Elevar la calidad del aprendizaje en rehabilitación del Soma con tarjeta de habilidades

Resumen

En el proceso de enseñanza aprendizaje de la
asignatura Rehabilitación del Soma, curriculada en el V
Año de la carrera Rehabilitación Integral, en la
República de Cuba, se han presentado en la práctica
pedagógica un grupo de insuficiencias que limitan un
aprendizaje desarrollador y el desempeño de los
estudiantes. El trabajo se fundamenta en una investigación
acerca de la confección de la Tarjeta de Evaluación
de la Educación en el Trabajo que incluye las habilidades
vinculadas a los modos de actuación profesional de los
estudiantes de la carrera. Se emplearon como métodos
teóricos: análisis – síntesis,
inducción – deducción, tránsito de lo
abstracto a lo concreto, histórico – lógico,
el enfoque de sistema y la modelación. Como métodos
empíricos: observación, análisis
sociométrico, la experimentación y el criterio de
expertos. Los métodos estadísticos
utilizados fueron: estadística descriptiva con
notación de por ciento. Se emplearon otras
técnicas como: la recopilación de
información y entrevista. La muestra estuvo conformada por
un total de 8 Policlínicos de la Región del Cauto
en la provincia de Granma.

Los resultados obtenidos en los diagnósticos y
evaluaciones aplicadas, apuntan a que se han producido
transformaciones significativas en el aprendizaje de las
técnicas de la Rehabilitación del Soma a
través del uso de la Tarjeta de Habilidades aplicada al
contexto en que se desempeña el futuro profesional de la
salud.

Introducción

Durante el siglo XXI el término Calidad de la
Enseñanza no sólo presenta las intenciones y
acciones de un colectivo de profesores que aspiran cada vez
más a mayores posibilidades de elección y
decisión y optan por enseñar con mayor calidad,
sino también se ven obligados a adoptar técnicas de
mejora de sus procedimientos.

Los nuevos modelos pedagógicos de
formación profesional en Ciencias Médicas en Cuba,
se han convertido en el eje principal del actual desarrollo
estratégico del país en la formación de los
recursos humanos en el Sistema Nacional de Salud Pública,
con una visión no únicamente centrada en la
misión Asistencial – Investigativa, sino en la
misión docente del profesional en cualquiera de sus
ramas.

Los Servicios de Rehabilitación Integral del
Sistema Nacional de Salud están dotados de recursos
humanos y materiales para brindar atención primaria, con
alto nivel científico técnico. El modelo de
atención se organiza a partir del análisis de la
situación de salud, a través del equipo de
rehabilitación integrado a los Grupos Básicos de
Trabajo y al Área de Salud. Se atienden individuos,
familia, comunidades, en condiciones de sanos, sanos con riesgos,
enfermos, discapacitados, incluyendo acciones de promoción
de salud y prevención de enfermedades, curación y
rehabilitación de una población
asignada.

El concepto de formación del Licenciado en la
carrera Rehabilitación es asumido con mayor amplitud,
incorporando con igual prioridad los aspectos básico
– específicos de cada perfil actual (Terapia
Física y Rehabilitación, Rehabilitación
Social y Ocupacional, Podología y Prótesis,
Órtesis y Bandaje) así como otros de
carácter más general, indispensables para el
profesional que se requiere.

El trabajo en equipo multidisciplinario está
integrado por profesionales y técnicos de distintos
perfiles.

La necesidad de formar licenciados en
Rehabilitación se debe también a las nuevas
proyecciones y perspectivas del Sistema Nacional de Salud con
respecto a:

• 1. Modernización del equipamiento en
  todos los niveles de atención a la
  población.

• 2. Al aumento significativo y ascendente en la
  edad promedio de vida y por consiguiente mayor cantidad de
  personas longevas que requieren de tratamiento
  rehabilitador.

• 3. La prevalencia de paciente con Enfermedades
  Cerebro-Vasculares con secuelas discapacitantes.

• 4. Las afecciones cardiovasculares han primado
  por consiguiente la morbi – mortalidad se acrecienta y
  para evitarlo se requiere de intervención de la
  Rehabilitación.

• 5. La mortalidad infantil se disminuye y hay un
  aumento de infantes con alteraciones en el
  neurodesarrollo.

• 6. Existe mayor incidencia de enfermedades
  crónicas no transmisibles y transmisibles que
  concomitante a la discapacidad.

