Casos clinicos de bioquimica

3948 palabras 16 páginas
Casos clínicos de Bioquímica medica

Caso 1
Joven mecanógrafa, robusta desde la infancia y con antecedentes familiares de obesidad y diabetes. Su padre, abuela y varios tíos son diabéticos o han tenido problemas vasculares en algún momento; incluso ella ha tenido glucosuria en alguna ocasión. Su alimentación actual es una comida ligera, cena fuerte y numerosos tentempiés. Consulta porque quiere perder peso.

TG: 485 mg/dl (+++) HDL-colesterol: 32 mg/dl (-)
Glucosa: 110 mg/dl (N/+) Colesterol total: 270 mg/dl (+)
Comente el caso.
1. ¿Interesaría realizar pruebas de diagnóstico?
Si. Se requiere de pruebas como tolerancia a la glucosa y medición de glucosa postprandrial para comprobar que la paciente presenta diabetes asi como Hb
…ver más…
4. Valorar el riesgo cardiovascular.
Presenta un alto riesgo cardiovascular por los niveles altos de triglicéridos así como de colesterol LDL que tiene un nivel aterogenico alto. Así como que presenta diabetes y esto estimula a la hipertensión arterial lo que puede aumentar el riesgo de una enfermedad arterial coronaria. El consumo excesivo de lípidos y carbohidratos que son llevados y metabolizados en hígado para la formación de lipoproteínas de baja densidad y de muy baja densidad aumenta el riesgo de enfermedades arteriales lo que estimula el riego de isquemia y de infartos, y la disminución de HDL disminuye la recaptura de colesterol hacia el hígado haciendo que se acumule en los tejidos con en la capa intima de las arterias. Todo esto estimula la producción de productos de lipoperoxidacion que generan daño tisular, disfunción mitocondrial, disminución de los antioxidantes y aumento de TNF a todo lo cual causa que aumento los producción de inflamación, que el LDL entre en proceso de fosforilacion por la fosfolipasa A que causa que se produzca aterogenesis, además que si no hace ejercicio y no bebe suficiente agua no habrá elevación en los niveles de HDL los cuales grasias a su apo A1 se encargar de eliminar estos productos de lipoperoxidacion disminuyendo el riesgo de aterogenesis, de hipertensión y de una trombosis.
5. ¿Qué medidas le recomendaría para disminuir el riesgo y aumentar la cardioprotección?.
Llevar un régimen de

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