Caso Clínico 2 “CIRROSIS HEPATICA ALCOHOLICO NUTRICIONAL

16185 palabras 65 páginas
AUTORIZACIONES

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DR. CARLOS ERNESTO CASTILLO HERRERA
DIRECTOR DE LA UNIDAD

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Dra. Gisele Victorine Orozco Bisson
COORDINADOR CLINICO DE EDUCACION ENF. PROF. HILDA BERNAL GUZMAN
COORD. DELEG. DE EDUC. EN ENFERMERÌA

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SJE. CARMEN TORRES CORDOVA
COORD. DELEG. DE EDUC. EN ENFERMERÌA

ÍNDICE

Pág.
1. INTRODUCCIÓN
4. JUSTIFICACIÓN
3. OBJETIVOS GENERAL
2. OBJETIVO ESPECÍFICOS
…ver más…
4. CASO CLINICO

Nombre: M.C.I.
Paciente masculino de 45 años de edad, con diagnostico medico de insuficiencia hepática por alcoholismo. Hábitos Higiénico/Dietéticos: a nivel higiénico refiere bañarse regularmente con cambio de ropa en cada baño, la higiene oral es deplorable con perdida de piezas dentales; refiere hacer tres comidas al día, considerándose balanceadas, por los grupos que menciona consumir en cada una de ellas. Desarrollo familiar: Es originario de Puebla, con residencia en el D.F. desde hace 30 años; nivel escolar primaria y vive en unión libre desde hace 22 años; trabaja como ayudante general en la empresa Oscar de la Renta S.A.; a nivel familiar indica haber procreado 2 hijos con cónyuge, actualmente habitan el la casa del mismo sus 2 hijas, su yerno, sus 2 nietos y su esposa con relaciones familiares buenas; la estructura del domicilio es considerada como casa propia y con todos los servicios. Antecedentes personales patológicos: DM y HAS negados; niega antecedentes quirúrgicos y tranfuncionales y alérgico a la penicilina. Antecedentes personales no patológicos: Refiere alcoholismo desde los 22 años de edad hasta hace 6 años, tabaquismo positivo desde hace 6 años con 5 cigarrillos por día y suspendido hace 2 meses. Padecimiento actual: Su cuadro actual lo inicia el día 30 de noviembre de 2010, con malestar general, desorientado, irritabilidad, agresivo, somnoliento, cefalea intensa, fiebre,

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