ANTIBIÓTICOS DE PRIMERA ELLECIÓN

Grupo Penicilinas:
Estos antibióticos se denominan betalactamicos, por que poseen una anillo betalactamico en su estructura química. Se consideran fármacos bactericidas por que destruyen directamente a las bacterias mediante la inhibición de enzimas bacterianas específicas necesarias para la formación de la pared celular bacteriana
Por sus características farmacológicas, determinadas por sustituciones en la cadena lateral R, las penicilinas se dividen en dos grupos importantes: naturales, semisintéticas, aminopenicilinas

Penicilinas naturales: * Bactericidas de espectro reducido contra gram (+) y gram (-) * Son generalmente los antibióticos de primera elección en el manejo de infecciones …ver más…

DOSIFICACIÓN: La administración por vía oral da lugar a concentraciones séricas bajas; por lo tanto no se deben tratar las infecciones severas con fenoximetilpenicilina oral durante la fase aguda.
Dosis para adultos: 125mg a 500mg (200.000 a 800.000 unidades) cada 6 a 8 horas. Dosis máxima: hasta 7,2g (11.520.000 unidades/día).
Dosis pediátricas: lactantes y niños hasta 12 años: 2,5mg a 9,3mg/kg cada 4 horas o de 3,75mg a 14mg/kg cada 6 horas o de 5mg a 18,7mg/kg cada 8 horas; niños de 12 años en adelante: aplicar dosificación para adultos.
RAM´s: Son de incidencia más frecuente: rash cutáneo, urticaria, prurito, diarrea leve, lengua oscurecida o decolorada (por sobrecrecimiento fúngico, hipertrofia de papilas), dolor en la boca. De incidencia menos frecuente: cansancio o debilidad no habituales.
PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS: Los pacientes que no toleran una penicilina también pueden no tolerar otras. Si bien la droga atraviesa la placenta, no se han descripto problemas teratogénicos. El uso en madres lactantes puede dar lugar a sensibilización, diarrea y candidiasis, y rash cutáneo en el lactante

AMINOPENICILINAS
En este grupo, la amoxicilina y la ampicilina, son antibióticos bactericidas útiles tano para el tratamiento de infecciones odontogénicas leves, moderadas y severas; solas o en asociación para fines preventivos o terapéuticos.
Tienen buena actividad frente a patógenos aerobios facultativos y anaerobios se consideran uno de los