Análisis estadístico del comportamiento de los exámenes médico-ocupacionales
INTRODUCCIÓN El principal objetivo de la
epidemiología del trabajo es la prevención,
mediante la identificación de las consecuencias para la
salud, de las exposiciones en el lugar de trabajo. De hecho,
todas las investigaciones realizadas en el campo de la salud y
seguridad en el trabajo deberían tener fines preventivos.
Por consiguiente, los conocimientos epidemiológicos pueden
y deben ser aplicados rápidamente
LA EMPRESA Simpca, es una de las concreteras más grandes
del oriente venezolano y la segunda a nivel nacional,
inició sus actividades el 8 de marzo de 1.966, siendo su
actividad principal para ese entonces el mantenimiento de
maquinarias pesadas.
A
partir de 1.970, Simpca se dedica únicamente a la
comercialización, producción y distribución
de concreto premezclado, concreto asfáltico y agregados de
canteras y arenera, participando significativamente en el
desarrollo de la región.
LA EMPRESA La casa matriz de la empresa Simpca,
está ubicada en la carrera el samán en la
zona Industrial Matanzas en Puerto Ordaz, estado Bolívar,
y cuenta con plantas en Ciudad Bolívar, El Tigre ,
Barcelona y Maturín; sus dos canteras, La
Concepción , Conpiedra y arenera La Ceiba.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL Analizar estadísticamente el
comportamiento de los exámenes medico-ocupacionales
realizados a los trabajadores de la empresa Simpca. OBJETIVOS
ESPECÍFICOS 1. Realizar un diagnóstico de la
situación actual del proceso de vigilancia
epidemiológica en la empresa. 2. Elaborar un sistema de
indicadores para determinar el porcentaje de cumplimiento de los
exámenes medico-ocupacionales, con el formato establecido
en la NORMA COVENIN 2274:97 para el servicio de salud ocupacional
en el trabajo.
OBJETIVOS Objetivos específicos 3. Realizar un
análisis estadístico del comportamiento de los
exámenes médico-ocupacionales. 4. Definir una
propuesta para reducir los efectos causantes de las
patologías presentes en los trabajadores.
MARCO METODOLÓGICO (Gp:) Evaluativa (Gp:)
Investigación Documental (Gp:) Descriptiva (Gp:) Tipo de
Estudio La modalidad de esta investigación es de
diseño no experimental de campo, ya que requiere
intervenir directamente en el área y con el personal
involucrado en el proceso, sin manipular o controlar variable
alguna, es decir, obteniendo la información sin alterar
las condiciones existentes.
MARCO METODOLÓGICO
PROCEDIMIENTO METODOLÓGICO Realizar un
diagnóstico de la situación actual del proceso de
Vigilancia Epidemiológica en la empresa.
Observación de la documentación del departamento de
higiene y salud laboral con respecto a vigilancia
epidemiológica. Observación de los procedimientos
realizados en la coordinación de higiene y seguridad
laboral y describir el proceso de vigilancia
epidemiológica en la empresa. Desarrollo de un criterio
para realizar el diagnóstico.
PROCEDIMIENTO METODOLÓGICO 2. Elaborar un sistema de
indicadores para determinar el porcentaje de cumplimiento de los
exámenes medico-ocupacionales, con el formato establecido
en la NORMA COVENIN 2274:97 Para El Servicio De Salud Ocupacional
En El Trabajo. Elaboración de comparación
para determinar el porcentaje de cumplimiento de la norma
COVENIN. Determinación d la brecha para el cumplimiento
total de la Norma. 3. Realizar el análisis
estadístico del comportamiento de los exámenes
medico ocupacionales.
PROCEDIMIENTO METODOLÓGICO 4. Definir una propuesta para
reducir los efectos causantes de las patologías presentes
en los trabajadores. Detectar puntos débiles en la
vigilancia epidemiológica de la empresa. Definición
de los mecanismos que permitieron alcanzar las metas
deseadas.
SITUACIÓN ACTUAL 1. Realizar un diagnóstico de la
situación actual del proceso de Vigilancia
Epidemiológica en la empresa. El departamento de higiene y
salud laboral no posee un sistema de gestión de seguridad.
El programa de salud laboral esta en la fase de diseño. No
existe un programa de vigilancia epidemiológica. La figura
del higienista es nueva dentro de la empresa y tiene poco tiempo
de gestión.
