EXPEDIENTE CLÍNICO ORIENTADO A PROBLEMAS. ECOP

2219 palabras 9 páginas
EXPEDIENTE CLÍNICO ORIENTADO A PROBLEMAS. ECOP

El expediente clínico orientado a problemas ECOP es un sistema medico que permite organizar en forma racional y secuencial la información que se obtiene de un paciente para llegar a un diagnóstico, instaurar un tratamiento y poder observar la evolución clínica en él.
Este sistema ha sido utilizado desde la década de los sesenta del siglo pasado, en diferentes escuelas de enseñanza de Medicina Humana y Veterinaria, con el objeto de hacer más lógico el aprendizaje de los futuros Médicos Humanos y Veterinarios.
El ECOP consta de cuatro partes básicas que son:
1- Datos básicos.
2- Lista de problemas.
3- Plan inicial.
4- Hojas de progreso.
1. DATOS BÁSICOS
Incluye la información que se
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El examen físico siempre tendrá que ser hecho con una misma rutina fija en todos los pacientes con el objeto de no pasar por alto ningún órgano o sistema. El examen físico en realidad comienza desde el momento en que el Veterinario ve ingresar a la mascota al consultorio. En este momento podemos ver como camina, si hay claudicación, si hay depresión o excitación, si hay incoordinación o no, como es el estado de la mascota, si esta postrada o en estado de shock o si camina feliz e ingresa al consultorio batiendo la cola, todas estas observaciones no nos darán ningún diagnostico, pero si nos orientaran para saber que órgano o sistemas se encuentran afectados.
Como cite anteriormente siempre será importante seguir la misma rutina para evitar omitir algún órgano o sistema y así lograr un diagnostico preciso. El método que describo a continuación es el empleado por el autor, pero este puede ser sujeto a variación, dependiendo de la metodología de cada persona, pero siempre teniendo en mente hacerlo de forma sistemática y ordenada.
Siempre recomiendo pesar a la mascota antes de subirla a la mesa de examen, el conocer el peso nos brinda la oportunidad de poder dosificar bien los medicamentos y saber si existe variación con pesos anteriores. La obesidad actualmente se considera sinónimo de enfermedad y esta puede llegar a desencadenar problemas músculo esqueléticos, endocrinos (diabetes), cardiovasculares y respiratorios. Si

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