Factores que afectan la unión neuromuscular

637 palabras 3 páginas
Factores que afectan la unión neuromuscular: Fármacos, toxinas

FÁRMACOS QUE ESTIMULAN LA FIBRA MUSCULAR POR ACCIÓN ANÁLOGA A LA DE LA ACETILCOLINA

Muchos compuestos, como la metacolina, el carbacol y la nicotina, tienen el mismo efecto sobre la fibra muscular que la acetilcolina. La diferencia entre estas sustancias y la acetilcolina es que no son destruidas por la colinesterasa, o lo son tan lentamente que su acción persiste entre minutos y varias horas

Estas sustancias actúan causando zonas localizadas de despolarización de la membrana de la fibra muscular en la placa motora terminal donde están situados los receptores de acetilcolina. Después, cada vez que la fibra muscular se recupera de una contracción previa, estas zonas
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Sintéticos:

– Vecuronio • El vecuronio es un curare esteroideo derivado del pancuronio – Atracurio • Se une a los receptores colinérgicos en la unión neuromuscular e inhibe competitivamente a la acetilcolina uniendose al receptor. Más especificamente, el atracurio se une a las subunidades alfa del receptor nicotínico sin producir un cambio en la conformación del receptor. – Rocuronio • Se diferencia del vecuronio por tenerun menor volumen de distribución Mecanismo de acción:

– Antagonista competitivo de Ach ( usan su receptor. – Reduce la frecuencia de apertura del canal ( entra menos Na. – Disminuye progresivamente el potencial de placa. – Bloqueo de más del 70% de los receptores ( no hay contracción muscular. Usos:

– Intubación endotraqueal. – Relajación muscular para acto quirúrgico. – Permite administrar menos cantidad de anestésicos generales (sobre todo los de tipos halogenados).

Un grupo de agentes conocidos como sustancias curariformes puede evitar el paso de impulsos desde la placa terminal al músculo. Así la D-tubocurarina afecta a la membrana de la fibra muscular bloqueando la acción de la acetilcolina sobre los lugares de unión de los receptores de acetilcolina, de forma que la acetilcolina generada por la placa terminar no puedo aumentar la

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