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Desnutrición crónica infantil en niños menores de 5 años en Puno




Enviado por judith cahuapaza



  1. Introducción
  2. ¿Qué es la Desnutrición
    Crónica?
  3. Índices
    antropométricos
  4. La
    nutrición en el ser humano
  5. Factores que influyen en la
    desnutrición
  6. Conclusión
  7. Bibliografía

Introducción

La Malnutrición es uno de
los problemas que más afecta a
la población infantil de los países en
vías de desarrollo. El término
malnutrición engloba estados nutricionales como
la desnutrición y la obesidad. La
malnutrición es una de
las enfermedades más difundidas por el mundo
entero, su prevención y tratamiento puede ser eficaz y en
ella se ponen de manifiesto con mayor crudeza, como influyen las
desigualdades económicas y sociales en el
estado de salud de una población. Esta
enfermedad ha acompañado al hombre a lo largo de
toda su historia, pero la forma de valorarla ha ido
evolucionando a través de las diferentes
épocas.

La desnutrición crónica infantil en el
Perú es un problema grave. Según estándares
internacionales, casi el 30% de niños menores de cinco
años sufre de este mal. A pesar de más de veinte
años de políticas y programas contra la
desnutrición, la prevalencia de la misma sigue siendo
elevada, así como lo son también las diferencias en
esta materia entre individuos de distintas regiones y de
distintos quintiles de riqueza. Las autoras resumen los
resultados obtenidos en su trabajo sobre los determinantes de la
desnutrición crónica infantil en el Perú
(Beltrán y Seinfeld, 2009), de donde se desprende la
importancia de atender el problema nutricional desde antes del
nacimiento del niño, y la elevada posibilidad de
perpetuación del problema, que se va reproduciendo en los
niños más pequeños de cada familia, si es
que este problema no es atacado tempranamente.

En nuestro país, las
grandes encuestas nutricionales, han identificado la
magnitud y localización de los diferentes tipos de
desnutrición, siendo la crónica la de mayor
prevalencia. La desnutrición crónica es
diagnosticada por una relación inadecuada de la talla para
la edad de acuerdo a patrones ya establecidos. Sin embargo, al
referirse estas encuestas a niños menores de 5
años, esta desnutrición esta disminuyendo en forma
ostensible, Un 16% de niños menores de 5 años,
sufren desnutrición crónica en la región
Puno, según lo informó la coordinadora del
área  de nutrición de la Dirección
Regional de Salud Puno, Blanca Pérez
Muñoz.

De cada 100  niños 17 niños sufren
desnutrición crónica en la región de Puno.
La mayoría de esos menores están en las provincias
de Carabaya, Melgar y Azángaro.

Informó,  que  en la provincia de
Carabaya, un 30%  de niños tienen
 desnutrición crónica, en Melgar y
Azángaro un 19%, Huancané con 18%, Chucuito con
16%, Lampa con 15%, San Román, Yunyugo y Sandia 14%, Puno
12% y en la provincia de El Collao un 9% de niños
 presentan desnutrición.

Cabe señalar, que las estrategias que utiliza la
Dirección Regional de Salud para disminuir el
índice de desnutrición en la región, se
centran en las consejerías nutricionales y sesiones
demostrativas.

(AA) (R)

El objetivo del presente estudio es conocer la
prevalencia de la Desnutrición Crónica, evaluar los
determinantes básicos, reducir la incidencia de bajo peso
al nacer en el departamento de puno.

OBJETIVOS:

OBJETIVOS GENERALES:

  • determinar la prevalencia de la desnutrición
    crónica, en niños menores de 5 años en
    puno, según el patrón de referencia de la
    Dirección Regional de Salud Puno.

  • Mejorar la alimentación y nutrición en
    niño menores de 5 años

  • Evaluar la los determinantes
    básicos

  • Reducir la incidencia de bajo peso al
    nacer.

CONTENIDO

¿Qué es la
Desnutrición Crónica?