Se realizan los exámenes medico-ocupacionales pero no se
hace ningún seguimiento de las patologías
reflejados en los mismos. SITUACIÓN ACTUAL
2. Elaborar un sistema de indicadores para determinar el
porcentaje de cumplimiento de los exámenes
medico-ocupacionales, con el formato establecido en la NORMA
COVENIN 2274:97 Para El Servicio De Salud Ocupacional En El
Trabajo. SITUACIÓN ACTUAL
Tabla 2: Resultados de Comparación de Norma COVENIN
2274-97 y Formato utilizado por la empresa encargada de los
exámenes medico-ocupacionales. Fuente: Elaboración
Propia (2013)
SITUACIÓN ACTUAL Gráfico 1- Relación de
Cumplimiento de la Norma COVENIN 2274:97. Fuente:
Elaboración Propia (2013).
Gráfico 2- Brecha de Cumplimiento de la Norma COVENIN
2274:97. Fuente. Elaboración Propia (2013).
SITUACIÓN ACTUAL
ANÁLISIS Y RESULTADOS Tabla 3: Casos con Mayor Relevancia
Detectados en los Informes Medico-Ocupacionales. Los datos
representados en la tabla 3 fueron obtenidos de los informes
medico-ocupacionales realizados a los trabajadores en su
último periodo posvacacional con la finalidad de realizar
un diagrama de Pareto y determinar los casos de mayor afluencia
observados en los resultados de los exámenes.
ANÁLISIS Y RESULTADOS Gráfico 3- Casos de Mayor
Relevancia Detectados en los Informes Medico-ocupacionales.
Fuente: Tabla 3: Casos con Mayor Relevancia Detectados en los
Informes Medico-Ocupacionales.
Figura 7–Diagrama Causa Efecto. Problemas de Peso y
Tensión Arterial en la Población Fuente:
Elaboración Propia (2013). ANÁLISIS Y
RESULTADOS
ANÁLISIS Y RESULTADOS 1. Se calculó el
índice de masa corporal o IMC. 2. El resultado del
cálculo del índice de masa corporal (IMC) se
sustituyó en la formula número 2 para el
cálculo de peso ideal. El valor de 26 kg/m2 es un valor
constante para el índice de masa corporal para hombres. 3.
Se calculó el peso óptimo
ANÁLISIS Y RESULTADOS Tabla 6: Listado De Peso
Óptimo Y Medición De Tensión De Los
Trabajadores Involucrados En El Estudio. Fuente:
Elaboración Propia (2013).
ANÁLISIS Y RESULTADOS SOBREPESO CORPORAL Tabla 7:
Clasificación de la variación de peso de los
trabajadores involucrados en el estudio. Gráfico 4
-Porcentaje de las Variaciones de Peso de Los Trabajadores.
Fuente. Tabla 7 Fuente: Tabla 6
Para determinar algún padecimiento relacionado con la
tensión arterial se realizó un procedimiento que
consistió en medir la tensión arterial 3 veces a la
semana los días lunes, martes y miércoles a
primeras horas de la mañana y antes de desayunar y
mientras se impartía la charla de seguridad
correspondiente, este procedimiento fue realizado desde el mes de
Abril hasta Agosto del año 2013. Tabla 8: Valores De
Referencia Para Clasificar La Tensión Arterial.
ANÁLISIS Y RESULTADOS TENSIÓN ARTERIAL
Tabla 9: Clasificación de la variación de
tensión arterial de los trabajadores involucrados en el
estudio. Gráfico 5 -Clasificación de Tensión
Arterial. Fuente: Tabla 9 Fuente: Tabla 6 ANÁLISIS Y
RESULTADOS TENSIÓN ARTERIAL
ANÁLISIS Y RESULTADOS SOBREPESO Y TENSIÓN ARTERIAL
Gracias a los resultados obtenidos por medio del cálculo
del peso óptimo y los valores de tensión arterial,
se procedió a poner en práctica una medida que
consistió en implementar un menú especializado para
las personas participantes del estudio. La preparación del
menú fue realizado por la empresa encargada de suministrar
el servicio de comedor a la empresa Simpca.
ANÁLISIS Y RESULTADOS AFECCIONES RESPIRATORIAS Informes
médico-ocupacionales que reflejan relación con
deficiencia respiratoria, peso corporal adecuado y paciente
fumador.