Desde la época del antiguo Egipto ya se
observó alguna forma de atención a los
inválidos, pero sólo se circunscribía a los
príncipes y a los guerreros, pues la clase dominante vio
que la invalidez constituía un problema social y lograron
interesar a los médicos y otros estudiosos en esta
materia. El resto de los súbditos de los faraones que
tuvieron la desgracia de sufrir de alguna imperfección o
incapacidad carecían de atención y ayuda como los
de cualquier otra comunidad del mundo.

En 1601, Inglaterra promulgó sus primeras leyes
para pobres, las cuales en algunas de sus partes se refieren
específicamente a los inválidos y prevé en
alguna forma su cuidado. Estas leyes marcaron el principio de un
cambio de actitud en el proceder con los inválidos y la
necesidad de hacer algo por ellos; reconoce la responsabilidad
frente a los problemas de éstos y su deber de proceder a
través de leyes, instituciones y otras medidas al
bienestar que por su dignidad de hombres les
correspondía.

El siglo XX puede considerarse como el período en
que mayor desarrollo y ampliación ha tenido el concepto de
rehabilitación y las opciones rehabilitadoras,
llegándose a conformar métodos y procedimientos
específicos en la aplicación de esta nueva rama de
las Ciencias Médicas.

Esto se debe entre otras cosas al problema tan serio que
la humanidad se ha visto obligada a enfrentar con esta gran
población, tanto de civiles como de militares que dejaron
las dos conflagraciones mundiales.

En el proceso de enseñanza – aprendizaje de
la asignatura, el estudiante tomará contacto con problemas
de su futuro entorno profesional, problemas que no tienen por
qué ser de solución única. Se pretende que
sea un individuo cuestionador e inconforme, capaz de regular su
autoaprendizaje, adaptable a las nuevas necesidades del medio y
gestor de acciones creativas.

La asignatura Rehabilitación del Soma está
incluida en los planes de estudio del proceso de formación
del tecnólogo de la salud en la carrera de
Rehabilitación Integral, en la disciplina de
Rehabilitación la cual adquiere singular relevancia porque
contribuye a la formación de los estudiantes como
profesionales pues le brindará al futuro egresado la
posibilidad de efectuar con una base científica, un
diagnóstico certero, realizando así los
tratamientos Rehabilitadores con mayor eficiencia, permitiendo
además prevenir todas aquellas afecciones del Soma que
aparezcan en los pacientes y brindarles una adecuada
orientación educativa y sanitaria.

La sociedad actual (y del futuro) exige al graduado,
como requisito indispensable, que disponga y haga una buena
utilización de la información científico
– técnica (en su sentido más amplio:
tecnológico, normativo y organizativo), particularidad que
debe acompañarlo durante toda su vida.

Para ello, el sistema didáctico debe dar amplias
posibilidades para poner de manifiesto el dinamismo propio de
cada persona. Si se aspira a formar un individuo creador (tal
como exigen los tiempos actuales y sobre todo, el futuro) es
preciso que durante la enseñanza se le brinden todas las
oportunidades para su realización, organización,
educación y desarrollo propio. Estas exigencias no deben
quedar al margen de la enseñanza de la
Rehabilitación del Soma.

Teniendo en cuenta la importancia de este proceso, se
realizó un diagnóstico fáctico del proceso
de enseñanza aprendizaje de la asignatura
Rehabilitación del Soma.

Mediante el análisis de los resultados de los
instrumentos aplicados, se manifestaron insuficiencias en los
estudiantes, dadas en:

• Deficiente uso de los medios de enseñanza
  tales como: libros de texto, guías de estudio, por no
  contar con ellos como componentes del proceso docente –
  educativo que actúan como soporte material de los
  métodos, con el propósito de lograr los
  objetivos planteados.

• Deficiente vinculación de las habilidades
  prácticas con el contexto de la
  profesión.

• Deficiente control de las habilidades
  prácticas de la asignatura Rehabilitación del
  Soma en la Educación en el Trabajo como forma
  organizativa fundamental del proceso docente
  educativo.

El problema científico de esta
investigación está dado en la insuficiencia del
aprendizaje de los estudiantes del V Año de la carrera
Rehabilitación Integral a través de la
Educación en el Trabajo como forma organizativa
fundamental del proceso docente – educativo.

Una de las causas fundamentales de esta
situación, determinada a través del
diagnóstico aplicado, resultó ser el insuficiente e
ineficaz tratamiento didáctico – metodológico
en la elaboración de los instrumentos evaluativos
manifestados en la articulación entre los conocimientos
teóricos aplicados con la actividad profesional del futuro
tecnólogo en Rehabilitación Integral, ya que las
tarjetas aplicadas al contexto en que se desempeña el
futuro profesional crea incentivos para el aprendizaje, estimula
la atención y fomenta motivaciones en lo que aprende,
actúa como estímulo cognoscitivo y ayuda a
incrementar los conocimientos.

