Historia clinica tanatologica

3477 palabras 14 páginas
HISTORIA CLINICA TANATOLOGICA
DATOS GENERALES
NOMBRE: SANCHEZ JUARES ANA EDHIT (S.J.A.E)
FAMILIAR: MAMA
ESCOLARIDAD: 3ERO SECUNDARIA
ESTADO
CIVIL:
SOLTERA SEXO:
MUJER EDAD:
15 AÑOS AFILIACION:
6782640343 3F93OR UMF
No 20
DOMICILIO. LA PATRONA MUNICIPIO DE AMATLAN DE LOS REYES
TELEFONO: 0442717047223
OCUPACION: ESTUDIANTE
RELIGION: CATOLICA
NOMBRE DEL CUIDADOR PRINCIPAL:

MARGARITA JUAREZ REYES (MAMA)

CAMA:
314 SERVICIO:
NEFROLOGIA- PEDIATRIA
DIAGNOSTICO MEDICO: INSUFICIENCIA RENAL CRONICA FASE TERMINAL + TROMBOSIS DE SISTEMA VENOSO SUBCLAVIO Y HUMERAL
FECHA DE DIAGNOSTICO:
19/03/2009
DIAGNOSTICO TANATLOGICO:
NEGACION FECHA DE VISITA: 190309
…ver más…
• Se orienta sobre la importancia que tiene una buena nutrición dentro de su padecimiento.
E
M
O
C
I
O
N
A
L SINTOMA (S)
• Impaciencia
• Miedo a morir
• Tristeza
• Preocupación
Desde el inicio de su enfermedad Se le sugiere a la paciente que puede llevar un diario en el cual escriba lo que siente referente a su enfermedad y a su vida diaria, ya que evita hablar del tema. Se le sugiere y enseña a relajarse mediante ejercicios de respiración.
E
S
P
I
R
I
T
U
A
L HALLAZGO:
• Presenta actitud de indiferencia hacia dios.

19/03/09 • Se le sugiere que platique con Dios, en los momentos de soledad
• Que lea algún pasaje de la Biblia
• Que haga oración con alguien de su familia o amigos.
• Se le platica sobre la importancia de tener presente siempre a Dios en nuestra vida.
S
O
C
I
A
L HALLAZGOS:
• Cuando se encuentra estable dentro de su padecimiento acude a la escuela lo cual le permite tener amigos de su edad
• El apoyo por parte de su familia se en 90%

Desde el inicio de su enfermedad
Se orienta a los papas sobre la importancia que tiene el que la paciente acuda a la escuela y el que la sigan apoyando para que no se sienta aislada de su entrono social.

CONCLUSION SOBRE LA SITUACION GENERAL:
Se concluye que la paciente al igual que su familia sabe que si el catéter para la hemodiálisis sigue disfuncional su pronóstico de vida será malo, por lo cual ella tiene miedo a morir.

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