Promoción de actividades físico-recreativas en personas adultas mayores

Introducción

La población de adultos
mayores ha experimentado un crecimiento notorio, como respuesta
de numerosos factores que se han conjugado para sustentar una
mayor esperanza de vida.
La organización de naciones unidas ha
considerado, a través de sus distintos organismos la
elaboración de políticas generales que
vayan en beneficio directo de un mejoramiento de las condiciones
de vida. Se destacan los planes y programas emprendidos
a nivel mundial por la UNESCO en el área de
la cultura y la educación; los
desarrollados por la organización mundial de la
salud, que ha puesto especial énfasis en la salud
preventiva, en beneficio de una mejor calidad de vida.
Los avances científicos y tecnológicos de
las investigaciones de posguerra, también, han
contribuido a este desarrollo.

El efecto más perceptible ha sido la
variación en los índices de esperanza de vida a
nivel mundial, los que arrojan que hoy superan los 300 millones
el número de mujeres y 200 millones el de los hombres en
estas edades con una expectativa de vida de 67 años para
ellas y 63 para ellos, lo que representa una media mundial de 65
años.

Teniendo en cuenta que el mundo de hoy en
la medida que avanza la ciencia, Tecnología y mejora el
medio ambiente, así también los estadios de vida
del Hombre aumentarán, por tanto es necesario elaborar
propuestas que contribuyan a elevar el bienestar de toda la
población, especial en el adulto mayor.

El número de personas que en el
mundo rebasa la edad de 60 años, aumentó a 700
millones en la década del año 90 del siglo xx, para
el año 2025 se estima que existirán alrededor de
1200 millones de ancianos. El conocimiento del porcentaje que
representan aquellos adultos mayores que hoy viven en el
país y son considerados frágiles es crucial en la
planificación y desarrollo de estrategias de
intervención en salud en la población de adultos
mayores por parte del sistema nacional de salud, el gobierno y
las propias comunidades.

La realización de actividades
físicas para la población de adultos
mayores

Se ha convertido en práctica
común y necesaria, siendo necesario destacar

La posibilidad de tener en cuenta algunos
criterios y ejercicios metodológico claves, para dar
inicio a este tipo de propuesta; y contribuyan a mejorar las
posibilidades de vida de estas personas, llevándolos al
disfrute de la actividad y convirtiéndola en parte de sus
actividades cotidianas. Muchos autores afirman que es necesario
hacer por lo menos 30 minutos de ejercicio físico al
día para permanecer en forma o mejorar su
salud.

Existen programas para el adulto mayor,
orientados desde la actividad física, que les ayudan a
mejorar su nivel de vida y sus condiciones orgánicas y
físicas. Desde estas actividades.

H asta hace pocas décadas, cuando
las personas envejecían, o bien reducían

Su ritmo de trabajo o bien buscaban otras
ocupaciones más fáciles, en cualquier caso, el
retiro de la actividad profesional tendía a valorarse como
una de lasconquistas más importantes del estado de
bienestar: después de una larga etapa de trabajo, la
posibilidad de retirarse de una actividad productiva o de
reducir

El ritmo en otras de diversa índole
-cuidado de los hijos, tareas del hogar, etc.-,

Se considera normalmente como una
liberación. De alguna manera se genera un sentido de
reposo y de descanso durante las horas que antes se dedicaban a
otro tipo de actividad.

Sin embargo, después de un
determinado periodo de disfrute del tiempo

Liberado del trabajo, todas estas horas
libres que quedan a iniciativa personal del jubilado pueden
convertirse en interminables, sobre todo, cuando predomina el
aburrimiento por encima del sentimiento gratificante del no tener
que hacer nada (subirats, 1992). Por ello, surge la necesidad de
estar ocupados, es decir, las personas mayores precisan llevar a
cabo algunas actividades útiles bien sea para ellos, para
la familia o para la sociedad. En este sentido, se esta
asistiendo a la aparición de una nueva edad, la
que le sigue al final de las constricciones productivas y que
antecede a la decadencia física, psíquica y social
(gaullier, 1988).

