativos:
1 2 3 4 5 Tabla 05 CINCO PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL
POR GRUPO Y SEXO ANUAL 2012 PUESTO DE SALUD LAGUNILLAS N°
CAPITULO CAUSA INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS
SUPERIORES ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL OTROS TRANSTORNOS
MATERNOS RELACIONADOS P OTRAS INFECCIONES DE LAS VIAS RESP
ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES FUENTE: SISTEMA DE
INFORMACION HIS/LAMPA Tabla 12 MORTALIDAD MORTALIDAD MICRO RED
CONO SUR 2012 Nº DAÑOS 0 A 11 AÑOS 12 A 19
AÑO 20 – 59 AÑOS 60 A MÁS AÑOS TOTAL
TOTAL F M F M F M F M F M 1 SEPSIS 1 1 2 2 CARDIO RESPIRATORIO 1
1 1 1 2 3 4 TEC GRAVE NEUMONIA ASPIRATIV 1 2 1 2 2 2 ACCIDENTE 5
CEREBRO 2 2 2 VASCULAR
Nº Fuente: Oficina de Estadística LAMPA TABLA 13
ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA CASOS. TASAS DE INCIDENCIA ENFERMEDAD
DIARREICA AGUDA, NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS CENTRO DE
SALUD CONO SUR 2013 – 2020 AÑOS DIARREA ACUOSA AGUDA
DISENTERICAS CASOS Tasa x 1000 Hab. CASOS Tasa x 1000 Hab. 2012 9
0.09 0 0 FUENTE: SISTEMA DE INFORMACION HIS LAMPA TABLA 14
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS TASA DE INCIDENCIA DE
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS NO NEUMONIAS EN NIÑOS
MENORES DE 5 AÑOS CENTRO DE SALUD CONO SUR 2013-2020
AÑOS 2012 CASOS 54 Tasa x 1000 Hab. 1.13 FUENTE: SISTEMA
DE INFORMACION HIS LAÑPA DETERMINANTES
SOCIO-ECONÓMICOS. a. Acceso a servicios de agua potable.
La población cuenta con agua potable en un 90% b. Acceso a
conexión domiciliaria de desagüe Mas del 90% cuenta
con letrinas c. Acceso a energía eléctrica, Casi un
70 % cuenta con energía eléctrica el resto cuenta
con panel solar.. ANALISIS DE LA OFERTA DE LOS SERVICIOS DE SALUD
? Gestión de los servicios de salud: Servicios ofrecidos,
producción de servicios, vigilancia epidemiológica,
etc. a. Establecimientos de salud según nivel El
establecimiento de salud es de nivel 1 I RECURSOS HUMANOS Tabla
Nº 15. Recursos Humanos del puesto de salud Lagunillas
PROFESIONALES NOMBRADOS NOMBRADOS CONTRATADOS SERUMS SERUMS
DESTACADOS CAS-PPR, SIS RENTADO EQUIVALENTE INTERNOS TOTAL 1 2 5
MEDICOS ENFERMERAS TEC, EN ENF. 1 1 1 1 1 1 TOTAL 0 0 2 1 0 0 3
Fuente: Oficina de Personal RED LAMPA TOTAL PERSONAL PUESTO DE
SALUD LAGUNILLAS Nº PROFESIONALES TOTAL
? 1 4 18 MEDICO ENFERMERA TEC. EN ENF. TOTAL 1 1 1 3
INFRAESTRUCTURA La construcción es de adobe con 4
ambientes utilizados para diferentes estrategias. EQUIPAMIENTO
Cuenta con la equipacion básica lo que materilaes de
medicina obstetricia y enfermería 2. IDENTIFICACION DE
PROBLEMAS. Identificación de Problemas. Problemas de
Oferta, Demanda y Determinantes de la Salud PROBLEMA Disminuir el
embarazo en adolescentes Malnutrición y anemia en menores
de 5 años Elevada incidencia y prevalencia en EDAs e IRAs.