Así es que se define como el objeto de
esta investigación: el proceso de enseñanza –
aprendizaje de las Rehabilitación del Soma en el V
Año de la carrera Rehabilitación
Integral.

El objetivo de esta investigación es, por
tanto, perfeccionar la calidad del aprendizaje de la
Rehabilitación del Soma en el V Año mediante el
empleo de la Tarjeta de Evaluación que contiene un
conjunto de habilidades vinculadas a los modos de
actuación profesional de los estudiantes de
Rehabilitación Integral.

El campo de investigación lo constituye la
carrera Rehabilitación Integral.

Esta propuesta se encamina al perfeccionamiento del
proceso de formación del tecnólogo en
Rehabilitación, pues responde al vínculo entre el
proceso de enseñanza – aprendizaje de la
Rehabilitación del Soma y el modelo del profesional de
Rehabilitación Integral.

Como guía de esta investigación se
trazó la siguiente idea a defender: Si se
diseña la tarjeta de evaluación de las habilidades
de la asignatura Rehabilitación del Soma se logrará
un aumento en la calidad del aprendizaje de los estudiantes por
parte de los profesores, elevando su nivel de profesionalidad y
de competencia.

Para darle cumplimiento a la investigación se
llevaron a cabo las siguientes tareas
científicas:

• 1. Realizar un estudio de los antecedentes por
  los que ha transcurrido el proceso de formación de los
  estudiantes en la especialidad de Rehabilitación
  Integral en Cuba.

• 2. Evaluar el impacto de la aplicación
  de la tarjeta de habilidades en el colectivo de
  estudiantes.

• 3. Evaluar la opinión de los estudiantes
  acerca de la tarjeta de evaluación.

Entre los métodos teóricos
aplicados se encuentran: análisis – síntesis,
inducción – deducción, tránsito de lo
abstracto a lo concreto, histórico – lógico,
el enfoque de sistema y la modelación. Como métodos
empíricos: observación, análisis
sociométrico, la experimentación y el criterio de
expertos. Los métodos estadísticos
utilizados fueron: estadística descriptiva con
notación de por ciento. Se emplearon otras
técnicas como: la recopilación de
información y entrevista.

Esta investigación estuvo basada en los
postulados de Lev Semionovich Vigotsky acerca de la
Situación Social de la Enseñanza.

El aporte práctico de la
investigación está dado en las actividades de la
Educación en el Trabajo. La novedad radica en el
uso de la Tarjeta de Evaluación de la asignatura de
Rehabilitación del Soma.

Desarrollo

Fundamentación teórica
metodológica del objeto.

La Tarjeta de Habilidades aplicada al perfil del
egresado en Rehabilitación Integral, es un medio que rompe
la diferencia que hay entre el aprendizaje de conceptos en el
ámbito teórico y su transferencia a situaciones
prácticas del ejercicio de la profesión. Se puede
decir que se sustenta en el principio pedagógico de la
unidad entre la teoría y la práctica, entre lo
concreto y lo abstracto.

El mismo es considerado como un recurso cognitivo que
les posibilita a los estudiantes acceder al proceso de
aprendizaje de forma heurística, flexible de manera tal
que puedan enfrentar las tareas de aprendizaje desde una
perspectiva constructiva. Se incluye dentro del esquema aprender
a aprender, existe una articulación lógica y
coherente entre los conocimientos previos y los nuevos
conocimientos de los cuales tiene que apropiarse el estudiante,
se constituye como puente cognitivo que facilita el
tránsito del conocimiento en tanto revela cómo
operar con la información.

La articulación y constitución de los
conocimientos están condicionadas por los objetivos o
propósitos de aprendizaje y por la ayuda pedagógica
del profesor, el cual ofrece al alumno la clave de
orientación y dirección de sus tácticas, sus
habilidades y destreza.

Esta tarjeta consistente en un conjunto de habilidades
para el desarrollo de la Educación en el Trabajo en la
modalidad de estudio presencial es por excelencia una herramienta
de trabajo necesaria, porque le sirve al estudiante para su
autopreparación como forma organizativa del proceso
docente educativo en la modalidad presencial; constituye la
vía fundamental para que el estudiante realice el trabajo
práctico con la presencia del tutor, le permite prepararse
para lograr un aprovechamiento adecuado en las distintas
actividades docentes, así como para realizar las
diferentes evaluaciones previstas, constituye una
condición indispensable para el logro de los objetivos
propuestos.