Es una realidad que en la actualidad
todavía existen problemas en el logro por parte de la
población cuyo status es la de adulto mayor; en
concientizarlos en la necesidad de realizar actividades
físicas.

Todos deseamos llegar a la vejez con buena
salud, bajo riesgo de enfermedad y con excelente estado funcional
tanto físico como mental; es decir, disfrutar de una
"vejez exitosa". Ahora bien, si a ésta le añadimos
la consecución de una actitud positiva ante el propio
proceso de envejecimiento y una vinculación y
participación social activa, conseguiremos el
"envejecimiento activo".

La organización mundial de la salud
(en adelante, oms) (2002), en su documento: "envejecimiento
activo: un marco político", define el envejecimiento
activo como:

"el proceso de optimización de
las oportunidades de la salud, participación y seguridad
con el fin de mejorar la calidad de vida a medida que las
personas envejecen; permite a las personas realizar su potencial
de bienestar físico,social y mental a lo largo de todo su
ciclo vital y participar en la sociedad de acuerdo con sus
necesidades, deseos y capacidades, mientras que lesproporciona
protección, seguridad y cuidados
adecuados".

Marco
teórico

En la antigüedad, la
actividad física fue parte de
la cultura grecorromana, china, india,
africana y americana pre-colonial (minuchi 1996). Después
de la revolución industrial y el proceso de
urbanización seguido en muchas zonas de
la europa del siglo XIX, la actividad física
tenía un sentido preventivo y paliativo de las
enfermedades derivadas del trabajo excesivos
y del hacinamiento y falta de condiciones higiénicas en
las ciudades. Está probado que la actividad física
decrece en los adultos (más en la mujer). El 25% de
la población es totalmente sedentario. Además, un
tercio de los adultos realizan actividad física
insuficiente para beneficiar su salud (minuchin, 1996).
Más sin embargo, la práctica de actividades
física resulta en una ganancia para el practicante de las
mismas, desde distintos planos. En la actualidad se ha demostrado
que el sedentarismo supone un factor de
alto riesgo para el desarrollo de numerosas
enfermedades crónicas, entre las que se destacan las
cardiovasculares por presentar una de las principales causas
de muerte en el mundo, el llevar una vida
físicamente activa produce numerosos beneficios, tanto
físicos como psicológicos, para la salud. No es
fácil definir el término salud ya que
cada persona tiene una percepción y
vivencia personal de ella, dependiendo de lo que cada
uno considera normal, del nivel
socioeconómico, religión, forma de vida y
cultura, la cual aporta el patrón que define la forma de
estar o de ser sano. Muchas definiciones hacen referencia a la
ausencia de enfermedad como concepto de salud, como por
ejemplo la de samuel johnson en su diccionario (1975),
que dice que la salud "consiste en estar robusto, ileso o carente
de malestar, dolor o enfermedad". Por otro lado la o.m.s.
(organización mundial de la salud), la salud se puede
definir como "el estado de completo bienestar físico,
mental y social y no sólo la ausencia de enfermedades". Es
por eso que se tiene que tomar no solo la parte patológica
si no que se debe entender la salud como un todo, así como
se tiene que entender que el que hace una actividad física
tiene todo su cuerpo en movimiento.

Ahora bien, según estudios
realizados, parece que existe una relación entre la
actividad física y la esperanza de vida, de forma que las
poblaciones más activas físicamente suelen vivir
más que las inactivas. Por otra parte, es una realidad que
las personas que realizan ejercicio físico de forma
regular tienen la sensación subjetiva de encontrarse mejor
que antes de realizarlo, tanto desde el punto de vista
físico como mental, es decir tienen mejor calidad de
vida.

Antecedentes de
programas similares

–programa de actividades físicas y
deportivas ara personas mayores. Gran canaria: editorial
nogal.

-cadavid herrera, jorge alberto (2003).
Promoción de la salud y prevención de la enfermedad
desde la actividad física con el adulto mayor y
capacitación de líderes comunitarios del municipio
de andes: mujeres adultas mayores hipertensas con edades entre
los 45 y 79 años del hospital san rafael del municipio de
andes (informe de práctica). Medellín: universidad
de antioquia, instituto universitario de educación
física.

