Caso clínico protesis total de rodilla

5021 palabras 21 páginas
ÍNDICE.

➢ Introducción. 3 ➢ Presentación del caso. 4 ➢ Diagnósticos de Enfermería y Plan de cuidados. 9 ➢ Conclusiones. 20 ➢ Bibliografía. 21

➢ INTRODUCCIÓN.

El presente trabajo se llevó a cabo teniendo por objetivo aplicar el Proceso de Atención de Enfermería (PAE) en un paciente de 61 años de edad, diagnosticado de gonartrosis con Genu Varum en EEII izquierdo y que ingresa en la unidad de hospitalización del Hospital Quirón San Sebastián para cirugía programada de prótesis total de rodilla izquierda. Por lo tanto, para éste trabajo ha sido necesario establecer una interacción directa con el paciente, quién colaboró encantado. Tras la recolección de datos, se
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- Clexane 40mg/ cada 24h. - Esidrex 1 comprimido cada 24 h. - Omeprazol 20mg 1 comprimido cada 24h. - Si nauseas Yatrox 1 ampolla intravenosa. - Si precisa orfidal 1 comprimido. - Al día siguiente de la operación, retirada de redón y cura. - Sedestación a los dos días. Al tercer día, iniciar la deambulación en función de la capacidad del paciente con taca-taca y apoyo progresivo.

Al día siguiente tras la operación se siente muy dolorido aunque con el tratamiento pautado por el médico dicho dolor merma progresivamente. Además, presenta febrícula, por lo que se realizan pruebas complementarias por posible infección, hecho que al final es descartado. La tensión arterial es controlada mediante su medicación habitual. Se retira el vendaje y el redón, observando el buen aspecto de cicatrización de la herida quirúrgica. A partir de este momento, se realizan curas de forma diaria. Al segundo día tras la operación, el paciente puede comenzar a sentarse.

Al tercer día, se comienza la movilización del miembro intervenido realizando ejercicios de fisioterapia indicados y comienza a caminar con ayuda de un andador con apoyo progresivo. Es en este momento, cuando el paciente manifiesta tener miedo a caerse y a lesionarse. Al 7º día se le da el alta con la siguiente pauta: - Clexane 40mg hasta cumplir 4 semanas desde la fecha de intervención. - Nolotil vía oral 1-2

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