1.5 Historia Natural De Bronconeumonia

4490 palabras 18 páginas
1.5 HISTORIA NATURAL DE BRONCONEUMONIA

1.5.1 PERIODO PREPATOGENICO
Agente:
Amplia es la rama de agentes que pueden causar estos procesos patológicos. Entre éstos destacan por su frecuencia y aspectos patogénicos de importancia: neumococo, estreptococo, estafilococo y Hemophilus influenzae, al igual que bacilo de Koch y algunos hongos como en los casos de blastomicosis y candida albicans en pacientes con deterioro inmunológico o que se han sometido al uso indiscriminado de antimicrobianos.
El mycoplasma pneumoniae y bacterias gran-negativo de tipo A. aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Eschericha coli y pseudomonas aeruginosa han mostrado un incremento en su frecuencia durante los últimos años.
Entre otros también se encuentran Lipoide
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Estos focos pueden pasar inadvertidos macroscópicamente, no así en el examen del pulmón fijado previamente. Los focos bronconeumónicos se encuentran frecuentemente en las regiones dorso-basales y laterales de los lóbulos inferiores. En el centro del pulmón los focos son mayores que en la periferia, donde tienden a ser más densos.

Generales: Las lesiones secundarias o asociadas son: la atelectasia, el enfisema, la carnificación, la congestión y los focos pequeños de supuración, verdaderos abscesos miliares y peribronquiales; estas tienen un carácter agudo y se encuentran muy irregularmente diseminadas.
Las lesiones microscópicas están representadas por focos de supuración bronquial y alteraciones parenquimatosas variables de alveolitis fibrinosa, catarral, congestiva, edematosa o purulenta.
Las lesiones bronquiales están representadas alrededor de un bronquiolo intralobulillar, el cual esta alterado totalmente, hasta aparecer obstruido por el pus, los gérmenes y los colgajos de epitelio descamado.
Las lesiones peribronquiales están formadas por los llamados nódulos de charcot, cuya descripción es la siguiente: 1° en el centro, un bronquiolo con la mucosa infiltrada, con su luz obliterada por polinucleares y un poco de fibrina, y los vasos congestionados; 2° una zona media, compuesta de alveolos de paredes congestionadas, cuya cavidad esta obliterada por un exudado de leucocitos y células epiteliales descamadas, con

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