– programa de actividades físicas
recreativas para el mejoramiento de la salud física del
adulto mayor en la comunidad "Gustavo Alderesguia" de Las Tunas,
Cuba.

planteo del problema

La prevención mediante la dieta y la
actividad física es una estrategia que retrasa la
progresión de las enfermedades crónicas existentes
y disminuye la mortalidad y la carga de morbilidad provocadas por
esas enfermedades .

La finalidad de las intervenciones de
prevención primaria es desplazar el perfil de la
población en una dirección más saludable.
Una combinación de Actividad física, diversidad de
alimentos e interacción social amplia

Constituye probablemente el perfil del modo
de vida más adecuado para optimizar la salud, con el
resultado de una mayor longevidad y un envejecimiento
sano.

Objetivo general.

Mejorar la calidad de vida relacionada con
la salud de los adultos Mayores

Objetivo especifico

Diseñar acciones, para lograr mayor
incorporación de los adultos mayores a actividades
fisico-recreativas (afr).

La atención personalizada que ofrece
el médico de familia contribuye a promocionar la actividad
física en la población y promueve un envejecimiento
activo .

el aumento del sedentarismo en la
práctica de las actividades de ocio y tiempo libre
está incidiendo de una manera muy negativa en la salud de
la población y aumentando la tasa de sobrepeso y obesidad
de una forma exponencial y muy preocupante sobre todo en
niños y jóvenes, según informa la sociedad
española de medicina de familia y comunitaria.

El aumento del sedentarismo en la
práctica de las actividades de ocio y tiempo libre
está incidiendo de una manera muy negativa en la salud de
la población y aumentando la tasa de sobrepeso y obesidad
de una forma exponencial y muy preocupante sobre todo en
niños y jóvenes, según informa la sociedad
española de medicina de familia y comunitaria.

Según destaca el doctor ricardo
ortega, coordinador del grupo de actividad física y salud
de la semfyc, la falta de actividad física está
asociada a un mayor riesgo de sufrir enfermedades
cardiovasculares. Por ello es imprescindible que desde la
consulta el médico pueda prescribir la práctica de
ejercicio a sus pacientes. "los médicos podemos ayudar a
prevenir la inactividad física y hacer realidad el
concepto de envejecimiento activo e integrar el ejercicio
físico como un hábito diario en la vida de los
pacientes", afirma el dr. Ortega. La actividad física
puede usarse como herramienta terapéutica en muchos
pacientes. "se trata de realizar ejercicio físico de forma
planificada y repetitiva con el objetivo concreto del
mantenimiento o mejora de la forma física para la salud en
pacientes con problemas crónicos, como la obesidad,
diabetes, depresión, hipertensión o la artrosis. En
pacientes que están en periodo de convalecencia, por
ejemplo los que han superado un infarto de miocardio, el
ejercicio desempeña un papel muy importante en su
rehabilitación.

la actividad física puede usarse
como herramienta terapéutica en muchos pacientes. "se
trata de realizar ejercicio físico de forma planificada y
repetitiva con el objetivo concreto del mantenimiento o mejora de
la forma física para la salud en pacientes con problemas
crónicos, como la

La actividad física puede usarse
como herramienta terapéutica en muchos pacientes. "se
trata de realizar ejercicio físico de forma planificada y
repetitiva con el objetivo concreto del mantenimiento o mejora de
la forma física para la salud en pacientes con problemas
crónicos, como la obesidad, diabetes, depresión,
hipertensión o la artrosis. En pacientes que están
en periodo de convalecencia, por ejemplo los que han superado un
infarto de miocardio, el ejercicio desempeña un papel muy
importante en su rehabilitación", explica el doctor
ortega.

El coordinador del grupo de actividad
física señala que "a la hora de recomendar a
nuestros pacientes que hagan ejercicio es necesario tener en
cuenta su estado de salud, saber si practica o practicó
algún tipo de actividad, conocer sus expectativas y
preferencias y la disponibilidad de tiempo. Exploraciones como un
electrocardiograma o una prueba de esfuerzo, pueden ser
necesarias al prescribirlo en personas mayores con
patologías cardiovasculares".

