Doppler y conducta fetal

2748 palabras 11 páginas
Estados de comportamiento fetal y Doppler

Drs. Jesús Zurita Peralta y A. Sosa Olavarría

Uno de los requisitos exigidos a la hora de realizar un perfil hemodinámica feto-placentario (PHFP), es que el feto se encuentre, idealmente, en estado de reposo, en apnea e inmóvil, y es tan preocupante para un observador comprobar que efectivamente este estado “ideal “de estudio obedezca en realidad a una condición de “normalidad” o a la fase final de compromiso por hipoxia ó hipoxemia, ó a la condición de enfermedad por un síndrome de respuesta inflamatoria. No podemos dejar de señalar que observar un feto en esta condición inquieta, perturba y nos causa alarma. En realidad la mayoría de los
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Arteria y Vena umbilical:

En este sector vascular reconocemos patrones bien definidos que hemos llamado, desde una aproximación morfométrica, de la siguiente manera: A) Patrón precoz: flujo en arteria de onda monofásico, ausente de flujo diastólico, característico del primer trimestre y hasta las 12 ó 14 semanas, con flujo venoso de baja velocidad y pulsatilidad cíclica, es probable que este flujo se deba a las altas resistencias iniciales en le lecho placentario ó la imposibilidad de los equipos existentes actualmente para detectar flujos de muy baja velocidad, este flujo dará paso a otro bifásico típico de II y III trimestre. B) Patrón de flujo bifásico: flujo típico de II y III trimestre, con doble componente arterial de velocidades sistólicas (S) y diastólicas (D), estas últimas de aumento progresivo a medida que avanza la gestación y que alrededor de las 26 semanas tienen un cociente de 3,0 ó menos, traduce baja resistencia del lecho vascular placentario, puede ó no registrarse de manera simultánea flujo venoso continuo de baja velocidad, ausente de pulsatilidad. Es un patrón tranquilizante de flujo placentario. C) Patrón de resistencias elevadas: es un flujo en donde existe una relación S/D mayor de 3,0, como

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