DETERMINANTES DE SALUD (MARK LALONDE)
RESUMEN:
La relación salud enfermedad ha presentado diversos cambios en su concepto y en los factores que la determinan, desde un concepto biologista (agente-huésped-ambiente), hasta llegar a ver al ser humano en forma holística, tomando en cuenta la biología humana, la relación con su medio ambiente, con los estilos de vida y la organización de la salud, determinantes que impactan positiva o negativamente en la salud del hombre.
Según Mark Lalonde cada determinante de salud tiene un peso el cual afecta el grado de salud de cada país.
INTRODUCCION:
La crisis del esquema biologista, el nacimiento de las propuestas neoliberales y la descentralización para la apertura económica, condujo en el …ver más…

En 1977 el Dr. George Engel, de la universidad Rochester propuso el modelo biopsicosocial, como alternativa al modelo biomédico predominante, el cual era únicamente biológico Agente-Huésped-ambiente.2
El modelo biopsicosocial trata de incorporar los aspectos psicológicos, sociales, culturales, familiares y el entorno del paciente.
Como lo anota Engel, se puede decir que el termino biopsicosocial ha hecho carrera y se utiliza con frecuencia en las conferencias internacionales, se recomienda en algunas facultades de medicina, se menciona en los programas de la OMS y de la OPS pero sigue como un agregado en la formación de los médicos, dado el poco interés que se le presta a los aportes de la filosofía y de las ciencias sociales en la comprensión del proceso salud del paciente y de la medicina.
Estas inquietudes también han convocado a otras alternativas; en Canadá y E.U. donde se ha entendido la salud y la enfermedad como un proceso de acuerdo con las concepciones de la multicausalidad. Se trata de los planteamientos de Mark Lalonde (1975). Su teoría concibe la salud centrada en las comunidades y menos en los individuos y agrupa cuatro factores de riesgo: ambiental, estilo de vida, herencia y servicios de salud.
Este autor plantea que las enfermedades son producidas por elementos originados en los