ANÁLISIS Y RESULTADOS AFECCIONES RESPIRATORIAS
Relación Sobrepeso Relación Tabaquismo
Relación No Determinada Gráfico
7-Comparación de FVE1 Normal Y FVE1 Actual De Los
Trabajadores Fuente: Elaboración Propia (2013)
ANÁLISIS Y RESULTADOS AFECCIONES RESPIRATORIAS
Gráfico 6 –Número de Caso Relacionados con
Afecciones Respiratorias
Gráfico 7 –Porcentaje de Personas Con Hernias
Discales. Fuente: Elaboración Propia (2013).
ANÁLISIS Y RESULTADOS HERNIA DISCAL
ANÁLISIS Y RESULTADOS HERNIA DISCAL CAUSAS La Edad. El
sobrepeso corporal. Movimientos repetitivos de rotación
continuos. Carga excesiva de peso. Adicionalmente existen
factores que pueden aumentar el riesgo de sufrir hernias de
disco o de que las existentes empeoren. Malas
Posturas. Provocando una tensión adicional sobre la
columna. Fumar Falta de ejercicio Mala alimentación
CONCLUSIONES De acuerdo al cumplimiento de los objetivos
específicos y los resultados obtenidos durante la
ejecución del trabajo de investigación se pueden
detallar las siguientes conclusiones: Se comprobó que el
departamento de Higiene Y Seguridad Laboral de la empresa Simpca
no posee un análisis estadístico de los
exámenes medico-ocupacionales debido a que el puesto de
Higienista industrial tiene muy poco tiempo de gestión.
Además tampoco cuentan con un Sistema de Gestión de
Seguridad que determine las directrices para realizar el debido
proceso de vigilancia epidemiológica. El porcentaje de
cumplimiento de la Norma COVENIN 2274-97 Para El Servicio De
Salud Ocupacional En El Trabajo por parte de la empresa encargada
de los exámenes medico-ocupacionales es del 97,73% cuyo
valor se considera aceptable ya que el valor de cumplimiento
requerido de la norma es del 100%. La brecha cumplimiento con
respecto a la norma COVENIN 2274-97 es del 2,27% dejando un
cumplimiento aceptable del 97,73% de los requisitos exigidos por
la norma.
CONCLUSIONES De acuerdo al diagrama de Pareto se determinó
que las principales patologías que afectan a los
trabajadores son: El sobrepeso corporal Hipertensión
arterial, afecciones respiratorias y Hernia Umbilical tomando en
cuenta que una misma persona podía sufrir más de
una afección al mismo tiempo. Del total de la
población de 38 trabajadores de la empresa Simpca 26%
Sufre de sobrepeso corporal, 14% Tiene un ligero sobrepeso, 5%
tiene un peso adecuado y el 14% restante tiene deficiencia de
peso. Es importante destacar que para dichos cálculos se
tomo en cuenta la estatura y el sexo del trabajador para
determinar su peso adecuado. Del total de la población de
38 trabajadores de la empresa Simpca el 34% posee
Hipertensión Arterial clase1, el 24% son pre-hipertensos,
15% tiene una tensión arterial normal y el 3% Posee
tensión baja. Del total de los 14 casos de afecciones
respiratorias 9 casos están relacionados con sobrepeso
corporal representando el 64% del total la población
específica de casos respiratorios , 3 casos o 22%
están relacionados con el tabaquismo y 2 casos o 14%
relacionados con personas sin ninguna patología aparente y
el 29% de la población sujeto al estudio padece de Hernia
Discal.
RECOMENDACIONES Considerando los resultados obtenidos y las
conclusiones que ofrecen los mismos, se recomienda:
Diseñar e implementar un Sistema de Gestión de
Seguridad que establezca directrices que permitirán llevar
a cabo el proceso de vigilancia epidemiológica. Elaborar
un Programa de Salud Ocupacional que establezca los
procedimientos a seguir para atacar, mitigar y evaluar las
patologías que afectan a los trabajadores. Crear una base
de datos digitalizada que permita llevar un control de los
exámenes medico-ocupacionales de los trabajadores para
mantener actualizadas futuras estadísticas.
RECOMENDACIONES Implementar una campaña de
divulgación que permita difundir los resultados de esta
investigación para concienciar a los trabajadores en temas
de sobrepeso, hipertensión arterial, pérdida
auditiva y afecciones respiratorias. Continuar con el menú
especializado para las personas hipertensas y con sobrepeso
implementado a partir de este estudio, y realizar exámenes
médicos antes de empezar dicha dieta para determinar los
cambios producidos al final del procedimiento. Continuar con las
mediciones de tensión arterial para mantener un control y
atacar a tiempo los síntomas antes de que se desencadene
el padecimiento crónico de la tensión elevada.