Casos clinicos fisiologia renal

788 palabras 4 páginas
1.- Si un varón sano de 70 kg. de peso pierde 2 L. de sudor mientras trabaja en su jardín y al mismo tiempo ingiere 2 L. de agua simple, ¿Cuál de los siguientes cambios en los líquidos corporales esperaría encontrar?

A. Aumento en la osmolaridad extracelular B. Aumento en el volumen de líquido extracelular C. Aumento en la osmolaridad intracelular D. Aumento en el volumen del líquido intracelular E. Aumento en la concentración plasmática de Na+

Un paciente de 40 L. de líquido intracelular (ICF) y 20 L de líquido extracelular (ECF) . Se le administran por vía intravenosa 1.5 L de una solución 0.15-M de NaCl; después de 1 h existe equilibrio de la misma con excresión insignificante.

2.- ¿Cuál
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Se obtienen los siguientes estudios de laboratorio: Na+ 144 meq/L; K+ 4.0 meq/L; Cl- 107 meq/l y HCO3- 25 meq/L.meq La osmolaridad urinaria es de 195 mosm/kg de agua. Después de 12 h de restricción de líquidos, el peso corporal ha disminuido 5% . Los análisis de orina revelan Na+ 24 meq/L y
K+ 35meq/L. Una hora después se le administran 5 UI de vasopresina (ADH), lo cual no modifica los electrólitros ni la osmolaridad urinaria

5.- ¿Cuál es el diagnóstico más probable de éste paciente? A. Diabetes insípida nefrógena B. Diuresis osmótica C. Nefropatía perdedora de sal D. Polidipsia psicógena E. Diabetes insípida central

A un paciente se le administra un fármaco que incrementa el volumen urinario con una osmolaridad de 100 mosm/l.

6.- Este fármaco: A. Inhibe la secresión de renina B. Disminuye el trasporte activo de Cl- en la porción ascendente del asa de Henle C. Aumenta la permeabilidad al agua en el conducto colector D. Inhibe la secreción de ADH E. Aumenta la GFR

Un paciente con cirrosis y ascitis es tratado agresivamente con un diurético potente (furosemida). al cabo de unos días tiene debilidad, calambres musculares, vértigo postural y confusión. Es hospitalizado y se obtienen los siguientes resultados de laboratorio : Na+ plasmático 137 meq/L;
K+ plasmático 2.5 meq/L; pH arterial 7.58 y pCO2 50 mmHg.

7.- ¿Cuál es el

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