Propuesta para elevar la calidad del
aprendizaje en la asignatura Rehabilitación del
Soma.

El proceso de enseñanza aprendizaje constituye la
vía mediadora fundamental para la adquisición
conciente del legado histórico cultural de la humanidad. A
través de la asignatura el profesor contribuirá a
la formación de valores morales en los estudiantes y
velará porque éstos se conviertan en convicciones
que se manifiesten en su desempeño profesional, logrando
una formación integral en los estudiantes acerca de los
principios que rigen nuestra sociedad. Se contribuirá a
formar los valores siguientes: ética profesional,
incondicionalidad, responsabilidad, humanismo.

A través de la realización de las
actividades docentes se prepara al hombre para la
vida.

La Tarjeta de Evaluación no se basa en
situaciones teóricas sino que contiene un conjunto de
habilidades que el estudiante tiene que aplicar directamente en
la práctica. Esta tarjeta no aparece en ningún
texto de para la carrera Rehabilitación Integral, pues la
misma no tiene libro editado con ese fin. Esta surgió en
actividades de carácter práctico y en
relación directa con el medio en que se desempeñan
los estudiantes.

En la práctica, cuando se habla del papel de la
aplicación de Rehabilitación del Soma, por lo
general se hace referencia al aspecto instructivo de la
solución. Un análisis detallado del papel del
trabajo con la aplicación de las técnicas, muestra
que deben ser utilizadas como medio de desarrollo rehabilitador
general del estudiante y que cualquier técnica lleva en
sí misma diversas funciones que, en las condiciones
concretas de su utilización, pueden aparecer
implícita o explícitamente.

Dado que los componentes fundamentales de la
enseñanza de la Rehabilitación son el instructivo,
el educativo y el desarrollador, las funciones básicas de
la tarjeta se corresponden con estos componentes:

• Función Instructiva.

• Función Educativa.

• Función Desarrolladora.

A estas funciones básicas hay que
añadirles otras funciones importantes:

• Función de Control.

Las funciones mencionadas no se presentan aisladas unas
de otras, aunque en cada técnica concreta pueden aparecer
una o más de estas funciones como rectoras.

Se llama función instructiva, la que
está dirigida a la formación en el estudiante del
sistema de conocimientos, capacidades, habilidades y
hábitos que se corresponden con su etapa de
desarrollo.

La función educativa, es la que
está orientada a la formación de la
concepción científica del mundo, de los intereses
cognoscitivos, de las cualidades de la personalidad y
también a lograr que el estudiante conozca nuestras
realidades y nuestros éxitos. Para cumplir esta
función, el profesor debe de actualizar las habilidades y
crear otras que muestren nuestra realidad presente.

Por función desarrolladora se entiende la
que está encaminada a desarrollar el pensamiento de los
estudiantes (en particular, la formación en ellos del
pensamiento científico y teórico) y a dotarlos de
métodos efectivos de actividades intelectuales.

En particular esta es la función rectora en el
caso de técnicas orientadas a la formación en los
alumnos de habilidades para utilizar los métodos del
conocimiento científico (observación,
comparación, experimentación, análisis y
síntesis, generalización y especialización,
abstracción y concreción) como métodos de
aprendizaje.

Esta función desarrolladora debe estar presente
en la mayor parte de las técnicas, es decir, debe tratarse
de que el estudiante realice (en la mayoría de los casos)
de forma independiente, algunas de las técnicas que
correspondan a los métodos de conocimientos
señalados. Por lo anterior, en todo sistema deben ser
incluidas las habilidades cuya función rectora sea la
desarrolladora.

Por último, se llama función de
control, la que se orienta a determinar el nivel de la
instrucción de los alumnos, su capacidad para trabajar
independientemente, el grado de desarrollo de su pensamiento
Rehabilitador, entre otros; es decir, esta es la función
encaminada a comprobar en qué medida se cumple con los
objetivos de la asignatura.

Elaboración de la Tarjeta de
Evaluación.

Un sistema de técnicas no es un grupo cualquiera
de acciones, este conjunto debe cumplir determinados
principios.

Cuando se elabora un sistema de técnicas, para
dar cumplimiento a objetivos concretos, tiene que hacerse un
análisis cuidadoso de cada una de las mismas y en
particular del sistema en su conjunto.