Estado en el cual niños y niñas tienen una
longitud o talla menor a la esperada para su edad y sexo con
relación a una población de referencia

  • 1. CARACTERISTICAS DEL
    DESNUTRIDO

Mayor riesgo:

  • Muerte

  • Infecciones

  • Enfermedades no transmisibles

  • Vulnerabilidad a los desastres

  • Retardo del crecimiento intrauterino

Disminución de:

  • Capacidad Funcional

  • Capacidad de trabajo

  • Desarrollo mental e intelectual

  • Crecimiento y desarrollo

  • Productividad individual y social

Entender que la desnutrición tiene un complejo
entramado de causas y factores asociados, y que la falta
de ingresos o acceso a alimentos no es la
principal, tiene tres implicancias centrales para las
políticas públicas, que son . La primera, es que el
combate a la desnutrición, siendo parte de la lucha contra
la pobreza y por el desarrollo humano, requiere
una política específica. No puede
simplemente diluirse como un subproducto que se obtendría
automáticamente de la lucha contra la pobreza, sino
más bien debe entenderse como un objetivo en
sí mismo que, por cierto, representa un importante aporte
a la superación de la pobreza.

La segunda es que esta política específica
debe comprender como elementos centrales
la información y la
educación para las madres y padres de familia,
respecto de las prácticas adecuadas para
la nutrición de sus hijos, así como la
vinculación con el sistema de salud para
prevenir riesgos y atender adecuadamente los problemas
de salud de los niños.

El tercero es que un programa de reparto de
alimentos o
de promoción de estrategias generadoras
de ingresos, que no considere estos elementos, no contribuye
sustancialmente a superar la desnutrición infantil. Este
es el mayor pecado de
los programas alimentarios en el Perú: muy a
menudo se limitan a repartir alimentos y consideran muy
débilmente las actividades de educación y
salud, con lo cual no se hacen realmente acreedores a su
nombre.

Índices
antropométricos

El déficit de peso para la talla,
también llamado desnutrición aguda, consiste en la
disminución de masa corporal, inicialmente a expensas de
tejido graso pero que puede afectar incluso la masa muscular.
Generalmente es consecuencia de un episodio agudo de enfermedad
infecciosa o severa disminución en la ingesta
calórica.

El déficit de talla para la edad,
también llamado desnutrición crónica,
consiste en un menor crecimiento lineal. Por depender del
desarrollo de los huesos largos, tiene
una dinámica menos flexible que el peso para la
talla. De hecho, excepto bajo condiciones muy particulares
(adopción por hogares muy afluentes), se considera
que el déficit de talla para la edad es una
condición prácticamente irreversible. El
término "desnutrición crónica" ha sido
desafortunado porque implica que resulta la continuidad
del daño llamado "desnutrición aguda",
mientras que en la realidad son dos procesos que aunque
relacionados, responden a un causalidad y perfil
epidemiológico completamente diferentes. Los autores
prefieren usar los términos "enanismo nutricional" o
"retraso en el crecimiento lineal" para referirse al
déficit de talla para la edad.

El déficit de peso para la edad,
también denominado desnutrición global, es una
combinación de los dos anteriores. Por haber sido el
primero en contar con tablas de referencia, fue muy usado en las
primeras cartillas para evaluar el estado nutricional
infantil. Consideramos no recomendable su uso como
único método de evaluación,
ya que niños con déficit en talla pueden ser
calificados como normales por contar con una masa corporal que
les permite alcanzar el peso esperado para su edad.

La nutrición en
el ser humano

El estado nutricional de una persona es el
resultado del balance entre la ingesta de alimentos y sus
requerimientos nutricionales. El aprovechamiento de los
nutrientes ingeridos depende de factores como la
combinación de alimentos y la calidad de la
dieta, así como las condiciones del sistema
gastrointestinal de la persona.

El déficit de micronutrientes en la dieta, como
el Hierro, Vitamina A, Vitamina B, Zinc y Yodo,
constituye una forma "escondida" de desnutrición y
representa un grave problema para la salud
pública.