Recurso humano calificado, a nivel central conformar el equipo
multidisciplinario para gestión administrativa, y en el
1er nivel de atención para subsanar la deficiencia de
captación del sintomático respiratorio. Buscar
estrategias y aplicarlas en la mejora de las coberturas en la
identificación de enfermedades inmunoprevenibles
Insatisfacción del usuario externo OBJETIVO GENERAL 2013
1. Contribuir en la disminución de embarazos en
adolescentes mediante la aplicación de estrategias e
intervenciones preventiva – promocionales. 2. Mejorar el
estado nutricional y la salud del lactante y del niño
menor de 5 años, con énfasis en la población
más vulnerable de la jurisdicción. 3. Contribuir a
reducir la morbilidad, la mortalidad y la discapacidad de las
enfermedades transmisibles, mediante intervenciones preventivas
promocionales y de atención oportuna. 4. Contribuir a
reducir los riesgos para la salud, promover estilos de vida y
entornos saludables, tomando en consideración los factores
básicos determinantes de la salud de acuerdo a los
escenarios de riesgo. 5. Contribuir al fortalecimiento
enfatizando la mejora del desempeño institucional en
función a resultados.
Nº 1. 2. 3. 1. 2. 3. 4. 5. Abastecimiento inoportuno de
insumos médicos y otros Adecuado proceso de
afiliación a los beneficios del SIS, buscando proponer
estrategias para una adecuada actividad prestacional. Resumen de
problemas identificados relacionados a los determinantes de la
salud: A continuación se identificarán los
problemas de salud, en base al análisis realizado en los
acápites anteriores, tomando como criterios ordenadores
para la selección de problemas de salud la magnitud del
problema, la tendencia en el tiempo y la brecha de inequidades:
La magnitud del problema, comparar el indicador con un
estándar o norma y clasificándolo como bajo o alto,
según corresponda. La tendencia en el tiempo, clasifica al
indicador como estable o estacionaria, en disminución o
incremento de acuerdo al comportamiento que presente el indicador
en el tiempo. Brecha de inequidades, identifica la existencia o
no de brechas del indicador dentro de nuestra
jurisdicción. 3. PRIORIZACION DE PROBLEMAS: Falta de
capacitación en las diferentes estrategias. Falta de
capacitación en las diversas unidades de los sistemas
administrativos. Pésima relación interpersonal que
entorpecen el desarrollo de la organización. Actitud
negativa de parte de los trabajadores de salud hacia la
población usuaria. Falta de identidad por parte del
personal con la institución. Alta tasa de deserción
en CRED e inmunizaciones. Alta tasa de embarazo en adolescente.
Alta incidencia de caries dental y enfermedades periodontales.
Análisis FODA. FACTORES FACILITADORES DE LA GESTION.
FORTALEZAS: Profesionales capacitados: médico, enfermeras,
y tec. en enf . demás trabajadores de salud. Equipo
básico para atenciones de emergencia. Atención con
calidad al usuario las 24 horas del día, con una
atención integral, aplicando los AIS. OPORTUNIDAD:
Afluencia de pacientes, al establecimiento Costo de consulta y
apertura de historia clínica al alcance de la
población. Medicamentos gratuitos por el SIS y baratos de
gran calidad para el público en general. Población
sobre estimada. Presencia de Organizaciones de base: clubes de
madres, vaso de leche, comedores populares, programa
juntos.
1. 2. 3. 4. 1. 2. 3. 4 Nº FACTORES RETARDADORES.
DEBILIDADES: El establecimiento no cuenta con instalaciones
básicas adecuadas de agua y desagüe. Falta de
equipamiento en el establecimiento por servicios. Inadecuada
accesibilidad al establecimiento de salud Comunidades muy
dispersas AMENAZAS: Indiferencia de las autoridades por
actividades preventivo promocionales. Inexistencia de
institución educativa secundaria. Población
migrante. Población sobre estimada. Comentario
técnico explicativo: la migración de la
población y la programación sobre estimada hace que
las metas dadas no se alcance. Por otro lado los nacimientos han
disminuido en comparación a los años
anteriores.
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