Aunque todo lo anterior proporciona una
base firme para que el médico preste especial
atención al tema de la actividad física en sus
facetas preventiva y terapéutica, la realidad es muy
distinta y la literatura así lo refleja. Ciertos estudios
en estados unidos han encontrado que sólo un 39% de los
médicos norteamericanos aconsejan sobre ejercicio, incluso
en casos de enfermedad cardíaca y pulmonar, y que menos
del 50% preguntan rutinariamente sobre hábitos de
ejercicio. Además, parece que en los casos en que el
médico da consejo, éste es demasiado breve (menos
de 2 minutos) e inadecuadamente realizado. Creemos que estos
datos pueden extrapolarse a nuestro país. Varias son
las razones apuntadas para tratar de explicar esta falta de
iniciativa y eficacia. Por una parte, la mayoría de los
médicos no creen que puedan ayudar a sus pacientes a
adoptar/cambiar un determinado hábito; por otra, muchos
ven en la falta de motivación del paciente la causa que
impide avances en este sentido. Además, estudios recientes
han concluido que sólo un 49% de los médicos de
atención primaria creen que la actividad física
habitual es muy importante para los pacientes en general, algo
que contrasta con las causas de mortalidad identificadas en el
país.Por tanto, la perspectiva del médico no se
corresponde con la realidad. La mayoría de los pacientes
quieren y desean que su médico se interese por sus
hábitos y estilo de vida, incluyendo la actividad
física  y piensan que su médico espera que
realicen ejercicio. Por consiguiente, parece lógico pensar
que esta dicotomía entre el punto de vista del
médico y las expectativas del paciente podría estar
suponiendo una importante limitación al desarrollo de
más efectivas iniciativas educativo-preventivas en
instituciones médicas y consultorios particulares. Superar
esta confusión podría suponer un importante paso
adelante, ya que con entrenamiento adecuado el médico
puede alterar positivamente la conducta del paciente. Igualmente,
una mejor difusión de los datos disponibles, así
como la realización de continuos estudios de
opinión, podría clarificar la situación y
estimular el consejo médico sobre actividad física
y otros hábitos, algo que el profesional
agradecería, ya que la mayoría (casi el 90%) piensa
que es su responsabilidad educar al paciente en cuanto a factores
de riesgo y estilo de vida se refiere.

Desarrollo y
resultados

Metas

Que se incorpore 10 % de los pacientes
,por trimestre a actividades fisico-recreativas.

Actividades

1 relevamiento de quienes realizan afr y
quienes no y por que .

2 encuesta autoadministrable sobre las
acciones para llevar una vida saludable.

3 informar sobre los beneficios de las
afr sobre la salud y la calidad de vida.

4 orientar a cada paciente en forma
personal

5 taller de motivación a realizar
en el consultorio ,donde pacientes que realizan afr cuenten sus
experiencias.

6 formar una base de datos sobre los
recurso institucionales y comunitarios donde realizar afr en el
area de influencia del consultorio.

7 evaluar el apoyo que recibe nuestro
paciente de su familia ,amigos y allegados ,para la practica de
afr.

8 incentivar la realización de
actividades minimas

Desarrollo de las actividades.

1 relevamiento de quienes realizan afr y
quienes no y por que .

-se trata de una entrevista corta a
administrar por el medico o la secretaria,para conocer la base
con que cuentan los pacientes, a realizar en las primeras
consultas.

2 encuesta autoadministrable sobre las
acciones para llevar una vida saludable.

-la encuesta la llena en sala de espera
o puede llevarla a su casa y traerla la proxima consulta, se
evalua si presento alguna dificultad ,y se agrega a la base de
datos del pa-

Ciente.

3 informar sobre los beneficios de las
afr sobre la salud y la calidad de vida.

-dedicar una consulta al tema con una
charla semi formal reafirmando algunos puntos, con entrega de
folletos y relatos de quienes realizan afr.

