Anervacion Y Denervacion

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Definición de Denervación

La denervación es definida como la perdida de la conexión de un nervio. Esta implica atrofia, degeneración y sustitución. La actividad de denervación es característica de los procesos neurógenos, donde se afectan primariamente las estructuras nerviosas, aunque pueden observarse en algunas miopatías sobre todo de tipo inflamatorio. Aparece en músculos paravertebrales y en músculos dístales de 1 a 3 semanas después de instaurada la lesión. Son indicativas de lesión de tipo axonal, donde el músculo pierde la inervación y ya no recibe las señales contráctiles necesarias para el mantenimiento del tamaño muscular normal. Se encuentran con mayor frecuencia en enfermedades de la motoneurona.
Atrofia por Denervación:
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La parálisis atrófica de los músculos intrínsecos del pie permite a los extensores largos de los dedos la flexión dorsal de las falanges proximales y a los flexores largos, aumentar el arco, acortar el pié y tirar de las falanges dístales produciendo la flexión. La consecuencia es el “pie en garra”. Los problemas mas comunes de la atrofia muscular por denervación son que la analgesia de las partes dístales los hace susceptibles a las quemaduras, ulceraciones por decúbito y otras formas de lesión que se infectan fácilmente y curan de forma defectuosa. Se sospecha que no esta regulada adecuadamente la hiperemia refleja lo que da lugar a alteración en la respuesta tisular normal frente a la infección, en la parálisis histérica si se dejan colgando los miembros estos con frecuencia estarán fríos, hinchados y pálidos o azulados. Probablemente estos son consecuencias secundarias del desuso. En un miembro anestesiado la piel se hace lisa y brillante, las uñas se curvan y el tejido subcutáneo aumenta su grosor. Si se afectan las fibras vegetativas el miembro está caliente y rosado. La osteomielitis crónica y las infecciones subcutáneas pueden dar lugar a pérdida de los dedos y en algunas neuropatías sensitivas pueden perderse varios dedos de las manos y los pies sin ningún dolor.

Ejemplos

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