Historia clínica : esguince de tobillo

1168 palabras 5 páginas
HISTORIAL
El día 17-10-2012 acude a consulta una niña de ocho años con un tobillo doloroso tras sufrir una torcedura y cuyo movimiento lesional tuvo lugar hace veinte días.
No ha presentado nunca una lesión similar a la actual, ni padece ninguna enfermedad que debamos de tener en cuenta a la hora de llevar a cabo el tratamiento de recuperación.
El paciente no recibe medicación, haciendo uso únicamente de “Ibuprofeno” como medida antiálgica y aconsejado siempre por un médico especialista.
Ha sido tratado por diversos profesionales y acudió a urgencias, donde se le aplicaron una serie de tratamientos que no han mejorado su evolución. Al continuar con dolor en la zona afectada el medico recomienda rehabilitación fisioterápica de la zona
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Tenemos como objetivos principales:
- actuar contra el dolor, mas intenso en maléolo externo y en tríceps sural
- Tratar las sobrecargas producidas por las compensaciones.
- Mejorar la circulación
- recuperar la movilidad articular
- potenciar la musculatura afectada
- reeducar la marcha evitando nuevas sobrecargas
- evitar posibles molestias a la larga
TRATAMIENTO

El tratamiento ha sido enfocado principalmente a la desaparición del dolor en la articulación y descontracturar tríceps sural.
-comenzamos el tratamiento con aplicación de infrarrojos, aumentando de esta forma el calor en la

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