Es posible que tenga que pasar algún
tiempo para ganar la confianza del paciente, y que pueda pensar
en nuestra propuesta.

4 orientar a cada paciente en forma
personal según el momento del cambio de habitos en que se
encuentre,aclarar dudas ,y ver cuales son sus barreras
físicas o psíquicas.

5 taller de motivación a realizar
en el consultorio ,donde pacientes que realizan afr cuenten sus
experiencias.

-tener pacientes identificados que
puedan y quieran contar sus experiencias ,y desarrollar una
charla-debate motivadora.

6 formar una base de datos sobre los
recurso institucionales y comunitarios donde realizar afr en el
area de influencia del consultorio.

-base de datos amplia y actualizada
sobre los recursos , que incluya los datos de pami, centro de
jubilados, ong, clubes ,etc.

Para entregar a los interesados y para
uso del equipo de motivación.

7 evaluar el apoyo que recibe nuestro
paciente de su familia ,amigos y allegados ,para la practica de
afr.

Poseer un buen apoyo social contribuye a la
adherencia al programa, disminuyendo a su vez la probabilidad de
abandono. En este sentido será beneficioso buscar la
colaboración de familia y amigos, participando activamente
en el programa de actividad física, ayudando a planificar,
reforzando, etc.

8 incentivar la realización de
actividades minimas

Si no se esta realizando ejercicio
fisico periodico , una buena forma de comenzar es aumentando el
movimiento diario.

-mientras se realizan algunas tareas en
el hogar se puede bailar.

-realizar las tareas del
jardín.

-acompañar a los nietos a la
plaza y hamacarlos.

-hacer las compras
caminando.

-bajar del colectivo o subte unas
paredas antes.

-caminar distacias cortas en lugar de
tomar un medio de transporte.

-usar escaleras en lugar de
ascensor.

Recursos

La sala de espera

El consultorio

Encuestas

Historia clinica : donde destacar la
situación del paciente en relacion a afr.

Base de datos sobre AFR

Indicadores para evaluar el
programa

La forma de evaluar este programa se
realizará midiendo indicadores como:

– cobertura previa : nivel de
participación en afr al ingreso al consultorio.

-cobertura actual : evaluada
periódicamente – nivel de satisfacción:
realizaremos encuestas antes y después de la
realización de las actividades donde se recogerá el
nivel de conocimientos, hábito en la realización de
ejercicio físico y de rol / relaciones sociales de los
participantes.

Conclusión

Conociendo los beneficios de las afr sobre
la salud física y la salud mental , estas pueden
favorecerse con la practica de ejercicio físico, porque
además de mejorar el flujo sanguíneo que oxigena
correctamente las neuronas, optimiza la utilización de
glucosa que constituye el principal alimento del cerebro,
incrementa la producción de endorfinas y neutrotrofinas
que favorecen la actividad neuronal y mejora el estado de
ánimo.

 Conociendo todo esto, existen razones
suficientes para alejarnos del sedentarismo y ponernos en
movimiento.El proyecto : promoción de actividades
físico-recreativas en las personas adultas mayores
supone un enfoque posible de ser llevado a cabo en el consultorio
del medico de cabecera .quien tiene un acercamiento propicio y
prolongado a los pacientes lo que le permite una
planificación estrategica de una promocion personalizada
de la actividad fisico-recreativa.

Pienso que este proyecto colabora con la
exploración de las motivaciones y los incentivos que
puedan llevar a cambios de habitos beneficiosos para la salud y
la calidad de vida.

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García Ferrando, M.
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–Posmodernidad y deporte: entre la
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hábitos deportivos de los españoles 2005.
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gonzález-cutre, d., y cervelló, e.
(2008).

-motivación hacia la práctica
físico-deportiva en personas mayores. En e. H.
Martín y r. Gomes de sousa (eds.), atividade
física e envelhecimento saudável (pp.
153-169). Rio de janeiro: shape.

Autor:

Edgardo Maidana

Proyecto de intervención
comunitaria Eduardo Ramón Ojeda