La Anemia es una condición en la cual
la sangre carece de glóbulos rojos, hemoglobina,
o es menor en volumen total. La persona
con anemia experimenta cansancio físico e
intelectual. La anemia por deficiencia de Hierro es la
patología de origen micronutricional mas frecuente y las
mayores prevalencias se presentan entre mujeres embarazadas y
menores de 2 años.

La nutrición en los primeros años de vida
juega un papel importante en el crecimiento físico y
desarrollo intelectual del ser humano. Una adecuada
nutrición favorecerá tanto su crecimiento corporal
como el desarrollo de sus capacidades cognoscitivas y lo
harán más inmune o resistente a las enfermedades.
Por el contrario una inadecuada alimentación o
malnutrición limitara su crecimiento y el desarrollo de su
capacidad cognoscitiva, haciéndolo mas propenso a
enfermedades y a la muerte.

Se estima que al nacer el ser humano tiene 100 mil
millones de células en el cerebro, pero la
mayor parte no están conectadas entre si. En los primeros
años de vida se producen billones de conexiones y sinapsis
entre las células, en forma
de redes"Este proceso esta influido
poderosamente por factores medio ambientales, incluyendo entre
ellos la nutrición, el cuidado, el afecto y la
estimulación individual y en general, todos los
estímulos sensoriales."

El cerebro humano crece mas rápidamente en los
primeros años de vida, así a los cinco años
de vida el cerebro ha alcanzado el 90% de su desarrollo
potencial. Los investigadores consideran que en este corto
periodo de vida se presentan ciertos "marcos críticos",
"etapas cruciales" o "ventanas de oportunidad" que son los
periodos más propicios para el desarrollo normal de
ciertos sentidos y aptitudes y el crecimiento físico. Esto
repercutirá posteriormente en
el desempeño del niño en
la escuela y en el resto de su vida. Es en este corto
periodo que se desarrollan; los sentidos de la
visión, tacto, gusto y olfato, que a su vez formaran la
base de otros procesos cerebrales; las
aptitudes lingüística y
de comunicación y las aptitudes sociales y
emocionales. En esta etapa ocurre el mayor desarrollo neuronal
del ser humano, así como el desarrollo de las capacidades
para establecer vínculos y afectos, hablar, manejar
el tiempo, el espacio y el movimiento.

La desnutrición sigue representando hoy en
día un problema en la mayoría de las fases en
desarrollo, afecta principalmente a niños y
niñas

Las niñas y niños desnutridos tienen su
sistema inmunológico o defensas disminuidas lo que hace
que sean más susceptibles a las infecciones, sus
complicaciones producidas por las enfermedades y existe
mayor probabilidad de morir.

La desnutrición infantil es el resultado
del consumo insuficiente de alimentos y la
aparición repetida de enfermedades.

La desnutrición implica tener un peso menor a lo
normal para la edad, tener una estatura inferior a la que
corresponde a la edad (retraso en el crecimiento).

Factores que influyen en
la desnutrición

  • La pobreza.

  • Lactancia materna exclusiva.

  • Enfermedades como la diarrea, infecciones
    respiratorias agudas y otros.

  • Falta de educación y de información
    sobre la buena o adecuada información.

  • El no consumo de suplementos vitamínicos o
    alimentos fortificados.

  • Costo de los alimento

El estado nutricional es el resultado del balance entre
lo consumido y lo requerido por el cuerpo, y está
determinado por la calidad y cantidad de nutrientes de la dieta y
por su utilización completa en el organismo. Por lo tanto,
si bien están vinculados, alimentación y
nutrición no son un mismo proceso. La alimentación
es la ingesta de alimento para proveerse de energía y
elementos para su desarrollo (crecimiento o reparación
corporal). En cambio, la nutrición es el conjunto de
fenómenos involuntarios que suceden tras la
ingestión de los alimentos, es decir, la digestión,
la absorción (paso a la sangre de los nutrientes desde el
tubo digestivo), y su asimilación en las células
del organismo.