Enunciaremos algunos principios que deben cumplir dichas
técnicas dirigidas a la asimilación de los
contenidos teóricos en los distintos niveles que se
especifican en los objetivos del programa.

Para que resulte más fácil la
elaboración de este sistema enunciaremos los principios en
forma constructiva, o sea, indicaremos qué tipo de
acciones deben formar parte del sistema. Los tipos de
técnicas están determinadas por el objetivo
fundamental que persiguen.

En un sistema de acciones cuyo objetivo es la
asimilación de una habilidad se incluyen
técnicas dirigidas a:

• Preparar las condiciones previas para la
  introducción de las nuevas técnicas.

• Lograr la asimilación de las nuevas
  habilidades y además la formación en los
  alumnos de una idea clara del contenido que se
  trata.

• Posibilitar el desarrollo de habilidades para
  aplicar las técnicas de forma directa en situaciones
  sencillas.

• Realizar el enlace y reconocimiento de las
  relaciones lógicas con otras
  técnicas.

Un sistema de acciones dirigidas a la asimilación
de un procedimiento debe incluir técnicas dirigidas
a:

• Observación del trabajo del rehabilitador en
  sus distintas facetas y técnicas.

• Familiarización con los diferentes equipos de
  electroterapia.

• Apoyar al rehabilitador en el cumplimiento del
  algoritmo del trabajo, para la buena realización de
  las técnicas.

• Recepción del paciente.

• Preparación del paciente.

• Preparación de los equipos y el material
  gastable.

• Realización de las normas de Asepsia y
  Antisepsia.

• Aplicación y administración de
  soluciones antisépticas.

• Realizar la posición técnico –
  paciente

. – Orientar sanitariamente a los pacientes.

Metodología
para evaluar las habilidades contenidas en la Tarjeta de
Evaluación

La tarjeta consta de dos sub rotaciones
Rehabilitación del Soma Adulto y Rehabilitación
infantil.

Cumplimiento de los principios éticos y
bioéticas. Creación de un clima correcto para la
comunicación: en este aspecto se debe tener en cuenta
para su evaluación la asistencia, puntualidad, porte y
aspecto personal, actitud ante el trabajo y disciplina de los
estudiantes, las cuales se evaluarán durante todo el
período lectivo del semestre (18 semanas) con un valor
máximo de 5.

Tema 1. Rehabilitación del Soma Adulto:
este tema se evaluará durante las primeras 6 semanas del
semestre, haciendo énfasis en el algoritmo del trabajo
Rehabilitador en dependencia de la patología que presente
el paciente, obteniendo cada habilidad un valor máximo de
5.

Tema 2. Rehabilitación Infantil: se
evaluará durante 6 semanas (de la semana 6 a la 11),
haciendo énfasis en el algoritmo del trabajo Rehabilitador
en dependencia de la patología que presente el paciente,
obteniendo cada habilidad un valor máximo de 5.

Campo Observaciones: se reflejan las habilidades
en las que el estudiante presentó mayores dificultades en
la semana y las acciones que se van a realizar para erradicar las
mismas.

Firma del estudiante: el estudiante
firmará semanalmente su evaluación.

Firma del tutor: se plasmará la firma del
tutor del estudiante.

Calificación Final: la calificación
final no será la suma aritmética de las distintas
evaluaciones, sino se tomarán en cuenta la importancia y
la integración de cada una de ella. La nota final se
emitirá de forma cualitativa: Excelente — 5, Bien — 4,
Regular — 3, Mal — 2.

Aclaraciones.

• 1. En los casos en que el estudiante obtenga
  categoría de 2 (Mal) en la semana, el mismo
  tendrá que recuperar en horario extra las habilidades
  que no logró cumplimentar.

• 2. Cuando el estudiante obtenga más del
  20 % de ausencias a las actividades prácticas, se
  considerará desaprobado en la asignatura.

UNIVERSIDAD MÉDICA DE
GRANMA

TECNOLOGÍA DE LA SALUD

CARRERA: REHABILITACIÓN
SOCIAL.

Tarjeta de la Práctica Pre
Profesional.

UNIDAD ASISTENCIAL
_________________________ Rotación:
REHABILITACIÓN DEL SOMA.

________________________________________________
__________________ 5TO Plan DI

NOMBRES Y APELLIDOS DEL ESTUDIANTE FIRMA
ESTUDIANTE AÑO DOCENTE.

__________________________________________________________________
_________________________________________

ROTACIÓN

NOMBRES Y APELLIDO DEL TUTOR.