Cuidados de enfermería en el uso de midazolam

4186 palabras 17 páginas
MIDAZOLAM

Acción Terapéutica: Benzodiacepina de acción corta. Hipnótico (inductor del sueño), sedante (disminuye la excitación nerviosa).

DEFINICIÓN
El midazolam es una benzodiacepina de acción corta.

El midazolam es preferible a otras benzodiacepinas para la sedación consciente debido a su potencia y su corta duración del efecto.

FARMACODINAMIA Y FARMACOCINÉTICA:
Farmacodinamia: El ingrediente activo de un derivado del grupo de las imidazobenzodiacepinas. La base libre es una sustancia lipofílica con poca solubilidad en agua. Es un agente hipnótico caracterizado por una acción de inicio rápido y corta duración. También ejerce un efecto ansiolítico, anticonvulsivante y relajante muscular.

Farmacocinética:
 Absorción: se
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 El midazolam se debe utilizar con precaución en pacientes con EPOC, status asthmaticus, anatomía anormal de las vías respiratorias, enfermedad cianótica congénita o cualquier otra enfermedad pulmonar.
 Las probabilidades de que el midazolam ocasione una depresión respiratoria es mucho mayor cuando se administra a pacientes con depresión del sistema nervioso central debida a ictus, coma, tumores intracraneales, intoxicación alcohólica o traumas en la cabeza.
 Glaucoma en ángulo estrecho: el posible efecto anticolinérgico de la benzodiacepina puede aumentar la presión intraocular y agravar la enfermedad, aunque puede usarse en los pacientes con glaucoma de ángulo abierto que estén bajo un tratamiento adecuado. La medida de la presión intraocular disminuye ligeramente en los pacientes sin afecciones visuales.
 Apnea del sueño: puede producirse una exacerbación.
 Insuficiencia hepática severa, debido al riesgo asociado de encefalopatía.
 Intoxicación etílica aguda, coma o síncope debido a la depresión aditiva sobre el sistema nervioso central.
 Los pacientes con enfermedad de Parkinson avanzada pueden experimentar un empeoramiento de su psicosis y estado cognitivo cuando se administran benzodiacepinas como el midazolam. Las benzodiacepinas también pueden ocasionar incoordinación o reacciones paradójicas que pueden empeorar la enfermedad de Parkinson.
 En los

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