Los problemas en la alimentación y
nutrición son diversos. El hambre puede definirse como la
"escasez de alimentos básicos que causa
carestía y miseria generalizada"; la malnutrición
como el "estado patológico debido a la deficiencia, el
exceso o la mala asimilación de los alimentos"; la
desnutrición como el "estado patológico resultante
de una dieta deficiente en uno o varios nutrientes esenciales o
de una mala asimilación de los alimentos". Se reconocen
tres tipos de desnutrición: aguda, que se manifiesta en
una deficiencia de peso por altura (P/A), se presenta con una
delgadez extrema producto de la pérdida de peso
asociada con periodos recientes de hambruna o enfermedad, se
desarrolla muy rápidamente y es limitada en el tiempo;
crónica, que se manifiesta en un retardo de altura por
edad (A/E), suele estar asociada a situaciones de pobreza y se
relaciona con dificultades de aprendizaje y menos
desempeño económico, y global, que se manifiesta en
una deficiencia de peso por edad, es decir la combinatoria de las
dos primeras (P/A x A/E = P/E) y se usa para dar seguimiento a
los Objetivos del Milenio

La desnutrición infantil crónica se debe
al déficit calórico proteico, pero existen otras
patologías en las que hay déficit de otro tipo de
nutrientes. El déficit en la dieta de micronutrientes
(hierro, vitamina a, vitamina b, zinc y yodo) constituye una
forma "escondida" de desnutrición y representa un grave
problema para la salud pública.

Para poner dos ejemplos, la deficiencia de vitamina A
disminuye la capacidad de respuesta a las diferentes infecciones,
puede generar ceguera y aumenta hasta en un 25 por ciento el
riesgo de mortalidad materna e infantil, y la falta de yodo es la
principal causa de retardo mental y aminora el coeficiente
intelectual en aproximadamente diez puntos

La anemia, por su parte, es una condición en la
cual la persona cuenta con menor volumen de sangre, menor
cantidad de glóbulos rojos, o menor concentración
de hemoglobina dentro de los glóbulos rojos. La persona
con anemia experimenta cansancio físico e intelectual,
debido a que las células de todo el cuerpo disponen de
menos oxígeno que es transportado por la
hemoglobina de los glóbulos rojos. Son dos las grandes
causas de la anemia: pérdida de sangre (por ejemplo,
hemorragias) o problemas en su producción. La anemia
por deficiencia de hierro es la patología de origen
micronutricional más frecuente, principalmente entre las
mujeres embarazy los menores de dos años.

Afecciones tales como el Retardo en el Crecimiento
Intrauterino – RCIU, el retardo del crecimiento y la
desnutrición grave durante los dos primeros años de
vida causan un daño irreparable al impedir el crecimiento
físico, y si existe un rápido aumento de peso
subsiguiente entre los tres y cinco años, aumenta el
riesgo de enfermedades crónicas en el futuro.

Finalmente, existen estudios
de investigación contundentes que indican que
los niños pequeños que están desnutridos y
aumentan de peso rápidamente en la niñez (por
ejemplo, sometiéndose a los programas de
suplementación alimentaria preescolar o escolar), corren
más riesgo de contraer enfermedades crónicas en la
edad adulta.

En los seis primeros de vida,
la lactancia materna provee los suficientes nutrientes
y defensas al niño (por esta razón hay poca
desnutrición en estas edades). Sin embargo, cuando el
niño crece, la leche materna no es suficiente,
por lo que se inicia el consumo de otros tipos de alimentos, lo
que determina que el niño empieza a depender de sí
mismo para su nutrición y para la generación de sus
propias defensas inmunológicas. .

