Disfuncion cardiovascular

2524 palabras 11 páginas
EL NIÑO CON DISFUNCIÓN CARDIOVASCULAR.
Disfunción Cardiovascular.
En pediatría los trastornos cardiovasculares se dividen en dos grandes grupos:
• Cardiopatías Congénitas.
• Cardiopatías Adquiridas.
Las cardiopatías congénitas son aquellas anomalías anatómicas presentes en el nacimiento y dan lugar a una función cardiaca anormal. Las consecuencias clínicas: insuficiencia cardíaca congestiva e hipoxemia.
Las cardiopatías adquiridas son enfermedades, procesos o anomalías que ocurren después del nacimiento. Pueden producirse por infecciones, reacciones autoinmunes, factores ambientales y hábitos familiares.
Valoración de la Función Cardíaca.
El diagnostico de una cardiopatía congénita se basa en una historia exhaustiva, en la
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2. Alcoholismo materno.
3. Edad de la madre por encima de los 40 años.
4. Diabetes insulino-dependiente de la madre.
Cambios circulatorios tras el nacimiento.
La circulación placentaria se interrumpe debido al pinzamiento del cordón umbilical provocando que:
 Los pulmones se expandan y el aumento de oxigeno provoque una vasodilatación pulmonar.
 Las presiones pulmonares comienzan a desaparecer mientras que las sistémicas se elevan.
 El foramen oval se cierra cuando la presión en la aurícula izquierda supera a la derecha.
 El conducto arterioso empieza a cerrarse cuando la concentración de oxígeno es elevada.
Alteraciones Hemodinámicas.
Debido al empuje del corazón la sangre circula desde una zona de alta presión hasta donde sea menor y por el camino de menor resistencia. Mayor gradiente –mayor flujo.
 La presión del lado derecho del corazón es inferior a la del izquierdo.
 La resistencia en la circulación pulmonar es menor que en la sistemática.
Por lo tanto:
Si existe una conexión anormal entre las cavidades cardiacas la sangre circulará desde la zona de mayor presión (lado izquierdo) hasta la menor presión (lado derecho) lo que se denomina cortocircuito de izquierda a derecha –la sangre no desatura; circula por el lado izquierdo de ahí al termino defecto acianótico.
También puede darse cortocircuito de derecha a izquierda, debido a un aumento de la resistencia vascular pulmonar o por una obstrucción al flujo sanguíneo a través de la

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