Desarrollo economico. resumen

1057 palabras 5 páginas
Trastorno multisistemico exclusivo del embarazo y caracterizado por la reducción de la perfusión sistémica generada por vasoespasmo y activación de los sistemas de coagulación.

EPIDEMIOLOGIA


5-10% de todos los embarazos



Primigestas (85%),



14.5 al 20% de gestantes múltiples



25% de mujeres con hipertensión crónica



En México alrededor del 8%



1.75% eclampsia, 3.75% a preeclampsia severa y 94% a preeclampsia leve.

CARDIOPATIAS

D. MELLITUS
SEPSIS
OTROS
TOTAL

11

ESTADOS HIPERTENSIVOS
ASOCIADOS AL EMBARAZO


Hipertensión inducida por el embarazo



Preeclampsia



Eclampsia



Hipertensión arterial crónica preexistente



HTA crónica con preeclampsia
…ver más…



Proteinuria de 300 mg a < 2 grs / litro



Edema leve o ausente (+)



Ausencia de síndrome vasculoespasmodico

PREECLAMPSIA SEVERA



Tensión arterial = o >



Epigastralgia o vomito

de 170/110 mmhg





Hiperreflexia



Edema papilar



Alteraciones hepática o

Proteinuria = o > de 1

g/24 hrs.

elevación de


Cefalea severa y

transaminasas

persistente




Plaquetopenia

Alteraciones visuales



Síndrome de HELLP

PREECLAMPSIA ATIPICA


Hipertensión gestacional más uno de los siguientes criterios

• Síntomas de preeclampsia

• Hemólisis
• Trombocitopenia (menos de 100,000/mm3)

• Elevación de enzimas hepáticas
Sibai BM et al. Am J Obstet Ginecol
2009;200:481.e1-481.e7.

PREECLAMPSIA ATIPICA
Proteinuria gestacional más uno de los siguientes criterios
• Síntomas de preeclampsia
• Hemólisis
• Trombocitopenia (menos de 100,000/mm3)
• Elevación de enzimas hepáticas
• Signos y síntomas de preeclampsiaeclampsia menos de 20 semanas
• Signos y síntomas más de 48 horas de puerperio 

MANEJO







Dieta

Reposo

Hospitalización

Antihipertensivos
Anticonvulsivantes

Interrumpir o esperar?

COMPLICACIONES
Síndrome de
HELLP
 CID
 IRA
 Hemorragia hepática  EVC




Edema cerebral



Edema agudo pulmonar 

Insuficiencia cardiaca 

DPPNI

SINDROME DE HELLP

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