En el Perú existen diversos programas sociales
públicos y privados que se han planteado atender los
problemas de la falta de seguridad alimentaria y la
desnutrición. En la década de 1990, a raíz
de los altos niveles de pobreza, se produjo una
masificación de los programas alimentarios, que se
convirtieron en medios para satisfacer las demandas de
aquellas personas o familias en riesgo que no podían
autoabastecerse de alimentos. Este abastecimiento no solo provino
de instituciones gubernamentales sino también de
instituciones privadas sin fines de lucro. Entre los principales
programas gubernamentales se encuentran los comedores populares,
el Programa del Vaso de Leche, el Programa de Alimentación
Escolar, el Programa de Desayunos Escolares y el Programa de
Alimentación Infantil. Todos ellos forman parte
de una red de transferencia alimentaria con la
participación de redes comunitarias, municipios, centros
educativos, postas médicas del MINSA, etc.

En el lado opuesto, las regiones que tienen el mejor
nivel nutricional suelen ser las mismas: Tacna, Moquegua, Ica,
Lima y Arequipa.

El progreso en la reducción de la
desnutrición infantil crónica será posible
si se hacen bien las actividades necesarias para producir
las prestaciones que requiere el niño. A su vez,
para que las prestaciones sean cumplidas con oportunidad y
calidad, hay que tener disponibles todos los insumos requeridos.
Finalmente, para poder aprovisionarse de los insumos
necesarios, hay que contar con
el presupuesto adecuado.

Sin embargo, es preciso mejorar la articulación
entre las distintas entidades públicas que participan en
el PAN, bajo el liderazgo de las
Municipalidades.

En primer lugar, otros países vecinos han
conseguido prácticamente eliminar la desnutrición
infantil crónica. En efecto, mientras que muchos
países en la Latinoamérica lo han
conseguido, el Perú está todavía con niveles
altos de desnutrición, por encima del promedio de la
región. Habría que aprender lo que han hecho estos
países para conseguir pronto tales niveles.

Conclusión

  • 1. La prevalencia de la desnutrición
    crónica va disminuyendo innotablemente, así
    como distintas regiones y de distintos quintiles de
    riqueza.

  • 2. La incidencia de esta condición entre
    los menores de cinco años registra diferencias de
    hasta catorce puntos porcentuales entre las zonas rurales y
    las zonas urbanas

  • 3. Ello lleva a resaltar la importancia de
    atender el problema nutricional desde Antes del nacimiento
    del niño.

  • 4.  Fomentar la producción y el consumo
    de alimentos propios de la zona.

El presente estudio resalta la importancia que tiene la
DESNUTRICON CRONICA y los mecanismos que se deben implementar
para combatirla y así mejorar la calidad de
vida de los niños como de la población en
general.

Bibliografía

1. Banco Mundial. ??La red de asistencia
social en el Perú: Hallazgos y

Banco Mundial. Washington, 2007. Recuperado
de:

http://siteresources.worldbank.org/INTPERUINSPANISH/Resources/Proteccion_social_Jan_23_2006.pdf

2. Washington, March 2007. Disponible
en:

http://www.iadb.org/sds/doc/904spa.pdf

3. MINISTERIO DE SALUD. INSTITUTO DE
NUTRICIÓN. Evaluación del Estado
Nutricional del Poblador Peruano (ENPPE 1995).

4. MINISTERIO DE SALUD. INSTITUTO NACIONAL
DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA (INEI).
Asociación benéfica Prisma. Demographic and Health
Survey. Macro International Inc. (ENDES 2001?2002).

5. INSTITUTO NACIONAL DE ESTADÍSTICA
E INFORMÁTICA (INEI). Programa de encuestas
de Demografía y Salud (DHS) Macro International
Inc. Calverton MD EEUU. Informe Preliminar de la
Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES
1996).

6.Infobarometro de la primera
infancia,informe de la desnutrición crónica
infantil,cero en el 2016. Febrero 2012.Instituto de
investigación y políticas educativas

7.Pobreza y Desnutrición
Infantil

8.J. Luis Segura García, Cecilia
Montes Jave, Maria Elena Hilario Cárdenas, Patricia Asenjo
López, Giovanna Baltazar Sánchez

 

 

Autor:

Judith Cahuapaza Condori

MAESTRIA: ADMINISTRACION MENSION: GERENCIA
EN SERVICIOS DE SALUD

DOCENTE: DRA ELIIZABETH VARGAS
ONOFRE

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